コンポーネント：
治療オプション：
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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アセチルシステイン
アセチルシステイン
経口投与のための溶液の調製のための粉末、物質、物質-粉末、発泡性錠剤
すべての剤形について
呼吸器系の疾患,分離することは困難な粘性痰の形成を伴います:
-急性および慢性気管支炎,
-閉塞性気管支炎,
-気管炎,
-喉頭気管炎,
-肺炎,
-肺膿瘍,
-気管支拡張症,
-気管支喘息,
-慢性閉塞性肺疾患,
-細気管支炎,
-嚢胞性線維症,
急性および慢性副鼻腔炎,
中耳の炎症（中耳炎）。
中だ 粉末は、食事の後に経口的に摂取された1カップのお湯に溶解される。
他の予定がない場合は、以下の推奨事項に従う必要があります。
アセチルシステイン® 200mgの量で: 大人と14歳以上の子供-2-3回1パックのための日。 （400-600mg）、6月から14日までの子供—2パックのための1回の日。 （400mg）、2-6μ-2-3回1/2パックのための薬。 （200-300mg）。 嚢胞性線維症を伴う：2歳から6歳までの子供—2パックのための1回の日。 （400ミリグラム）、6年以上—3パックのための1回の日。 （600mg）。
アセチルシステイン® 600mgの量で: 大人と14歳以上の子供—1パックのための1回の日。 （600mg）。 嚢胞性線維症を伴う：6歳以上の子供-1パックのための1回の日。 （600mg）。
追加の水分摂取は、薬物の粘液溶解効果を増加させる。
短期間の風邪の場合、投与期間は5-7日である。 慢性気管支炎および嚢胞性線維症では、感染症を予防するために薬剤を長時間服用する必要があります。 長期の疾患の場合、治療期間は主治医によって決定される。
ADC® 100
ADC®
インサイド, 食事の後。
他の処方箋がない場合は、以下の用量を遵守することをお勧めします。
粘液溶解療法
大人および14歳以上の子供: 2発症性の薬剤100ミリグラム2-3回の薬またはADCの2パック® の溶液の調製のための粒100ミリグラム2-3回の粒、または10シロップのミリリットル2-3回の粒(400-600一粒あたりのアセチルシステインのmg)。
6歳から14歳までのお子様: 1タブ。 発泡性100ミリグラム3回の日または2タブ. 発泡性2回、または1パック。 ADC® 溶液の調製のための顆粒3回または2パック。 2回の日、またはシロップの5ミリリットル3-4回の日またはシロップの10ミリリットル2回の日（一日あたりのアセチルシステインの300-400ミリグラム）。
2歳から6歳までのお子様:発現性の1テーブル100mgまたはadcの1パック® の溶液の調製のための粒100ミリグラム2-3回の粒、または5シロップのミリリットル2-3回の粒（200-300一粒あたりのアセチルシステインのmg）。
嚢胞性線維症
嚢胞性線維症（頻繁な気管支感染症を伴う先天性代謝障害）および30kg以上の体重を有する患者については、必要に応じて、一日あたりのアセチルシステインの800mgに用量を増加させることが可能である。
6歳以上のお子様: 発症性2個100mgまたはadc2パック® の粒100溶液の調製のためのmg3回の粒、または10シロップのミリットル3回の粒(600一粒あたりのアセチルシステインのmg)。
2歳から6歳までのお子様:発現性の1テーブル100mgまたはadcの1パック® 溶液の調製のための100mgの粒、または5mlのシロップ4回（一般あたり400mgのアセチルシステイン）。
発泡錠は1カップの水に溶解し、溶解直後に服用する必要がありますが、例外的な場合には、溶液を2時間使用可能な状態にしておくことができます。
経口投与のための溶液（オレンジ色）の調製のための顆粒は、水、ジュースまたは冷たいお茶に溶解し、食事の後に摂取する必要があります。
追加の水分摂取は、薬物の粘液溶解効果を増加させる。 短期間の風邪の場合、投与期間は5-7日である。
慢性気管支炎および嚢胞性線維症では、感染症に対する予防効果を達成するために薬剤をより長く服用する必要があります。
ADCシロップ® パッケージにある測定注射器または測定カップで取る。 10mlのシロップに対応する1/2量カップは2つのシリンジ。
測定のシリンジを使用して
1. それを押し、反時計回りに回すことによってボトルの王冠を開けて下さい。
2. 注射器から穴のあいたプラグを取り外し、ボトルの首に挿入して、ずっと押し下げてください。 プラグは、注射器をボトルに接続するように設計されており、ボトルの首に残っています。
