Macmiror Complex 500

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Macmiror Complex 500

Opzione di trattamento:

Revisione medica

Marina Burgos

Ultimo aggiornamento 10/01/2026

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Macmiror Complex 500

Il farmaco Macmiror Complex 500 è un medicinale anti-infettivo specializzato, sviluppato per uso ginecologico locale. La sua formulazione unica a doppia componente è stata ideata per affrontare contemporaneamente una vasta gamma di problematiche microbiche.

Proprietà Descrizione
Principi Attivi Nifuratel, Nistatina
Forma Farmaceutica Capsule vaginali (Ovuli)
Classe Farmacologica Anti-infettivi e Antiseptici
Obiettivo Principale Controllo microbico a largo spettro
Tipologia Associazione fissa (Sintetico + Naturale)

Identità e Composizione

Macmiror Complex 500 è classificato nel gruppo degli Anti-infettivi e Antiseptici per uso ginecologico, identificato dal codice Anatomico Terapeutico Chimico (ATC) G01AA51. Il medicinale è disponibile sotto forma di capsule vaginali (ovuli), che assicurano la somministrazione locale dei suoi due distinti principi attivi: il Nifuratel e la Nistatina.

Si tratta di un prodotto in associazione fissa che sfrutta azioni complementari. Il Nifuratel è un composto sintetico derivato dalla classe dei nitrofurani, mentre la Nistatina è un antibiotico macrolide polienico di origine naturale con ben documentate proprietà antifungine. Questa strategia di combinazione è clinicamente riconosciuta per l'efficacia nel trattamento di infezioni complesse, dove una monoterapia potrebbe risultare insufficiente, promuovendo una completa eliminazione dei patogeni.

Obiettivo: Controllo Microbico a Doppio Spettro

Lo scopo generale di Macmiror Complex 500 è fornire un controllo microbico polivalente o a largo spettro necessario per trattare l'eziologia spesso complessa delle infezioni vaginali miste. L'associazione specifica di Nifuratel e Nistatina è supportata da studi farmacologici che ne dimostrano l'attività contro diversi batteri, specifici protozoi (come il Trichomonas), e comuni funghi (come la Candida). Questo attacco simultaneo su molteplici patogeni assicura che il medicinale aiuti a eliminare efficacemente il carico microbico e a favorire la risoluzione del disagio locale tipico degli squilibri vulvovaginali.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Macmiror Complex 500?

Possibili effetti collaterali e informazioni di sicurezza

Il profilo di sicurezza di Macmiror Complex 500 (ovuli vaginali di Nifuratel/Nistatina) è caratterizzato principalmente da reazioni locali nel sito di somministrazione, in linea con la sua natura di anti-infettivo ad azione locale. La formulazione è concepita per un'azione locale, il che porta a un assorbimento sistemico trascurabile e generalmente limita la comparsa di effetti collaterali a livello sistemico, come documentato nei testi regolatori.


Classificazione delle Reazioni Avverse Documentate Ufficialmente

Le informazioni ufficiali del prodotto classificano le reazioni osservate principalmente in base alla loro frequenza e al sistema corporeo interessato. La maggior parte delle reazioni segnalate rientra nella categoria Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo.

Classificazione Esempi di Effetti Ufficialmente Elencati
Non comuni Reazioni localizzate quali prurito, sensazione di bruciore, irritazione locale ed eritema (arrossamento).
Molto rari o Non noti Reazioni sistemiche, incluse reazioni gravi da ipersensibilità.

Questi effetti locali possono essere più evidenti all'inizio del trattamento. Il medicinale è strettamente controindicato nei soggetti con nota ipersensibilità al Nifuratel, alla Nistatina o a uno qualsiasi degli eccipienti.


