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Synalar-N

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Synalar-N

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Revisione medica

Marina Burgos

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

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Panoramica su Synalar-N

Synalar-N è un farmaco di sintesi, disponibile solo su prescrizione medica, formulato come preparazione combinata per l'applicazione topica sulla pelle. Viene impiegato per il trattamento di condizioni cutanee infiammatorie che presentano anche la complicazione di un’infezione causata da batteri sensibili al trattamento.

Proprietà Descrizione
Principi attivi Fluocinolone acetonide e Neomicina
Forma farmaceutica Crema o Unguento
Classe farmacologica Corticosteroide topico in combinazione con un Anti-infettivo
Uso comune Trattamento di stati infiammatori cutanei con rischio batterico
Origine Sintetica

Qual è la Classificazione di Synalar-N? (Identità e Categoria)

Synalar-N rientra nella categoria farmacologica denominata Steroidi Topici con Anti-infettivi. Questa classificazione indica che il prodotto contiene due sostanze attive distinte, consentendo di affrontare contemporaneamente sia il fattore infiammatorio sia l'eventuale componente microbica. La formulazione è tipicamente una preparazione per uso esterno, come una crema o un unguento. A differenza di trattamenti topici più semplici, Synalar-N si distingue per la sua capacità di doppia azione ed è spesso prescritto quando l'infiammazione è aggravata da una crescita batterica secondaria.

Qual è la Composizione di Synalar-N? (Componenti e Origine)

Il medicinale contiene due principi attivi fondamentali: il corticosteroide a media potenza Fluocinolone acetonide e l’antibiotico Neomicina. Il Fluocinolone acetonide è un composto sintetico che agisce primariamente per ridurre il gonfiore, il rossore e il prurito. La Neomicina è il componente antibiotico aminoglicosidico, il cui compito è eliminare i batteri sensibili presenti sulla superficie cutanea. Dati clinici confermano l'efficacia degli antibiotici aminoglicosidici come la Neomicina nel trattamento di determinate infezioni cutanee superficiali. Questa combinazione è contenuta in una base emolliente, rendendo il prodotto adatto all'applicazione esterna.

Qual è lo Scopo Generale di Questo Farmaco Combinato? (Beneficio Principale)

Lo scopo principale di Synalar-N è fornire un sollievo affidabile e a doppia azione dai sintomi cutanei associati sia all'infiammazione che a un'infezione accertata. Le due componenti agiscono in sinergia: il Fluocinolone acetonide ha il compito di ridurre gonfiore, rossore e prurito, mentre la Neomicina mira a combattere o prevenire la proliferazione batterica associata. Il beneficio terapeutico generale consiste nella gestione completa di queste complesse irritazioni cutanee, favorendo una più rapida guarigione della pelle.

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Quali effetti indesiderati sono possibili con Synalar-N?

Ambito delle Reazioni Avverse

Gli effetti indesiderati associati a Synalar-N si dividono principalmente in reazioni locali, che si manifestano nel sito di applicazione, e effetti sistemici, che possono derivare dall'assorbimento del corticosteroide e dell'antibiotico nell'organismo.

Le reazioni locali comuni includono sensazione di bruciore, prurito e irritazione cutanea. Altri effetti sulla pelle sono generalmente meno frequenti o la loro frequenza non è nota, data la somministrazione per via topica.

I sistemi d'organo che possono essere interessati, in caso di assorbimento sistemico, includono la cute e il tessuto sottocutaneo (con effetti come atrofia cutanea o follicolite), il sistema endocrino (effetti sull'asse ipotalamo-ipofisi-surrene o HPA), l'orecchio e il labirinto (ototossicità, che è un danno all'udito) e i reni e le vie urinarie (nefrotossicità, che è un danno renale).

Le reazioni avverse più gravi, documentate in associazione a un assorbimento sistemico significativo, comprendono la soppressione dell'asse HPA, manifestazioni che possono essere coerenti con la sindrome di Cushing, ototossicità e nefrotossicità.

Considerazioni sulla sicurezza per popolazioni specifiche: I pazienti pediatrici sono più sensibili alla tossicità sistemica, a causa del maggiore rapporto tra superficie cutanea e massa corporea. Inoltre, l'uso del prodotto nel canale uditivo esterno è controindicato se la membrana timpanica è perforata, dato l'aumentato rischio di ototossicità.

