Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 22.03.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Top 20 des médicaments avec le même usage:
Posologie recommandée
La posologie de RAYOS doit être conforme à la maladie grave et réponse du patient. Pour pédiatrique Les patients dont la posologie est recommandée doivent être régulés par les mêmes considérations au lieu d'une stricte observance du rapport donné par l'âge ou le poids corporel.
L'activité maximale du cortex surrénal est comprise entre 2 le et 8 h et est minime entre 16 h. et minuit. Corticostéroïdes exogènes supprimer au moins l'activité adrénocorticoïde si vous êtes au moment du maximum Activité. RAYOS est une formulation à libération retardée de prednisone qui libère la substance active commence environ 4 heures après l'ingestion. Le temps d'administration de RAYOS devrait prendre en compte prendre en compte la pharmacocinétique avec libération retardée et la maladie ou l'état traiter.
La dose initiale de RAYOS peut varier de 5 à 60 mg par jour Jour selon la maladie spécifique à traiter. Les patients actuellement avec libération immédiate doit être la prednisone, la prednisolone ou la méthylprednisolone Conversion en RAYOS à une dose équivalente basée sur la puissance relative (2.4).
Dans les situations de gravité plus faible, des doses plus faibles suffit généralement, tandis que les patients sélectionnés peuvent avoir des doses initiales plus élevées obligatoire. La dose initiale doit être maintenue ou ajustée jusqu'à a une réponse satisfaisante est notée. Si après un temps raisonnable un manque de réponse clinique satisfaisante, RAYOS doit être arrêté et le patient transféré à une autre thérapie appropriée. Il convient de souligner ce dosage les exigences sont variables et doivent être basées sur le Maladie sous traitement et réponse du patient.
Après une réponse favorable, il est déterminé que la bonne la dose d'entretien doit être déterminée en réduisant la dose initiale de médicament en petits décrets à des intervalles de temps appropriés jusqu'à la dose la plus faible, le une réponse clinique appropriée est obtenue. Ça devrait être dedans noter qu'une surveillance constante de la dose de médicament est nécessaire. Contenu dans les situations qui peuvent nécessiter des ajustements posologiques sont des changements état clinique à la suite de rémissions ou d'exacerbations de la maladie Processus, réponse individuelle du patient au médicament et effets de Exposition du patient à des situations stressantes qui ne sont pas directement liées à la maladie Entreprises en traitement. Dans cette dernière situation, cela peut être nécessaire augmenter la dose de RAYOS pendant une période qui correspond à celle du patient Condition. Lorsqu'une période de rémission spontanée se produit dans un état chronique le traitement doit être arrêté. Si le médicament doit être après un traitement à long terme arrêté, il est recommandé de le retirer progressivement et non brusquement.
Surveillance recommandée
Pression artérielle, poids corporel, tests de laboratoire de routine (y compris la glycémie postprandiale de 2 heures et le potassium sérique) et le sein Les rayons X doivent être utilisés à intervalles réguliers pendant un traitement plus long RAYOS. Les rayons X IG supérieurs sont souhaitables chez les patients atteints de peptide connu ou suspecté Maladie de l'ulcère.
Mode d'application
RAYOS est destiné à l'administration orale.
RAYOS doit être pris avec de la nourriture tous les jours.
Les comprimés RAYOS ne doivent pas être cassés, divisés ou mâchés car la libération retardée de prednisone dépend d'un revêtement intact. Â
Tableau de comparaison des corticostéroïdes
À des fins de comparaison, un comprimé de RAYOS à 5 mg la dose équivalente de milligramme des différents corticostéroïdes suivants:
Ces relations posologiques s'appliquent uniquement pour l'administration orale ou intraveineuse de ces composés. Si ça Les substances ou vos dérivés sont injectés par voie intramusculaire ou en articulation Cependant, leurs propriétés relatives peuvent être considérablement modifiées.
Betamethasone, 0,75 mg | Paraméthasone, 2 mg |
Cortisone, 25 mg | Prednisolone, 5 mg |
Dexaméthasone 0,75 mg | Prednisone 5 mg |
Hydrocortisone, 20 mg | Triamcinolone, 4 mg |
Prednisolone de méthyle, 4 mg |
Effets secondaires
Les effets secondaires courants des corticostéroïdes sont Rétention hydrique, modification de la tolérance au glucose, augmentation de la pression artérielle Balançoires comportementales et d'humeur, augmentation de l'appétit et de la prise de poids.