Restrizioni di Sicurezza e Considerazioni

A causa della classificazione del Nifuratel come derivato del nitrofuran, esiste una specifica cautela di alto livello riguardo il potenziale di reazione simile al Disulfiram (effetto Antabuse) in relazione al consumo di alcol durante il trattamento. Data la somministrazione locale, i documenti regolatori di solito non elencano specifici vincoli di sicurezza legati all'età, all'insufficienza renale o all'insufficienza epatica.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando cercare aiuto per Macmiror Complex 500

Il profilo regolatorio ufficiale per il sovradosaggio di Macmiror Complex 500 si concentra sulle conseguenze dell'ingestione orale accidentale delle capsule vaginali. Data la via di somministrazione locale del farmaco, l'assorbimento sistemico dei suoi componenti dal tratto gastrointestinale è trascurabile. Di conseguenza, il rischio di grave tossicità sistemica non è atteso in seguito a un evento di sovradosaggio.

Le manifestazioni cliniche documentate sono primariamente circoscritte al sistema gastrointestinale. Questi sintomi possono presentarsi come nausea, vomito e diarrea in seguito a un'elevata esposizione orale. La gestione richiesta in caso di sovradosaggio è il trattamento sintomatico e di supporto, in quanto non è noto alcun antidoto specifico né è elencato nelle informazioni prescrittive ufficiali. Non sono documentate note specifiche sul sovradosaggio per popolazioni speciali nell'etichettatura regolatoria.


Azione di Emergenza Obbligatoria

L'attenzione medica immediata è obbligatoria in caso di sospetta ingestione accidentale, indipendentemente dalla presenza di sintomi. È necessario contattare immediatamente un professionista sanitario o un Centro Antiveleni. Inoltre, le linee guida regolatorie ufficiali richiedono che vengano chiamati immediatamente i servizi di emergenza se la persona non risponde, è collassata, o manifesta difficoltà respiratorie o crisi convulsive.

Usi terapeutici di Macmiror Complex 500

Quali condizioni tratta Macmiror Complex 500: usi principali e benefici

Questa terapia in associazione viene comunemente impiegata nell'ambito delle infezioni vulvovaginali dove è necessario un supporto sintomatico aggiuntivo. La sua applicazione principale è la terapia polivalente delle patologie causate da microrganismi patogeni, secondo le informazioni di prodotto disponibili. È utilizzato per affrontare condizioni associate a un'ampia gamma di tipi microbici, incluse manifestazioni batteriche, protozoarie e fungine, quali ad esempio la Vaginite Mista (VM), la Vaginosi Batterica (VB) o la Candidosi Vulvovaginale (CVV).

Questa terapia è particolarmente rilevante in contesti che coinvolgono un carico sistemico elevato o quadri sintomatologici acuti. Aiuta a gestire l'insieme dei sintomi legati a stati infiammatori o irritativi, come perdite anomale, prurito, bruciore e infiammazione localizzata. Questo approccio a largo spettro supporta la gestione dei sintomi che possono interferire con il funzionamento quotidiano in situazioni in cui la causa esatta potrebbe non essere immediatamente definita. Il trattamento offre un sollievo sintomatico che aiuta le pazienti ad affrontare in modo più stabile episodi difficili.

Nota Rapida: Supporto Sintomatico

Questa terapia è utilizzata in presenza di alcuni sintomi fastidiosi e aiuta ad affrontare i raggruppamenti di sintomi che possono diventare intensi o disturbanti. Fornisce un supporto che contribuisce ad alleviare il carico sintomatico complessivo.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Ambito di Idoneità all'Uso

Controindicazione Assoluta Il medicinale è strettamente controindicato per le pazienti con una nota storia di ipersensibilità o allergia a uno qualsiasi dei principi attivi—Nifuratel e Nistatina—o a qualsiasi altro componente della formulazione dell'ovulo vaginale.

Idoneità in Base all'Età L'indicazione del prodotto è ufficialmente limitata alle donne adulte. La sicurezza e l'efficacia nella popolazione pediatrica (bambine e adolescenti) non sono state formalmente stabilite dalle autorità regolatorie e, pertanto, l'uso non è raccomandato. Generalmente, non sono indicate precauzioni specifiche per la popolazione anziana.

Stato Fisiologico Speciale L'uso durante la gravidanza è classificato come condizionale ed è consentito solo quando ritenuto essenziale da un professionista sanitario, o quando il potenziale beneficio clinico è considerato superiore a qualsiasi possibile rischio. Si raccomanda cautela nella prescrizione alle donne che stanno allattando, a causa della mancanza di dati sull'escrezione del farmaco nel latte materno.

