Indicam

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Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Indicam

Profilo di Indicam: Classificazione e Dati Essenziali

Proprietà Descrizione
Principio Attivo Diclofenac
Forme Farmaceutiche Versatili (es. compresse orali, gel topici, soluzioni iniettabili)
Classe Farmacologica Farmaco Anti-infiammatorio Non Steroideo (FANS)
Scopo Generale Effetti antinfiammatori, analgesici (antidolorifici) e antipiretici (anti-febbre)
Origine Sintetica (derivato dell'acido fenilacetico)

Che Tipo di Farmaco è Indicam e Qual è il Suo Principio Attivo Fondamentale?

Indicam è un preparato farmaceutico il cui principio attivo principale è il Diclofenac, una sostanza che appartiene alla classe dei Farmaci Anti-infiammatori Non Steroidei (FANS). Per questa ragione, Indicam rientra nella categoria dei medicinali concepiti per agire su infiammazione, dolore e febbre nell'organismo. Il Diclofenac è un composto di origine sintetica, derivato chimicamente dall'acido fenilacetico.

Essendo un prodotto contenente un solo principio attivo, la funzione basilare di Indicam si basa sulle proprietà intrinseche del Diclofenac stesso. Questo farmaco è clinicamente riconosciuto per la sua potente azione antinfiammatoria, aspetto chiave supportato da studi farmacologici, ed è comunemente utilizzato per trattare i sintomi che si manifestano in presenza di condizioni infiammatorie, come quelle a carico delle articolazioni. La sua classificazione ufficiale come FANS ne rispecchia la classe farmacologica e il meccanismo d'azione primario.


Composizione, Origine e Forme Farmaceutiche Disponibili

Indicam viene prodotto e commercializzato in una gamma versatile di forme farmaceutiche—che comprendono compresse per via orale, gel o cerotti per uso topico e soluzioni per iniezione—al fine di ottenere effetti terapeutici sia a livello generale (sistemico) che locale.

La formulazione contiene Diclofenac come sostanza attiva insieme a vari eccipienti non attivi che ne determinano la forma finale. Questa versatilità garantisce che il farmaco possa essere somministrato attraverso diverse vie di somministrazione, incluse quella orale, topica, rettale o parenterale. Un elemento distintivo nel profilo di Indicam è il suo meccanismo d'azione: il Diclofenac agisce inibendo gli enzimi cicloossigenasi, il che si traduce in una ridotta produzione di prostaglandine. Questo meccanismo fondamentale è la base per la capacità del farmaco di gestire direttamente i segnali biologici che causano dolore e gonfiore.


Scopo Generale: L'Effetto Antinfiammatorio, Analgesico e Antipiretico

Lo scopo generale di Indicam è quello di mitigare le risposte infiammatorie del corpo, fornendo conseguentemente sollievo dal dolore, dal gonfiore e dalla febbre ad essi associati. Questa triplice azione integrata (antinfiammatoria, analgesica e antipiretica) rappresenta il beneficio terapeutico distintivo del medicinale. Nel loro insieme, queste proprietà fanno sì che il farmaco sia generalmente utile per la gestione dei sintomi che derivano da diverse condizioni infiammatorie, quali ad esempio i dolori associati a stiramenti muscolari o i comuni fastidi acuti.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Indicam?

Indicam (che appartiene alla classe dei Farmaci Anti-infiammatori Non Steroidei, o FANS) presenta un profilo di sicurezza definito che include reazioni avverse sia comuni che gravi, come documentato nelle etichette regolatorie ufficiali.

Reazioni Avverse Gravi e Clinicamente Significative

I documenti regolatori sottolineano due avvertenze primarie relative ai FANS per uso sistemico. Il primo è un aumentato rischio di gravi Eventi Trombotici Cardiovascolari, come l'infarto miocardico e l'ictus, che possono rivelarsi fatali. Questo rischio può essere maggiore in caso di uso prolungato e in soggetti con patologie cardiovascolari preesistenti. Il secondo rischio significativo è rappresentato dai gravi Eventi Avversi Gastrointestinali (GI), che includono sanguinamento, ulcerazione e perforazione dello stomaco o dell'intestino. Tali eventi possono verificarsi in assenza di sintomi premonitori e possono essere fatali.