Modelli correlati all'esposizione: Gli effetti sistemici, tra cui la soppressione dell'asse HPA e l'atrofia cutanea, sono esplicitamente associati all'uso prolungato, all'applicazione estesa e all'uso di bendaggi occlusivi.


Riassunto del Profilo di Sicurezza

Il profilo di sicurezza si concentra sulle comuni reazioni cutanee locali e sui rischi sistemici, rari ma seri, derivanti dall'assorbimento dei principi attivi.

  • Effetti legati al corticosteroide (Fluocinolone): Includono reazioni locali come bruciore e irritazione, e, meno comunemente, atrofia cutanea e follicolite.
  • Effetti legati alla neomicina: L'antibiotico può causare reazioni di ipersensibilità e, in caso di assorbimento sistemico, presenta il potenziale rischio di ototossicità e nefrotossicità.
  • Rischi sistemici gravi: I rischi più seri sono la soppressione surrenale (asse HPA) e le manifestazioni della sindrome di Cushing, legate a un'esposizione elevata (uso prolungato o esteso).
  • Limitazioni di esposizione: L'etichettatura di sicurezza indica chiaramente che un aumento del rischio di assorbimento sistemico e degli effetti gravi correlati si verifica con l'applicazione su ampie superfici o in condizioni di occlusione. I pazienti pediatrici sono maggiormente suscettibili a tali rischi.
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Sovradosaggio e interventi di emergenza

Il sovradosaggio da Synalar-N è direttamente correlato all'assorbimento sistemico dei suoi principi attivi. Ciò si verifica tipicamente in seguito all'applicazione su ampie aree della superficie cutanea, all'uso prolungato o all'utilizzo di bendaggi occlusivi. Anche l'ingestione accidentale rappresenta uno scenario che richiede un'azione d'emergenza specifica.

Un assorbimento eccessivo del componente corticosteroideo (Acetonide di Fluocinolone) può portare a manifestazioni documentate di soppressione reversibile dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) e a segni clinici che assomigliano alla sindrome di Cushing. Sono inoltre ufficialmente riconosciute anomalie metaboliche come l'iperglicemia (alto livello di zuccheri nel sangue) e la glucosuria (presenza di zuccheri nelle urine). Il componente anti-infettivo Neomicina comporta il potenziale rischio di grave ototossicità (danno all'udito) e nefrotossicità (danno ai reni) se vengono raggiunti livelli sistemici sufficienti.

È necessario intraprendere azioni di emergenza obbligatorie in determinate situazioni. In caso di ingestione accidentale, è necessario cercare immediatamente assistenza medica d'emergenza o chiamare un centro antiveleni. Se viene riscontrata la soppressione dell'asse HPA, la risposta clinica prevede una valutazione diagnostica, inclusi test come il test di stimolazione con ACTH, seguita dalla modifica del regime di trattamento o dall'interruzione dell'uso del prodotto. È ufficialmente accertato che i pazienti pediatrici sono più sensibili alla tossicità sistemica, compresa la soppressione dell'asse HPA e manifestazioni specifiche come l'ipertensione endocranica. La gestione del sovradosaggio è strettamente sintomatica e di supporto, in quanto non è documentato alcun antidoto specifico.

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Usi terapeutici di Synalar-N

A Cosa Serve Synalar-N: Usi Principali e Vantaggi

Synalar-N viene utilizzato comunemente per il trattamento di condizioni che presentano processi infiammatori o irritativi complicati dalla presenza, o dal rischio, di un'infezione causata da batteri sensibili al principio attivo. Secondo le informazioni ufficiali di prescrizione, questo medicinale è indicato per le dermatosi che rispondono ai corticosteroidi e che presentano problemi batterici secondari. È applicabile in contesti clinici che coinvolgono sintomatologie acute o disturbanti, come le riacutizzazioni di eczema, dermatite e alcune specifiche forme di psoriasi.

Questo approccio a doppia componente viene impiegato in situazioni in cui è necessario un supporto sintomatico aggiuntivo sia per i fattori infiammatori che per quelli microbici. Il farmaco è utile nella gestione dei gruppi di sintomi che diventano più gravosi durante le riacutizzazioni, in particolare il prurito intenso, l’arrossamento e il gonfiore (edema). Il beneficio terapeutico primario contribuisce ad alleviare il carico sintomatico complessivo durante i periodi in cui i sintomi sono più acuti.