Classificazione di Idoneità

Questo profilo ufficiale è definito dall'Esclusione Assoluta (Ipersensibilità) e dalla Restrizione Condizionale (Gravidanza/Allattamento), riflettendo i limiti di popolazione stabiliti nelle informazioni ufficiali del prodotto fornite dalle autorità regolatorie nazionali.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con altri medicinali e prodotti

Il profilo ufficiale di interazione per Macmiror Complex 500 è determinato dalla sua via di somministrazione locale. Poiché i componenti attivi, Nifuratel e Nistatina, mostrano un assorbimento sistemico trascurabile nel flusso sanguigno, il potenziale di interazioni farmacologiche sistemiche è minimo.

I documenti regolatori autorevoli confermano che le interazioni farmacocinetiche sistemiche, comprese quelle che coinvolgono effetti mediati dagli enzimi o alterazioni delle concentrazioni plasmatiche dei farmaci, non sono note. Non ci sono medicinali co-somministrati esplicitamente elencati come controindicati a causa di un'interazione sistemica con questa terapia.

L'unica interazione documentata ufficialmente è un vincolo fisico e locale correlato agli eccipienti della formulazione. I componenti grassi dell'ovulo vaginale possono compromettere l'integrità strutturale dei dispositivi medici realizzati in lattice o gomma, come alcuni contraccettivi di barriera (preservativi o diaframmi). Questa interazione fisica può portare al fallimento o alla perdita di funzionalità del dispositivo.

A causa di questa restrizione documentata, l'uso di contraccettivi di barriera in lattice o gomma deve essere evitato durante tutto il ciclo di trattamento. Le informazioni prescrittive regolatorie non contengono interazioni specifiche documentate con alimenti, alcol o prodotti a base di erbe.

Meccanismo d’azione

Distruzione Intracellulare del DNA e del Metabolismo dei Patogeni

Il componente Nifuratel agisce coinvolgendo gli enzimi nitroreduttasi microbici—presenti esclusivamente in batteri, protozoi e alcuni funghi—per trasformare il farmaco in intermedi altamente reattivi. Questi intermedi danneggiano poi il DNA del patogeno e inibiscono gli enzimi metabolici vitali, avviando un processo letale che porta alla morte microbica (attività battericida e tricomonacida). Il meccanismo dimostra un'azione selettiva, poiché il farmaco non viene attivato nella maggior parte delle cellule ospiti o nelle specie protettive di Lactobacillus.


Lisi Fisica delle Membrane Cellulari Fungine

Il componente Nistatina esercita la sua azione antifungina caratterizzata dal legame specifico con l'ergosterolo, lo sterolo primario delle membrane fungine. Questo legame genera immediatamente pori o canali transmembrana, provocando la fuoriuscita incontrollata di contenuti intracellulari essenziali, come gli ioni potassio. Questa perdita immediata dell'integrità osmotica si traduce in una rapida lisi e morte della cellula fungina (attività fungicida). L'attività fungicida comporta la distruzione fisica del componente cellulare della Candida.


Eliminazione Completa dei Patogeni attraverso la Doppia Sinergia

L'associazione stabilisce un controllo microbico polivalente, coprendo molteplici classi di microrganismi coinvolti negli squilibri microbici locali. Mentre il Nifuratel copre batteri, protozoi e alcuni funghi tramite l'interruzione chimica intracellulare, la Nistatina facilita la distruzione fisica contro i funghi. Questo processo a doppio meccanismo facilita l'eliminazione completa del carico microbico. La rimozione degli organismi patogeni crea le condizioni per il ripristino dell'ambiente microbico locale.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Come Utilizzare Macmiror Complex 500

Macmiror Complex 500 si presenta come capsula vaginale contenente le sostanze attive Nifuratel (500 mg) e Nistatina (200.000 UI), ed è indicato per il trattamento locale delle infezioni vaginali e vulvari causate da microrganismi sensibili, incluse specie di Candida e Trichomonas, oltre ai batteri.

Modalità di Somministrazione e Dosaggio

Il medicinale è destinato esclusivamente all'uso vaginale. Non deve essere ingerito per via orale. Il dosaggio abituale per l'adulto è generalmente di una capsula vaginale al giorno, da somministrare di solito la sera, prima di coricarsi.

