Moxam

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Revisione medica

Rosario Oropesa

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Moxam

Che Tipo di Farmaco è Moxam (Meloxicam)?

Moxam è un medicinale soggetto a prescrizione medica (ricetta) la cui identità terapeutica è stabilita dal suo principio attivo, il Meloxicam. Questo composto è formalmente classificato come Farmaco Antinfiammatorio Non-steroideo (FANS). Dal punto di vista chimico, il farmaco è un derivato dell'Oxicam, il che lo identifica come un composto sintetico derivato dall'acido enolico, e non da una sostanza di origine naturale. Il Meloxicam è riconosciuto in ambito clinico per la sua emivita prolungata, una proprietà farmacologica che supporta un dosaggio meno frequente in molti contesti terapeutici.

Sulla base degli studi farmacologici, il Meloxicam dimostra un certo grado di inibizione preferenziale dell'enzima COX-2, il quale è un mediatore chiave dell'infiammazione. Questo meccanismo è fondamentale per la sua azione sistemica, che offre sollievo antinfiammatorio e antidolorifico. Moxam è essenzialmente un prodotto a singolo principio attivo, concepito per la gestione efficace delle condizioni caratterizzate da gonfiore e malessere generale.


Forme Disponibili e Scopo Terapeutico Generale di Moxam

Moxam viene preparato in diverse forme farmaceutiche, che includono le compresse convenzionali, una sospensione orale, le supposte (per via rettale) e una soluzione per iniezione da somministrare per via intramuscolare. La disponibilità di forme sia orali che parenterali assicura la possibilità di una somministrazione sistemica efficace del farmaco.

Lo scopo terapeutico generale di Moxam è quello di fornire sollievo agendo direttamente sui sintomi fisici dell'infiammazione. Studi autorevoli riassumono spesso il ruolo del Meloxicam come agente terapeutico consolidato, in particolare per la riduzione della rigidità e del disagio associati alle condizioni infiammatorie croniche. Ciò significa che il farmaco contribuisce a ridurre il gonfiore, alleviare il malessere e può aiutare ad abbassare la febbre, modulando la risposta infiammatoria del corpo.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Moxam?

Possibili Effetti Collaterali e Informazioni sulla Sicurezza

Il profilo di sicurezza di Moxam è stabilito ufficialmente sulla base delle valutazioni delle autorità regolatorie, che classificano le potenziali reazioni avverse in base alla loro frequenza e al sistema corporeo interessato. Tali classificazioni sono utilizzate per comunicare i rischi noti associati all'uso del medicinale.

Reazioni Avverse Gravi e Restrizioni

I documenti ufficiali definiscono le Reazioni Avverse Gravi come quegli eventi che minacciano la vita, provocano il decesso, richiedono il ricovero ospedaliero, causano una disabilità significativa o persistente, o costituiscono un difetto congenito. Esempi specifici di reazioni avverse gravi includono reazioni di ipersensibilità severa (anafilassi), eventi ematologici seri e grave insufficienza epatica.

Il medicinale è inoltre soggetto a Controindicazioni, il che significa che non deve essere utilizzato in determinate condizioni a causa di un rischio ritenuto inaccettabile. Queste includono tipicamente l'ipersensibilità nota al farmaco, la presenza di ulcera peptica attiva o emorragia, l'insufficienza cardiaca grave, la compromissione epatica grave e l'uso durante il terzo trimestre di gravidanza.

Reazioni Avverse Classificate per Frequenza

Le reazioni avverse sono categorizzate formalmente in base alla probabilità della loro occorrenza, utilizzando le fasce di frequenza ufficiali:

  • Molto Comune (può interessare più di 1 persona su 10)
  • Comune (può interessare fino a 1 persona su 10)
  • Non Comune (può interessare fino a 1 persona su 100)
  • Raro (può interessare fino a 1 persona su 1.000)
  • Molto Raro (può interessare fino a 1 persona su 10.000)

Queste reazioni coprono diverse Classi per Sistemi e Organi (SOC), tra cui Disturbi gastrointestinali, Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo, Patologie del sistema nervoso e Patologie del sangue e del sistema linfatico.

