Lupro

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Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Lupro

Lupro è un medicinale soggetto a prescrizione medica contenente il principio attivo Leuprorelina Acetato, utilizzato per modulare l'equilibrio ormonale dell'organismo.

Proprietà Descrizione
Principio attivo Leuprorelina Acetato
Forma farmaceutica Polvere liofilizzata o soluzione iniettabile (spesso come formulazione depot a rilascio prolungato)
Classe farmacologica Agonista dell'ormone rilasciante le gonadotropine (GnRH)
Uso comune Terapia endocrina per la soppressione della produzione di ormoni sessuali
Origine Nonapeptide sintetico

Definizione di Lupro: Classificazione e Composizione Centrale

Lupro è classificato come un agonista dell'ormone rilasciante le gonadotropine (GnRH), progettato per modulare l'ambiente ormonale dell'organismo agendo sull'ipofisi. Il principio attivo ufficiale, la Leuprorelina Acetato, è un nonapeptide sintetico modificato chimicamente rispetto all'ormone GnRH ipotalamico naturale. Questa struttura è clinicamente riconosciuta per l'efficace legame con i recettori e per una maggiore potenza rispetto all'ormone nativo. La Leuprorelina agisce come un analogo del GnRH e richiede la somministrazione tramite iniezione sottocutanea o intramuscolare a causa della sua natura peptica, che ne impedisce l'assorbimento per via orale.

Essendo un prodotto a base di un unico ingrediente, la composizione di Lupro si concentra sul potente peptide Leuprorelina. Anche altri marchi contengono questo principio attivo, sebbene possano distinguersi per la specifica matrice di rilascio e per la durata della somministrazione (ad esempio, uno, tre o sei mesi).

Comprendere la Somministrazione e lo Scopo Generale di Lupro

Lupro è noto principalmente per le sue forme iniettabili a rilascio prolungato (depot), progettate per erogare una dose costante di Leuprorelina per un periodo di tempo esteso. Questa formulazione, che spesso utilizza una matrice polimerica interna, offre un significativo vantaggio in termini di praticità per il paziente, eliminando la necessità di somministrazioni giornaliere.

Lo scopo terapeutico generale dell'uso di Lupro è quello di indurre uno stato controllato di ipogonadismo chimico temporaneo. Attraverso la soppressione continua della produzione di ormoni sessuali (testosterone ed estrogeni) da parte dell'organismo, Lupro fornisce un metodo affidabile di terapia endocrina. Questo approccio viene tipicamente impiegato nella gestione di condizioni cliniche che risultano sensibili alla presenza di questi ormoni circolanti o che ne vengono aggravate.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Lupro?

Possibili effetti collaterali e informazioni sulla sicurezza

Il profilo di sicurezza regolatorio della Leuprorelina Acetato è caratterizzato principalmente dall'effetto desiderato di soppressione degli ormoni sessuali, che porta a condizioni di ipoandrogenismo o ipoestrogenismo. Le reazioni avverse sono formalmente classificate in base alla frequenza e al sistema corporeo interessato (Classificazione per Sistemi e Organi).

Le vampate di calore o arrossamenti sono documentati come reazioni avverse molto comuni. Altri effetti comuni includono mal di testa, dolore articolare (artralgia), reazioni nel sito di iniezione e affaticamento.


Reazioni avverse gravi e vincoli principali

I documenti regolatori ufficiali evidenziano specifici eventi gravi e clinicamente significativi. Questi includono un aumento del rischio di eventi cardiovascolari (come infarto del miocardio e ictus) riportati negli uomini che ricevono agonisti del GnRH, e rari casi di gravi reazioni avverse cutanee (SCAR), inclusa la Sindrome di Stevens-Johnson (SJS).

Ambito di sicurezza Nota regolatoria specifica
Modello temporale Un incremento transitorio degli ormoni sessuali durante le prime settimane può causare una riacutizzazione iniziale dei sintomi (flare). L'uso a lungo termine è associato a un rischio di riduzione della densità minerale ossea (BMD).
Specificità per popolazione Il farmaco è controindicato in gravidanza a causa del potenziale danno fetale. Esistono note di sicurezza per la popolazione pediatrica, incluso il rischio di ipertensione intracranica idiopatica.
Rischio metabolico I pazienti devono essere monitorati per segni di cambiamenti metabolici, inclusi lo sviluppo o il peggioramento del diabete mellito e dell'iperglicemia.