Passo Istruzione
1. Preparazione Lavarsi accuratamente le mani prima dell'uso.
2. Inserimento Sdraiarsi sulla schiena con le ginocchia piegate.
3. Applicazione Inserire la capsula vaginale molle (ovulo) il più profondamente possibile in vagina per assicurare un effetto terapeutico ottimale.
4. Conclusione Continuare l'intero ciclo di trattamento come prescritto dal medico curante, in genere per un periodo di 8 giorni, anche in caso di miglioramento dei sintomi o se inizia il flusso mestruale.

Considerazioni Importanti

  • Non interrompere il trattamento durante il periodo mestruale.
  • Per prevenire la re-infezione, è consigliabile evitare i rapporti sessuali durante il trattamento o utilizzare metodi barriera.
  • In caso di gravidanza, consultare il proprio medico riguardo l'uso dell'ovulo e la corretta modalità di inserimento.
  • Si può utilizzare un salvaslip per proteggere gli indumenti da piccole perdite o residui della capsula. Se i sintomi peggiorano o non migliorano dopo il ciclo di trattamento, consultare il medico.

Evidenze cliniche recenti

Evidenze di Ricerca / Panoramica degli Studi per Macmiror Complex 500


Evidenze per l'Uso nelle Infezioni Vaginali Miste

La ricerca su Macmiror Complex 500 è stata condotta per esaminare la sua applicazione nelle infezioni vaginali miste. Queste sono condizioni caratterizzate da manifestazioni fluttuanti o episodiche che spesso includono la presenza concomitante di vari patogeni, come batteri, funghi (Candida), e protozoi (Trichomonas). Gli studi in questo settore includono Studi Controllati Randomizzati (RCT) e revisioni sistematiche, che hanno confrontato la terapia di combinazione con altre forme di trattamento locale.

Questa ricerca ha esaminato gli esiti correlati al disagio fisico e se gli organismi bersaglio raggiungevano la negativizzazione microbiologica. Studi hanno monitorato due fattori principali: il tasso di guarigione clinica, ovvero come i sintomi della paziente si sono evoluti e modificati nel tempo, e il tasso di negativizzazione microbiologica, che è la prova di laboratorio che gli organismi che causano l'infezione non erano più rilevati. I risultati descrivono modelli relativi all'uso di questa combinazione in donne con queste condizioni multi-patogene. I dati riportati descrivono modelli relativi all'evoluzione dei sintomi e ai tassi di eliminazione, che sono stati spesso confrontati con altre opzioni terapeutiche locali all'interno del disegno dello studio.


Evidenze per Infezioni Vaginali Componente-Specifiche

Oltre alle infezioni miste, questa terapia è stata studiata per il suo uso in condizioni in cui un patogeno è dominante, come la Vaginosi Batterica (VB), alcuni casi di Candidiasi Vulvovaginale (CVV) e la Vaginite da Trichomonas (VT). La ricerca in questo ambito include studi clinici controllati in cui la combinazione è stata osservata in donne adulte con queste specifiche diagnosi. Studi hanno esplorato gli esiti legati a stati infiammatori o irritativi, come il tasso di eliminazione del patogeno e il cambiamento dei sintomi, rispetto ad altre monoterapie locali.

Evidenze a Lungo Termine e Durabilità dell'Effetto

La ricerca clinica su questa terapia si concentra tipicamente sugli esiti a breve termine che catturano le fasi di maggiore attività sintomatica. Gli studi hanno monitorato il ritorno dell'infezione, noto come recidiva, di solito entro un mese dopo la dose finale. Gli effetti a lungo termine non sono completamente stabiliti. Le durate del follow-up sono state limitate in molti degli studi chiave, il che significa che i dati disponibili forniscono una visione limitata sulla durabilità degli effetti o se prevengono future recidive per un periodo prolungato.

