Macbery JUNIOR

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Macbery JUNIOR

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Revisione medica

Marina Burgos

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Macbery JUNIOR

Macbery JUNIOR: Identità e Classificazione Farmacologica

Macbery JUNIOR è una preparazione farmaceutica ufficialmente designata come Associazione a Dosi Fisse (ADF), sviluppata specificamente come formulazione pediatrica. Questo agente terapeutico combinato è ampiamente classificato come un preparato che possiede simultaneamente proprietà broncodilatatorie, mucolitiche ed espettoranti. Il suo approccio combinato è clinicamente riconosciuto per la gestione di sintomi respiratori complessi. La sua identità come ADF è fondamentale per la sua strategia terapeutica, in quanto le consente di affrontare molteplici fattori che contribuiscono ai comuni disturbi respiratori attraverso il sinergismo farmacologico.


Quali Ingredienti e Forma Contiene lo Sciroppo Macbery JUNIOR?

Il medicinale si presenta come una soluzione orale o sciroppo, una forma farmaceutica liquida monofasica destinata alla somministrazione per via orale, semplificandone l'uso per il suo gruppo target. La formulazione contiene tre distinti principi attivi sintetici: Levosalbutamolo, Ambroxolo e Guaifenesina. Il solfato di Levosalbutamolo agisce come componente agonista Beta-2, contribuendo all'allargamento dei passaggi bronchiali. Gli studi farmacologici confermano l'azione dell'Ambroxolo (mucolitico) nel ridurre la viscosità del catarro (espettorato), facilitandone la rimozione dalle vie aeree. La designazione JUNIOR sottolinea che questa specifica preparazione liquida è ottimizzata e destinata a bambini e pazienti pediatrici, un fattore che la distingue dalle forme standard per adulti.


Scopo Generale: Sollievo Sintomatico dalle Condizioni Respiratorie

Lo scopo generale di questa combinazione è fornire un sollievo sintomatico dalla tosse produttiva e dalla congestione bronchiale. La formulazione è tipicamente utilizzata quando un individuo manifesta malattie ostruttive delle vie aeree caratterizzate sia da broncospasmo che da muco eccessivo e denso. I componenti favoriscono il rilassamento della muscolatura liscia delle vie aeree (broncodilatazione) e il miglioramento della clearance mucociliare. Questo effetto combinato sulle azioni fisiologiche supporta l'obiettivo primario di migliorare il flusso d'aria e aiutare l'organismo nello sforzo di espellere il muco in eccesso, un approccio terapeutico verificato per queste specifiche condizioni.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Macbery JUNIOR?

Possibili Effetti Indesiderati e Informazioni sulla Sicurezza

Questa sezione descrive le reazioni avverse ufficialmente documentate e le caratteristiche di sicurezza associate all'associazione a dose fissa di Levosalbutamolo, Ambroxolo e Guaifenesina, in base all'etichettatura regolatoria.


Reazioni Avverse Classificate per Frequenza

Gli effetti indesiderati più frequentemente elencati, spesso classificati come comuni nei documenti ufficiali, riguardano principalmente i sistemi nervoso e cardiaco. Questi includono tremore (fine agitazione delle mani), mal di testa, palpitazioni e tachicardia (aumento della frequenza cardiaca). Altri effetti comuni includono nausea e vomito. Questi effetti stimolanti sono spesso osservati all'inizio del trattamento, ma, secondo i testi regolatori, tendono a diminuire con il proseguimento della terapia.


Classi di Sistemi e Organi e Reazioni Gravi

Gli effetti avversi sono documentati in diverse classi di sistemi e organi, tra cui disturbi cardiaci, disturbi del sistema nervoso, disturbi gastrointestinali e disturbi del metabolismo e della nutrizione. L'etichetta evidenzia il potenziale rischio di ipokaliemia significativa (bassi livelli di potassio) e di effetti cardiovascolari clinicamente rilevanti in alcuni individui. Le reazioni avverse gravi ufficialmente documentate includono un broncospasmo paradosso improvviso e potenzialmente letale e reazioni di ipersensibilità immediate, come angioedema o anafilassi.


