コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:30.03.2022
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トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液は、眼圧 ⁇ 進症または開放隅角緑内障患者の眼圧上昇の治療に使用されます。.
推奨用量は、1日2回、 ⁇ 患した眼に1滴のトリメプラノール(メチプラノロール眼科用溶液)眼科用溶液です。.
患者のIOPがこのレジメンで満足のいくレベルにない場合、より頻繁な投与またはより多くの用量のトリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)の使用眼科用溶液が有益であることは知られていない。. 眼圧を下げるための併用療法を開始することができます。.
臨床試験では、トリメプラノール®(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液が、ピロカルピン、エピネフリン、またはアセタゾラミドとの併用療法中に安全に使用されました。.
この製品の任意のコンポーネントに対する過敏症。.
トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液は、気管支 ⁇ 息または気管支 ⁇ 息の病歴、または重度の慢性閉塞性肺疾患の患者には禁 ⁇ です。症候性副鼻腔徐脈;心房室ブロックの第一度より大きい;心原性ショック;または明白な心不全。.
警告。
他の局所的に適用された眼科薬と同様に、この薬は全身に吸収される可能性があります。. したがって、ベータアドレナリン遮断薬の全身投与で見つかったのと同じ副作用が局所投与で発生する可能性があります。. たとえば、ベータアドレナリン遮断薬の局所適用後に、 ⁇ 息患者の気管支 ⁇ による死亡、まれに心不全に関連する死亡など、重度の呼吸反応と心臓反応が報告されています(参照)。 禁 ⁇ 。).
トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液は、臨床試験で心拍数と血圧にわずかな影響を与えたため、心不全の病歴のある患者の治療には注意が必要です。. トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)による治療眼科用溶液は、心不全の最初の証拠で中止する必要があります。.
トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液、または他のベータ遮断薬は、一般に、慢性閉塞性肺疾患(例:.、慢性気管支炎、肺気腫)軽度または中程度の重症度(参照。 禁 ⁇ 。)。. ただし、そのような患者に薬が必要な場合は、ベータの内因性および外因性のカテコールアミン刺激によって生成される気管支拡張を阻害する可能性があるため、注意して投与する必要があります。2 受容体。.
注意。
一般的な。
血圧と脈拍に対するベータアドレナリン受容体遮断薬の潜在的な影響のため、これらの薬剤は脳血管不全の患者には注意して使用する必要があります。. トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液による治療の開始後に脳血流の減少を示唆する兆候または症状が現れた場合は、代替療法を検討する必要があります。.
一部の当局は、選択的手術を受けている患者のベータアドレナリン受容体遮断薬の段階的な離脱を推奨しています。. 手術中に必要な場合、ベータアドレナリン受容体遮断薬の影響は、イソプロテレノール、ドーパミン、ドブタミン、レバルテレノールなどのアゴニストの十分な用量によって逆転する可能性があります。.
トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液は全身効果の可能性が低いことを示していますが、急性低血糖の兆候や症状のマスキングの可能性があるため、糖尿病(特に不安定な糖尿病)の患者には注意して使用する必要があります。.
ベータアドレナリン受容体遮断薬は甲状腺機能 ⁇ 進症の特定の兆候や症状を覆い隠す可能性があり、それらの突然の離脱は甲状腺の嵐を引き起こす可能性があります。.
ベータアドレナリン遮断は、特定の筋無力症状(例:.、複視、眼 ⁇ 下垂、および全身性脱力)。.
アナフィラキシー反応のリスク:ベータ遮断薬を服用している間、さまざまなアレルゲンに対する重度のアナフィラキシー反応の病歴のある患者は、偶発的、診断的、または治療的な繰り返しの課題に対してより反応性が高い場合があります。. そのような患者は、アレルギー反応の治療に使用されるエピネフリンの通常の用量に反応しない可能性があります。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
メチプラノロールを用いた生涯研究は、5、50、および100 mg / kg /日の経口投与でマウスで、70 mg / kg /日までの経口投与でラットで行われました。. メチプラノロールは発がん性効果を示さなかった。. マウスの研究では、中用量または高用量ではなく低用量を投与された雌動物は、肺腺腫の数が増えました。. この観察の重要性は不明です。. さまざまなin vitroおよびin vivoの細菌および哺乳類の細胞アッセイでは、メチプラノロールは非変異原性でした。.
ラットおよびマウスにおけるメチプラノロールの生殖および生殖能力の研究は、50 mg / kg /日までの経口投与での男性の生殖能力、および25 mg / kg /日までの経口投与での女性の生殖能力に悪影響を及ぼさなかった。.
妊娠催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーC
臓器形成中の最大50 mg / kg /日のダムへの投与後の胎児ラットのセグメントII奇形学研究では、薬物関連の影響は報告されていません。. トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液は、臓器形成中に50 mg / kg /日でウサギに経口投与すると、胎児の吸収、胎児の死、および発達の遅延が増加することが示されています。.
妊娠中の女性を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。. トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。.
授乳中の母親。
トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液が母乳中に排 ⁇ されるかどうかは不明です。. 多くの薬物は母乳中に排 ⁇ されるため、トリメプラノール(メチプラノロール眼科用溶液)眼科用溶液を授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。.
小児用。
小児患者の安全性と有効性は確立されていません。.
老人用。
高齢者と若年患者の間で安全性や有効性の全体的な違いは観察されていません。.
臨床試験では、トリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科用溶液の使用は、一時的な局所不快感と関連しています。.
異常視力、眼 ⁇ 炎、かすみ目、 ⁇ 痛、結膜炎、浮腫、まぶたの皮膚炎、 ⁇ 明症、裂傷、ブドウ膜炎などの他の眼の副作用は、少数の患者で報告されています。.
アレルギー反応、狭心症、不安症、関節炎、無力症、心房細動、徐脈、気管支炎、咳、うつ病、めまい、呼吸困難、鼻血、頭痛、高血圧、筋肉痛、心筋 ⁇ 塞、吐き気、緊張などの他の全身性副作用患者の数が少ないことも報告されています。.
ヒトにおけるトリメプラノール(メチプラノロール眼科溶液)眼科溶液の過剰摂取に関する情報はありません。. 全身投与されたベータアドレナリン受容体遮断薬の過剰摂取で予想される症状は、徐脈、低血圧および急性心不全です。.