Prysma

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Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Prysma

Prysma: Definizione e Classe Farmacologica

Prysma è il nome commerciale di un farmaco la cui sostanza attiva è l'Omeprazolo, un composto antisecretore di elevata efficacia. Esso appartiene alla categoria degli Inibitori di Pompa Protonica (IPP), una classe di medicinali specificamente formulati per ridurre in modo significativo la produzione di acido da parte dello stomaco. A livello chimico, l'Omeprazolo è un composto sintetico che deriva dal gruppo chimico dei benzimidazoli sostituiti. L'efficacia della classe IPP è ampiamente riconosciuta nel trattamento di condizioni che richiedono la soppressione acida.


Composizione e Forme Farmaceutiche Protettive

L'unico principio attivo contenuto in Prysma è l'Omeprazolo, generalmente destinato alla somministrazione per via orale in forme farmaceutiche particolari, come le capsule a rilascio ritardato o i granuli con rivestimento enterico. Questa speciale formulazione protettiva dall'acido è fondamentale poiché la molecola di Omeprazolo è di per sé acido-labile e verrebbe altrimenti degradata chimicamente dall'acido dello stomaco prima di poter essere assorbita. Proteggendo il farmaco con un rivestimento enterico che si dissolve solo una volta raggiunto l'ambiente meno acido dell'intestino tenue, il medicinale viene veicolato in sicurezza nel corpo per la sua azione sistemica. Dal punto di vista chimico, l'Omeprazolo si presenta come una miscela racemica, contenente due forme molecolari.


Qual è lo Scopo Generale di Prysma?

L'obiettivo primario di Prysma è ottenere una riduzione marcata e prolungata della secrezione di acido gastrico. Questo risultato è raggiunto attraverso un meccanismo noto come inibizione irreversibile delle pompe acide (l'enzima H+/K+-ATPasi) presenti nella mucosa dello stomaco. Bloccando in modo permanente la fase finale della secrezione acida, il farmaco assicura una significativa e duratura soppressione della secrezione acida sia basale che stimolata. Questo potente controllo dell'acidità apporta il beneficio generale di attenuare il disagio e proteggere il rivestimento del tratto digestivo superiore da danni e irritazioni causati dall'eccesso di acido, offrendo ad esempio sollievo dal bruciore di stomaco persistente.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Prysma?

Il profilo di sicurezza ufficialmente documentato per Prysma (eszopiclone) delinea le reazioni avverse classificate in base alla frequenza e al sistema corporeo interessato, in linea con gli standard regolatori.


Reazioni Avverse Classificate per Frequenza

Le reazioni avverse più comunemente osservate e documentate nell'etichettatura regolatoria includono alterazione del gusto (disgeusia), mal di testa, sonnolenza (torpore), vertigini e secchezza delle fauci. Questi effetti sono classificati come comuni o molto comuni in base all'incidenza riscontrata negli studi clinici controllati. Gli effetti abbracciano diverse classi di sistemi e organi, inclusi i disturbi del Sistema Nervoso e Gastrointestinali. Altri effetti comuni riportati includono infezioni respiratorie e **ansia).


Reazioni Avverse Gravi e Considerazioni sulla Sicurezza

L'etichettatura ufficiale include la documentazione di reazioni avverse rare ma gravi. Queste comprendono i Comportamenti del Sonno Complessi, come il sonnambulismo o la guida nel sonno, che hanno causato lesioni gravi e sono oggetto di un Avvertimento con Riquadro (Boxed Warning) da parte delle autorità regolatorie. Sono stati segnalati anche rari casi di reazioni anafilattiche e anafilattoidi severe (ad esempio, angioedema) che possono potenzialmente ostruire le vie aeree. Il farmaco è inoltre associato a segnalazioni di Cambiamenti Comportamentali e del Pensiero Anomali, nonché al peggioramento della depressione e all'emergere di pensieri suicidi.