Restrizioni di Sicurezza e Considerazioni sulla Popolazione

L'etichettatura ufficiale controindica l'uso in pazienti con ipersensibilità nota a qualsiasi componente e in quelli con preesistente cardiopatia ischemica o ipertiroidismo grave non controllato. Si consiglia cautela nell'uso in individui con diabete mellito (a causa di potenziali alterazioni della glicemia), aritmie cardiache o compromissione epatica o renale grave. I documenti regolatori sottolineano che la dose raccomandata non deve mai essere superata.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e Quando Cercare Aiuto Medico

Il sovradosaggio di Macbery JUNIOR, un medicinale combinato, è caratterizzato principalmente dagli effetti tossici documentati della componente Levosalbutamolo. I documenti regolatori ufficiali indicano che il sovradosaggio può manifestarsi con segni di iperstimolazione del sistema nervoso centrale e cardiovascolare, inclusi tachicardia (battito cardiaco accelerato), aritmia cardiaca (battito irregolare), tremore, nervosismo e mal di testa. I sistemi fisiologici interessati includono il sistema metabolico, con manifestazioni gravi come ipokaliemia (bassi livelli di potassio) e acidosi metabolica ufficialmente descritte.

Le autorità regolatorie classificano il sovradosaggio come un evento grave a causa del potenziale di esiti potenzialmente letali, tra cui arresto cardiaco, convulsioni, decessi correlati all'uso eccessivo di simpaticomimetici e broncospasmo paradosso.


Azioni Mediche di Emergenza

La guida regolatoria impone azioni specifiche e immediate nei casi di sospetto sovradosaggio. È necessario cercare assistenza medica immediata e contattare immediatamente un Centro Antiveleni. I servizi di emergenza (come il 112 o il 911) devono essere chiamati subito se la persona colpita ha perso conoscenza, ha avuto una crisi convulsiva, ha difficoltà respiratorie o non può essere svegliata.

Le procedure ufficiali di gestione sono sintomatiche e di supporto, e spesso richiedono il monitoraggio continuo dei segni vitali e dei livelli di elettroliti. Non è noto alcun antidoto specifico per il componente Ambroxolo. L'accumulo di metaboliti è previsto nei pazienti con grave compromissione renale o epatica, una considerazione specifica per la popolazione riportata sull'etichetta.

Usi terapeutici di Macbery JUNIOR

A Cosa Serve Macbery JUNIOR: Principali Usi e Benefici

Macbery JUNIOR è un trattamento destinato a contribuire alla gestione dei sintomi associati a diverse problematiche respiratorie, focalizzandosi in primo luogo sul sollievo dalla tosse e dal disagio correlato nei pazienti pediatrici. Il medicinale è concepito per sostenere una respirazione più agevole e aiutare a migliorare il benessere generale quando i sintomi sono presenti.

È comunemente preso in considerazione in scenari clinici che coinvolgono la tosse acuta, la quale può accompagnare raffreddori comuni o infezioni delle vie aeree superiori. È d'ausilio anche nella gestione delle tossi persistenti che possono essere correlate a condizioni sottostanti come la bronchite. L'obiettivo terapeutico è alleviare i sintomi irritanti, il che, a sua volta, aiuta a supportare un riposo più confortevole e la guarigione. Per una panoramica completa delle indicazioni terapeutiche approvate del farmaco, si consiglia di consultare la documentazione ufficiale del medicinale.


Azione Rapida: Sollievo dalla Tosse

L'azione del medicinale è mirata a favorire la riduzione della frequenza e dell'intensità della tosse nei pazienti che manifestano sintomi acuti e persistenti.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Idoneità all'Uso di Macbery JUNIOR: Informazioni Regolatorie Ufficiali

L'etichetta ufficiale di questo medicinale in Associazione a Dose Fissa (ADF) di Levosalbutamolo, Ambroxolo e Guaifenesina definisce specifiche popolazioni che possono e che non possono utilizzare il farmaco.


