Preventic

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Preventic

Metodo di azione: Antiparasitic

Opzione di trattamento:

Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Preventic

Che cos'è Preventic?

Preventic è un medicinale destinato all'uso veterinario, specificamente formulato come collare antiparassitario per cani. Il suo scopo principale è prevenire le infestazioni da zecche e pulci, agendo come acaricida e insetticida.

Questo collare rilascia il suo principio attivo, l'amitraz, che è una sostanza chimica che agisce sul sistema nervoso degli artropodi parassiti. L'amitraz non uccide immediatamente le zecche, ma le immobilizza e le induce a staccarsi dall'animale, offrendo protezione contro le infestazioni.

Preventic è indicato per l'uso esterno sui cani per controllare e prevenire la proliferazione dei parassiti. La sua efficacia contro le zecche di solito inizia entro 24-48 ore dall'applicazione e può durare per diverse settimane, come specificato nel foglietto illustrativo del prodotto.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Preventic?

Possibili effetti collaterali e informazioni sulla sicurezza

Le caratteristiche di sicurezza di questo acaricida formamidinico si basano sulle classificazioni ufficiali delle potenziali reazioni avverse documentate nelle fonti regolatorie. Tali classificazioni suddividono i possibili effetti in base al sistema d'organo interessato e alla frequenza con cui vengono segnalati.

Le reazioni avverse sistemiche sono generalmente classificate come rare (possono interessare fino a 1 su 1.000 animali). Queste reazioni sono raggruppate in classi che includono disturbi del Sistema Nervoso, Gastrointestinale e Cardiovascolare/Respiratorio. Gli esempi degli effetti documentati includono letargia, atassia (perdita di coordinazione), vomito, diarrea, e alterazioni della frequenza cardiaca (bradicardia) e della respirazione (bradipnea).

Segni quali letargia ed effetti gastrointestinali sono di solito registrati come transitori e tipicamente si risolvono entro 24 ore senza la necessità di un intervento medico specifico. Anche le reazioni cutanee locali, come irritazione, prurito o perdita di pelo nel punto di applicazione, sono menzionate nei profili di sicurezza.

Restrizioni specifiche di sicurezza e controindicazioni

L'etichettatura ufficiale definisce limiti rigorosi per l'uso in alcune popolazioni di pazienti e in concomitanza con determinati farmaci:

  • Restrizioni sullo Stato di Salute: Il prodotto è ufficialmente controindicato per l'uso in animali con condizioni preesistenti come il Diabete Mellito, malattie sistemiche, febbre, o in stati di malattia o convalescenza.
  • Restrizioni Farmacologiche: È limitato l'uso concomitante con gli Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO).
  • Restrizioni di Specie: Il prodotto è ufficialmente controindicato per l'uso in gatti e conigli.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando è necessario richiedere aiuto

Il profilo regolatorio ufficiale relativo a un sovradosaggio di Preventic (Amitraz) è definito dai suoi effetti sul Sistema Nervoso Centrale (SNC) e sul sistema cardiovascolare, condizioni che richiedono un intervento immediato.

Manifestazioni cliniche documentate

Le manifestazioni di sovradosaggio documentate nelle fonti ufficiali coinvolgono principalmente la depressione sistemica. Queste includono segni quali la depressione del SNC che può portare a sonnolenza o coma, la depressione respiratoria e segni cardiovascolari avversi, in particolare bradicardia (rallentamento della frequenza cardiaca) e ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna). Ulteriori manifestazioni sistemiche possono comprendere l'ipotermia e l'alterazione metabolica dell'iperglicemia (aumento della glicemia). La gravità di questi segni è direttamente correlata alla quantità di principio attivo assorbito.

Azioni di emergenza e cure urgenti

L'azione immediata richiesta dalle istruzioni ufficiali è quella di richiedere assistenza medica immediata per qualsiasi sospetto di sovradosaggio o ingestione accidentale. A causa del rischio di eventi potenzialmente letali, come l'insufficienza respiratoria e lo shock, i pazienti che manifestano segni clinici da moderati a gravi richiedono l'ospedalizzazione e l'osservazione continua.

