コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:14.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
塩酸クレオシン
リン酸クリンダマイシン
カプセル、クリーム、乳剤、ゲル、微粒、注入、キット、ローション、パッチ、解決、綿棒
Cleocinの塩酸塩の項目解決、Cleocinの塩酸塩の項目ゲルおよびCleocinの塩酸塩の項目ローションは尋常性ざ瘡の処置で示されます。 下痢、血まみれの下痢および偽膜性大腸炎の可能性を考えると、医師は他の治療法がより適切であるかどうかを検討する必要があります(参照)。 禁忌, 警告の表示 そして 側面の影響).
塩酸クレオシン® (クリンダマイシンの塩酸pledget)は適切なアクネの異常性の処置で示されます。
Cleocinの塩酸塩の項目解決、Cleocinの塩酸塩の項目ローション、Cleocinの塩酸塩の項目ゲルの薄膜を身に着けているか、またはcleocinの塩酸塩の適用のためにCleocinの塩複数のpledgetを使用できます。 各pledgetは一度限り使用され、次に求められる延びである。
ローション:使用の直前によく振って下さい。
Pledget:使用直前にスライドからpledgetを返します。 シールが壊れている場合は使用しないでください。 単一の使用の後で放棄して下さい。
すべての液体剤形を密閉された容器に保管してください。
塩酸クレオシン (クリンダマイシンの隣酸塩pledget)はアクネによって影響される区域に一日、朝および夜二回適用されるべきです。 扱われるべき区域は最初に穏やかな石鹸か洗剤と洗浄され、よく洗われ、そして軽く叩かれる乾燥するべきです。 薄い薬のフィルムを目と口に塗布する必要があります。 各沈殿物は、使用直前にフィルムから取り除かれ、一度だけ使用され、次に廃棄されるべきである。
適用の後で手は洗浄されるべきです。 塩酸クレオシン 、の、inintravaginalの使用のいいません。 治療効果が観察される前に、治療の六から八週間が必要となることがあります。 改善がない場合、または状態が悪化した場合、治療を中止する必要があります。
抗菌耐性のリスクが高いため、12週間を超えるさらなる治療の利点を評価する必要があります。
高齢者
高齢者での使用に関する具体的な推奨事項はありません。
腎機能障害
適量の調節は要求されません。 局所適用後の経皮吸収は低いので、腎機能障害は臨床的意義の全身曝露につながるとは予想されない。
肝機能障害
適量の調節は要求されません。 局所適用後の経皮吸収は低いため、肝機能障害が臨床的意義の全身曝露につながることは期待されない。
Cleocinの塩酸塩の項目解決、Cleocinの塩酸塩の項目ゲルおよびCleocinの塩酸塩の項目ローションはclindamycinかlincomycinを含んでいる準備へのhypersensitivityの歴史、地域腸炎または潰瘍性大腸炎の歴史、または抗生物質関連大腸炎の歴史の個人で禁忌とされています。
塩酸クレオシン® (clindamycin phosphate pledget)は、clindamycinまたはlincomycin、または製剤の他の成分を含む製剤に対する過剰の株を有する株には株である。 塩酸クレオシン® また、局所腸炎または潰瘍性大腸炎の病歴を有するまたは有する患者、または抗生物質禁忌関連大腸炎(偽膜性大腸炎を含む)の病歴を有する患者にお
警告の表示
経口および非経口投与されたクリンダマイシンは、重度の大腸炎と関連しており、これは患者の死につながる可能性がある。 クリンダマイシンの局所製剤の使用は、皮膚表面からの抗生物質の吸収をもたらす。 下痢、血まみれの下痢および結腸炎(を含むpseudomembranous結腸炎)は項目および全身のclindamycinを使用して報告されました。
研究は、クロストリジウムによって産生される毒素(E)が抗生物質関連大腸炎の主要な原因であることを示している。 大腸炎は、通常、重度の持続性下痢および重度の腹部痙攣を特徴とし、血液および粘液の通過に関連している可能性がある。 内視鏡検査では偽膜性大腸炎が認められることがある。 スツール文化のための クロストリジウム そして糞便テストのための C.ディフィシル 毒素は診断上有用である場合もあります。