Evidenze nelle Popolazioni Speciali Studiate

La ricerca disponibile fornisce alcune informazioni specifiche riguardo il suo uso in determinate popolazioni, in particolare le donne in gravidanza. Questa popolazione speciale è stata valutata in specifici studi clinici incentrati sulle infezioni vaginali miste. Tuttavia, sono disponibili informazioni limitate per alcuni gruppi al di fuori di questa popolazione. Ad esempio, ci sono poche evidenze pubblicate sull'uso di questa specifica combinazione nelle donne anziane o nelle donne con determinate condizioni di salute sottostanti (comorbilità).

Chiarezza e Incertezza nel Panorama della Ricerca

Le limitazioni chiave nella base di ricerca attuale includono l'eterogeneità metodologica tra gli studi pubblicati. Inoltre, mancano evidenze comparative rispetto a tutti gli attuali trattamenti locali standard di riferimento, poiché gli studi si concentrano spesso sul confronto con alternative più vecchie o a singolo agente. Pertanto, la ricerca è in corso in questo settore ed esiste una documentata necessità di studi clinici più ampi e altamente standardizzati per fornire il massimo livello di certezza riguardo agli esiti a lungo termine e alle prestazioni in diversi gruppi. I risultati degli studi riflettono le condizioni specifiche in cui sono stati condotti e le scoperte descrivono modelli di gruppo, non esiti personali.

Domande frequenti (FAQ)

Domande comuni su Macmiror Complex 500 (FAQ)

D: Quali sono i segni di una reazione allergica a Macmiror Complex 500?

I documenti regolatori descrivono le reazioni sistemiche, inclusa l'ipersensibilità grave, come classificate nelle categorie di frequenza Molto Raro o Non Nota. Le reazioni locali come bruciore, prurito (prurito) o arrossamento (eritema) sono elencate come effetti indesiderati non comuni. Il medicinale è strettamente controindicato per gli individui con allergia nota ai suoi componenti attivi o eccipienti.

D: Quando è atteso in genere il beneficio completo di Macmiror Complex 500?

Il trattamento è tipicamente prescritto per una durata specifica, ad esempio 8 giorni. Sebbene non sia indicato un tempo ufficiale per l'inizio dell'effetto completo, il beneficio clinico è associato al completamento del ciclo di trattamento prescritto. Questo beneficio include la risoluzione dei sintomi e l'eliminazione dei microrganismi bersaglio.

D: Esistono interazioni note tra Macmiror Complex 500 e il consumo di alcol?

Il profilo ufficiale di interazione afferma che le interazioni sistemiche con l'alcol non sono note o non sono riportate, data la somministrazione localizzata. Tuttavia, è inclusa una cautela di alto livello riguardo al potenziale di una reazione simile al Disulfiram dovuta al componente Nifuratel.

D: Ci sono attività specifiche da evitare durante l'uso di Macmiror Complex 500?

I documenti regolatori sconsigliano esplicitamente i rapporti sessuali durante l'intero periodo di trattamento. Inoltre, l'uso di contraccettivi di barriera in lattice o gomma deve essere evitato. Queste precauzioni sono consigliate per evitare la possibilità di reinfezione o di compromettere l'integrità fisica dei contraccettivi di barriera.

D: Come agisce il medicinale per prevenire il ritorno delle infezioni?

Il doppio meccanismo d'azione del medicinale fornisce un'eliminazione completa dei patogeni (batteri, funghi e protozoi), che supporta il ripristino dell'ambiente microbico locale. Questa azione è fondamentale per il recupero e la minimizzazione del rischio di recidiva. La ricerca ufficiale si concentra principalmente sull'efficacia a breve termine e ha monitorato la recidiva entro un periodo limitato dopo il trattamento.

D: Macmiror Complex 500 tratta solo tipi specifici di infezioni batteriche o una gamma più ampia?

I documenti ufficiali confermano che il componente Nifuratel fornisce uno spettro antibatterico ampio, attivo contro una vasta gamma di batteri, inclusi sia tipi aerobi che anaerobi. Il farmaco è classificato per il 'controllo microbico polivalente', facendo riferimento alla sua attività contro più tipi di microrganismi contemporaneamente.

D: Quali sono le aspettative generali per il recupero descritte nei documenti ufficiali dopo l'uso di questo medicinale?