Note di Sicurezza per Tempo e Popolazione

Il profilo di sicurezza affronta gli schemi correlati al tempo, rilevando che gli effetti depressivi del Sistema Nervoso Centrale (SNC) e la compromissione della coordinazione motoria possono persistere fino al giorno successivo, in particolare a dosaggi più elevati. È documentato anche il potenziale di sintomi da astinenza o insonnia di rimbalzo in caso di interruzione del trattamento. Gli adulti anziani possono mostrare una maggiore sensibilità agli effetti del farmaco ed è necessaria una considerazione speciale per i pazienti con grave compromissione epatica a causa dell'aumento dell'esposizione al farmaco.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando cercare assistenza medica

I documenti normativi ufficiali descrivono un sovradosaggio di Prysma (Eszopiclone) come una manifestazione acuta ed esagerata degli effetti depressivi sul sistema nervoso centrale (SNC) del farmaco. Le manifestazioni possono variare da eccessiva sonnolenza, andatura instabile e grave torpore a cambiamenti profondi nel livello di coscienza, fino al coma.

Gli esiti potenzialmente letali riportati nell'etichettatura ufficiale sono la depressione respiratoria e la possibilità di decessi, che sono più spesso associati a sovradosaggi che coinvolgono la co-ingestione di alcol o altri depressivi del SNC. Le linee guida normative indicano che i pazienti anziani o debilitati possono mostrare una sensibilità maggiore a questi effetti gravi. Tra i segni documentati che richiedono attenzione urgente sono inclusi anche una respirazione affannosa e lo scolorimento della pelle, come labbra o unghie pallide o bluastre.

In caso di sospetto sovradosaggio, le agenzie di regolamentazione stabiliscono che è fondamentale richiedere assistenza medica immediata e contattare immediatamente i servizi di emergenza o un centro antiveleni. La gestione clinica richiede il monitoraggio attento dei segni vitali e la somministrazione di trattamento sintomatico e di supporto. L'agente Flumazenil può essere utilizzato come parte del protocollo di trattamento, sebbene l'uso della dialisi non sia stato ritenuto utile nella gestione del sovradosaggio.

Usi terapeutici di Prysma

Aspetti Essenziali: Gli Usi di Prysma

  • Indicazione Principale: Contribuisce a gestire le difficoltà nell'addormentamento e nel mantenimento del sonno, in linea con la diagnosi di insonnia.
  • Beneficio Terapeutico: Offre un mezzo per migliorare alcuni parametri del sonno, come il tempo necessario per addormentarsi.
  • Popolazione di Pazienti: Indicato per l'uso negli adulti.

Prysma (eszopiclone) è un farmaco da prescrizione autorizzato utilizzato principalmente per la gestione dell'insonnia nei pazienti adulti. Rappresenta un'opzione terapeutica per gli individui che riscontrano difficoltà sia nell'iniziare il sonno che nel mantenerlo durante la notte.

Questo medicinale è associato al miglioramento di diversi parametri del sonno. Studi clinici indicano che Prysma può aiutare a ridurre il tempo necessario per addormentarsi (latenza del sonno). Inoltre, fornisce un mezzo per ridurre potenzialmente la quantità di tempo che una persona rimane sveglia dopo essersi inizialmente addormentata (mantenimento del sonno).

Gli operatori sanitari possono valutare Prysma come strategia di gestione quando i metodi non farmacologici sono stati presi in considerazione. Il farmaco è stato studiato in sperimentazioni di durata variabile per valutarne il ruolo nella gestione sia delle difficoltà del sonno a breve termine che di quelle croniche.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Chi può e chi non può usare Prysma?

L'idoneità all'uso di Prysma (Eszopiclone) è stabilita dalla documentazione normativa ufficiale e si basa rigorosamente sull'età, sull'anamnesi medica specifica e sullo stato fisiologico del paziente.

Stato di idoneità

  • Approvato per l'uso: Pazienti adulti (dai 18 anni in su).
  • Controindicato:
    • Pazienti con ipersensibilità nota all'eszopiclone o allo zopiclone.
    • Pazienti che hanno manifestato comportamenti complessi correlati al sonno (come guidare dormendo) dopo aver assunto qualsiasi farmaco sedativo-ipnotico.
    • Pazienti con insufficienza epatica grave.
  • Non Raccomandato: Popolazione pediatrica (sotto i 18 anni), poiché la sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

Uso Condizionato e Restrizioni

Alcune popolazioni di pazienti richiedono l'applicazione di severe limitazioni o l'adozione di speciali cautele:

  • Pazienti anziani o debilitati e pazienti con grave compromissione renale hanno una dose massima raccomandata ristretta.
  • L'uso richiede estrema cautela in individui con una storia attuale o pregressa di abuso o dipendenza da sostanze.
  • La sicurezza del medicinale non è nota per l'uso durante la gravidanza o l'allattamento. L'uso dovrebbe anche essere gestito con cautela in pazienti con funzione respiratoria compromessa o sintomi di depressione.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Prysma, che contiene il principio attivo eszopiclone, è soggetto a specifici vincoli e requisiti quando somministrato contemporaneamente ad altri farmaci o prodotti, come definito ufficialmente nella documentazione regolatoria.

Interazioni Farmacodinamiche

L'interazione più significativa riguarda una classe di farmaci noti come depressivi del Sistema Nervoso Centrale (SNC). La combinazione di Prysma con farmaci che rallentano la funzione cerebrale—come gli analgesici oppioidi, le benzodiazepine (ad esempio, alprazolam, lorazepam), gli antidepressivi triciclici o altri ipnotici-sedativi (ad esempio, zolpidem)—provoca effetti depressivi additivi sul SNC. La documentazione ufficiale sconsiglia l'uso di alcol a causa dello stesso effetto di compromissione psicomotoria additiva.

Interazioni Farmacocinetiche (Metabolismo)

Prysma viene metabolizzato principalmente dall'enzima CYP3A4. Pertanto, l'uso concomitante con forti inibitori di questo enzima, come certi antimicotici (ad esempio, ketoconazolo) o specifici antivirali, può aumentare in modo significativo la concentrazione di Prysma nell'organismo, portando a un maggiore rischio di effetti collaterali. Viceversa, i farmaci che inducono (accelerano) l'attività del CYP3A4, come la rifampicina o l'erba di San Giovanni (Hypericum perforatum), possono diminuire la concentrazione di Prysma, riducendone potenzialmente l'efficacia. Anche il succo di pompelmo è stato identificato come un prodotto che può influenzare il metabolismo.

Vincoli Specifici per Popolazione

I documenti ufficiali impongono un vincolo per i pazienti con grave compromissione epatica (malattia del fegato), per i quali è necessaria una dose inferiore a causa della prolungata emivita e della ridotta clearance del medicinale.

Meccanismo d’azione

Potenziamento dei Segnali Inibitori Centrali tramite Recettori GABA-A

Prysma esercita la sua azione farmacologica come modulatore allosterico positivo che si lega selettivamente al complesso del recettore GABA-A nel sistema nervoso centrale (SNC). Esso si attacca al sito delle benzodiazepine, il quale è distinto dal sito di legame del principale neurotrasmettitore inibitorio, il GABA. Questo legame allosterico aumenta l'affinità o l'effetto del GABA, portando il canale ionico del cloruro associato al recettore ad aprirsi con maggiore frequenza. Il conseguente potenziamento dell'afflusso di ioni cloruro a carica negativa (Cl^-) determina l'iperpolarizzazione neuronale e una successiva riduzione dell'eccitabilità generale delle cellule cerebrali.


Modulazione dell'Eccitabilità Neurale Sistemica

Questa cascata molecolare di amplificato afflusso di ioni cloruro innesca un ampio cambiamento sistemico nel SNC, favorendo l'inibizione neurale rispetto all'attivazione neuronale spontanea nei circuiti che regolano lo stato di veglia. Questo meccanismo di base produce direttamente modificazioni fisiologiche che modulano lo stato di sonno, caratterizzate dalla diminuzione della latenza del sonno (la durata richiesta per la transizione verso il sonno) e dalla riduzione del tempo di veglia dopo l'inizio del sonno, favorendo così una transizione verso un periodo di riposo continuo.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Come Utilizzare Prysma (Eszopiclone)

Prysma viene somministrato per via orale sotto forma di compresse, secondo le linee guida ufficiali delle agenzie regolatorie. Il suo schema di utilizzo è rigorosamente definito da tempistiche precise e limiti di dosaggio per standardizzarne l'impiego previsto.