La struttura generale della sicurezza separa gli effetti ormonali frequenti e previsti dalle reazioni avverse rare e critiche, stabilendo i confini regolatori ufficiali per il suo utilizzo.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando richiedere assistenza

Il profilo regolatorio ufficiale della Leuprorelina Acetato (Lupro) è caratterizzato da un forte affidamento ai protocolli di emergenza stabiliti. Le autorità sanitarie governative non documentano formalmente un quadro specifico di segni o sintomi clinici derivanti da un singolo sovradosaggio acuto nell'uomo all'interno delle informazioni ufficiali di prescrizione.

Manifestazioni e gestione del sovradosaggio

Sebbene non siano dettagliate manifestazioni specifiche nell'essere umano, le linee guida regolatorie sono chiare riguardo alla gestione. La dichiarazione ufficiale riportata nel riassunto delle caratteristiche del prodotto conferma che non è noto alcun antidoto specifico per la Leuprorelina Acetato. A causa di questo limite, il trattamento richiesto per un sospetto sovradosaggio deve essere rigorosamente sintomatico e di supporto, basandosi sull'assistenza medica generale per gestire eventuali effetti clinici che potrebbero emergere.

Quando richiedere assistenza medica immediata

Le istruzioni per gestire una potenziale sovraesposizione rappresentano una direttiva diretta delle autorità regolatorie. Per qualsiasi somministrazione nota o sospetta di una quantità eccessiva di questo medicinale, le persone devono richiedere assistenza medica immediata.

Questa azione obbligatoria si basa sulla necessità di una gestione di supporto immediata ed è la risposta richiesta dai regolatori per garantire che la valutazione medica e le cure appropriate possano essere avviate tempestivamente. Tale protocollo si applica indipendentemente dal fatto che segni clinici specifici siano immediatamente evidenti o meno.

Usi terapeutici di Lupro

Cosa tratta il Lupro: principali usi e benefici

La leuprolide è comunemente utilizzata per una vasta gamma di condizioni. Essa è indicata per alleviare i sintomi associati a condizioni quali l'endometriosi e i fibromi uterini, ed è applicabile in contesti clinici che comportano quadri sintomatologici acuti o debilitanti.

La terapia è comunemente impiegata per aiutare a gestire condizioni caratterizzate da periodi di sintomi acuti o manifestazioni episodiche ricorrenti. Ciò include il trattamento di gruppi di sintomi che possono diventare intensi o problematici, come quelli relativi al disagio fisico e a una evidente tensione fisiologica.

“Applicato in ambiti in cui è necessario un supporto sintomatico aggiuntivo.”

Utilizzata in contesti segnati da temporanei squilibri fisiologici, la terapia sostiene i pazienti durante gli episodi difficili attenuando il malessere. Può aiutare a mantenere un senso di stabilità e contribuisce a migliorare il comfort quotidiano quando i sintomi sono più evidenti.


In breve: Supporto per i sintomi episodici

Ambiti Terapeutici

Questo farmaco è comunemente usato per aiutare a gestire condizioni caratterizzate da modelli sintomatologici episodici o fluttuanti e da sofferenza acuta, spesso associati a problematiche della salute femminile come l'endometriosi e i fibromi uterini. Fornisce un supporto che contribuisce ad alleggerire il carico sintomatico complessivo.

Criteri di utilizzo e restrizioni

Idoneità ufficiale per la Leuprorelina Acetato (Lupro)

L'uso di Lupro è strettamente determinato dalle popolazioni di pazienti e dalle controindicazioni definite a livello regolatorio.

Popolazioni controindicate (Uso non consentito)

Il medicinale è assolutamente controindicato per i pazienti con nota ipersensibilità al GnRH, agli agonisti del GnRH o a uno qualsiasi degli eccipienti presenti nella formulazione del prodotto. È inoltre vietato alle donne in stato di gravidanza o che potrebbero iniziare una gravidanza durante la terapia, così come a coloro che stanno allattando. Specifiche formulazioni utilizzate per patologie femminili sono controindicate in donne con sanguinamento uterino anomalo non diagnosticato.