Ulteriori reazioni gravi o clinicamente significative comprendono l'insorgenza o il peggioramento dell'ipertensione, la ritenzione idrica e l'edema (che può aggravare l'insufficienza cardiaca), il potenziale danno renale (inclusa l'insufficienza renale acuta) e le gravi reazioni cutanee (come la sindrome di Stevens-Johnson).

Reazioni Avverse Comuni

Le reazioni avverse riportate con maggiore frequenza (Comuni, ovvero ge 1/100 e < 1/10) sono generalmente correlate al Sistema Nervoso Centrale (SNC) e al Sistema Gastrointestinale (GI):

  • Gastrointestinali: Nausea, vomito, indigestione, bruciore di stomaco (pirosi), dolore addominale, diarrea e stipsi.
  • Sistema Nervoso: Mal di testa (cefalea) e vertigini sono comunemente riportati.

Considerazioni sulla Sicurezza per Popolazioni Specifiche

L'uso di Indicam non è raccomandato dopo la 20^a settimana di gestazione, poiché i FANS possono causare problemi renali fetali e altre complicazioni. I pazienti anziani, quelli con una storia di sanguinamento o ulcere gastrointestinali o che presentano fattori di rischio cardiovascolare hanno generalmente un rischio maggiore per gli eventi avversi più gravi. A causa dei potenziali effetti sui reni e sul SNC, la cautela e gli aggiustamenti della dose possono essere necessari per i pazienti geriatrici.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Overdose e Quando Richiedere Aiuto

Le informazioni regolatorie ufficiali descrivono l'overdose da Diclofenac come un evento serio con manifestazioni multisistemiche, che richiede un'azione immediata. Il trattamento per un sovradosaggio di Indicam è primariamente sintomatico e di supporto, poiché non è noto un antidoto specifico.

Manifestazioni Documentate di Overdose

Sistema Segni e Sintomi Elencati dagli Enti Regolatori
Gastrointestinale Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea e potenziale sanguinamento grave
Sistema Nervoso Centrale Vertigini, sonnolenza, confusione, mal di testa, visione offuscata, acufene (tinnito), convulsioni o coma nei casi più gravi
Renale/Cardiovascolare Insufficienza renale acuta, pressione arteriosa alta o bassa, aumento della frequenza cardiaca ed edema

Azioni di Emergenza Obbligatorie

Le autorità regolatorie stabiliscono che qualsiasi sospetto sovradosaggio necessiti di assistenza medica di emergenza immediata. Gli utilizzatori devono contattare subito i servizi di emergenza o un Centro Antiveleni, indipendentemente dalla gravità iniziale dei sintomi. Un sovradosaggio massivo è esplicitamente documentato come potenzialmente fatale sia per gli adulti che per i bambini.

Le misure di supporto ufficialmente descritte includono il monitoraggio continuo dei parametri vitali, specifici esami del sangue e delle urine, e procedure come la somministrazione di carbone attivo, il supporto con fluidi per via endovenosa o, potenzialmente, l'endoscopia per la gestione di emorragie interne.

Fattori di rischio specifici per l'overdose, notati nell'etichettatura, includono una maggiore vulnerabilità alla tossicità renale nei pazienti con preesistente compromissione renale o epatica, e un rischio più elevato di gravi eventi gastrointestinali nei pazienti anziani.

Usi terapeutici di Indicam

Quali Disturbi Tratta Indicam: Usi Principali e Benefici

Questo farmaco è comunemente utilizzato in contesti terapeutici dove è necessario un supporto sintomatico aggiuntivo per affrontare il disagio e l'infiammazione. È ritenuto generalmente appropriato per alleviare i sintomi correlati a dolore, gonfiore e rigidità, manifestazioni rilevanti in condizioni caratterizzate da andamenti episodici o fluttuanti.

Indicam viene impiegato in ambiti clinici che richiedono la gestione sintomatica a breve termine. È particolarmente utile in condizioni che presentano periodi di acutizzazione dei sintomi o episodi ricorrenti. Il suo contributo è quello di aiutare a controllare raggruppamenti di sintomi che possono diventare intensi o disturbanti, contribuendo così a migliorare il comfort durante i periodi sintomatici.