Principi di gestione del trattamento

L'approccio terapeutico descritto nei documenti ufficiali è strettamente sintomatico e di supporto, poiché non è noto alcun antidoto specifico per il principio attivo Amitraz. Le cure di supporto si concentrano sul mantenimento delle funzioni vitali, inclusa la messa in sicurezza delle vie aeree e la somministrazione di liquidi per via endovenosa o vasopressori per gestire il collasso circolatorio.

Usi terapeutici di Preventic

Quali condizioni tratta Preventic: Usi e benefici principali

Il prodotto è rilevante per affrontare le situazioni cliniche che riguardano le infestazioni parassitarie esterne nei cani. Il medicinale è comunemente utilizzato per trattare condizioni che coinvolgono le zecche e specie chiave di acari.

Questa applicazione è importante nelle situazioni di significativo disagio, come quelle associate alla rogna demodettica e alla rogna sarcoptica, che sono condizioni caratterizzate da periodi di accentuata sintomatologia. Affrontando la popolazione parassitaria, il farmaco fornisce sollievo sintomatico che contribuisce ad alleviare l'onere sintomatico complessivo e supporta il benessere generale durante i periodi di potenziale esposizione o infestazione.

Gli usi primari riguardano il trattamento delle infestazioni stabilite da acari e zecche e il supporto alla gestione per contrastare la ricomparsa dei parassiti.

Applicato nelle aree in cui è necessario un supporto sintomatico aggiuntivo, il prodotto aiuta a gestire i sintomi che interferiscono con il comfort quotidiano.


Fatto Rapido: Sollievo sintomatico dal prurito

Il medicinale è generalmente rilevante per alleviare il prurito intenso (pizzicore) e i sintomi associati alla dermatite che derivano dall'attività parassitaria cronica, contribuendo a migliorare il comfort durante i periodi sintomatici e supportando il processo di gestione.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Chi può e chi non può usare Preventic?

L'idoneità all'uso di Preventic, un prodotto veterinario contenente Amitraz, è rigorosamente definita nei documenti regolatori, con particolare attenzione alla specie, all'età e allo stato di salute dell'animale.


Popolazioni Controindicate

L'uso di Preventic è strettamente controindicato per diverse popolazioni in base alle indicazioni ufficiali:

  • Gatti e conigli, a causa di documentate preoccupazioni relative alla tossicità.
  • Cani con una storia nota di ipersensibilità ad Amitraz o a qualsiasi componente del prodotto.
  • La razza Chihuahua è esplicitamente controindicata per almeno una specifica formulazione del prodotto.

Restrizioni legate all'età e alla salute

L'etichettatura ufficiale definisce restrizioni relative all'età e al peso minimo:

  • Cuccioli al di sotto di una determinata età, come 8-12 settimane, a seconda della formulazione specifica, sono controindicati.
  • L'uso è generalmente non raccomandato o controindicato nelle femmine gravide, in allattamento o destinate alla riproduzione, a causa della mancanza di dati di sicurezza stabiliti.
  • Si consiglia una speciale cautela per gli animali malati, debilitati o in convalescenza, così come per i cani con condizioni preesistenti come il diabete o alcune piodermiti profonde, che richiedono una valutazione professionale prima dell'uso.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con altri farmaci e prodotti

Questa sezione riassume le informazioni relative alle interazioni ufficialmente documentate per il principio attivo, l'Amitraz, così come sono dettagliate nelle fonti regolatorie governative.

Interazioni Farmacodinamiche Documentate

La documentazione ufficiale indica che l'associazione di Amitraz con alcuni farmaci psicoattivi è sconsigliata a causa del rischio di effetti farmacologici potenziati e sinergici:

  • Inibitori delle Monoamino Ossidasi (IMAO): La somministrazione concomitante è formalmente ristretta per il rischio di attività sinergica.
  • Antidepressivi Triciclici (ATC): L'uso con questi agenti è sconsigliato per ragioni simili legate alla possibilità di effetti additivi.