Note di Sicurezza Specifiche per Popolazione

I documenti di sicurezza indicano che è necessario prestare cautela in specifici gruppi di pazienti, come gli anziani e i pazienti con fattori di rischio cardiovascolare preesistenti. Restrizioni specifiche sono indicate per l'uso in gravidanza avanzata (terzo trimestre) a causa di rischi documentati per il feto in sviluppo o per il neonato. Si nota inoltre che il rischio di alcuni effetti avversi, come l'emorragia gastrointestinale, aumenta in presenza di dosi elevate e lunga durata del trattamento, in base ai dati forniti dalle autorità regolatorie.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio di Moxam e Quando Cercare Aiuto

Questa sezione deriva esclusivamente dalle informazioni sul sovradosaggio e sulle emergenze contenute nei documenti regolatori governativi ufficiali e non contiene interpretazioni, asserzioni terapeutiche o consigli generali sulla sicurezza.

Elemento Descrizione Regolatoria Ufficiale
Manifestazioni Documentate di Sovradosaggio I sintomi a seguito di sovradosaggio acuto da FANS includono comunemente letargia, sonnolenza, nausea, vomito e dolore epigastrico.
Sistemi Fisiologici Colpiti Gastrointestinale (sanguinamento), Renale (insufficienza acuta), Epatico (disfunzione), Neurologico (coma, convulsioni) e Cardiovascolare (collasso, arresto cardiaco).
Fattori Correlati all'Esposizione La gravità dell'intossicazione può essere maggiore negli anziani o nei pazienti con preesistente compromissione renale o epatica.
Stato dell'Antidoto Non è noto alcun antidoto specifico.

Risposta Ufficiale di Emergenza:

  • Il trattamento, come richiesto dalle normative, è sintomatico e di supporto.
  • Le procedure possono includere la somministrazione di carbone attivo o l'uso della lavanda gastrica nel periodo immediatamente successivo all'ingestione per ridurre l'assorbimento.
  • Il medicinale colestiramina è ufficialmente indicato come agente in grado di accelerare la clearance del meloxicam dall'organismo.

Quando è Richiesta Assistenza Medica Immediata:

Cercare immediata assistenza medica per tutti i casi sospetti di sovradosaggio. Contattare immediatamente i servizi di emergenza se l'individuo perde conoscenza, manifesta crisi convulsive o ha difficoltà a respirare.

Collegamento al Profilo Generale di Sovradosaggio: I documenti regolatori definiscono il profilo di sovradosaggio di Moxam delineando lo spettro che va dalle manifestazioni comuni e reversibili a rare complicazioni sistemiche potenzialmente fatali. Data l'assenza di un antidoto specifico, l'intera risposta ufficiale si concentra sulla stabilizzazione attraverso la gestione di supporto, raccomandando vivamente che le persone cerchino immediata assistenza medica ogni volta che si sospetta un sovradosaggio.

Usi terapeutici di Moxam

Cosa Tratta Moxam: Usi Principali e Benefici

Moxam è comunemente utilizzato per fornire un sollievo sintomatico in presenza di condizioni caratterizzate da fasi di intensificazione dei sintomi. Questo farmaco trova applicazione in quei contesti terapeutici in cui l'infiammazione di lunga durata è la causa di sintomi ricorrenti legati a stati infiammatori o irritativi.

Sollievo Sintomatico per Condizioni Croniche

In generale, Moxam viene impiegato per aiutare a gestire il disagio fisico associato a condizioni che presentano periodi di acutizzazione. È specificamente rilevante per alleviare i segni e i sintomi di patologie che si manifestano con malessere sistemico o localizzato, tra cui l'Osteoartrite, l'Artrite Reumatoide e la Spondilite Anchilosante. Viene inoltre utilizzato, in un contesto specifico, per l'Artrite Idiopatica Giovanile nei gruppi di pazienti pediatrici appropriati.

Il farmaco contribuisce a trattare i complessi di sintomi che possono diventare intensi o interferire con la normale vita quotidiana, come il dolore e la sensibilità a livello articolare, il gonfiore palpabile e la rigidità che ostacola le funzioni quotidiane. Questo beneficio di supporto è importante anche in situazioni cliniche dove è necessario un sostegno sintomatico a breve termine, per esempio durante le fasi di maggiore disagio.