Réactions allergiques : Anaphylaxie, œdème de Quincke
Cardiovasculaire : Bradycardie, arrêt cardiaque, Arythmies cardiaques, hypertrophie cardiaque, effondrement circulatoire, cœur congestif Échec, embolie graisseuse, hypertension artérielle, cardiomyopathie hypertrophique chez les bébés prématurés Nourrissons, rupture du myocarde après un infarctus du myocarde récent, poumons œdème, syncope, tachycardie, thromboembolie, thrombophlébite, vascularite
Dermatologique : Acné, dermatite allergique, peau et atrophie sous-cutanée, cuir chevelu sec, œdème, érythème facial, hyper ou hypo-pigmentation, altération de la cicatrisation des plaies, transpiration accrue, pétéchies et ecchymose, éruption cutanée, abcès stérile, stries, réactions supprimées aux tests cutanés peau mince et fragile, éclaircissement des poils du cuir chevelu, urticaire
endocrinien: Dépôts de graisse anormaux, diminué tolérance aux glucides, développement de l'état du cushingoïde, hirsutisme, Manifestations de diabète sucré latent et augmentation des demandes insuline ou hypoglycémiants oraux chez les diabétiques, troubles menstruels, Facieux de la lune, cortex surrénalien secondaire et chutes hypophysaires (en particulier en période de stress, comme un traumatisme, une chirurgie ou une maladie), Suppression de la croissance chez les enfants
Perturbations fluides et électrolytiques: Fluide rétention, perte de potassium, hypertension artérielle, alcalose hypocalmique, sodium rétention
Gastro-intestinal: Allongement de l'abdomen, hauteur dans les taux sériques d'enzymes hépatiques (généralement réversibles après le sevrage) Hépatomégalie, hoquet, malaise, nausées, pancréatite, ulcère d'estomac avec perforation et saignement possibles, œsophagite ulcéreuse
général: augmentation de l'appétit et de la prise de poids
Métabolique : Équilibre azote négatif à travers catabolisme des protéines
Musculo-squelettique -: Ostéonécrose de la cuisse et têtes humérales, arthropathie de type charcot, perte de masse musculaire, faiblesse musculaire Ostéoporose, fracture pathologique des os longs, myopathie stéroïde, tendon Fractures de compression de rupture et de tourbillon
Neurologique : Arachnoidite, crampes, dépression, instabilité émotionnelle, euphorie, maux de tête, augmentation de l'intracrânien L'impression avec un œdème papillaire (pseudo-tumor cerebri) suit généralement Arrêt du traitement, insomnie, méningite, sautes d'humeur, névrite, Neuropathie, paraparésie / paraplégie, paresthésie, changements de personnalité, sensoriel Troubles, étourdissements
Ophtalmique: Exophtalmos, glaucome, augmenté pression intraoculaire, cataractes sous-capsulaires postérieures et séreuses centrales choriorétinopathie
Reproductif : Changement de motilité et nombre de Sperme
Expérience des études cliniques
Parce que les études cliniques sont réalisées dans des conditions différentes conditions, effets secondaires, une dans les études cliniques Le médicament ne peut pas être comparé directement aux taux des essais cliniques d'un autre Médicaments et ne peut pas refléter les taux observés dans la pratique.
La sécurité de RAYOS était de 375 rhumatoïdes patients atteints d'arthrite dans deux études contrôlées. Patients traités par RAYOS âgés de 20 à 80 ans (âge moyen 56 ans), avec 85% de femmes, 99% Caucasien, 1% afro-américain et <1% asiatique.
Les patients ont reçu RAYOS 3 mg à 10 mg une fois par jour à 10 ans pm; la majorité (84%) reçoit ≥ 5 mg. A de l'expérience avec les essais cliniques aucun nouveau problème de sécurité à ce sujet déjà Prednisone avec libération immédiate.
Expérience post-commercialisation
Des effets secondaires ont été identifiés pendant la publication Approbation de l'utilisation de RAYOS. Parce que ces réactions sont volontaires par une Population de taille incertaine, il n'est pas toujours possible d'estimer de manière fiable Leur fréquence ou établir une relation causale avec l'exposition au médicament. Le Au-delà de cela, l'expérience post-commercialisation n'a soulevé aucun nouveau problème de sécurité déjà établi pour la libération immédiate de la prednisone.
Interactions avec les MÉDICAMENTS
Aminoglutehimide
L'aminoglutéthimide peut entraîner la perte de Suppression des glandes surrénales induites par les corticostéroïdes.
Injection d'amphotéricine B
Des cas ont été signalés dans lesquels une utilisation concomitante L'amphotéricine B et l'hydrocortisone ont été suivies d'une hypertrophie cardiaque et Insuffisance cardiaque.
Agents anticholinestérases
Utilisation simultanée d'agents anticholinestérase et Les corticostéroïdes peuvent entraîner une faiblesse sévère chez les patients atteints de myasthénie grave. Si possible, les agents anticholinestérase doivent être retirés pendant au moins 24 heures avant le début de la corticothérapie.