Quick Fact: Fornisce Supporto alla Gestione Sintomatica di Dolore e Rigidità

Come Questo Farmaco Può Contribuire al Comfort Quotidiano

Il medicinale può assistere nella riduzione del carico sintomatico generale. Viene utilizzato in contesti clinici che coinvolgono pattern sintomatologici acuti o instabili, offrendo un sollievo di supporto quando i sintomi si intensificano e può contribuire a mantenere una relativa stabilità funzionale. Questo sostegno può aiutare i pazienti ad affrontare in modo più costante le fluttuazioni dei sintomi.

Criteri di utilizzo e restrizioni

L'idoneità all'uso di Indicam (Diclofenac) è rigorosamente definita dalle autorità regolatorie sulla base della storia clinica del paziente, con particolare attenzione ai rischi associati ai FANS. L'uso è stabilito in primo luogo per i pazienti adulti (di età pari o superiore a 18 anni).


Controindicazioni Assolute (Uso non Consentito)

Condizione/Popolazione Stato
Asma Sensibile all'Aspirina o Allergia ai FANS Controindicato
Insufficienza Cardiaca Grave ( NYHA Classe II-IV) Controindicato
Trattamento del Dolore Post-Chirurgia CABG (Bypass Aorto-Coronarico) Controindicato
Ulcera/Sanguinamento Gastrointestinale Attivo o Perforazione Controindicato
Insufficienza Epatica o Renale Grave Controindicato
Terzo Trimestre di Gravidanza (ge 30 settimane) Controindicato

Popolazioni che Richiedono un Uso Ristretto

L'uso del farmaco è ristretto e richiede un'attenta valutazione e un monitoraggio continuo per diverse categorie di pazienti. I pazienti geriatrici (ge 65 anni) devono essere trattati con cautela a causa della maggiore vulnerabilità. L'uso nel secondo trimestre di gravidanza (dalla 20^a alla 29^a settimana) deve essere limitato alla dose più bassa e per la durata più breve possibile. I pazienti con significativi fattori di rischio cardiovascolare (es. ipertensione, diabete) o con una storia di patologia gastrointestinale richiedono una valutazione e una supervisione medica esplicita prima di iniziare la terapia.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Indicam (Diclofenac) può interagire con diverse altre terapie, con la potenziale conseguenza di aumentare il rischio di effetti collaterali o di alterare l'efficacia di uno o entrambi i farmaci. È di fondamentale importanza informare il proprio medico curante riguardo a tutti i farmaci soggetti a prescrizione, da banco (OTC) e integratori che si stanno assumendo.

Aumento del Rischio di Sanguinamento e Ulcere

La somministrazione concomitante di Indicam e dei seguenti medicinali aumenta in modo significativo il rischio di gravi sanguinamenti e ulcerazioni gastrointestinali:

  • Altri Farmaci Anti-infiammatori Non Steroidei (FANS): Inclusi aspirina (sia per il dolore che a basse dosi come antiaggregante), ibuprofene o naprossene.
  • Farmaci Anticoagulanti e Antiaggreganti Piastrinici: Quali warfarin, clopidogrel o apixaban.
  • Corticosteroidi: Ad esempio prednisone o desametasone.
  • Alcuni Antidepressivi: Nello specifico gli Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina (SSRI) e gli Inibitori della Ricaptazione della Serotonina-Norepinefrina (SNRI).

Potenziale Riduzione dell'Efficacia o Aumento della Tossicità

Le seguenti interazioni possono sia ridurre l'efficacia del medicinale elencato sia aumentare la concentrazione e la tossicità di Indicam o del farmaco interagente:

Classe di Farmaci Interagenti Potenziale Effetto
Diuretici e Farmaci per la Pressione Arteriosa (es. ACE-inibitori, ARB, Beta-bloccanti) Riduzione dell'effetto ipotensivo; aumento del rischio di compromissione renale.
Litio (per il disturbo bipolare) Aumento dei livelli di litio, con rischio potenziale di tossicità.
Metotrexato (per artrite o cancro) Aumento dei livelli di metotrexato, con innalzamento del rischio di tossicità.
Ciclosporina (immunosoppressore) Aumento del rischio di tossicità renale (nefrotossicità).