Categoria Indicazione Regolatoria Ufficiale
Popolazioni idonee all'uso Pazienti pediatrici (bambini) e adulti per le indicazioni approvate, purché non siano presenti controindicazioni.
Popolazioni per le quali l'uso è controindicato I pazienti con ipersensibilità nota a qualsiasi componente o eccipiente della formulazione. I pazienti con cardiopatia ischemica preesistente, ulcera gastrica attiva o tireotossicosi non devono assumere il medicinale.

| | Regole di idoneità relative all'età | Non raccomandato per l'uso in bambini di età inferiore ai 2 anni. | | Idoneità in gravidanza e allattamento | Non raccomandato per l'uso in madri che allattano. L'uso durante la gravidanza è limitato e deve essere somministrato solo dopo un'attenta valutazione. | | Regole di idoneità specifiche per condizione | L'uso richiede cautela nei pazienti con compromissione renale grave o compromissione epatica (problemi ai reni o al fegato). L'uso richiede cautela anche nei pazienti con Diabete Mellito, ipertensione o altri disturbi cardiaci gravi. |

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con Altri Medicinali e Prodotti

Questa sezione descrive i modelli di interazione ufficialmente documentati per Macbery JUNIOR, un'associazione contenente Levosalbutamolo, Ambroxolo e Guaifenesina, in stretta conformità con le fonti normative governative.


Interazioni Farmacodinamiche e di Esposizione Documentate

La co-somministrazione con beta-bloccanti non selettivi non è raccomandata a causa del potenziale di antagonismo farmacodinamico sull'effetto del Levosalbutamolo, il che comporta un rischio di grave limitazione bronchiale. Allo stesso modo, l'uso concomitante con farmaci sedativi della tosse (ad esempio, Codeina) è sconsigliato a causa della componente Ambroxolo, poiché può portare a una grave ostruzione delle vie aeree dovuta alla soppressione della clearance del muco.

Categoria di Sostanza Interagente Esito Regolatorio Ufficiale
Diuretici, Derivati Xantinici, Corticosteroidi Potenziamento dell'ipokaliemia indotta dal beta-agonista (bassi livelli di potassio nel sangue).
Inibitori della Monoamino Ossidasi (IMAO), Antidepressivi Triciclici (ATC) Aumento del rischio di effetti collaterali cardiovascolari; richiede estrema cautela se somministrato entro due settimane dall'interruzione di questi agenti.
Certi Antibiotici (es. Amoxicillina, Eritromicina) Aumento delle concentrazioni di antibiotico nel muco delle vie respiratorie dovuto al componente Ambroxolo.

Altre Restrizioni Relative alle Interazioni

Il componente Guaifenesina produce un metabolita che può causare interferenza cromatica nelle determinazioni di laboratorio per l'Acido Vanilmandelico urinario (VMA) e l'Acido 5-idrossi-indolacetico (5-HIAA). È inoltre raccomandata cautela per i pazienti con compromissione epatica o renale grave, poiché la clearance dei metaboliti dell'Ambroxolo può risultare ridotta.

Meccanismo d’azione

Come Funziona Macbery JUNIOR

Il meccanismo d'azione di Macbery JUNIOR si realizza grazie all'azione sinergica dei suoi tre componenti su distinti sistemi fisiologici all'interno delle vie respiratorie.

La componente broncodilatatrice, il Levosalbutamolo, agisce come agonista selettivo sui recettori beta2-adrenergici (beta2-ARs) presenti sulla muscolatura liscia bronchiale. Questa interazione avvia la cascata di cAMP / PKA, determinando una diminuzione della concentrazione intracellulare di Ca^2+ e il conseguente rilassamento della muscolatura liscia delle vie aeree, che è il meccanismo fisiologico alla base della broncodilatazione.

Il secondo componente, l'Ambroxolo, attiva il meccanismo mucolitico disgregando la struttura dei mucopolisaccaridi acidi all'interno del gel mucoso. Inoltre, favorisce il rilascio di surfattante polmonare dai pneumociti di tipo II, riducendo direttamente la viscosità e l'adesività delle secrezioni.