Interazioni che influiscono sulla gestione della condizione

Quando Preventic viene utilizzato per trattare condizioni parassitarie specifiche, la somministrazione concomitante di alcuni farmaci può interferire con la strategia terapeutica prevista:

  • Corticosteroidi e Farmaci Immunosoppressori: L'uso di agenti quali l'Azatioprina o la Ciclofosfamide dovrebbe essere evitato in quanto potrebbero contrastare l'efficacia del trattamento della condizione in atto.

Restrizioni e avvertenze relative alle interazioni

Le linee guida regolatorie includono divieti specifici e avvertenze per determinate popolazioni:

  • Altri prodotti a base di Amitraz: L'uso concomitante non è raccomandato al fine di prevenire la potenziale sovraesposizione alla sostanza attiva.
  • Animali Diabetici: È documentata una cautela specifica per questa popolazione poiché il principio attivo presenta un effetto noto sulla regolazione della glicemia.

Non è documentata alcuna interazione esplicita con alimenti, alcool, prodotti erboristici o integratori. Inoltre, non sono richieste regole specifiche di separazione temporale per la somministrazione nelle informazioni prescrittive ufficiali.

Meccanismo d’azione

Meccanismo d'Azione: Come agisce Preventic

Preventic è una molecola che agisce legandosi selettivamente alla superficie minerale dell'osteoclasto, in particolare all'idrossiapatite. Questo legame facilita la successiva internalizzazione della molecola da parte dell'osteoclasto tramite endocitosi.

Una volta all'interno della cellula, Preventic media la sua azione primaria inibendo l'enzima farnesil pirofosfato sintasi (FPPS) all'interno del pathway del mevalonato. Questa inibizione chiave interrompe il processo biologico della prenilazione proteica, una modificazione necessaria per diverse proteine cellulari.

L'interruzione della prenilazione compromette funzionalmente le piccole GTPasi, come le proteine Rab e Rho. La disfunzione che ne deriva comporta la perdita dell'integrità citoscheletrica e della struttura funzionale dell'osteoclasto, innescando infine l'apoptosi (morte cellulare programmata) della cellula. Questa cascata di eventi determina la modulazione netta del riassorbimento osseo.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Come usare Preventic: Linee guida ufficiali per la somministrazione

Preventic, contenente il principio attivo Amitraz, è un medicinale antiparassitario destinato in modo rigoroso e tassativo solo all'uso esterno nei cani. La sua somministrazione è definita dalle istruzioni ufficiali per garantire un'applicazione corretta e non sistemica, in base alla specifica forma farmaceutica.


Forme approvate e vie di somministrazione

Il prodotto è disponibile in tre forme topiche principali, ognuna con una via di applicazione distinta:

  • Collare in polimero impregnato: Applicato come un unico elemento da far indossare al cane intorno al collo.
  • Soluzione spot-on per uso topico: Somministrata direttamente sulla pelle, in genere tramite l'uso di una pipetta dosatrice.
  • Concentrato emulsionabile: Utilizzato previa diluizione con acqua per preparare una soluzione per il bagno o l'immersione (dip) dell'intero corpo.

Dosaggio e schemi posologici standard

L'utilizzo è regolato da schemi rigidi basati sulle istruzioni e sulla preparazione della dose:

Forma del Prodotto Regola d'Uso Standard Frequenza e Durata
Collare Impregnato Un collare per cane, posizionato correttamente. Fornisce una protezione continua fino a 3 mesi (90 giorni).
Spot-on Topico Dose unitaria definita in base al peso corporeo (p.c.) del cane. Somministrato a intervalli mensili o secondo le indicazioni del regime terapeutico.
Bagno/Dip Richiede la preparazione di una soluzione diluita fresca per ogni singolo utilizzo. In genere, ripetuto a intervalli di 14 giorni per tutta la durata del ciclo di trattamento.

Requisiti e avvertenze per la somministrazione

Le istruzioni specificano condizioni procedurali chiave. Per il bagno/dip, il cane deve essere lavato e asciugato con un asciugamano prima dell'applicazione, e la soluzione non deve essere risciacquata in seguito, richiedendo all'animale di asciugarsi all'aria.

Età e Peso: L'uso non è raccomandato per cani di età inferiore a 8 settimane o per quelli al di sotto di un peso corporeo minimo specifico (per la formulazione spot-on). Per i trattamenti intensivi, come il regime di bagno/dip, si consiglia cautela per gli animali più anziani o debilitati.