重大な下痢が起こった場合は、薬剤を中止する必要があります。 重度の下痢の最終診断を行うためには、結腸内視鏡検査を考慮する必要があります。
アトロピンを伴うアヘン剤およびジフェノキシレートなどの制動防止剤は、状態を延長および/または悪化させることができる。 バンコマイシンはによって引き起こされる抗生物質関連のpseudomembranous結晶の処置で有効であるため示されていました クロストリジウムが引き起こされる。 通常の成人用量は500ミリグラムから2グラムのバンコマイシンであり、7-10日間投与される。 コレスチラミンまたはコレスチポール樹脂はバンコマイシンに結合する インビトロ. 樹脂およびバンコマイシンの両方を同時に投与する場合、各薬剤の投与時間を分離することが推奨され得る。
下痢、結腸炎およびpseudomembranous結腸炎がクリンダマイシンとの口頭および非経口的な療法の完了の後の数週まで始まることが観察されました。
予防
一般
Cleocinの塩酸塩の項目解決は目の焼却そして苛立ちを引き起こすアルコール基盤を含んでいます。 敏感な表面(目、こすった皮膚、粘膜)と偶然に接触した場合は、冷たい水道水をたっぷり使って入浴します。 この溶液には不快な味があり、投薬が口の周りに適用されるときは注意が必要です。
クレオシンの塩酸はアトピーの塩で飲して決定されるべきです。
妊娠
催奇形性の効果
妊婦を用いた臨床試験では、第二および第三期の間のクリンダマイシンの全身投与は、先天性異常の発生率の増加と関連していない。 妊娠初期の妊娠中の女性には適切な研究はありません。 クリンダマイシンは妊娠の最初の学期の間にはっきり必要ならだけ使用されるべきです。
授乳中の母親
クリンダマイシンがクレオシン塩酸塩の使用後に母乳中に排泄されるかどうかは知られていない. しかし、クリンダマイシンは母乳中で経口的および非経口的に起こることが報告されている. クリンダマイシンは、母乳育児の胃腸細菌叢に悪影響を及ぼす可能性があります. 母乳育児の母親が経口または静脈内のクリンダマイシンを必要とする場合、これは母乳育児を中止する理由ではありませんが、代替薬が好ましい. 下痢、カンジダ症(カンジダ症、おむつかぶれ)またはまれに、抗生物質関連大腸炎の可能性を示す便中の血液などの胃腸細菌叢に及ぼす可能性のある
母乳で育てることの発達および医療補助はクリンダマイシンのための母の臨床必theおよびクリンダマイシンまたは根本的な母親状態によって母乳育児された子供に対する可能な悪影響とともに考慮されるべきです。
小児用
12歳未満の小児患者における安全性および有効性は確立されていない。
高齢者のアプリケーション
塩酸クレオシンに関する臨床研究には、65歳以上の被験者が若い被験者に異なる反応を示すかどうかを判断するのに十分な数は含まれていなかった。 他の報告された臨床経験では、高齢患者と若年患者の反応に差は見られなかった。
警告の表示
スキン
外的な使用だけのため。 眼科学のために使用しないで下さい。 塩酸クレオシン® (リン酸クリンダマイシン)は、ヒトおよび動物において軽度の刺激物であることが知られている。 目、口、唇、他の粘膜、または壊れた皮膚のある領域との接触を避けてください。 塩酸クレオシンによって引き起こされる感作または重度の局所刺激の場合 ® 適用が直ちに停止されるべきである、解決は注意深く洗い流され、適切な療法は始まりました。
溶液はイソプロピルアルコールを含む。 敏感な表面(目、擦れた皮膚、粘膜)と偶発的に接触した場合は、大量の冷たい水道水で洗い流してください。
消化器
クロストリジウム-ディフィシル関連疾患()
クリンダマイシンの局所製剤の使用は、皮膚表面からのクリンダマイシンの吸収をもたらす。 クロストリジウム -偽膜性大腸炎を含む関連疾患(CDAD、クリンダマイシンの局所、経口および非経口投与を用いて報告されている(参照 側面の影響). CDADは、強度の低下から典型的な大きさまでの範囲であり得る。 抗菌剤の投与後に下痢または大腸炎の症状、偽膜性大腸炎、有毒な巨大結腸または結腸の穿孔を有する患者において、この診断を考慮することが重CDADは抗菌剤の投与から2ヶ月後に発生することが報告されている。