In generale, è considerato appropriato per condizioni caratterizzate da periodi di accentuazione dei sintomi che possono variare, incluse lesioni acute e umide (essudative) e manifestazioni croniche, secche o squamose. Questo impiego mirato può contribuire a mantenere la stabilità funzionale quando i sintomi, soprattutto il disagio fisico, interferiscono con le normali attività quotidiane.

Riferimento Rapido: Gestione di Supporto per Sintomi Dicotomici
Synalar-N fornisce supporto ai pazienti che manifestano sia sintomi legati a stati infiammatori (rossore/gonfiore) che segni di colonizzazione batterica.
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Criteri di utilizzo e restrizioni

Idoneità Ufficiale all'Uso di Synalar-N

L'uso di Synalar-N è controindicato e non deve essere utilizzato nelle seguenti popolazioni e condizioni:

  • Pazienti con storia di ipersensibilità o allergia all'Acetonide di Fluocinolone, alla Neomicina, ad altri antibiotici aminoglicosidi o a qualsiasi altro componente del preparato.
  • Individui con infezioni cutanee primarie causate da virus (come Herpes simplex o Varicella), funghi o tubercolosi cutanea.
  • Condizioni cutanee localizzate come la Rosacea, l'Acne volgare, la Dermatite periorale o le Eruzioni da pannolino.
  • Bambini al di sotto di un anno di età.
  • Applicazione nel canale uditivo esterno se la membrana timpanica (timpano) è perforata.

Uso Limitato e Condizionato

  • Pazienti pediatrici (di età superiore a 1 anno): L'uso deve essere strettamente limitato alla durata più breve e alla minima quantità compatibile con un trattamento efficace, a causa dell'aumentato rischio di effetti sistemici.
  • Gravidanza (Primo Trimestre): L'uso dovrebbe essere evitato. L'applicazione prolungata, estesa o su ampie superfici è limitata per l'intera durata della gravidanza.
  • Allattamento al Seno: Si consiglia cautela. Il prodotto non deve essere applicato sulla zona del seno prima dell'allattamento.
  • Funzione Renale Compromessa: Richiede cautela a causa del potenziale di tossicità sistemica derivante dal componente Neomicina in caso di uso prolungato o esteso.

Queste regole ufficiali definiscono le popolazioni specifiche autorizzate all'uso del medicinale e le condizioni in cui l'uso è proibito o strettamente subordinato a cautela.

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Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Il profilo di interazione documentato per Synalar-N, un prodotto topico combinato, si basa principalmente sul potenziale assorbimento sistemico della Neomicina, un antibiotico aminoglicoside. Tale assorbimento può portare a interazioni significative, in particolare con medicinali che presentano tossicità simili.

Le informazioni ufficiali indicano che l'uso contemporaneo o sequenziale con altri antibiotici aminoglicosidi deve essere evitato a causa del rischio documentato di nefrotossicità e ototossicità aggiuntive. Questa cautela si estende alla somministrazione congiunta con altri farmaci potenzialmente nefrotossici o neurotossici. Tali farmaci includono, ad esempio, la Cisplatina, la Vancomicina e l'Amfotericina B.

Una restrizione specifica legata alle interazioni richiede di evitare l'uso di diuretici potenti, tra cui il Furosemide e l'Acido Etacrinico. Questi agenti possono aumentare la tossicità correlata alla Neomicina alterando la concentrazione dell'antibiotico nel siero e nei tessuti. Inoltre, se la Neomicina viene assorbita, è necessario tenere in considerazione il rischio di blocco neuromuscolare e paralisi respiratoria quando il farmaco viene somministrato congiuntamente ad anestetici generali o agenti bloccanti neuromuscolari.

Per quanto riguarda altre sostanze, l'etichettatura ufficiale dichiara che non sono note interazioni con cibi o bevande, mentre l'effetto dell'alcol è formalmente documentato come sconosciuto. Le note specifiche per alcune popolazioni confermano che il rischio di tossicità legata alla Neomicina è maggiore nei pazienti con funzione renale compromessa e in quelli in età avanzata.