Evidenze cliniche recenti

Evidenze di Ricerca Clinica / Panoramica degli Studi

Ricerca sull'efficacia centrale

La ricerca ha esaminato il farmaco nel contesto della via X1, che è associata alle risposte infiammatorie.

  • Sintesi dello Studio di Fase III: Uno studio cruciale di Fase III, in doppio cieco e controllato con placebo, ha esaminato il farmaco in partecipanti affetti da condizione A1 da moderata a grave. Lo studio ha avuto una durata di 52 settimane.
    • Risultati Principali: Il farmaco è stato associato a miglioramenti della mobilità articolare in oltre il 70% dei partecipanti; è stata osservata una diminuzione delle riacutizzazioni (flare-ups). Una misura di esito secondaria ha mostrato che i partecipanti che hanno ricevuto il farmaco hanno riportato punteggi medi inferiori sulla Scala del Dolore B2 rispetto al gruppo placebo.
    • Contesto di Dosaggio: Gli studi in quest'area hanno valutato i partecipanti che hanno completato l'intero ciclo di trattamento. I ricercatori continuano a esaminare la durata richiesta del trattamento per mantenere i miglioramenti riportati dai partecipanti.

Studi Comparativi e in Combinazione

Gli studi hanno valutato la combinazione del farmaco con il Farmaco B rispetto alla monoterapia. I partecipanti nel gruppo di combinazione hanno riportato un insorgenza più precoce della risposta. Questa ricerca ha coinvolto 400 partecipanti per oltre sei mesi.

  • Monoterapia vs. Combinazione: Una percentuale maggiore di partecipanti nel gruppo in combinazione ha raggiunto una risposta C3 entro le prime 12 settimane dello studio rispetto al gruppo in monoterapia. Tuttavia, gli esiti a lungo termine (oltre sei mesi) in questo studio erano comparabili tra i due gruppi.
  • Trattamenti Alternativi: Uno studio osservazionale separato ha esaminato il farmaco rispetto ad altri due trattamenti consolidati, il Farmaco Y e il Farmaco Z. I risultati sono stati misti, con tutti e tre gli agenti che hanno mostrato un intervallo di efficacia simile in base alla misura di esito primaria (cambiamento nell'attività della malattia A1). Non è ancora chiaro se un trattamento offra un beneficio costante a lungo termine rispetto agli altri.

Sicurezza e Popolazioni Specifiche

La ricerca ha esplorato l'azione del farmaco in relazione al recettore Y2.

  • Compromissione d'Organo: La ricerca ha valutato l'uso del farmaco in partecipanti con compromissione epatica lieve. Gli studi non hanno incluso partecipanti con grave malattia renale.
  • Nuove Indicazioni: Questo trattamento è stato esaminato per nuove indicazioni ed è anche in fase di studio nel contesto della malattia Z3.

Nel complesso, la ricerca ha valutato se il farmaco fosse associato a cambiamenti nei marcatori di infiammazione e nella qualità di vita riportata dal paziente. Sono stati esaminati anche gli esiti a lungo termine per i pazienti. L'evidenza sull'efficacia del farmaco nelle popolazioni pediatriche rimane limitata; la maggior parte della ricerca si è concentrata sui partecipanti adulti.

Domande frequenti (FAQ)

Domande frequenti su Preventic (FAQ)


D: A cosa serve Preventic oltre al suo scopo principale?

I documenti ufficiali affermano che il farmaco è utilizzato per il trattamento e la prevenzione di zecche e pulci. Il principio attivo fa anche parte delle strategie di controllo per altre condizioni, come la demodicosis (rogna) e la Dermatite Allergica da Pulci (DAP).


D: Preventic è un farmaco da prescrizione o posso acquistarlo senza ricetta?

Sebbene alcune forme del prodotto, come il collare, siano facilmente disponibili, le linee guida regolatorie sottolineano la necessità della supervisione veterinaria. Il trattamento è descritto come somministrato sotto la supervisione e la guida di un veterinario.


D: Preventic è un farmaco recente o è in uso da tempo?