抗菌剤による治療は、正常な腸内細菌叢およびの異常増殖を変化させる可能性がある クロストリジウム許可する。 クロストリジウム Cdadの発生に伴う酵素aおよびbを再生する。 CDADは、重大な確率および確率につながる可能性があります。
cdadのるる、、必要があります。 CDADの濃度の例は、通常、抵抗しない抗剤の中心に応答する クロストリジウム が取り上げられる。 中等度から重度の症例では、液体および電解質による治療、タンパク質補給および臨床的に有効な抗菌剤による治療に対する クロストリジウムが考えられる。 特定の重症例では外科的介入が必要な場合があるため、外科的評価は臨床的に示されたように開始されるべきである。
予防
一般
クリンダマイシンのような抗生物質を含有する製剤の使用は、当初薬物に感受性であるものを含む抗生物質耐性微生物の過剰増殖と関連し得る。 局所抗生物質による座瘡の治療は、抗菌耐性の発達と関連している プロピオニバクテリウムニキビ 詳細と同様に(e)。グラム) 黄色ブドウ球菌、化膿レンサ球菌). クリンダマイシンの使用は、これらの生物における誘導性抵抗につながる可能性がある。 この場合、療法は中断され、代わりとなるアクネ療法は始められるべきです。 クリンダムシンクロニクル。 したがって、局所または経口治療のいずれかによって二つの薬剤の同時使用を避けることをお勧めします。
同時局所にきび治療は、特に剥離剤、落屑剤または研磨剤を使用する場合、累積刺激効果がある可能性があるため、注意して使用する必要があります。 る場合寒や寒の発生時にはclindamycinは寒とさせて寒きます。●
燃焼性
クレオシンの塩酸塩の炎症性性質が原因で 患者は、使用中および使用後すぐに喫煙または直火の接近を避けるべきである。
妊娠中の使用
塩酸クレオシンの安全性® 妊娠中は証明されていません。 妊婦のクリンダマイシンとの十分な、十分制御された再生の調査は行なわれませんでした。 クリンダマイシンリン酸の局所投与後のクリンダマイシンの全身吸収は5%未満である。 クリンダマイシンは胎盤障壁を容易に通過する。 塩酸クレオシンを用いた動物再生研究は行われなかった® (リン酸クリンダマイシン)および塩酸クレオシンかどうかは知られていない 妊婦に投与すると、胎児の害を引き起こしたり、生殖機能を損なう可能性があります。 塩酸クレオシン 母親への潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクをはっきり上回らない限り、妊婦に与えるべきではありません。
生殖の調査は100から600mg/kg/dayの範囲のclindamycinのsubcutaneousおよび口頭線量を使用してラットおよびマウスで行われ、clindamycinによる胎児に損なわれた豊饒または害の証拠 毒性学). このような動物実験からの結論は、必ずしもヒトの生殖に及ぼす影響を予測するとは限らない。
母乳育児の母親のための申請
塩酸クレオシンの安全性® 母乳育児の女性は検出されていません。 1%クリンダマイシン溶液(リン酸クリンダマイシンとしてのクリンダマイシン)で治療された母乳育児女性には、十分かつ十分に制御されたデータは 局所的に適用されたクリンダマイシンが、塩酸クレオシンの局所適用後に母乳中に排泄されるかどうかは知られていない®. 経口および非経口クリンダマイシンは母乳中に排泄される。 母乳で育てる幼児の深刻な副作用のための潜在性が原因で、それはcleocinの塩酸塩との心配か療法を中断するかどうか決定されるべきです® 母親のために取り消されるべきです。 用いた場合、中clindamycinは適用し、領域を広げるためした場合には人としています。●
小児用
13歳未満の小児集団における安全性および有効性は確立されていない。
プラセボビークルおよび/またはアクティブコンパレータをコントロールとして使用した塩酸クレオシンの異なる製剤を用いた18の臨床試験では、患者マックス
経口および非経口クリンダマイシンは、致命的であり得る重度の大腸炎と関連している。
下痢、血性下痢および大腸炎(偽膜性大腸炎を含む)の症例は、クリンダマイシンの経口および非経口製剤で治療され、まれに局所クリンダマイシンで治療された患者において副作用として報告されている(参照)。 画像の警告).