Principi di Dosaggio e Somministrazione

La somministrazione è generalmente stabilita come regime di una volta al giorno, da assumere immediatamente prima di coricarsi. Un principio fondamentale di utilizzo è che la compressa deve essere assunta solo quando il paziente può garantire un minimo di 7-8 ore di tempo dedicato al sonno prima del risveglio programmato. La dose non deve essere ri-somministrata più tardi nella notte se l'effetto iniziale svanisce, o se il paziente non riesce ad addormentarsi.

Entità d'Uso Istruzione Ufficiale di Etichetta
Dose Iniziale La dose iniziale raccomandata per gli adulti non anziani è di 1 mg.
Dose Massima La dose massima giornaliera consentita per la maggior parte degli adulti è di 3 mg una volta al giorno.
Condizione di Assunzione Deve essere assunto lontano dai pasti o non immediatamente dopo un pasto pesante e ricco di grassi per garantire il corretto assorbimento del farmaco e l'inizio della sua azione.

Limitazioni Specifiche per Popolazione e Manipolazione

Sono previste limitazioni di dosaggio specifiche per alcuni gruppi di pazienti. Per i pazienti anziani o debilitati (di età pari o superiore a 65 anni) e per quelli con grave compromissione epatica, la dose massima giornaliera non deve superare i 2 mg. Inoltre, la compressa deve essere deglutita intera ed è esplicitamente vietato frantumarla, dividerla o romperla prima dell'ingestione. La durata del trattamento è generalmente raccomandata per il periodo più breve necessario, in genere non superiore alle quattro settimane.

Evidenze cliniche recenti

Evidenza Clinica Recente / Panoramica degli Studi

Contesto Clinico e Meccanismi

La ricerca ha esaminato il potenziale ruolo di questo composto negli studi sull'infiammazione cronica e ha esplorato la sua associazione con la percezione del dolore. L'attenzione primaria della ricerca si è concentrata sulla sua influenza su specifici biomarcatori infiammatori, come la Proteina C Reattiva (CRP) e l'Interleuchina-6 (IL-6).

  • Gli studi hanno valutato se il composto fosse associato a un cambiamento nei livelli di CRP nei modelli di infiammazione sistemica.
  • Le indagini di laboratorio hanno esplorato l'influenza del composto sulle vie specifiche di segnalazione del dolore.

Risultati Chiave nel Comfort Articolare e Muscolare

Diversi studi hanno esaminato la potenziale influenza del composto nelle condizioni muscoloscheletriche, con particolare attenzione al disagio legato all'infiammazione.

Osteoartrite (OA) e Rigidità Articolare

Uno studio pilota su piccola scala ha indagato se la combinazione fosse associata a un cambiamento nella rigidità articolare in soggetti con osteoartrite (OA) da lieve a moderata.

  • I risultati hanno suggerito un'associazione tra l'uso del composto e un cambiamento favorevole nei punteggi di mobilità riportati dai partecipanti in un periodo di 8 settimane.
  • Questi risultati sono stati ricavati da uno studio che ha valutato gli esiti quando il trattamento è stato combinato con una moderata terapia fisica.
  • Sono necessari ulteriori studi controllati e su larga scala per comprendere meglio qualsiasi relazione.

Insonnia Correlata al Dolore

Uno studio clinico randomizzato e controllato (RCT) ha esaminato se il composto influenzasse la qualità del sonno per gli individui con insonnia correlata al dolore.

  • Lo studio ha misurato l'efficienza del sonno e il tempo totale di sonno utilizzando esiti riportati dai pazienti.
  • I risultati hanno suggerito che coloro che hanno ricevuto il composto hanno riportato misurazioni coerenti con una maggiore qualità percepita del sonno rispetto al gruppo placebo.
  • I ricercatori continuano a indagare la natura di questa potenziale associazione.

Recupero Post-Esercizio

La ricerca ha anche esplorato se il composto potrebbe essere associato a un cambiamento nella durata e nella gravità dell'indolenzimento muscolare acuto dopo l'esercizio.

  • In uno studio che ha coinvolto atleti amatoriali, il gruppo che ha ricevuto il composto ha riportato una finestra di recupero più breve e un'intensità ridotta dell'indolenzimento a seguito di allenamento a intervalli ad alta intensità (HIIT).
  • Il meccanismo di rilascio è stato utilizzato in questo studio.