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Meccanismo d’azione

Synalar-N è un medicinale per uso topico (sulla pelle) che contiene due principi attivi: l'acetonide di fluocinolone e la neomicina solfato.

L'acetonide di fluocinolone appartiene a un gruppo di farmaci chiamati corticosteroidi. Questi farmaci agiscono sulla pelle per ridurre i segni di infiammazione, come il gonfiore, l'arrossamento e il prurito. La sua azione aiuta a trattare le condizioni cutanee infiammatorie che rispondono ai corticosteroidi, come l'eczema o la dermatite.

La neomicina solfato è un antibiotico che combatte le infezioni batteriche. Il suo meccanismo d'azione consiste nel bloccare la produzione di proteine essenziali all'interno dei batteri sensibili, portando alla loro morte. L'aggiunta di neomicina serve a trattare le infezioni batteriche che possono essere già presenti o che potrebbero svilupparsi sulla pelle infiammata o danneggiata.

La combinazione di questi due principi attivi in Synalar-N agisce per alleviare l'infiammazione e, allo stesso tempo, per eliminare l'infezione batterica associata.

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Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Synalar-N è un medicinale combinato che contiene un corticosteroide e un anti-infettivo, ed è somministrato esclusivamente per via topica, ovvero per l'applicazione esterna sulla pelle. Il prodotto è disponibile nelle formulazioni in crema e in unguento. Ogni forma contiene lo 0,025% di Acetonide di Fluocinolone e lo 0,5% di Solfato di Neomicina.

Modalità di Applicazione Standard

Il regime di trattamento tipico prevede l'applicazione di un film sottile del preparato sull'area cutanea interessata. Questa applicazione viene solitamente effettuata da due a quattro volte al giorno; la frequenza precisa dipende dalle specifiche caratteristiche della condizione. Le istruzioni ufficiali raccomandano di usare la quantità minima e la durata più breve necessarie per ottenere il risultato desiderato. Per il trattamento di aree ricoperte da peli, è necessario separare attentamente i peli per assicurare che il farmaco sia applicato direttamente sulla lesione.

Avvertenze e Precauzioni d'Uso

Le linee guida specificano diverse restrizioni legate all'uso corretto. Il medicinale non deve essere utilizzato su una vasta superficie del corpo, né deve essere applicato per lunghi periodi di tempo. Una restrizione fondamentale è il divieto di utilizzare bendaggi occlusivi (fasciature o coperture ermetiche) sull'area trattata, a meno che non sia stato esplicitamente indicato dal medico curante. L'uso di tali bendaggi, infatti, può aumentare l'assorbimento del farmaco nel corpo.

Per i pazienti pediatrici, la somministrazione richiede particolare prudenza. Si consiglia ai genitori di evitare l'applicazione del prodotto sotto pannolini troppo stretti o mutandine di plastica, in quanto agiscono come coperture occlusive. L'uso nei neonati non è indicato. In tutti i casi, la somministrazione deve essere limitata al dosaggio minimo e alla durata strettamente necessari.

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Evidenze cliniche recenti

Evidenza Clinica Recente

1. Evidenza sull'Uso nelle Condizioni Cutanee Infiammatorie con Complicanze Batteriche

La ricerca principale su Synalar-N è stata condotta per la dermatosi che risponde ai corticosteroidi, come certi tipi di eczema o dermatite, quando queste condizioni sono complicate da batteri sensibili. L'evidenza si basa su Studi Controllati Randomizzati (RCT) a breve termine che hanno monitorato i cambiamenti nei segni fisici dell'infiammazione (come arrossamento e gonfiore) e lo stato della colonizzazione batterica secondaria. I risultati descrivono i modelli osservati negli studi relativi agli esiti legati agli stati infiammatori, ma la ricerca fornisce dati di gruppo e non previsioni individuali.


2. Confronto con il Solo Componente Corticosteroideo

Studi comparativi hanno valutato il medicinale combinato rispetto al solo componente Acetonide di Fluocinolone. La ricerca ha esaminato il modo in cui i risultati misurati con la formula a doppia azione si sono confrontati con quelli ottenuti con il solo steroide. La documentazione regolatoria include un risultato specifico secondo cui non è stato dimostrato che la combinazione fornisca un beneficio clinico maggiore rispetto al solo componente corticosteroideo dopo i primi sette giorni di trattamento. Questo risultato definisce una limitazione chiave, indicando che i dati relativi a una risposta misurata aggiuntiva sostenuta oltre la prima settimana rimangono limitati.


