Isosorbidedinitraat Fagron

Benocardia, insufficienza cardiaca.

acquisto di scelte di angina;

prevenzione delle scelte dell'angina (incluso.h. prima dello stress fisico o emotivo);

infarto miocardico acuto;

carenza acuta per mancini.

acquisto di scelte di angina;

prevenzione delle scelte dell'angina (incluso.h. prima dello stress fisico o emotivo);

infarto miocardico acuto;

carenza acuta per mancini.

trattamento a lungo termine dell'IBS: prevenzione delle scelte dell'angina;

prevenzione secondaria dell'infarto del miocardio e del trattamento con angina pectoris persistente (come parte della terapia di associazione);

insufficienza cardiaca cronica (come parte della terapia di associazione con glicosidi cardiaci, inibitori dell'APF e / o diuretici).

Benocardia (acquisto e prevenzione di convulsioni); infarto miocardico acuto e deficit acuto di sinistra come ambulanza (nella fase preospedaliera); spasmo delle arterie coronarie (prevenzione e trattamento quando si utilizza un catetere cardiaco), angioplastica intrasaciale transdermica.

Benocardia (prevenzione delle molestie); periodo post-infarto, insufficienza cardiaca cronica (come parte della terapia di associazione); ipertensione polmonare (alcune forme).

Stenocardia (prevenzione delle convulsioni), disturbi della circolazione coronarica, insufficienza cardiaca (terapia della vazodilatazione), periodo post-infarto.

Benocardia, insufficienza cardiaca.

Sintomi : grave diminuzione della pressione sanguigna, collasso, svenimento, mal di testa, vertigini, palpitazioni cardiache, compromissione della vista, iperemia cutanea, sudorazione, nausea, vomito, diarrea, metaemoglobinemia (cianosi, anossia), iperpne, dispnea, bradicardia, ipertensione craniocemica, paraple.

Trattamento: lavanda gastrica; con metaemoglobinemia - in / in 1% soluzione blu di metilene, 1–2 mg / kg. Terapia sintomatica (epinefrina e composti correlati sono inefficaci).

È possibile cianosi, ansia, metaemoglobinemia, esito fatale dovuto alla mancanza di circolazione sanguigna e respirazione.

Trattamento: sintomatico.

Il dinitrato isosorbidico provoca il rilassamento della parete liscia dei vasi, inducendo così la vasodilatazione. Il dinitrato di isosorbide funge da vasodilatatore periferico, colpendo sia le arterie che le vene. Questi effetti contribuiscono alla deposizione del sangue venoso e alla diminuzione del ritorno venoso nel cuore, riducendo il daD finale e il volume del ventricolo sinistro (riduce il precarico).

Isosorbidedinitraat Fagron^® l'azione prolungata è caratterizzata da una combinazione di effetto rapido con durata.

I benefici del farmaco sono determinati dal fatto che il principio attivo contenuto nella compressa di Isosorbiedinitraat Fagrona^® azione prolungata, entra rapidamente nel flusso sanguigno. Di conseguenza, il farmaco fornisce un rapido avvio dell'effetto nel trattamento dell'angina pectoris e per lungo tempo mantiene il suo effetto protettivo.

Riduce la necessità del cuore di ossigeno (riduzione pre e post caricamento), migliora l'afflusso di sangue dello strato subendocardico, riduce la pressione di riempimento del ventricolo sinistro, provoca la scoperta del collatore coronarico, aumenta il flusso sanguigno coronarico (espande arterie coronarie ed elimina lo spasmo dei vasi). Ha un effetto rilassante sui muscoli lisci degli organi interni (albero bronchiale, tratto gastrointestinale, tratto urinario).

Riduce il volume diastolico finale del ventricolo sinistro e riduce lo stress sistolico delle sue pareti, riduce la pre e il post caricamento sul cuore, OPSS, la necessità di miocardial nell'ossigeno. Provoca dilatazione coronarica, riduce la pressione nel piccolo cerchio della circolazione sanguigna, aumenta la tolleranza all'attività fisica.

Quando si assume la somministrazione orale, l'isosorbide del dinitrato viene rapidamente assorbito. La biodisponibilità quando presa all'interno è del 22% (l'effetto del "primo passaggio" attraverso il fegato). L'inizio dell'azione - in 15-30 minuti, C_max le sostanze nel plasma sanguigno vengono raggiunte dopo 15 minuti - 1-2 ore. Come risultato del passaggio attraverso il fegato, l'isosorbide del dinitrato viene metabolizzata alla formazione di isosorbide-2-mononitrato e isosorbide-5-mononitrato, che hanno T_1/2 1,5–2 e 4–6 ore, rispettivamente. Entrambi i metaboliti sono farmacologicamente attivi. Viene visualizzato dai reni (quasi completamente sotto forma di metaboliti). Legame proteico plasmatico nel sangue - 30%.

Assorbito rapidamente dalla cavità orale, C_max raggiunto entro 2 minuti. Circa il 30% dell'isosorbide dinitrato circolante si lega alle proteine plasmatiche. Metabolizzato nel fegato fino a 2 metaboliti attivi (isosorbide-5 mononitrato e isosorbide-2 mononitrato), T_1/2 - circa 60 minuti.