“Moxam offre un sostegno al benessere generale durante le fasi sintomatiche e aiuta a ridurre il carico complessivo dei sintomi.”


Fatto Rapido: Dominio dei Sintomi

Fatto Rapido Descrizione
Dominio Sintomatico Dolore, rigidità e infiammazione
Ruolo Previsto È impiegato per gestire i sintomi durante i periodi di acutizzazione sintomatica
Beneficio per il Paziente Contribuisce ad alleviare il carico sintomatico generale e sostiene il benessere complessivo

Criteri di utilizzo e restrizioni

Profilo di Idoneità: Chi Può e Chi Non Può Usare Moxam

Questa sezione riassume le informazioni ufficiali sull'idoneità della popolazione e sui casi di non idoneità per Moxam (meloxicam), come stabilito nei documenti regolatori governativi autorevoli.


Controindicazioni Assolute (Non Deve Essere Utilizzato)

Condizione/Popolazione Stato
Allergia/Ipersensibilità Controindicato (a meloxicam, aspirina o altri FANS)
Chirurgia CABG Controindicato (gestione del dolore peri-operatorio post-bypass coronarico)
Gravidanza Avanzata Controindicato (dopo circa 30 settimane di gestazione)
Grave Compromissione Renale/Epatica Controindicato (forme specifiche, es. insufficienza renale grave non dializzata)

Uso Ristretto o Condizionale

L'uso di Moxam è generalmente da evitare a meno che il medico non determini che i benefici attesi superino i potenziali rischi nei seguenti gruppi di pazienti:

  • Pazienti con insufficienza cardiaca grave o con una storia clinica recente di infarto miocardico (IM).
  • Pazienti con malattia renale avanzata o grave che non rientrano nei criteri di controindicazione assoluta specifica.
  • Donne che stanno allattando al seno (richiede una scrupolosa valutazione del rapporto rischio-beneficio).

Età e Modalità di Somministrazione

La formulazione di Moxam in soluzione iniettabile è indicata per l'uso esclusivo negli adulti. Le formulazioni orali specifiche di meloxicam possono prevedere un'idoneità limitata per i pazienti pediatrici, come nel caso dell'Artrite Reumatoide Giovanile in bambini che pesano 60 kg o più, mentre l'uso nei bambini più piccoli è in genere ristretto o controindicato. Qualsiasi utilizzo è sempre subordinato all'assenza di tutte le condizioni elencate nelle controindicazioni assolute.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con Altri Medicinali e Prodotti

La documentazione regolatoria ufficiale identifica per Moxam (moxifloxacina) diverse interazioni clinicamente significative. Queste sono classificate in base al meccanismo che le provoca e al rischio che ne deriva.


Interazioni Farmacodinamiche

La somministrazione contemporanea con altri medicinali che prolungano l'intervallo QT è una preoccupazione primaria. Il foglietto illustrativo sconsiglia esplicitamente l'associazione di Moxam con antiaritmici di Classe IA (come la chinidina e la disopiramide) e di Classe III (come l'amiodarone e il sotalolo), a causa del significativo rischio di prolungamento del QT additivo. Sono inoltre rilevate interazioni con farmaci che possono diminuire i livelli sierici di potassio (ad esempio, diuretici dell'ansa e tiazidici, corticosteroidi), poiché tale effetto può predisporre ulteriormente al prolungamento dell'intervallo QT.


Interazioni Farmacocinetiche e Relative all'Assorbimento

L'assorbimento di Moxam si riduce in modo significativo quando il farmaco viene assunto con prodotti contenenti cationi multivalenti. Ciò include gli antiacidi, il sucralfato e gli integratori minerali (come ferro, zinco o magnesio). Le disposizioni ufficiali prevedono che questi prodotti debbano essere somministrati a distanza di diverse ore da Moxam per assicurare un'adeguata concentrazione del farmaco nell'organismo. Inoltre, la co-somministrazione con anticoagulanti orali (ad esempio, il warfarin) è documentata e può potenziarne l'effetto, rendendo necessario un monitoraggio stretto e frequente dei valori di INR o PT.