3. Copertura degli Studi in Popolazioni Speciali

La ricerca clinica è stata valutata sia nei pazienti adulti che in quelli pediatrici (generalmente di età pari o superiore a 2 anni). Gli studi hanno monitorato come diversi gruppi di età hanno manifestato gli esiti misurati, sebbene i risultati siano applicabili solo alle popolazioni studiate. La ricerca in popolazioni speciali fornisce un'analisi sui cambiamenti a breve termine.


4. Studi a Lungo Termine e Follow-up

La base di evidenza deriva principalmente da studi che osservano le risposte in intervalli di tempo definiti, con durate di follow-up limitate. La ricerca ha esplorato gli esiti relativi a cambiamenti episodici o acuti. Tuttavia, gli effetti a lungo termine non sono completamente stabiliti, e vi sono informazioni limitate per gli esiti oltre il trattamento dell'episodio acuto.


5. Cosa Resta Incerto nella Ricerca su Synalar-N

Una delle principali incertezze riguarda la durata del modello di risposta misurato del componente antibiotico, poiché mancano prove comparative a sostegno di un beneficio maggiore rispetto al solo steroide dopo i primi sette giorni. La ricerca esistente offre una visione limitata di come i sintomi si evolvono con l'uso prolungato, il che significa che gli esiti a lungo termine non sono ben caratterizzati.

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Domande frequenti (FAQ)

Domande Comuni su Synalar-N (FAQ)

D: Quali sono gli effetti indesiderati non gravi più comuni riportati dalle persone con Synalar-N?

R: Secondo le informazioni ufficiali del prodotto, le reazioni più comuni documentate nel sito di applicazione includono sensazione di bruciore, prurito, irritazione e secchezza. Questi effetti locali sono comunemente documentati. Alterazioni cutanee meno frequenti, come l'assottigliamento della pelle (atrofia) o la follicolite, sono tipicamente associate a condizioni d'uso specifiche, come l'applicazione prolungata.


D: Cosa succede se smetto improvvisamente di usare Synalar-N?

R: I documenti regolatori indicano che se il medicinale viene interrotto dopo un periodo di elevata esposizione sistemica, il recupero della funzione dell'asse HPA è generalmente rapido. Tuttavia, i segni e i sintomi della sospensione dello steroide possono manifestarsi non frequentemente e potrebbero richiedere il monitoraggio da parte di un professionista sanitario.


D: Cibo o bevande influiscono sul funzionamento di Synalar-N?

R: L'etichettatura ufficiale afferma che non sono note interazioni tra Synalar-N e cibi o bevande comuni. L'effetto del consumo di alcol durante l'uso del prodotto è formalmente documentato come sconosciuto nelle informazioni regolatorie.


D: Quali tipi di studi sono stati condotti sulla sicurezza di Synalar-N?

R: Sono stati eseguiti studi sui singoli componenti e sulle sostanze correlate per ricercare potenziali effetti come la mutagenicità (alterazione genetica), che generalmente hanno indicato un'assenza di potenziale mutageno. Tuttavia, le informazioni ufficiali rilevano che non sono stati eseguiti studi a lungo termine sugli animali per valutare appieno il potenziale rischio di cancro o gli effetti sulla fertilità.


D: Cosa devo fare se Synalar-N mi entra accidentalmente negli occhi?

R: Le istruzioni ufficiali per i pazienti raccomandano di evitare il contatto con gli occhi durante l'applicazione del prodotto. In caso di contatto accidentale con gli occhi, le linee guida ufficiali stabiliscono che gli occhi devono essere immediatamente lavati con abbondante acqua.


D: Synalar-N può essere usato vicino alla bocca o alle labbra?

R: Synalar-N è strettamente per uso esclusivamente esterno sulla pelle. Alcune indicazioni regolatorie raccomandano cautela o notano restrizioni contro l'uso vicino alla bocca e alle labbra a causa del potenziale di aumento dell'assorbimento o di un rischio più elevato di effetti collaterali specifici in queste aree sensibili, come la dermatite periorale.