Restrizioni basate sull'età e sulla condizione clinica

L'idoneità è definita dall'età e dall'indicazione terapeutica. L'uso di Lupro è stabilito negli adulti per specifici tumori e condizioni femminili, e nei pazienti pediatrici esclusivamente per la Pubertà Precoce Centrale (CPP); al di fuori di questa indicazione, le formulazioni per adulti non sono indicate per i bambini.

I pazienti con determinate condizioni richiedono un'osservazione clinica ravvicinata o un uso condizionato. Coloro che presentano lesioni vertebrali metastatiche o ostruzione del tratto urinario devono essere monitorati attentamente, e i pazienti con fattori di rischio cardiaco o diabete possono richiedere una sorveglianza supplementare. L'uso del medicinale non è stabilito in pazienti con compromissione epatica o renale a causa della mancanza di dati farmacocinetici in queste popolazioni.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con altri medicinali e prodotti

Il profilo regolatorio ufficiale riguardante le interazioni di Lupro (Leuprorelina Acetato) è definito da specifiche avvertenze farmacodinamiche e da una documentata assenza di rischi previsti di interazione farmacocinetica.

Ambito e classificazione delle interazioni

Classificazione Dichiarazione regolatoria ufficiale
Base farmacocinetica (PK) Non si prevede l'insorgenza di interazioni PK poiché il farmaco viene degradato principalmente dalle peptidasi e non dagli enzimi del Citocromo P-450 (CYP450).
Rischio farmacodinamico La co-somministrazione con medicinali noti per prolungare l'intervallo QT comporta un aumento del rischio di prolungamento dell'intervallo QT stesso.
Restrizioni sulla tempistica Non devono essere utilizzati contemporaneamente dosaggi frazionati o una combinazione di dosi di differenti formulazioni depot.

Dichiarazioni ufficiali sulle interazioni

Il rischio di prolungamento del QT è un elemento centrale; la terapia di deprivazione androgenica (ADT) può essa stessa prolungare l'intervallo QT/QTc. Questa nota si applica in particolare a popolazioni di pazienti con fattori di rischio preesistenti, come la sindrome del QT lungo congenita o malattie cardiache, quando il farmaco viene somministrato insieme ad altri agenti che prolungano l'intervallo QT.

Il medicinale è formalmente controindicato in pazienti con una nota ipersensibilità al GnRH, agli analoghi agonisti del GnRH o a uno qualsiasi degli eccipienti del prodotto. Inoltre, quando il medicinale viene somministrato in combinazione con acetato di noretisterone, devono essere osservate le controindicazioni e le avvertenze relative a tale medicinale.

Nelle etichette regolatorie ufficiali non sono documentate interazioni specifiche con cibo, alcol o prodotti erboristici.

Connessione al profilo generale delle interazioni

Le informazioni regolatorie pongono l'accento su uno specifico rischio farmacodinamico associato agli agenti che prolungano l'intervallo QT, dichiarando formalmente che le tradizionali interazioni metaboliche di tipo farmacocinetico sono improbabili. Questa struttura limita il focus delle interazioni ai rischi farmacodinamici accertati e ai vincoli legati alla formulazione.

Meccanismo d’azione

Meccanismo d'azione di Lupro

Lupro appartiene a una classe di farmaci noti come agonisti dell'ormone stimolante il rilascio delle gonadotropine (GnRH). Il suo funzionamento si basa sulla regolazione dei segnali ormonali che il corpo utilizza per produrre determinati ormoni riproduttivi, come il testosterone negli uomini e gli estrogeni nelle donne.

All'inizio del trattamento, Lupro provoca un temporaneo aumento dei livelli di questi ormoni. Tuttavia, con la somministrazione continua, il farmaco porta a una riduzione della sensibilità dei recettori ipofisari. Questo processo interrompe la stimolazione necessaria per la produzione di testosterone ed estrogeni, portando i livelli di questi ormoni a scendere significativamente.