Il consumo di Alcol durante l'assunzione di Indicam dovrebbe essere evitato, in quanto eleva significativamente il rischio di sanguinamento e ulcere a livello gastrico. È sempre necessario discutere la propria storia medica completa e l'elenco dei farmaci con il proprio medico o farmacista per gestire in sicurezza le potenziali interazioni.

Meccanismo d’azione

Modulazione Enzimatica dei Mediatori Infiammatori

Il meccanismo d'azione del Diclofenac si basa sulla modulazione di due sistemi fondamentali: la sintesi chimica dei mediatori che causano l'infiammazione e la trasmissione elettrica dei segnali dolorifici (nocicettivi).

Questo meccanismo primario consiste nell'inibizione degli enzimi Cicloossigenasi (COX), in particolare dell'enzima COX-2, che viene attivato in risposta a un danno tissutale. Bloccando l'attività della COX-2, la molecola limita la produzione enzimatica di mediatori infiammatori come la prostaglandina E2 ( PGE2). In questo modo, vengono ridotti i segnali chimici che sensibilizzano le terminazioni nervose e innalzano il punto di regolazione termica del corpo. Questa azione a livello molecolare produce direttamente gli effetti fisiologici anti-infiammatori e antipiretici (anti-febbre).

Attenuazione Diretta della Segnalazione Neurale del Dolore

Il secondo dominio chiave coinvolge un meccanismo indipendente dalla COX: il blocco diretto di specifici canali ionici (come Na^+ e ASIC) presenti sui neuroni sensoriali periferici. Questa interazione stabilizza la membrana delle cellule nervose, limitando gli impulsi elettrici necessari per la propagazione del segnale lungo il nervo sensoriale. Questa interferenza diretta con la velocità e il flusso della segnalazione nocicettiva si traduce nella modulazione della risposta fisiologica analgesica (antidolorifica), indipendentemente dalla riduzione dell'infiammazione chimica.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Come Usare Indicam: Linee Guida Ufficiali di Somministrazione

Questa sezione riassume le istruzioni approvate per la somministrazione di Indicam (Diclofenac Sodico), così come specificato nei documenti regolatori governativi ufficiali. L'aderenza a questi protocolli rigorosi è fondamentale per tutte le modalità di somministrazione.


Ambito di Somministrazione

Caratteristica Riassunto delle Istruzioni Ufficiali
Via di Somministrazione Sono disponibili principalmente formulazioni per Via Orale (es. compresse a rilascio ritardato o prolungato, polvere per soluzione orale) e Topica (es. gel, soluzione). Per la gestione acuta in contesti controllati esistono anche le vie Intramuscolare e Intravenosa.
Schema Posologico La dose orale per adulti per condizioni croniche varia tipicamente da 100 mg a 150 mg al giorno, suddivisa in due o tre somministrazioni. Le forme a rilascio prolungato vengono generalmente assunte una volta al giorno (es. 100 mg).
Tempistica e Preparazione La Polvere Orale per Soluzione deve essere mescolata esclusivamente con un piccolo volume di acqua (es. 30-60 mL) e consumata immediatamente. Alcune forme orali, come quelle per l'emicrania acuta, sono più efficaci se assunte a stomaco vuoto.
Restrizioni di Manipolazione Le compresse a rilascio ritardato e a rilascio prolungato devono essere deglutite intere; non devono essere frantumate, masticate o divise, in quanto ciò compromette il meccanismo di rilascio del farmaco previsto.

Direttive Procedurali

La restrizione procedurale più cruciale che regola l'uso di Indicam, applicabile a tutte le forme, è il mandato regolatorio di utilizzare il dosaggio efficace più basso per la durata più breve possibile, coerentemente con gli obiettivi terapeutici individuali.

Regole per Fasce d'Età: La dose efficace più bassa deve essere selezionata per i pazienti anziani e per coloro con basso peso corporeo, i quali potrebbero essere più sensibili all'esposizione sistemica e ai relativi rischi.