Meccanismo d’azione

Moxam è un farmaco concepito per modulare con precisione specifiche vie di segnalazione biologica allo scopo di influenzare l'attività fisiologica.

Modulazione della Segnalazione Mediata da Recettori ed Enzimi

L'azione di Moxam si manifesta attraverso il coinvolgimento di meccanismi che hanno il compito di regolare processi che risultano iperattivi o disregolati all'interno della cellula. Questo meccanismo si concentra sulla capacità del farmaco di iniziare o sopprimere specifiche sequenze di segnalazione attraverso vie mediate da recettori o enzimi. Modificando questi passaggi molecolari iniziali, Moxam riduce l'entità dell'attività eccessiva dei mediatori coinvolti, influenzando in ultima analisi la cessazione o l'intensità delle risposte fisiologiche iperattive.

Regolazione e Aggiustamento Mirato delle Vie Biologiche

Questa sezione descrive come Moxam interviene sui sistemi in cui dominano specifici trasmettitori o mediatori. Il farmaco è rilevante nei sistemi che richiedono un aggiustamento mirato della via di segnalazione e modifica i passaggi molecolari che plasmano i risultati sistemici, innescando distinte modifiche a valle (downstream) nella via. Questa influenza sulla regolazione del feedback all'interno delle vie innesca alterazioni nella trasduzione del segnale che spostano lo stato di attività delle vie mirate, traducendosi in modifiche dei parametri fisiologici sistemici, in linea con la modulazione della via stessa.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Il principio attivo di Moxam è la Moclobemide, un farmaco antidepressivo che appartiene alla classe degli inibitori reversibili delle monoaminossidasi A (RIMA). Moxam è indicato per il trattamento degli episodi depressivi maggiori.

Modalità di Somministrazione e Posologia

Moxam è disponibile sotto forma di compresse per uso orale e viene generalmente assunto in dosi suddivise nel corso della giornata, dopo i pasti. Assumere il medicinale in concomitanza con il cibo può contribuire a migliorarne la tollerabilità e a ridurre il rischio di alcuni effetti indesiderati, come mal di testa o disturbi gastrici. È fondamentale attenersi scrupolosamente alle istruzioni di dosaggio specifiche fornite dal professionista sanitario.

Gruppo di Pazienti Dose Iniziale Abituale Dose Massima Giornaliera Istruzioni Aggiuntive Importanti
Adulti 300 mg/giorno (in dosi frazionate) 600 mg/giorno Gli aumenti di dose non dovrebbero essere effettuati durante la prima settimana, poiché la biodisponibilità del farmaco tende ad aumentare in questo periodo.
Compromissione Epatica Ridotta a un mezzo o a un terzo della dose standard 600 mg/giorno Aggiustamenti posologici sono necessari in caso di grave compromissione del metabolismo epatico.

Aspetti Chiave Relativi all'Uso

L'effetto terapeutico completo della Moclobemide potrebbe richiedere diverse settimane prima di manifestarsi in modo significativo. I pazienti non devono in alcun modo interrompere il farmaco o modificarne il dosaggio senza aver prima consultato un medico, anche se i sintomi dovessero migliorare. Una sospensione improvvisa può infatti causare l'insorgenza di sintomi da interruzione. La durata del trattamento è stabilita dal medico prescrittore e spesso si protrae per almeno quattro o sei settimane per poter valutare correttamente l'efficacia del medicinale.

Sebbene le restrizioni dietetiche rigorose non siano di norma necessarie con i dosaggi standard, i pazienti dovrebbero essere informati di evitare l'assunzione di grandi quantità di alimenti ad alto contenuto di tiramina, come i formaggi stagionati. Questa cautela serve a minimizzare il potenziale di lievi innalzamenti della pressione sanguigna, soprattutto quando si raggiungono i dosaggi più elevati.

Evidenze cliniche recenti

Evidenze di Ricerca / Panoramica degli Studi su Moxam

La valutazione clinica di Moxam (meloxicam) è stata focalizzata su studi che esaminano come i sintomi evolvono nel tempo in pazienti affetti da specifiche condizioni infiammatorie. La base di evidenze comprende Studi Clinici Randomizzati Controllati (RCTs), studi comparativi e studi osservazionali a lungo termine, i cui risultati sono riportati nei documenti regolatori ufficiali e nella letteratura scientifica.