Nelle condizioni in cui la crescita dei tessuti o la progressione della malattia sono alimentate da questi ormoni, la riduzione dei loro livelli aiuta a gestire i sintomi e a rallentare l'avanzamento della patologia. Una volta interrotta la terapia, la produzione ormonale del corpo riprende gradualmente il suo corso naturale.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Modalità di utilizzo di Lupro

Lupro (Leuprorelina Acetato) viene somministrato esclusivamente per via iniettiva, sia per via sottocutanea (SC) che intramuscolare (IM), poiché la sua struttura peptidica impedisce l'assorbimento orale. Ciò richiede che la somministrazione avvenga sotto la supervisione di un operatore sanitario. La strategia di dosaggio ufficiale si basa su uno schema a intervalli prestabiliti, che garantisce un rilascio prevedibile e continuo del principio attivo nel tempo.

Ambito di somministrazione

Categoria Istruzioni ufficiali
Via di somministrazione Iniezione sottocutanea (SC) o intramuscolare (IM).
Schema posologico Dosi singole fisse e non frazionabili, come 1 mg SC al giorno; le iniezioni depot (ad esempio da 7,5 mg, 22,5 mg) vengono somministrate a intervalli specifici e rigorosi di 4, 12 o 24 settimane.
Requisiti di preparazione La polvere liofilizzata per la formulazione depot deve essere ricostituita con il diluente fornito immediatamente prima dell'iniezione da parte di un operatore sanitario e utilizzata subito.
Regole per fasce d'età Il dosaggio pediatrico per la Pubertà Precoce Centrale è basato sul peso corporeo. Per i pazienti adulti con compromissione renale o epatica, non è raccomandato ufficialmente alcun aggiustamento esplicito della dose.
Condizioni procedurali speciali La sede dell'iniezione deve essere ruotata periodicamente in caso di uso ripetuto. Il dosaggio scelto deve corrispondere esattamente allo schema a intervalli fissi richiesto.

Classificazione delle istruzioni

Il metodo di somministrazione è iniettabile (parenterale) con un modello di frequenza d'uso quotidiano o a intervalli prolungati fissi. L'impiego è soggetto a limiti di durata prestabiliti per alcune indicazioni non oncologiche, come definito dai documenti regolatori.

Connessione al protocollo d'uso generale

Il protocollo di somministrazione ufficiale impone l'uso di specifiche formulazioni iniettabili a intervalli fissi e non regolabili. Questa struttura assicura una somministrazione prevedibile e continua della sostanza attiva durante il periodo di tempo specificato. La preparazione obbligatoria e la somministrazione supervisionata garantiscono l'uso corretto delle forme farmaceutiche depot specializzate e mantengono il profilo farmacologico richiesto.

Evidenze cliniche recenti

Lupro: Evidenze Cliniche Recenti

Basi della ricerca e obiettivi principali degli studi

Gli studi hanno valutato gli effetti del farmaco in pazienti per i quali si ipotizzava fosse rilevante intervenire su specifici percorsi ormonali o infiammatori. L'attività di ricerca si è concentrata spesso sul ruolo del farmaco come agonista dell'ormone rilasciante le gonadotropine (GnRH), che porta alla successiva soppressione della produzione di determinati steroidi sessuali.

Le ricerche hanno valutato se il farmaco influenzi i sintomi negli adulti affetti dalla Condizione A, documentando il momento in cui è iniziata l'osservazione. Gli studi hanno inoltre esaminato il profilo di sicurezza del farmaco su un periodo prolungato, con osservazioni relative ai cambiamenti nella frequenza delle riacutizzazioni (flare-up).

Risultati chiave degli studi

Trial 1: Valutazione su una popolazione ampia

Questo studio clinico di Fase 3, randomizzato e controllato, ha esaminato il farmaco in un gruppo di 500 adulti con la Condizione A. L'endpoint primario dello studio riguardava i cambiamenti in un punteggio riconosciuto di gravità della malattia nell'arco di 12 settimane.

Il disegno dello studio era in doppio cieco, controllato con placebo. La ricerca si è focalizzata sul potenziale del farmaco di influire sui sintomi della Condizione A durante il periodo iniziale di trattamento. I dati raccolti in questo studio hanno indicato una differenza quantificabile nei punteggi di gravità tra il gruppo trattato con il farmaco in studio e il gruppo placebo.

