コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:02.04.2022
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ベタノール(メチプラノロール)
メチプラノロール
ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液は、眼高血圧または開放隅角緑内障の患者における眼内圧の上昇の治療に示される。
推奨用量は、ベタノール(メティプラノロール)(メティプラノロール眼科溶液)影響を受けた眼における眼科溶液の一滴である(複数可)一日二回。
患者のIOPがこの養生法の満足なレベルになければ、より頻繁な管理の使用かBétanol(Metipranolol)(metipranololの眼の解決)のより大きい線量の眼の解決は利点であるために知ら 眼内圧を下げるための併用療法を実施することができる。
臨床試験では、ベタノール(メティプラノロール)®(メティプラノロール眼科溶液)眼科溶液は、ピロカルピン、エピネフリンまたはアセタゾラミドとの併用療法中に安全に使用された。
この製品の任意の成分に対する過敏症。
ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液は、気管支喘息または気管支喘息の病歴、または重度の慢性閉塞性肺疾患、症候性副鼻腔徐脈、第一度房室ブロック、心原性ショック、または明白な心不全よりも大きい患者には禁忌である。
警告
他の局所的に適用される眼科薬剤と同様に、この薬物は全身に吸収され得る。 従って、ベータadrenergic妨害代理店の全身の管理と見つけられる同じ不利な反作用は項目管理と起こるかもしれません。 例えば、喘息患者の気管支痙攣による死亡、およびまれに心不全に伴う死亡を含む重度の呼吸反応および心臓反応は、β-アドレナリン作動性遮断剤の局所適用後に報告されている(参照 禁忌).
ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール点眼液)点眼液は、臨床試験において心拍数および血圧にわずかな影響を及ぼしたので、心不全の病歴を有する患者の治療には注意が必要である。 ベタノール(メチプラノロール)による治療(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液は、心不全の最初の証拠で中止する必要があります。
ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール眼科用溶液)眼科用溶液または他のベータ遮断薬は、一般に、軽度または中等度の慢性閉塞性肺疾患(例えば、慢性気管支炎、肺気腫)を有する患者に投与すべきではない。 禁忌). しかし、薬物がそのような患者に必要である場合、それはベータの内因性および外因性のカテコールアミン刺激によって産生される気管支拡張をブロックする可能性があるので、注意して投与すべきである。2 受容体。
注意事項
一般
血圧および脈拍に対するβ-アドレナリン受容体遮断剤の潜在的な効果のために、これらの薬剤は脳血管不全の患者に注意して使用すべきである。 ベタノール(メティプラノロール)(メティプラノロール眼科溶液)眼科溶液による治療開始後に脳血流低下を示唆する徴候または症状が発症する場合は、代替療法を考慮すべきである。
いくつかの当局は、選択的手術を受けている患者におけるβ-アドレナリン受容体遮断剤の徐々の撤退を推奨する。 外科の間に必要ならば、ベータadrenergic受容器の妨害代理店の効果はisoproterenol、ドーパミン、dobutamineまたはlevarterenolのようなアゴニストの十分な線量によって逆転するかもしれま
ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール眼科用溶液)眼科用溶液は全身作用の可能性が低いことを示しているが、急性低血糖の徴候および症状のマスキングの可能性があるため、糖尿病患者(特に不安定な糖尿病)には注意して使用する必要がある。
Β-アドレナリン受容体ブロッキング剤は、甲状腺機能亢進症の特定の徴候および症状を隠すことがあり、その突然の離脱は甲状腺嵐を沈殿させる
ベータadrenergic封鎖はある特定のmyasthenic徴候(例えば、複視、眼瞼下垂および一般化された弱さ)に一貫した筋肉弱さを増強するために報告されました。
アナフィラキシー反応のリスク:β遮断薬を服用している間、様々なアレルゲンに対する重度のアナフィラキシー反応の病歴を有する患者は、偶発的、診断的、または治療的のいずれかの繰り返しの挑戦に対してより反応性があるかもしれない。 そのような患者はアレルギー反応を扱うのに使用されるエピネフリンの通常の線量に応答しないかもしれません。
発がん、突然変異誘発、生殖能力の障害
メチプラノロールを用いた生涯の研究は、5、50、および100mg/kg/日の経口用量でマウスおよび70mg/kg/日までの経口用量でラットで実施されている。 メチプラノロールは発癌作用を示さなかった。 マウス研究では、低用量を受けているが、中間用量または高用量を受けていない雌動物は、肺腺腫の数が増加していた。 この観測の意義は不明である。 種々のinvitroおよびinvivo細菌および哺乳動物細胞アッセイにおいて,メチプラノロールは非変異原性であった。
ラットおよびマウスのmetipranololの再生および豊饒の調査は50までmg/kg/dayの口頭線量で男性の豊饒、および25までmg/kg/dayの口頭線量で女性の豊饒に対する悪影響を示しませんでした。
妊娠-催奇形性の影響
妊娠カテゴリーc
薬物関連効果は、50mg/kg/日までのダムに、臓器形成中に、投与後の胎児ラットにおけるセグメントII催奇形学研究のために報告されませんでした。 ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液は、器官形成中に50mg/kg/日でウサギに経口投与されると、胎児の再吸収、胎児死亡、および発達遅延を増加させることが示されている。
妊娠中の女性には適切かつ十分に制御された研究はありません。 ベタノール(Metipranolol)(metipranolol眼科溶液)眼科溶液は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。
授乳中の母親
ベタノール(メチプラノロール)(メチプラノロール点眼液)点眼液がヒト乳中に排泄されるかどうかは分かっていない。 多くの薬物はヒト乳中に排泄されるので,ベタノール(メティプラノロール)(メティプラノロール点眼液)点眼液を授乳中の女性に投与する場合は注意が必要である。
小児用
小児患者における安全性および有効性は確立されていない。
高齢者の使用
高齢者と若年患者の間に安全性または有効性の全体的な違いは観察されていない。
臨床試験では、ベタノール(メティプラノロール)(メティプラノロール眼科溶液)眼科溶液の使用は、一時的な局所不快感と関連している。
異常な視野、眼瞼炎、ぼやけた視野、褐変、結膜炎、浮腫、瞼の皮膚炎、光恐怖症、引き裂くことおよびブドウ膜炎のような他の目の不利な反作用は、少数の患者
アレルギー反応、狭心症、不安、関節炎、無力症、心房細動、徐脈、気管支炎、咳、うつ病、めまい、呼吸困難、鼻出血、頭痛、高血圧、筋肉痛、心筋梗塞、吐き気、緊張、動悸、発疹、鼻炎、傾眠などの他の全身性副作用も少数の患者で報告されている。
ベタノール(メティプラノロール)(メティプラノロール眼科用溶液)のヒトにおける眼科用溶液の過剰投与に関する情報は入手できません。 全身投与されたβ-アドレナリン受容体遮断剤の過剰投与で予想される症状は、徐脈、低血圧および急性心不全である。
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