Assorbito rapidamente e completamente quando assunto all'interno. Dopo aver aspirato il display LCD, subisce un intenso metabolismo a causa dell'effetto del "primo passaggio". Isoorbide metabolita attivo dell'isosorbide-5-mononitrato dinitrato. Le microgranuli forniscono un rilascio prolungato del principio attivo, con conseguente concentrazione uniforme del farmaco nel plasma.

Assorbito rapidamente dopo somministrazione orale, si trasforma in metaboliti attivi (isosorbid-2-mononitrato e isosorbid-5-mononitrato), con un'emivita più lunga, che garantisce un prolungamento dell'effetto.

È possibile aumentare l'effetto ipotensivo del farmaco Isakardin^® spruzzare contemporaneamente con altri vasodilatatori (vazodilatatori), mezzi ipotensivi (beta-adrenoblocatori, diuretici, bloccanti dei canali del calcio lento, inibitori dell'APF), mezzi antipsicotici (neurolettici) e antidepressivi triciclici, combinati con etanolo ed etinolo. h. sildenafil, vardenafil, tadalafil, udenafil).

Con l'uso simultaneo di prokinamide, chinidina, è anche possibile migliorare l'effetto ipotensivo.

Con l'uso simultaneo di sapropterina e isosorbide dinitrato, si verifica un aumentato rischio di ipotensione arteriosa (i.to. la sapropterina, essendo il cofermento dell'ossido di azoto sintetasi, potenzia la sintesi di una quantità aggiuntiva di ossido di azoto).

In combinazione con amiodarone, propranololo, BKK (incluso.h. verapamil, nifedipin, ecc.) è possibile rafforzare l'effetto anti-anginale.

Sotto l'influenza di simpaticomimette, adrenoblocatori alfa (diidroergotamina, ecc.) è possibile ridurre la gravità dell'effetto anti-anginale (eccessiva riduzione della pressione sanguigna e, di conseguenza, perfusione coronarica).

Con uso simultaneo con m-colinobloccatori (atropina, ecc.) aumenta la probabilità di un aumento della PIO .

I composti nitro possono ridurre l'effetto terapeutico della noradrenalina (noradrenalina).

I barbiturici accelerano il metabolismo e riducono la concentrazione di nitro composti nel plasma sanguigno.

Mentre si utilizza la guanilato ciclasi solubile con uno stimolante con un riociguat, il rischio di sviluppare ipotensione arteriosa è un rischio.

È possibile rafforzare l'effetto ipotensivo del farmaco Isosorbidedinitraat Fagron^® spruzzare contemporaneamente con altri vasodilatatori (vazodilatatori), mezzi ipotensivi (beta-adrenoblocatori, diuretici, bloccanti dei canali del calcio lento, inibitori dell'APF), mezzi antipsicotici (neurolettici) e antidepressivi triciclici, combinati con etanolo ed etinolo. h. sildenafil, vardenafil, tadalafil, udenafil).

Con l'uso simultaneo di prokinamide, chinidina, è anche possibile migliorare l'effetto ipotensivo.

Con l'uso simultaneo di sapropterina e isosorbide dinitrato, si verifica un aumentato rischio di ipotensione arteriosa (i.to. la sapropterina, essendo il cofermento dell'ossido di azoto sintetasi, potenzia la sintesi di una quantità aggiuntiva di ossido di azoto).

In combinazione con amiodarone, propranololo, BKK (incluso.h. verapamil, nifedipin, ecc.) è possibile rafforzare l'effetto anti-anginale.

Sotto l'influenza di simpaticomimette, adrenoblocatori alfa (diidroergotamina, ecc.) è possibile ridurre la gravità dell'effetto anti-anginale (eccessiva riduzione della pressione sanguigna e, di conseguenza, perfusione coronarica).

Con uso simultaneo con m-colinobloccatori (atropina, ecc.) aumenta la probabilità di un aumento della PIO .

I composti nitro possono ridurre l'effetto terapeutico della noradrenalina (noradrenalina).

I barbiturici accelerano il metabolismo e riducono la concentrazione di nitro composti nel plasma sanguigno.

Mentre si utilizza la guanilato ciclasi solubile con uno stimolante con un riociguat, il rischio di sviluppare ipotensione arteriosa è un rischio.

È possibile rafforzare l'azione ipotensiva di Isosorbidedinitraat Fagrona^® uso prolungato con altri mezzi di espansione vascolare (visodilatatori), farmaci ipotensivi, beta-adrenoblocatori, bloccanti di canali di calcio "lenti", inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 usati per trattare la disfunzione erettile, i neurolettici e gli antidepressivi triciclici, nn.

Uso simultaneo di Isosorbidedinitraat Fagrona^® un'azione prolungata con diidroergotamina può portare ad un aumento della concentrazione di diidroergotamina nel sangue e, quindi, aumentare il suo effetto ipotensivo. Con l'uso simultaneo di agenti simpatici, è possibile ridurre l'effetto anti-anginale del farmaco Isosorbidedinitraat Fagron^® azione prolungata.

Migliora l'effetto dei farmaci antiipertensivi. La probabilità di ipotensione profonda aumenta significativamente l'alcool etilico.

Antagonisti del calcio, antidepressivi triciclici, farmaci contenenti etanolo, farmaci antiipertensivi rafforzano l'ipotensione.

Migliora gli effetti delle fenotiazine, dell'alcool, dei farmaci antiipertensivi, riduce i farmaci miotici.