Avvertenze e Dati Emergenti

È importante comprendere che l'evidenza relativa agli esiti derivanti dall'uso a lungo termine è ancora in fase di emersione. La maggior parte degli studi pubblicati ha osservato gli effetti su periodi da 4 a 12 settimane.

  • I risultati sull'efficacia in condizioni croniche gravi (ad esempio, l'artrite reumatoide) rimangono limitati e la ricerca attuale si concentra principalmente sul disagio da lieve a moderato.
  • Non sono ancora stati pubblicati studi che esplorino l'uso di questo composto nelle popolazioni pediatriche o in gravidanza.

Domande frequenti (FAQ)

Domande comuni su Prysma (FAQ)

Q: Qual è la ragione principale per cui viene prescritto Prysma?

Prysma (eszopiclone) è un medicinale indicato per il trattamento dell'insonnia negli adulti. I documenti ufficiali ne stabiliscono lo scopo di aiutare le persone a diminuire la latenza del sonno (il tempo necessario per addormentarsi) e a migliorare il mantenimento del sonno, il che aiuta a rimanere addormentati più a lungo.


Q: In quanto tempo una persona può aspettarsi che Prysma inizi a funzionare?

Prysma viene assorbito rapidamente dall'organismo. Secondo le informazioni ufficiali di prescrizione, il medicinale raggiunge la sua concentrazione massima in circa un'ora dopo l'assunzione orale. Le linee guida regolatorie descrivono che, a causa della sua rapida azione, il medicinale viene somministrato immediatamente prima che il paziente vada a letto.


Q: Qual è la differenza tra il principio attivo di Prysma e altri farmaci simili?

Prysma contiene il principio attivo eszopiclone, che è un tipo di medicinale noto come agente ipnotico non benzodiazepinico. I documenti ufficiali affermano che l'eszopiclone è strutturalmente distinto dai tradizionali medicinali benzodiazepinici e da altri ipnotici, appartenendo alla sua classe chimica specifica (derivato pirrolopirazinico).


Q: Cosa succede se si salta una dose programmata di Prysma?

La guida ufficiale sottolinea che Prysma deve essere assunto solo quando si è certi di avere a disposizione un intero periodo di 7-8 ore riservato al sonno. L'etichettatura ufficiale afferma che se una dose programmata viene saltata del tutto, la guida per il paziente è di saltare la dose dimenticata e riprendere il programma regolare la notte successiva. L'etichettatura sconsiglia l'assunzione di una dose raddoppiata.


Q: Cosa significa 'controindicato' in relazione a Prysma?

Una controindicazione descrive una situazione o una condizione in cui il farmaco non deve essere usato perché i rischi superano qualsiasi potenziale beneficio. Per Prysma, i documenti ufficiali elencano controindicazioni che includono l'ipersensibilità nota all'eszopiclone o una storia di aver manifestato disturbi del sonno complessi (come guidare dormendo) dopo l'assunzione di qualsiasi medicinale sedativo-ipnotico.


Q: Perché Prysma viene talvolta chiamato con un nome diverso?

Prysma è il nome commerciale utilizzato per questo medicinale. Può essere chiamato con un nome diverso quando ci si riferisce al suo nome generico, che è eszopiclone. Diverse aziende in vari Paesi possono anche commercializzare lo stesso principio attivo con nomi commerciali distinti.


Q: Per quanto tempo Prysma rimane nel sistema dopo l'ultima dose?

Il tempo necessario affinché un medicinale venga eliminato dall'organismo è noto come emivita. Le informazioni ufficiali di farmacologia clinica indicano che l'eszopiclone ha un'emivita media di circa 6 ore negli adulti sani. Questa durata può essere diversa in determinate popolazioni di pazienti.


Q: Prysma è disponibile come medicinale generico?

Sì. Il principio attivo di Prysma, l'eszopiclone, è disponibile come farmaco generico. I documenti regolatori confermano che il principio attivo, l'eszopiclone, è disponibile come medicinale generico.


Q: Qual è l'effetto di Prysma sulla pressione sanguigna?