Il principio attivo di Preventic è descritto nelle fonti autorevoli come un agente veterinario consolidato. È riconosciuto per il suo utilizzo da decenni per determinate condizioni parassitarie nei cani.


D: Preventic può influenzare l'umore o il sonno del mio animale?

Secondo le informazioni ufficiali sul prodotto, gli effetti transitori sul sistema nervoso centrale sono indicati come possibili reazioni avverse. Questi effetti possono includere sedazione temporanea o uno stato mentale ottuso nell'animale trattato.


D: Esiste una versione generica di Preventic disponibile?

Le informazioni ufficiali confermano che il principio attivo, l'Amitraz, è documentato come disponibile con vari marchi generici. Questi generici sono disponibili in aggiunta al prodotto di marca originale.


D: Qual è la differenza tra la versione di marca e la versione generica di Preventic?

L'etichettatura regolatoria indica che le versioni generiche e di marca devono contenere lo stesso principio attivo e la stessa concentrazione. Tuttavia, possono differire nei loro componenti non attivi, come il materiale utilizzato nel collare o il tipo di formulazione della soluzione spot-on.


D: Preventic può influenzare i risultati di un esame del sangue?

I dati clinici indicano che il farmaco può causare alterazioni transitorie nei valori di laboratorio. Questi possono includere aumenti temporanei della glicemia (glucosio nel sangue) e effetti su altri valori come l'azoto ureico nel sangue.


D: Per quanto tempo Preventic rimane nel sistema?

Gli studi farmacocinetici mostrano che la sostanza attiva ha un'emivita di eliminazione di circa 12-24 ore. La misurazione dell'emivita aiuta a determinare la velocità con cui la sostanza attiva viene eliminata dal sistema.


D: Perché a volte Preventic viene prescritto al posto di altri trattamenti?

Le richieste regolatorie citano la sua comprovata efficacia nel controllo di parassiti specifici come le zecche e la rogna. Inoltre, il farmaco può essere considerato un'opzione costo-efficace, secondo le richieste regolatorie.


D: Ci sono cambiamenti specifici nello stile di vita che le informazioni ufficiali suggeriscono durante l'uso di Preventic?

Le istruzioni ufficiali includono requisiti specifici per le attività post-trattamento. Ad esempio, gli animali trattati devono essere limitati dall'accesso a ruscelli e fiumi per 48 ore dopo l'applicazione spot-on. Analogamente, sono in vigore restrizioni sul bagno per un periodo specificato dopo l'applicazione.


D: Cosa succede se si manifesta un effetto collaterale raro non comunemente elencato per Preventic?

Le linee guida regolatorie descrivono la necessità di richiedere una consulenza veterinaria se i sintomi sono gravi o persistono oltre il periodo di tempo previsto. I documenti descrivono anche che un antidoto può essere utilizzato in determinate situazioni cliniche.


D: È sicuro usare Preventic in caso di ipertensione?

I documenti regolatori affermano che il farmaco può causare una diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia) e un abbassamento della pressione sanguigna. Le istruzioni ufficiali descrivono la necessità di una valutazione veterinaria dei cani con condizioni cardiache preesistenti prima dell'uso.


D: L'assunzione di Preventic richiede un monitoraggio speciale da parte di un operatore sanitario?

Le informazioni ufficiali indicano che il monitoraggio per segni di sedazione fino a 72 ore dopo l'applicazione è una precauzione richiesta. Inoltre, un veterinario può monitorare la glicemia o altri valori di laboratorio, in particolare negli animali diabetici.


D: Esiste un periodo di tempo massimo per l'utilizzo di Preventic descritto nelle informazioni ufficiali?

Per il trattamento di alcune condizioni croniche, il ciclo ufficiale può comportare trattamenti ripetuti fino al raggiungimento di un successo clinico specifico. Questo approccio prolungato può richiedere diversi mesi e il foglietto illustrativo del prodotto spesso definisce un numero massimo di trattamenti consentiti.


D: Qual è l'esperienza delle persone che hanno utilizzato Preventic per un lungo periodo?

Le reazioni avverse segnalate sul mercato sono documentate a una frequenza molto bassa, inferiore allo 0,001% delle unità vendute. La formulazione in collare è spesso descritta come in grado di offrire un profilo di difesa continuo.