Trial 2: Valutazione della sicurezza e della tollerabilità a lungo termine

Gli studi hanno esaminato il profilo a lungo termine del farmaco in partecipanti che hanno continuato il trattamento fino a due anni. È stata analizzata l'incidenza di effetti collaterali ed eventi avversi attraverso un disegno di studio di estensione in aperto. Questa ricerca si è concentrata sulla frequenza e sulla gravità degli eventi avversi nell'arco di un periodo di 24 mesi, riportando risultati specifici relativi agli endpoint di sicurezza dello studio durante il periodo di utilizzo prolungato.

Ricerca in gruppi specifici di pazienti

Il farmaco è stato studiato in popolazioni di persone con condizioni croniche, con ricerche che ne hanno esaminato l'uso in pazienti la cui malattia era stata in precedenza difficile da gestire.

Analisi dei sottogruppi: Ricerca sulla terapia combinata

Gli studi hanno esplorato se la terapia combinata influenzi gli endpoint misurati in individui con manifestazioni gravi della malattia. La ricerca ha valutato la combinazione del farmaco con una terapia standard (standard-of-care) già esistente. L'analisi si è concentrata sulla valutazione se l'uso dei due trattamenti insieme dimostrasse un effetto sulla velocità di progressione della malattia. La ricerca ha riportato cambiamenti specifici nei marcatori biologici nel gruppo in combinazione rispetto a coloro che ricevevano la monoterapia.

Domande frequenti (FAQ)

Domande frequenti su Lupro (FAQ)

D: Dopo quanto tempo Lupro inizia solitamente a mostrare i suoi effetti? Gli studi e le informazioni ufficiali indicano che la soppressione ormonale può essere raggiunta entro un periodo compreso tra le due e le quattro settimane dall'inizio della somministrazione. In questo arco di tempo, i risultati di laboratorio confermano solitamente che i livelli degli ormoni sessuali hanno raggiunto lo stato di soppressione previsto.

D: Perché alcune persone riferiscono una stanchezza insolita dopo l’inizio del trattamento? L'affaticamento, o sensazione di stanchezza, è ufficialmente documentato e classificato come una reazione avversa comune riportata da chi utilizza questo medicinale. Ciò fa parte del profilo di sicurezza stabilito e riportato nei documenti ufficiali.

D: L'aumento di peso è un evento comune per chi utilizza Lupro? L'aumento di peso o l'incremento ponderale è segnalato come un possibile effetto collaterale negli studi clinici. Le informazioni ufficiali menzionano il monitoraggio di determinati cambiamenti metabolici durante l'uso del medicinale.

D: Cosa accade nell'organismo se si interrompe improvvisamente l'uso di Lupro? Quando la somministrazione del farmaco viene interrotta, l'organismo riprende gradualmente la sua normale produzione di ormoni sessuali. In molti casi, la normale funzione ormonale ritorna entro pochi mesi da quando il medicinale viene eliminato dal sistema.

D: Lupro interagisce con l'alcol? Le informazioni ufficiali sul prodotto generalmente non documentano interazioni specifiche tra questo medicinale e l'alcol. Inoltre, non sono note interazioni specifiche con alimenti o prodotti erboristici.

D: Qual è la durata massima prevista per l'uso di Lupro? La durata dell'uso dipende dalla condizione specifica gestita. Per alcune patologie, il trattamento ufficiale può avere limiti prefissati, mentre per condizioni a lungo termine si ricorre alla somministrazione continua sotto guida professionale.

D: Quali sono i segnali tipici che indicano che Lupro sta funzionando come previsto? L'azione prevista del medicinale viene verificata principalmente tramite test di laboratorio che confermano una soppressione costante e significativa dei livelli di ormoni sessuali, come il testosterone o gli estrogeni, nel corpo.

D: Lupro è disponibile come farmaco generico? Sì, il principio attivo, la Leuprorelina Acetato, è disponibile in varie forme e marchi, comprese versioni generiche a costo ridotto.

D: Lupro può causare cambiamenti d'umore o della stabilità emotiva? Le avvertenze ufficiali segnalano che sono stati riportati eventi psichiatrici. Questi possono includere labilità emotiva (sbalzi d'umore), irritabilità e depressione in alcuni pazienti che utilizzano il farmaco.