3. 注射器をプラグにしっかりと挿入します。 慎重にボトルを逆さまにし、注射器のプランジャーを下に引っ張り、必要量のシロップを集めます。 シロップに気泡が見える場合は、プランジャーを停止するまで押してから、注射器を再度充填します。 ボトルを元の位置に戻し、注射器を取り外します。
4. シリンジからのシロップは、スプーンに注ぐか、または子供の口に直接注ぐ必要があります（頬の領域で、ゆっくりと、子供がシロップを適切に飲み込むことができるように）、シロップを服用しながら、子供は直立姿勢でなければなりません。
5. 使用後は、きれいな水で注射器をすすいでください。
糖尿病の患者のための徴候: 発現性薬剤1個は0.006XE、1パックに相当する。 ADC® 100mgの溶液を調製するための粒は0.24XEに対応し、すぐに使用できるシロップの10ml（2スクープ）は3.7gのd-グルシトール（ホルビトール）を含み、これは0.31
すべての剤形について
アセチルシステインまたは薬物の他の成分に対する過敏症,
急性期における胃および十二指腸の消化性潰瘍,
喀血、肺出血,
妊娠,
母乳育児期間,
2歳未満のお子様。
発症性のタブレットのため、φ100mg
ラクターゼ欠乏症、乳糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良。
注意して: 胃および十二指腸潰瘍の歴史,気管支喘息,閉塞性気管支炎,肝臓および/または腎不全,ヒスタミン不耐症(薬物の長期使用は避けるべきです,アセチルシステインは、ヒスタミンの代謝に影響を与え、不耐性の兆候につながることができるので、,頭痛など,血管運動性鼻炎,かゆみ),食道静脈瘤,副腎疾患,動脈性高血圧.
さらに溶液の調製のための顆粒について
スクロース/イソマルターゼ欠乏症、果糖不耐症、グルコース-ガラクトース欠乏症。
注意して: 胃および十二指腸潰瘍の歴史,動脈性高血圧,食道静脈瘤,気管支喘息,閉塞性気管支炎,副腎疾患,肝臓および/または腎不全,ヒスタミン不耐症(薬物の長期使用は避けるべきです,アセチルシステインは、ヒスタミンの代謝に影響を与え、不耐性の兆候につながることができますので、,頭痛など,血管運動性鼻炎,かゆみ).
さらにシロップのために
注意して: 胃および十二指腸潰瘍の歴史,気管支喘息,肝臓および/または腎不全,ヒスタミン不耐症(薬物の長期使用は避けるべきであります,アセチルシステインは、ヒスタミンの代謝に影響を与え、不耐性の兆候につながることができますので、,頭痛など,血管運動性鼻炎,かゆみ),食道静脈瘤,副腎疾患,動脈性高血圧.
妊娠中および授乳中のアセチルシステインの使用に関するデータは限られている。 妊娠中の薬物の使用は、母親への意図された利益が胎児への潜在的なリスクを超える場合にのみ可能である。
授乳中に薬を使用する必要がある場合は、母乳育児を中止するかどうかを決定する必要があります。
WHOによると、有害反応は、非常に一般的な（≧1/10）、一般的な（≧1/100、<1/10）、まれな（≧1/1000、<1/100）、まれな（≧1/10000、<1/1000）、非常にまれな（<1/10000）、頻度は不明—利用可能なデータによると、発症頻度を決定することはできませんでした。
アレルギー反応: まれに-皮膚のかゆみ、発疹、発疹、蕁麻疹、血管浮腫、血圧低下、頻脈、非常にまれに-ショックまでのアナフィラキシー反応、スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死（ライエル症候群）。
呼吸器系から: まれに-息切れ、気管支痙攣（主に気管支喘息における気管支の過剰反応性を有する患者において）。
胃腸管から: まれに-口内炎、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、胸やけ、消化不良（シロップを除く）。
感覚の一部に: まれに-耳鳴り。
その他: 非常にまれに-頭痛、発熱、過敏反応の存在による出血の単離された報告、血小板凝集の減少。
症状: 500mg/kgまでの用量で摂取した場合、アセチルシステインは中毒の症状を引き起こさなかった。 誤ったまたは意図的な過剰摂取では、下痢、嘔吐、胃の痛み、胸やけ、吐き気などの現象が観察されることがあります。 小児では、粘液の過剰分泌があるかもしれません。
治療: 症状があります。
アセチルシステインは、アミノ酸システインの誘導体である。 それは粘液溶解効果を有し、痰のレオロジー特性に直接影響を及ぼすために痰の排出を容易にする。 この効果は、ムコ多糖鎖のジスルフィド結合を破壊し、痰のムコタンパク質の解重合を引き起こし、その粘度を低下させる能力によるものである。 この薬物は、膿性痰の存在下で活性のままである。
それは酸化基に結合し、こうして中和する反応sulfhydylグループ（SHグループ）の機能に基づいて酸化防止効果をもたらします。