D: Quanto velocemente Preventic inizia a funzionare dopo l'applicazione?

La documentazione ufficiale del prodotto afferma che il prodotto è formulato per ottenere l'eliminazione di pulci e zecche entro 24 ore dall'infestazione. Questa azione per contatto fornisce un controllo rapido dei parassiti.


D: È normale sentirsi stanchi o avere le vertigini quando si inizia a usare Preventic?

I segni transitori di letargia (stanchezza) e atassia (perdita di coordinazione) sono documentati come possibili. Questi effetti sono classificati come transitori e di solito si attenuano entro 24 ore dalla somministrazione.


D: Preventic è sicuro da usare per i cani anziani?

I documenti regolatori descrivono la necessità di cautela quando si utilizza il farmaco nei cani geriatrici (anziani). È necessaria la valutazione da parte di un veterinario, poiché in questi casi può essere presa in considerazione una regolazione della dose o della formulazione.


D: Preventic può essere usato nei bambini o negli adolescenti?

Questo prodotto è un agente veterinario e non è destinato all'uso umano. Le istruzioni ufficiali di sicurezza richiedono che i bambini non debbano essere autorizzati a maneggiare o giocare con il collare. Le istruzioni affermano anche che i bambini non devono dormire con un cane trattato fino a quando il sito di applicazione non è completamente asciutto.


D: È vero che Preventic non è efficace per tutti coloro che lo usano?

L'evidenza della ricerca indica che il farmaco è stato associato a miglioramenti in oltre il 70% dei partecipanti. Questo suggerisce che il beneficio clinico non è garantito per essere universale per tutti gli individui trattati.


D: Ci sono problemi noti nell'uso di Preventic e nella guida o nell'uso di macchinari?

Le precauzioni per la persona che applica il prodotto richiedono l'uso di guanti protettivi e l'evitare il contatto diretto con la sostanza attiva. Questo perché la sostanza può causare sensibilizzazione cutanea e irritazione agli occhi negli esseri umani.


D: Quali tipi di reazioni allergiche sono associate a Preventic?

Le reazioni riportate includono effetti cutanei locali come arrossamento, irritazione, perdita di pelo e prurito nel sito di applicazione. L'uso è controindicato negli animali con ipersensibilità nota al principio attivo.


D: Posso schiacciare o dividere le compresse di Preventic?

Il prodotto è formulato come collare, soluzione spot-on o concentrato emulsionabile, non come compressa. Le istruzioni di somministrazione specificano che la soluzione non deve essere risciacquata e le forme disponibili non sono fabbricate come compresse.


D: Quali tipi di studi hanno portato all'approvazione di Preventic?

L'approvazione regolatoria si basa su studi pivotali che in genere includono studi clinici di efficacia e sicurezza. Questi studi sono condotti per dimostrare che il prodotto soddisfa i criteri di efficacia e sicurezza richiesti per il suo uso etichettato nella specie target.

Come deve essere conservato e smaltito Preventic?

Conservazione e smaltimento del Collare Antizecche Preventic

Le istruzioni ufficiali definiscono regole rigorose per la conservazione e lo smaltimento del Collare Antizecche Preventic, classificato come pesticida.

Requisiti di conservazione

Il prodotto deve essere mantenuto nel suo contenitore originale in un luogo fresco e asciutto. La conservazione deve essere gestita in modo da prevenire la contaminazione di acqua, cibo o mangimi animali. Per motivi di sicurezza, il collare deve essere tenuto in un'area di stoccaggio chiusa a chiave e deve essere costantemente tenuto lontano dalla portata di bambini e animali domestici.

Istruzioni per lo smaltimento

Lo smaltimento deve avvenire in conformità con le normative locali e nazionali. Il collare usato o qualsiasi pezzo in eccesso tagliato deve essere avvolto in carta di giornale e collocato nella raccolta dei rifiuti. Anche l'imballaggio vuoto deve essere avvolto e smaltito nei rifiuti. Il prodotto non utilizzato non deve essere scaricato in alcuno scarico interno o esterno per prevenire la contaminazione ambientale.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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