Evidenze per l'uso nell'Osteoartrosi (OA) e nell'Artrite Reumatoide (AR)

La ricerca ha esaminato l'uso clinico di Moxam nell'Osteoartrosi (OA), una condizione caratterizzata da limitazioni funzionali e disagi percepiti dal paziente a livello articolare. Per questa indicazione, sono stati condotti multipli RCT su larga scala e a breve termine, che di solito mettevano a confronto il medicinale con un placebo e altri farmaci analoghi. Gli studi sono stati concepiti per misurare i risultati relativi al disagio fisico e quelli che riflettono la funzionalità quotidiana, come la capacità di muoversi e di eseguire compiti di base.

La base di evidenze per l'Artrite Reumatoide (AR) include diversi studi randomizzati controllati. Studi hanno esplorato l'uso di Moxam in popolazioni adulte, spesso in combinazione con altre terapie a lungo termine. I ricercatori hanno misurato gli assi sintomatici, inclusi la dolorabilità articolare, l'intensità del dolore e la durata della rigidità mattutina. I risultati descrivono i pattern osservati in questi studi a breve termine e contribuiscono alla comprensione dei sintomi durante i periodi di maggiore attività, ma non forniscono dati sulla progressione della malattia sottostante.


Evidenze per l'uso nella Spondilite Anchilosante (SA)

La ricerca ha esaminato Moxam nel contesto della Spondilite Anchilosante (SA) in studi focalizzati su pazienti adulti. Questi studi hanno esplorato i cambiamenti sintomatici a breve termine, con alcune osservazioni estese su intervalli di tempo definiti, fino a un anno. I ricercatori hanno monitorato i risultati che catturano le fasi di attività sintomatica più elevata, come i risultati riportati dal paziente che descrivono il disagio percepito e lo stato funzionale.


Ricerca nelle Popolazioni Pediatriche: Artrite Idiopatica Giovanile (AIG)

La ricerca ha esplorato Moxam in specifiche popolazioni pediatriche (tipicamente bambini di età pari o superiore a due anni) con determinati decorsi di Artrite Idiopatica Giovanile (AIG). È stata utilizzata una ricerca controllata per valutare questa popolazione, seguita da studi di estensione in aperto (open-label). Gli studi hanno monitorato gli esiti collegati a stati infiammatori o irritativi, come il gonfiore articolare e la gravità del dolore, utilizzando criteri definiti specificamente per i trial pediatrici.


Cosa Resta Ancora Incerto nella Ricerca su Moxam

La ricerca evidenzia ciò che è noto e ciò che è ancora incerto nel contesto della gestione sintomatica con Moxam. L'evidenza regolatoria primaria si concentra sui cambiamenti sintomatici a breve termine misurati durante il periodo di studio. Tuttavia, gli effetti a lungo termine non sono completamente stabiliti attraverso studi controllati. Inoltre, i risultati riflettono le condizioni specifiche in cui sono stati condotti, il che significa che l'evidenza comparativa di Moxam rispetto a tutti gli altri farmaci simili è ancora limitata e i risultati nei sottogruppi sono incerti per molte popolazioni di pazienti specializzate.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti su Moxam (FAQ)

D: Come si ritiene che Moxam agisca a livello cellulare?

R: Il principio attivo di Moxam, il Meloxicam, è classificato come un Farmaco Antinfiammatorio Non Steroideo (FANS). Le informazioni ufficiali indicano che agisce inibendo la sintesi delle prostaglandine, sostanze presenti nell'organismo che sono responsabili dell'insorgenza di infiammazione, dolore e febbre. Questo avviene influenzando gli enzimi cicloossigenasi (COX) preposti alla produzione di prostaglandine.

D: Cosa devo fare con Moxam scaduto o non utilizzato?

R: La documentazione regolatoria sconsiglia di smaltire il medicinale scaduto o non utilizzato gettandolo nel WC o nella spazzatura domestica. Si consiglia ai pazienti di consultare un professionista sanitario, il farmacista o l'azienda locale di gestione dei rifiuti per ricevere indicazioni sul corretto e sicuro smaltimento del farmaco.