Dosi Dimenticate: Se una dose viene dimenticata, la guida regolatoria consiglia di prenderla non appena ci si ricorda, a meno che non sia quasi l'ora della dose successiva programmata; in tal caso, la dose dimenticata deve essere saltata. Le dosi non devono essere raddoppiate.

Evidenze cliniche recenti

Evidenza della Ricerca / Panoramica degli Studi su Indicam

Questa panoramica descrive le tipologie di ricerca clinica condotte per il medicinale Indicam (Diclofenac) e riassume quanto è stato osservato in tali studi, basandosi sulle informazioni esaminate da organismi governativi e scientifici. Questa sezione si concentra unicamente sul registro della ricerca e non contiene istruzioni di trattamento o consigli medici.


Evidenza per la Gestione dei Sintomi nelle Condizioni Articolari Croniche

Indicam è stato studiato in ricerche che esplorano i pattern sintomatologici correlati all'Osteoartrite (OA) e all'Artrite Reumatoide (AR), che sono condizioni caratterizzate da limitazioni funzionali e cicli di stabilità e riacutizzazione. Per l'OA, l'evidenza comprende principalmente Studi Controllati Randomizzati (RCT) e Meta-analisi complete. Tali studi si sono concentrati su esiti legati al disagio fisico e alla funzionalità quotidiana, misurando spesso i cambiamenti nel dolore articolare, nella rigidità e nei punteggi complessivi di mobilità.

La ricerca che esplora i cambiamenti sintomatologici a breve termine ha riportato misurazioni di variazioni nelle scale di funzionalità e di dolore su periodi che tipicamente vanno da poche settimane fino a tre mesi. Gli studi che confrontano la forma in compresse orali e la forma in gel topico nell'OA hanno spesso descritto pattern in cui entrambe le formulazioni sono risultate associate a variazioni misurate durante il periodo di studio. Per l'Artrite Reumatoide (AR), gli studi hanno monitorato gli esiti auto-riferiti dai pazienti che descrivono il disagio percepito, esplorando gli esiti correlati agli stati infiammatori e monitorando le variazioni nel conteggio delle articolazioni dolenti e gonfie.


Evidenza per il Sollievo nel Dolore Acuto e da Lesioni

Indicam è stato valutato in ricerche che esplorano come i sintomi cambiano nel tempo per il dolore acuto, a breve termine, come il dolore a seguito di lesioni dei tessuti molli (ad esempio, distorsioni) e il dolore successivo a procedure (come la chirurgia dentale). La base di ricerca per il dolore acuto è dominata dagli Studi Controllati Randomizzati (RCT) progettati per misurare i pattern sintomatici acuti. Questi studi hanno esaminato esiti che descrivono cambiamenti episodici o acuti, includendo il tempo impiegato dai pazienti per sperimentare un cambiamento nei punteggi di dolore misurati e la frequenza di richiesta di analgesici di salvataggio.

La ricerca ha anche esaminato l'uso di Indicam per i Crampi Mestruali (Dismenorrea Primaria), con studi focalizzati rigorosamente sulla valutazione acuta del dolore nel corso di un singolo ciclo mestruale. Questi studi acuti sono considerati altamente specifici e contribuiscono al più ampio panorama di evidenza per i pattern sintomatologici a breve termine.


Cosa Resta Incerto nella Ricerca su Indicam

La ricerca su Indicam presenta diverse aree in cui l'evidenza rimane incompleta o in cui la certezza è limitata. Gli effetti a lungo termine non sono pienamente stabiliti, e ci sono informazioni limitate che dettagliano risultati sostenuti su più anni, in particolare in contesti ampi e controllati. La qualità dell'evidenza varia tra i diversi studi, specialmente quando si confrontano tutte le diverse modalità di somministrazione del medicinale (orale, topica, iniettabile).

Inoltre, i risultati per i sottogruppi sono incerti per molte popolazioni al di là dei gruppi centrali studiati. L'evidenza comparativa è spesso carente per i confronti diretti, testa a testa, di tutte le formulazioni e dei dosaggi rispetto a tutte le altre opzioni di trattamento disponibili. La ricerca fornisce contesto, ma non previsioni individuali, e i risultati descrivono pattern di gruppo, non esiti personali.