Il recupero è generalmente associato alla risoluzione dei sintomi e all'eliminazione microbiologica. Il miglioramento dei sintomi viene generalmente monitorato durante il tipico ciclo di trattamento. Le informazioni ufficiali per i pazienti consigliano di consultare un professionista sanitario se i sintomi peggiorano o non mostrano miglioramento dopo il completamento dell'intero ciclo di trattamento.

D: Esistono effetti collaterali a lungo termine noti associati a Macmiror Complex 500?

I dati regolatori sottolineano l'azione localizzata del farmaco e l'assorbimento trascurabile nel flusso sanguigno. Le evidenze di ricerca indicano che gli studi si sono spesso concentrati sugli esiti a breve termine. Pertanto, i dati riguardanti gli effetti a lungo termine sono limitati, poiché i periodi di follow-up in molti studi sono stati generalmente brevi.

D: Macmiror Complex 500 può essere usato da persone con una storia di problemi epatici?

A causa della somministrazione localizzata del medicinale e del suo assorbimento minimo nel flusso sanguigno, i documenti regolatori in genere non elencano vincoli specifici di sicurezza relativi a compromissione renale o epatica. Le circostanze individuali, inclusa una storia di problemi epatici, richiedono la valutazione di un professionista sanitario.

D: Cosa succede se una persona dimentica una singola dose di Macmiror Complex 500?

Le informazioni ufficiali per i pazienti possono descrivere una procedura per la dose dimenticata, che in genere comporta l'assunzione della dose non appena ci si ricorda, a meno che la dose successiva non sia prevista a breve. Si consiglia inoltre generalmente di non prendere una dose doppia per compensare quella dimenticata. Si enfatizza tipicamente il completamento dell'intero ciclo prescritto.

D: Macmiror Complex 500 può essere usato da persone che hanno allergie ad altri medicinali topici?

Le controindicazioni regolatorie (motivi per cui il farmaco non deve essere usato) sono strettamente limitate a un'allergia nota ai principi attivi Nifuratel, Nistatina o a qualsiasi eccipiente nell'ovulo. Le allergie ad altri medicinali topici che non sono correlati ai componenti attivi non sono citate come una controindicazione rigorosa nelle informazioni ufficiali del prodotto.

D: Macmiror Complex 500 contiene steroidi?

La composizione ufficiale di Macmiror Complex 500 elenca i principi attivi come Nifuratel e Nistatina. Poiché nessun corticosteroide (steroide) è elencato nella descrizione del prodotto come componente attivo, il medicinale non li contiene.

D: Qual è l'aspetto tipico del medicinale Macmiror Complex 500?

Le caratteristiche ufficiali del prodotto descrivono il medicinale come una capsula vaginale molle, spesso denominata ovulo. È tipicamente descritto come avente una forma a uovo e un distinto colore marrone-giallastro.

D: Quanto tempo dopo aver terminato Macmiror Complex 500 si possono in genere riprendere le attività intime?

Sebbene i documenti regionali specifici possano variare, i foglietti informativi per i pazienti raccomandano spesso un periodo di attesa, ad esempio 3 giorni dopo la dose finale, prima di riprendere le attività intime. Questo periodo consigliato supporta la piena efficacia del trattamento e mira a minimizzare il rischio di reinfezione.

Come deve essere conservato e smaltito Macmiror Complex 500?

Requisiti di Conservazione e Smaltimento per Macmiror Complex 500

La conservazione e la manipolazione degli ovuli vaginali Macmiror Complex 500 sono soggette a specifici vincoli normativi per garantirne la stabilità e la sicurezza.

Condizioni Ufficiali di Conservazione

Macmiror Complex 500 deve essere conservato a una temperatura inferiore a 25 C e ha una validità ufficiale di 36 mesi se mantenuto in queste condizioni. È un requisito obbligatorio tenere il medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini per prevenire l'esposizione accidentale. Il prodotto non deve essere utilizzato dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Istruzioni per lo Smaltimento

Le normative ufficiali richiedono che il Macmiror Complex 500 non utilizzato o scaduto non venga smaltito tramite acque reflue o contenitori dei rifiuti domestici. Per garantire una corretta gestione ambientale e dei rifiuti controllati, si deve consigliare alle pazienti di chiedere al proprio farmacista come smaltire qualsiasi medicinale non più necessario.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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