Il terzo componente, la Guaifenesina, agisce nell'ambito dell'Arco Riflesso Vagale Autonomo. La stimolazione dei nervi sensoriali nella mucosa gastrica innesca un riflesso che aumenta la produzione delle Ghiandole Secretorie Bronchiali. Questa azione porta a un volume maggiore di secrezioni più idratate e più fluide, modificando le proprietà delle secrezioni per facilitare il trasporto mucociliare.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Modalità d'Uso di Macbery JUNIOR: Linee Guida Ufficiali per la Somministrazione

Macbery JUNIOR sciroppo, che è un'associazione liquida di Levosalbutamolo, Ambroxolo e Guaifenesina, è somministrato esclusivamente per via orale. Le istruzioni ufficiali per l'uso definiscono un approccio standardizzato alla preparazione e alla pianificazione delle dosi, come specificato nelle informazioni regolatorie di prescrizione.


Dosaggio e Frequenza

La somministrazione segue in genere uno schema a intervalli fissi, che prevede tipicamente tre dosi al giorno (T.I.D.), al fine di mantenere livelli costanti dei principi attivi. Il medicinale è destinato all'uso a breve termine e la sua assunzione deve essere interrotta una volta che i sintomi acuti per i quali è stato prescritto si sono risolti. Il dosaggio per questa formulazione pediatrica è volumetrico e basato sull'età, con volumi prescritti che variano da 2,5 mL a 10 mL per dose, a seconda dell'età e del peso specifici del paziente, come indicato sull'etichetta.


Requisiti di Somministrazione

Per garantire la precisione del dosaggio, il flacone deve essere agitato bene prima di ogni utilizzo. Il volume misurato deve essere esatto, il che richiede l'uso di un dispositivo di misurazione calibrato fornito con il prodotto. La somministrazione è generalmente consentita durante o dopo i pasti per contribuire a minimizzare potenziali disagi gastrointestinali, sebbene questo dettaglio possa variare a seconda dell'etichetta nazionale specifica.

Istruzioni Procedurali

Se una dose viene saltata, è necessario assumerla non appena ci si ricorda, a meno che il momento non sia molto vicino all'orario previsto per la dose successiva; in tale scenario, la dose saltata deve essere omessa per evitare di raddoppiare accidentalmente il dosaggio. Inoltre, l'aggiustamento della dose o l'uso con cautela è ufficialmente indicato per i pazienti con preesistente compromissione renale o epatica, riflettendo la necessità di una supervisione medica specializzata in questi casi.

Evidenze cliniche recenti

Evidenze Cliniche Recenti

Ricerca/Panoramica degli studi su Macbery JUNIOR

Questa panoramica riassume le tipologie di ricerca clinica che hanno esaminato la Combinazione a Dose Fissa (CDF) di Levosalbutamolo, Ambroxol e Guaifenesina. L'attenzione è posta esclusivamente su ciò che gli studi erano stati concepiti per indagare e su quali parametri sono stati misurati. Le informazioni fornite aiutano a contestualizzare la base di ricerca e a evidenziare le aree in cui i dati disponibili rimangono limitati o insufficienti, fornendo contesto senza offrire consigli clinici o previsioni personali.


Evidenza per la Gestione Sintomatica della Tosse Produttiva e del Broncospasmo

La ricerca ha valutato la combinazione nel contesto della gestione della tosse associata a condizioni caratterizzate da manifestazioni fluttuanti o episodiche, come la tosse produttiva e la costrizione delle vie aeree. La base di evidenza si fonda su una struttura che comprende studi post-marketing condotti direttamente sulla CDF, affiancati da revisioni più ampie dei dati relativi ai singoli componenti.

  • Tipi di Studi e Misurazioni: La ricerca ha incluso Studi Clinici di Fase IV specifici per la CDF, oltre a evidenze derivate da più ampie Revisioni Sistematiche dei tre componenti attivi. Gli studi hanno monitorato gli outcome correlati al disagio fisico, misurando principalmente i cambiamenti sul Punteggio di Gravità della Tosse (CSS), una scala oggettiva utilizzata nella ricerca per valutare l'evoluzione dei sintomi nel tempo.

Base di Ricerca per i Pazienti Pediatrici

Questa parte della panoramica si concentra in modo specifico sugli studi che hanno arruolato bambini, fornendo dettagli sulle fasce d'età che sono state valutate nei trial e nei rapporti di sorveglianza, quali i bambini dai 2 ai 12 anni e i neonati e bambini sotto 1 anno. Vengono chiarite le modalità con cui la ricerca è stata condotta all'interno della popolazione demografica target del farmaco.