さらに、アセチルシステインは、antioxidantシステムの重要な成分であるグルタチオンの合成および身体の化学的解毒を促進する。 アセチルシステインのantioxidant効果は、激しい炎症反応の特徴であるフリーラジカル酸化の有害な影響から細胞の保護を増加させる。
アセチルシステインの予防的使用により、慢性気管支炎および嚢胞性線維症の患者における細菌病因の悪化の頻度および重症度が低下する。
吸収は高いです。 肝臓で急速に代謝され、薬理学的に活性な代謝産物-システイン、ならびにジアセチルシステイン、シスチンおよび混合ジスルフィドを形成する。 経口バイオアベイラビリティは10％である（肝臓を通過する最初の通過の顕著な効果の存在による）。 Tマックス 血漿中では1-3時間である。 血漿タンパク質との結合は50％である。 不活性な代謝産物（無機硫酸塩、脱アセチル化）の形で腎臓によって排泄される。 T1/2 それは約1時間であり、肝機能障害はTの伸長をもたらす1/2 最大8時間。 胎盤障壁を貫通する。 アセチルシステインがBBBに浸透して母乳中に排泄される能力に関するデータはない。
- 気道の運動機能の分泌促進剤および覚せい剤
すべての剤形について
アセチルシステインと鎮咳薬の同時使用により、咳反射の抑制により、痰の停滞が起こることがある。 従って、そのような組み合わせを選択する時は注意を怠らないこと。
血管拡張剤およびニトログリセリンとのアセチルシステインの併用投与は、血管拡張効果の増加につながる可能性がある。
経口抗生物質（ペニシリン、テトラサイクリン、セファロスポリンを含む）と同時に使用すると、それらはアセチルシステインのチオール基と相互作用し、抗菌活性を低下させる可能性がある。 したがって、抗生物質とアセチルシステインを服用する間隔は、少なくとも2時間（セフィキシムおよびロラカルベンを除く）でなければならない。
金属と接触すると、ゴムは特徴的な臭いを有する硫化物を形成する。.
25℃を超えない温度で
子供の手の届かない保って下さい。
薬物ADCの貯蔵寿命®発泡錠100ミリグラム—3年。
シロップ20mg/ml—2年。 開封後、ボトルを10日以内に25℃以下の温度で保管してください
100mgオレンジ（複数可）の経口投与のための溶液の調製のための粉末—4年。
100mgオレンジ（複数可）の経口投与のための溶液の調製のための顆粒—4年。
パッケージに記載されている有効期限を過ぎて使用しないでください。
ADC® 100
| 発泡錠 | 1つのテーブル。 |
| 活性物質: | |
| アセチルシステイン | 100ミリグラム |
| 賦形剤: クエン酸無水物-679.85mg、重炭酸ナトリウム-194mg、炭酸ナトリウム無水物-97mg、マンニトール-65mg、アスコルビン酸-12.5mg、乳糖無水物-75mg、サッカリン酸ナトリウム-6mg、クエン酸ナトリウム-0.65mg、ブラックベリーフレーバー"B"—20mg |
ADC®
| 経口投与のための溶液の調製のための顆粒（オレンジ色) | 1パック。 |
| 活性物質: | |
| アセチルシステイン | 100ミリグラム |
| 賦形剤: スクロース-2829.5mg、アスコルビン酸-12.5mg、サッカリン-8mg、オレンジ系-50mg |
| シロップ | 1ミリリットル |
| 活性物質: | |
| アセチルシステイン | 20ミリグラム |
| 賦形剤: パラヒドロキシ安息香酸メチル-1.3mg、安息香酸ナトリウム-1.95mg、エデト酸二ナトリウム-1mg、サッカリン酸ナトリウム-1mg、カルメロースナトリウム-2mg、水酸化ナトリウム、10%水溶液-30-70mg、チェリー風味-1.5mg、精製水-910.25-950.25mg |
ADC® 100
発泡錠、100ミリグラム。
エルメスファーマGesを梱包するとき。 m.b.H.、オーストリア:プラスチックまたはアルミニウム管の発泡性の20のテーブルスプーン。 大さじ1杯のチューブ20。 ボール紙のパックで発泡性。
ADC®
口腔薬のための溶液の調製のための粒（オレンジ）、100mg。 組み合わせた材料（アルミ箔/紙/PE）で作られた袋にペレットの3グラム。 20パック 段ボール箱の中で。
シロップ、20mg/ml。 暗いガラス製のボトルでは、シール膜を備えた白いキャップで覆われ、子供による開封に対する保護機能付き、保護リング付き、100ml。
計量デバイス:
-透明な計量カップ（キャップ）、2.5、5および10mlに卒業,
-白いピストンとびんに固定のためのアダプターリングが付いている2.5そして5mlによって卒業する投薬のための透明なスポイト。
1fl. ボール紙のパックの投薬装置とともに。
R05CB01アセチルシステイン