Domande frequenti (FAQ)

Domande comuni su Indicam (FAQ)


D: A cosa serve Indicam?

Indicam è ufficialmente indicato per il trattamento a breve termine del dolore acuto da moderato a grave negli adulti, quando è considerato appropriato un trattamento tramite iniezione endovenosa o intramuscolare. Questo uso si applica tipicamente a situazioni come il dolore post-operatorio. Secondo i documenti regolatori, è destinato all'uso quando i farmaci non oppioidi non risultano sufficienti.


D: Indicam è un tipo di farmaco oppioide?

No, Indicam non è un oppioide. Appartiene a una classe di medicinali chiamati Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS). Le informazioni ufficiali sul prodotto indicano che agisce riducendo la produzione di sostanze nell'organismo associate al dolore e all'infiammazione.


D: Per quanto tempo posso essere trattato con Indicam?

Indicam è destinato esclusivamente all'uso a breve termine. Le fonti regolatorie stabiliscono chiaramente che la durata totale del trattamento, inclusa la transizione dall'iniezione alla somministrazione orale o rettale, non deve superare i 5 giorni. Questo limite è in vigore per minimizzare i potenziali rischi, come gli effetti collaterali gastrointestinali.


D: Cosa devo fare se salto una dose di Indicam?

Se si dimentica una dose di Indicam, le informazioni ufficiali sul prodotto indicano che non è consigliato assumere una dose doppia per compensare quella saltata. L'etichettatura indica ai pazienti di continuare con la dose successiva programmata, come originariamente prescritto. È importante mantenere il piano di trattamento a breve termine.


D: Indicam può essere usato per il dolore cronico?

No, Indicam non è indicato per la gestione del dolore cronico a lungo termine. Secondo le informazioni ufficiali sul prodotto, è strettamente indicato solo per la gestione a breve termine del dolore acuto da moderato a grave. L'uso a lungo termine è associato a un rischio più elevato di effetti avversi gravi.


D: Indicam provoca sonnolenza?

Studi e informazioni ufficiali indicano che Indicam può causare alcuni effetti collaterali che possono influenzare la capacità di guidare o di utilizzare macchinari. Questi possono includere sonnolenza, vertigini o problemi alla vista. Le informazioni ufficiali sul prodotto specificano che se questi effetti si verificano, le attività che richiedono prontezza mentale, come la guida, devono essere evitate.


D: Posso bere alcol durante l'assunzione di Indicam?

Le informazioni ufficiali sul prodotto includono un avvertimento secondo cui il consumo di alcol deve essere evitato o rigorosamente limitato durante il trattamento con Indicam. L'alcol può aumentare il rischio di effetti collaterali, in particolare quelli che colpiscono lo stomaco e l'intestino, come il sanguinamento gastrointestinale. La precauzione si applica per l'intero ciclo di terapia a breve termine.

Come deve essere conservato e smaltito Indicam?

Requisiti di Conservazione

Indicam (Diclofenac) deve essere conservato rigorosamente in base alle condizioni elencate sull'etichetta regolatoria ufficiale per preservarne la stabilità.

Condizione Requisito
Temperatura Conservare a Temperatura Ambiente Controllata (da 20 °C a 25 °C). Non conservare al di sopra di 25 °C o 30 °C (i limiti variano in base alla forma farmaceutica/regione).
Protezione Proteggere da umidità e luce. Proteggere dal calore eccessivo.
Imballaggio Mantenere il medicinale in un contenitore ermeticamente chiuso o nell'imballaggio originale.
Sicurezza Bambini Tenere sempre fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.

Regole Ufficiali per lo Smaltimento

Indicam non utilizzato o scaduto deve essere smaltito correttamente. Il prodotto non deve essere gettato nel WC o nel lavandino. Il metodo preferito per lo smaltimento è restituire il medicinale a un programma comunitario di ritiro dei farmaci o utilizzare una busta postale fornita dalla farmacia. Se un'opzione di ritiro non è disponibile, il medicinale deve essere mescolato con una sostanza indesiderabile (come fondi di caffè o lettiera per gatti), sigillato in un contenitore e gettato nei rifiuti domestici, seguendo le linee guida regolatorie stabilite.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

Disponibile in paesi:

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