  • Risultati: I risultati descrivono i modelli di gruppo osservati all'interno della popolazione target, in base alle specifiche condizioni in cui gli studi sono stati eseguiti. I risultati aiutano a contestualizzare il modo in cui i pazienti hanno riportato la loro esperienza relativa al disagio fisico all'interno di questa specifica fascia d'età.

Focus sugli Studi a Breve Termine e Durata del Follow-up

Gli studi clinici e di sorveglianza disponibili hanno indagato intervalli di tempo brevi; la durata principale del follow-up per i cambiamenti della condizione si è generalmente estesa solo a 5 giorni. Le durate del follow-up sono state limitate. Di conseguenza, i risultati si applicano unicamente alle popolazioni studiate durante questi brevi periodi di ricerca che esaminano i cambiamenti sintomatici a breve termine. L'evidenza disponibile riguarda principalmente outcome che descrivono modifiche episodiche o acute.


Lacune di Ricerca e Aree di Incertezza

La base di ricerca per questa CDF mostra diverse limitazioni. I dati primari sulla CDF derivano dagli Studi Post-Marketing di Fase IV. L'evidenza proveniente da ampi Studi Controllati Randomizzati (RCT) pre-commercializzazione rimane limitata. Gli effetti a lungo termine non sono stati completamente stabiliti, e le informazioni sugli outcome a lungo termine sono limitate oltre gli episodi iniziali e acuti osservati in alcuni studi. Persiste l'incertezza riguardo alla durabilità di eventuali modelli osservati oltre il periodo di studio immediato. Mancano evidenze comparative riguardanti ciò che è stato indagato quando si è confrontata questa CDF con altre terapie comunemente utilizzate. La ricerca non è in grado di determinare se un singolo individuo risponderà in modo analogo.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti su Macbery JUNIOR (FAQ)


D: In che modo Macbery JUNIOR si distingue dagli altri sciroppi comuni per la tosse per bambini?

Secondo le informazioni ufficiali del prodotto, questo medicinale è classificato come farmaco in Combinazione a Dose Fissa (CDF). Ciò significa che combina tre azioni distinte in un'unica formulazione: un Broncodilatatore, un Agente Mucolitico e un Espettorante. Questa combinazione mira a fornire un approccio completo alla gestione della tosse associata sia all'eccesso di muco sia alla costrizione delle vie aeree.


D: Macbery JUNIOR contiene zuccheri, alcol o allergeni comuni?

La documentazione ufficiale suggerisce di evitare l'assunzione di alcol, poiché potrebbe intensificare effetti indesiderati come la sonnolenza. Inoltre, l'utilizzo del prodotto è ufficialmente precluso se è nota un'allergia (ipersensibilità) a uno qualsiasi degli ingredienti attivi o inattivi (eccipienti) presenti nella formulazione. Per i dettagli specifici riguardo agli zuccheri o ad altri eccipienti, è necessario consultare il foglietto illustrativo destinato al paziente o la monografia ufficiale del prodotto.


D: È sicuro usare Macbery JUNIOR in concomitanza con antibiotici o antivirali comuni?

La documentazione ufficiale relativa alle interazioni farmacologiche indica che il componente Ambroxol può determinare un aumento delle concentrazioni di determinati antibiotici (come Amoxicillina o Eritromicina) nel muco respiratorio. Per informazioni riguardanti potenziali interazioni con altri medicinali, il medico curante o un altro professionista sanitario è la fonte appropriata.


D: È possibile che Macbery JUNIOR provochi iperattività nei bambini?

La documentazione ufficiale riporta che possono verificarsi effetti collaterali correlati al sistema nervoso e al cuore. Questi includono effetti stimolanti come tremore (scuotimento), palpitazioni, tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) e nervosismo. Le informazioni normative specificano che tali effetti stimolanti tendono spesso a diminuire con il proseguimento della terapia.


D: Ci sono controindicazioni legate ad allergie a tipologie di farmaci simili?