腹部の苦痛、胃腸妨害、グラム陰性のfolliculitis、目苦痛および接触皮膚炎はまたクリンダマイシンの項目公式と連合して報告されました。
臨床試験の副作用
安全性は、塩酸クレオシンでプラセボ対照試験から150尋常性ざ瘡患者において評価されました または祝(祝)のpledgetsは11月の期間にわたって回回管理されました。 悪化する紅斑、剥離および熱傷値を有する患者数を表1に示す。
表1:塩酸クレオシンにおけるにきびの徴候または症状の悪化を有する患者® 治験
ローカル許容* | ||||||
徴候および症状 | 治療 | スコア悪化患者数 | ||||
第2週 (%) | 第5条N/N (%) | 第8条N/N (%) | 第11回N/N (%) | |||
一般的な障害および管理サイトの条件 | 紅斑 | 塩酸クレオシン® | 1/73 ( % ) | 1.4)2/72 (2.8) | 0 | 0 |
車両 | 1/72 (1.4) | 2/70 (2.9) | 0 | 0 | ||
0 | 塩酸クレオシン® | 2/73 (2.7) | 2/72 (2.8) | 1/73 (1.4) | 0 | |
車両 | 1/72 (1.4) | 3/70 (4.3) | 0 | 0 | ||
バーン | 塩酸クレオシン | 4/73 (5.5) | 1/72 (1.4) | 2/73 (2.7) | 1/73 (1.4) | |
車両 | 4/72 (5.6) | 4/70 (5.7) | 0 | 0 | ||
*徴候および症状のベースラインからの変化 / |
一般的な治療関連有害事象(≧1%)を報告している患者数を表2に示す。
表2:塩酸クレオシンの患者の≥1%によって報告された最も一般的な薬物関連の有害反応® 臨床試験が報告されました
有害な薬剤の反作用 | 塩酸クレオシン®%N=75 | %N=75 | ||
神経系障害 | 感覚異常 | - | 1.3 | |
1 | 1.3 | - | ||
- - | - | 1.3 | 1.3 | |
1 | 1.3 | - |
クリンダマイシンの隣酸塩との他の臨床調査で報告される付加的な副作用
次の付加的な共通の不利な反作用(≥1%)は他のclindamycinの隣酸塩の公式との臨床試験で報告されました:
皮および無無無無無無秩序秩序秩序: かゆみ、発疹、刺すこと、乾燥、油っぽさ、小さな赤い隆起(グラム陰性毛嚢炎の膿疱を含む)。
免疫システムの障害: 蕁麻疹、乳清、腫れた唇。
胃腸障害: 腹部のけいれん。
市場の後の薬の副作用
免疫システムの障害: アレルギー反応。
胃腸障害: 血まみれの下痢、大腸炎(偽膜性大腸炎を含む)(参照 CD、CD、CDAD).
局所的に適用されたクレオシン塩酸塩は、全身作用を生じるのに十分な量で吸収することができる(参照)。 画像の警告).
ご連絡の地域毒物管理センター処理の疑いのある薬の過量投与.
シンプトム
局所的に適用されるクリンダマイシンリン酸クレオシン塩酸塩® 腹部の苦痛、悪心、嘔吐および下痢のような全身の胃腸副作用を作り出すために十分な量で吸収することができます(見て下さい 画像の警告). 塩酸クレオシンの過度の使用または誤った摂取® 私の公開の数名前にpledgetsの使用を中断する必要がありますか( 画像の警告).
塩酸クレオシン® かなりの量のイソプロピルアルコール(44%)を含む。 イソプロピルアルコールの全身吸収は偶然の摂取の場合には可能と考慮されるべきです。
治療
特定の解毒剤は利用できません。 塩酸クレオシンの過度の使用または誤った摂取® 適用部位をぬるま湯で洗い流し、治療を再開する数日前にpledgetsの使用を中止する必要があります(参照)。 画像の警告).
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However, we will provide data for each active ingredient