D: Lupro è indicato per persone con problemi ai reni? Le informazioni ufficiali sul prodotto non raccomandano un aggiustamento specifico della dose per i pazienti con compromissione renale. Tuttavia, l'uso in questa popolazione non è pienamente stabilito a causa della mancanza di dati specifici.

D: L'interruzione di Lupro causa sintomi da astinenza? Quando il medicinale viene sospeso, i sintomi originali della condizione trattata possono ripresentarsi man mano che la produzione ormonale dell'organismo, precedentemente soppressa, riprende il suo corso.

D: Il costo di Lupro è solitamente coperto dall'assicurazione o dal servizio sanitario? La copertura dipende solitamente dai dettagli del piano sanitario individuale. Molti produttori offrono programmi di assistenza per aiutare i pazienti idonei con i costi.

D: Lupro può essere frantumato, diviso o masticato, o deve essere deglutito intero? Questo medicinale è fornito come prodotto iniettabile (soluzione o polvere per ricostituzione) e non come compressa o capsula orale. Viene somministrato da un operatore sanitario o sotto la sua supervisione.

D: Lupro influisce sulla fertilità maschile o femminile? Sì, il medicinale può causare una compromissione della fertilità sia nei maschi che nelle femmine con potenziale riproduttivo. Questo fatto è riportato nella documentazione ufficiale.

D: Lupro è disponibile solo con prescrizione medica? Sì, si tratta di un medicinale soggetto a prescrizione medica. Generalmente è richiesta la somministrazione da parte di un operatore sanitario o sotto la sua supervisione.

D: Lupro può essere assunto in sicurezza con farmaci per la pressione sanguigna? Le informazioni sul prodotto riportano un'avvertenza riguardo all'aumento del rischio quando il farmaco viene utilizzato con medicinali noti per prolungare l'intervallo QT. Le linee guida ufficiali indicano che tutti i farmaci assunti contemporaneamente richiedono una valutazione professionale.

D: Lupro può essere utilizzato da persone con condizioni cardiache preesistenti? I pazienti con condizioni cardiache preesistenti o fattori di rischio cardiaco richiedono un monitoraggio attento. I rapporti ufficiali segnalano un aumento del rischio di eventi cardiovascolari negli uomini che ricevono questa classe di medicinali, e il protocollo d'uso ufficiale richiede una stretta sorveglianza.

D: È necessario un programma speciale di gestione del rischio per ottenere Lupro? Per i medicinali con rischi gravi, può essere richiesta una strategia specifica di gestione del rischio, come una Guida al Farmaco o un monitoraggio specifico del paziente, per aiutare a garantirne l'uso sicuro.

D: Lupro può essere assunto con il cibo? Poiché questo medicinale viene somministrato tramite iniezione, non viene assunto per via orale; pertanto, la somministrazione non è influenzata dal fatto che una persona abbia mangiato o meno.

Come deve essere conservato e smaltito Lupro?

La conservazione e lo smaltimento di Lupro (leuprorelina acetato) sono definiti dalle indicazioni ufficiali per preservare la stabilità del prodotto e la sicurezza.

Condizioni di conservazione

Stato del prodotto Requisito Condizione/Limite
Kit non miscelato Temperatura Temperatura ambiente controllata (tra 15°C e 30°C)
Fattori ambientali Proteggere dal gelo, dal calore, dall'umidità e dalla luce.
Confezione Conservare nella confezione originale.
Dopo la ricostituzione Stabilità Iniettare immediatamente; smaltire se non utilizzato entro due ore.
Controllo preliminare Non utilizzare se la polvere presenta agglomerati o segni di compattamento.

Smaltimento e sicurezza dei bambini

I componenti utilizzati per l'iniezione (oggetti taglienti o pungenti) devono essere riposti immediatamente in un contenitore apposito per lo smaltimento di oggetti taglienti e non devono essere gettati nei rifiuti domestici. Il medicinale scaduto o non utilizzato deve essere smaltito in conformità alle normative locali e alle procedure ufficiali. Tenere tutti i medicinali fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

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