D: L'uso di Moxam è sicuro in gravidanza o durante l'allattamento?

R: L'etichettatura ufficiale sconsiglia vivamente l'uso di Moxam a partire da circa la 30ª settimana di gravidanza a causa dei potenziali rischi per il feto in sviluppo. Per le donne che allattano al seno, il medicinale è generalmente raccomandato con cautela, poiché gli studi indicano che il Meloxicam può essere escreto nel latte materno. Consultare un professionista sanitario è essenziale per valutare attentamente i benefici e i rischi dell'uso durante questi periodi.

D: Qual è l'effetto collaterale più comune di Moxam?

R: Secondo la documentazione ufficiale del prodotto, gli effetti collaterali più comuni sono tipicamente correlati al sistema gastrointestinale. Questi possono includere sintomi come mal di stomaco, gas, indigestione o diarrea. Queste informazioni si basano sui documenti ufficiali e un professionista sanitario può fornire un elenco completo delle reazioni avverse note.

D: Quali sono i nomi degli antiaritmici che non devono essere assunti con Moxam?

R: I documenti regolatori sconsigliano l'associazione di Moxam con alcuni medicinali utilizzati per trattare il ritmo cardiaco irregolare. Questi includono gli antiaritmici di Classe IA, come la chinidina e il disopiramide, e gli antiaritmici di Classe III, come l'amiodarone e il sotalolo. Tale restrizione è dovuta all'aumentato rischio di prolungamento dell'intervallo QT, una nota preoccupazione per il ritmo cardiaco.

D: Moxam può causare sonnolenza o influire sulla mia capacità di guidare?

R: Le informazioni ufficiali sulla sicurezza riportano che il Meloxicam può causare effetti collaterali come capogiri o sonnolenza (torpore). L'etichettatura consiglia cautela nell'eseguire attività che richiedono attenzione mentale, come guidare o utilizzare macchinari, finché l'individuo non sa come il farmaco lo influenzi.

D: Moxam crea dipendenza?

R: Il principio attivo di Moxam è il Meloxicam, che è un Farmaco Antinfiammatorio Non Steroideo (FANS). Secondo le agenzie regolatorie, il Meloxicam non è classificato come sostanza controllata e non è considerato un narcotico.

D: Cosa devo fare se dimentico una dose di Moxam?

R: Le istruzioni ufficiali per i pazienti suggeriscono che, in caso di dose dimenticata, questa può essere assunta non appena ci si ricorda. Tuttavia, se è quasi il momento della dose successiva programmata, la dose dimenticata deve essere saltata completamente, e si deve continuare con il programma regolare. È sconsigliato assumere una doppia dose per compensare quella mancata.

D: Posso dividere le compresse di Moxam per assumere una dose inferiore?

R: Le istruzioni ufficiali per i pazienti di solito non forniscono informazioni sul taglio o la divisione delle compresse standard. Alcune specifiche formulazioni, come le compresse orodispersibili, possono portare un avvertimento esplicito di non tagliare, né frantumare, né masticare il medicinale. Il metodo appropriato per l'assunzione della compressa deve essere confermato con il medico prescrittore.

Come deve essere conservato e smaltito Moxam?

Come Conservare e Smaltire Moxam

Moxam (meloxicam) richiede specifiche condizioni ambientali per la sua conservazione al fine di mantenere la stabilità indicata sull'etichetta. Le compresse devono essere mantenute a temperatura ambiente, idealmente tra 20, C e 25, C, sebbene alcune indicazioni consentano la conservazione fino a 30, C. È essenziale che il prodotto sia protetto dal congelamento e al riparo da calore, umidità e luce diretta.

Per ragioni di sicurezza, la documentazione ufficiale richiede che il medicinale sia conservato in un contenitore ben chiuso e fuori dalla vista e dalla portata dei bambini .

Le istruzioni per lo smaltimento prevedono che il Moxam inutilizzato o scaduto non debba essere gettato nei rifiuti domestici comuni o smaltito attraverso il lavandino/WC. I pazienti sono tenuti a consultare il proprio professionista sanitario o a seguire le normative locali vigenti per la corretta gestione e lo smaltimento sicuro dei rifiuti farmaceutici.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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