Le informazioni ufficiali sul prodotto esaminano gli eventi avversi riportati negli studi clinici. Sebbene i segni vitali siano monitorati, i rapporti sugli eventi avversi non elencano effetti significativi o comuni sulla pressione sanguigna tra le reazioni avverse più frequentemente riportate per Prysma.


Q: Prysma è sicuro da assumere con i comuni integratori vitaminici?

Le etichette ufficiali dei farmaci mettono specificamente in guardia contro l'uso di Prysma con alcuni forti integratori che inducono il CYP3A4, come il prodotto erboristico Erba di San Giovanni (Iperico), perché possono influenzare il modo in cui il corpo elabora il medicinale. Le etichette regolatorie di solito sottolineano l'importanza di comunicare tutte le sostanze assunte, inclusi gli integratori, a un professionista sanitario a causa del potenziale di interazioni.


Q: Perché la FDA ha approvato Prysma?

La FDA ha approvato Prysma (eszopiclone) dopo aver esaminato i dati degli studi clinici. Questi studi ne hanno dimostrato l'efficacia nel diminuire la latenza del sonno e nel migliorare il mantenimento del sonno negli adulti con insonnia. L'approvazione viene concessa quando i benefici di un farmaco sono giudicati superiori ai suoi rischi noti per l'uso previsto.


Q: Cosa succede se si manifesta un effetto collaterale raro menzionato nel foglietto illustrativo?

In caso di qualsiasi reazione avversa, in particolare effetti rari o gravi come i disturbi del sonno complessi o gravi reazioni allergiche, le guide ufficiali sui medicinali affermano che i pazienti devono interrompere immediatamente l'assunzione del medicinale e rivolgersi a un professionista sanitario.


Q: Le persone che assumono Prysma hanno bisogno di esami di laboratorio speciali?

Le informazioni ufficiali sul prodotto non impongono esami di laboratorio di routine specifici per tutti i pazienti che assumono Prysma. I documenti regolatori indicano l'aspettativa che un operatore sanitario monitori i progressi di un paziente a intervalli regolari per verificare la corretta risposta al medicinale e i potenziali effetti indesiderati.


Q: Prysma ha effetti indesiderati sulla sfera sessuale noti?

Sì, le informazioni ufficiali sulla sicurezza elencano gli effetti indesiderati sulla sfera sessuale tra le reazioni avverse meno comuni riportate negli studi clinici. Questi effetti riportati includono una diminuzione dell'interesse nei rapporti sessuali, problemi di disfunzione erettile nei maschi e segnalazioni di alcuni problemi mestruali o di sanguinamento nelle femmine.


Q: Prysma può interagire con la caffeina?

Prysma è un depressivo del Sistema Nervoso Centrale (SNC). Gli stimolanti del SNC, come la caffeina, possono contrastare l'effetto ipnotico desiderato del medicinale. Sebbene la caffeina non sia specificamente elencata come interazione farmacologica, le sue proprietà stimolanti potrebbero potenzialmente ridurre l'efficacia del medicinale nel favorire il sonno.

Come deve essere conservato e smaltito Prysma?

Prysma (Eszopiclone) deve essere conservato e gestito secondo linee guida normative rigorose, in quanto è classificato come sostanza controllata della Tabella IV.

Requisiti Ufficiali per la Conservazione

Il farmaco deve essere mantenuto a Temperatura Ambiente Controllata, definita tra 20 C e 25 C (da 68 F a 77 F). È importante tenere le compresse nel contenitore originale, che deve essere ben chiuso, e proteggere il prodotto da calore eccessivo, umidità e congelamento. Per prevenire l'uso improprio e l'ingestione accidentale, Prysma deve essere conservato fuori dalla vista e dalla portata dei bambini e mantenuto in un luogo sicuro.

Istruzioni per lo Smaltimento

Il Prysma non utilizzato o scaduto non deve essere smaltito nello scarico. Il metodo ufficialmente documentato è quello di utilizzare un programma di ritiro dei farmaci. Se un'opzione di ritiro non è disponibile, il prodotto deve essere mescolato con una sostanza indesiderabile, inserito in un sacchetto sigillato e smaltito con i rifiuti domestici.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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