D: Synalar-N può influire sui risultati di eventuali test medici?

R: L'assorbimento sistemico del componente steroideo può portare alla soppressione di un sistema ormonale (l'asse HPA). Test come il Test del Cortisolo Libero Urinario e il Test di Stimolazione con ACTH sono utilizzati dai professionisti sanitari per aiutare a valutare questa potenziale soppressione.


D: È normale che la condizione della pelle peggiori prima di migliorare con Synalar-N?

R: Sebbene il medicinale sia destinato ad aiutare, le istruzioni ufficiali indicano ai pazienti di contattare immediatamente il proprio medico se notano un peggioramento della loro condizione cutanea o osservano segni di una nuova infezione cutanea. Il peggioramento dei sintomi non è elencato come una parte prevista del corso del trattamento.


D: Qual è il motivo per cui Synalar-N non è approvato per le infezioni cutanee virali?

R: I documenti ufficiali affermano che il prodotto è controindicato per le infezioni virali perché il componente antibiotico, la Neomicina, è efficace solo contro batteri sensibili, non contro i virus. Inoltre, si nota che il componente steroideo comporta il rischio di peggiorare le condizioni cutanee virali come l'Herpes o la Varicella.


D: Synalar-N può essere usato per prevenire il ritorno di un problema cutaneo?

R: Synalar-N è indicato per il trattamento di condizioni cutanee esistenti. Le istruzioni regolatorie sottolineano l'uso del prodotto per la durata più breve necessaria e per periodi di tempo non prolungati, il che differisce da un programma di trattamento preventivo, o profilattico.


D: Esistono nomi commerciali diversi per lo stesso farmaco di Synalar-N?

R: Sì, la combinazione dello steroide Acetonide di Fluocinolone e dell'antibiotico Solfato di Neomicina è disponibile in diversi paesi con vari marchi, come ad esempio Neo-Synalar.


D: Synalar-N può causare scolorimento o cambiamenti nella pigmentazione della pelle?

R: Le informazioni ufficiali sulle reazioni avverse elencano effetti cutanei locali che includono alterazioni della pigmentazione. In particolare, l'ipopigmentazione (uno schiarimento del colore della pelle) è una potenziale reazione avversa documentata.


D: Quali ricerche esistono sull'uso di Synalar-N negli anziani?

R: Sebbene gli studi abbiano monitorato gli esiti nella popolazione adulta generale, l'etichettatura ufficiale include avvertenze specifiche per i pazienti in età avanzata. Il rischio di tossicità correlata alla Neomicina è documentato come aumentato negli anziani in caso di assorbimento sistemico, il che significa che è necessaria cautela aggiuntiva in questa popolazione.


D: L'ora del giorno è importante quando si applica Synalar-N?

R: La somministrazione tipica prevede l'applicazione di un film sottile due o quattro volte al giorno, con la frequenza esatta determinata dalla condizione. Le istruzioni ufficiali non specificano un orario del giorno richiesto, come mattina o sera, per l'applicazione.

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Come deve essere conservato e smaltito Synalar-N?

Requisiti Ufficiali di Conservazione e Smaltimento

Synalar-N (acetonide di fluocinolone e neomicina) deve essere conservato seguendo le condizioni obbligatorie definite per mantenere inalterata la qualità del prodotto.

Per la conservazione, è necessario rispettare quanto segue:

  • Temperatura: Conservare a temperatura ambiente controllata, tra 15 C e 25 C (da 59 F a 77 F).
  • Ambiente: Evitare il congelamento ed evitare il calore eccessivo sopra i 40 C (104 F).
  • Contenitore: Mantenere il prodotto nel suo contenitore originale e assicurarsi che sia ben chiuso per proteggerlo dai fattori ambientali.
  • Sicurezza Bambini: Deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini.

Synalar-N scaduto o non utilizzato deve essere trattato come rifiuto farmaceutico. Non smaltire il medicinale nei rifiuti domestici, nello scarico del lavandino o nel WC. Seguire sempre le istruzioni specifiche fornite da un farmacista locale o da un programma di smaltimento dei rifiuti autorizzato per la corretta eliminazione.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

Disponibile in paesi:

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