Sì, Macbery JUNIOR è ufficialmente controindicato (non deve essere utilizzato) in qualsiasi paziente che abbia un'allergia o un'ipersensibilità nota ai suoi componenti attivi (Levosalbutamolo, Ambroxol, Guaifenesin) o a qualsiasi eccipiente presente nella formulazione.


D: È normale avvertire un po' di irrequietezza dopo aver assunto Macbery JUNIOR?

L'elenco ufficiale degli effetti collaterali include la segnalazione di nervosismo e tremore (fine scuotimento) come possibili effetti sul sistema nervoso centrale. Queste sensazioni sono documentate come comuni effetti stimolanti.


D: Un paziente con intolleranza al lattosio o altre restrizioni dietetiche può usare Macbery JUNIOR?

L'uso ufficiale è strettamente proibito se è nota ipersensibilità a qualsiasi componente o eccipiente. Per verificare se il prodotto contiene ingredienti dietetici specifici come il lattosio, le informazioni ufficiali del prodotto includono l'elenco completo degli eccipienti da consultare.


D: È tipico che Macbery JUNIOR causi sonnolenza?

Sì, la documentazione regolatoria ufficiale elenca costantemente la sonnolenza (spossatezza) e i capogiri come effetti collaterali comunemente riportati di questo medicinale. Questi sintomi sono correlati agli effetti del farmaco sul sistema nervoso centrale.


D: In che modo Macbery JUNIOR influisce in genere sul sonno o sull'umore del paziente?

I dati ufficiali sulla sicurezza elencano effetti comuni sul sistema nervoso, inclusi mal di testa, nervosismo e insonnia (difficoltà a dormire). Poiché i principi attivi possono avere un effetto stimolante, possono potenzialmente influenzare il modello di sonno o l'umore di un paziente.


D: Quanto tempo ci vuole di solito per sentire gli effetti iniziali di Macbery JUNIOR?

Le informazioni sul prodotto indicano che l'inizio dell'azione è generalmente rapido, con un sollievo spesso riportato entro 30 minuti o un'ora dalla somministrazione.


D: Macbery JUNIOR è soggetto a uso improprio o dipendenza?

Secondo la monografia ufficiale del prodotto e le valutazioni di sicurezza, questo medicinale è designato come non crea dipendenza. Le revisioni normative ufficiali non hanno riscontrato alcuna prova di tendenze che portano all'assuefazione associate al suo utilizzo.


D: Esistono statistiche ufficiali sull'incidenza degli effetti collaterali di Macbery JUNIOR?

Le reazioni avverse ufficiali sono raggruppate e riportate utilizzando categorie di frequenza regolatorie come comune, non comune o grave. Sebbene queste classificazioni aiutino a comprendere il rischio, il riepilogo standard rivolto al paziente in genere non fornisce specifiche percentuali numeriche di incidenza.

Come deve essere conservato e smaltito Macbery JUNIOR?

Conservazione e Smaltimento di Macbery JUNIOR

Indicazioni per la Corretta Conservazione

Lo sciroppo Macbery JUNIOR deve essere conservato a una temperatura che sia inferiore a 30°C e in un ambiente pulito e asciutto. È fondamentale proteggere il prodotto dalla luce diretta del sole, dal calore e dall'umidità per garantirne la stabilità e l'efficacia.

Si raccomanda di mantenere il medicinale nel suo flacone originale e di assicurarsi che sia ben richiuso subito dopo ogni utilizzo. Non si deve in nessun caso utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza specificata sulla confezione.

Istruzioni per la Sicurezza e lo Smaltimento

Per ragioni di sicurezza obbligatorie, il medicinale deve essere costantemente tenuto fuori dalla portata e dalla vista sia dei bambini che degli animali domestici.

È necessario provvedere a un corretto smaltimento dei residui del farmaco non utilizzato o scaduto. Non si deve gettare lo sciroppo nel gabinetto né disperderlo in qualsiasi sistema di scarico domestico. Per smaltire in modo appropriato, seguire le disposizioni locali ufficiali per i rifiuti di prodotti farmaceutici. A titolo di esempio, è possibile avvalersi dei programmi di ritiro farmaci (come quelli in farmacia) o seguire le istruzioni locali per lo smaltimento sicuro nei rifiuti domestici.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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