Anticoagulant
Administration simultanée de corticostéroïdes et de warfarine généralement Il en résulte une inhibition de la réaction à la warfarine, bien qu'il y en ait déjà rapports contradictoires. Par conséquent, les indices de floculation doivent être surveillés Souvent pour maintenir l'effet anticoagulant souhaité.
Médicaments antidiabétiques
Parce que les corticostéroïdes peuvent augmenter la glycémie Des concentrations, des ajustements posologiques des médicaments antidiabétiques peuvent être nécessaires.
Médicaments antitubérineux
Les concentrations sériques d'isoniazide peuvent être réduites.
Inducteurs du CYP-3A4 (par ex. barbituriques, phénytoïne, Carbamazépine et rifampicine)
Des médicaments comme les barbituriques, la phénytoïne, l'éphédrine et la rifampicine, qui peut induire une activité enzymatique de métabolisation du médicament microsomal hépatique améliorer le métabolisme des corticostéroïdes et exiger que la posologie du Le corticostéroïde peut être augmenté.
Inhibiteurs du CYP-3A4 (par ex. kétoconazole, macrolide Antibiotiques)
Le kétoconazole aurait réduit le métabolisme de certains corticostéroïdes jusqu'à 60%, ce qui entraîne un risque accru de Effets secondaires des corticostéroïdes.
Cholestyramine
La cholestyramine peut augmenter la clairance de Corticostéroïdes.
Cyclosporine
Activité accrue de la cyclosporine et Les corticostéroïdes peuvent se produire lorsque les deux sont utilisés simultanément. Ayez des crampes a été signalé avec cette utilisation simultanée.
Numérisé
Les patients atteints de glycosides digitaliques peuvent présenter un risque accru d'arythmies dues à une hypokaliémie.
Estrogènes, y compris les contraceptifs oraux
Les œstrogènes peuvent déterminer le métabolisme hépatique Corticostéroïdes, ce qui augmente votre effet.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) Y compris Aspirine et salicylates
Utilisation simultanée d'aspirine ou d'autres non stéroïdiens les anti-inflammatoires et les corticostéroïdes augmentent le risque de effets secondaires gastro-intestinaux. L'aspirine doit être utilisée avec soin en association avec des corticostéroïdes dans l'hypoprophrombinémie. La clairance du salicylate peut être augmenté avec l'utilisation simultanée de corticostéroïdes; cela pourrait être diminution du salicylate sérique ou augmentation du risque de toxicité du salicylate lorsque le corticostéroïde est retiré.
Agents de dégradation du potassium (par ex. diurétiques, amphotéricine B)
Lorsque les corticostéroïdes sont administrés en même temps Agents de dégradation du potassium, les patients doivent être étroitement surveillés pour le développement d'hypokaliémie.
Tests cutanés
Les corticostéroïdes peuvent supprimer les réactions aux tests cutanés.
Toxoïdes et vaccins vivants ou affaiblis
Les patients sous corticothérapie peuvent en avoir un diminution de la réponse aux vaccins anatoxiques et vivants ou inactivés en raison de Inhibition de la réponse en anticorps. Les corticostéroïdes peuvent également les potentialiser Réplication de certains organismes contenus dans des vaccins vivants atténués. Routine l'administration de vaccins ou d'anatoxines doit être reportée au corticostéroïde le traitement est interrompu si possible.
Les effets secondaires courants des corticostéroïdes sont Rétention hydrique, modification de la tolérance au glucose, augmentation de la pression artérielle Balançoires comportementales et d'humeur, augmentation de l'appétit et de la prise de poids.
Réactions allergiques : Anaphylaxie, œdème de Quincke
Cardiovasculaire : Bradycardie, arrêt cardiaque, Arythmies cardiaques, hypertrophie cardiaque, effondrement circulatoire, cœur congestif Échec, embolie graisseuse, hypertension artérielle, cardiomyopathie hypertrophique chez les bébés prématurés Nourrissons, rupture du myocarde après un infarctus du myocarde récent, poumons œdème, syncope, tachycardie, thromboembolie, thrombophlébite, vascularite
Dermatologique : Acné, dermatite allergique, peau et atrophie sous-cutanée, cuir chevelu sec, œdème, érythème facial, hyper ou hypo-pigmentation, altération de la cicatrisation des plaies, transpiration accrue, pétéchies et ecchymose, éruption cutanée, abcès stérile, stries, réactions supprimées aux tests cutanés peau mince et fragile, éclaircissement des poils du cuir chevelu, urticaire
endocrinien: Dépôts de graisse anormaux, diminué tolérance aux glucides, développement de l'état du cushingoïde, hirsutisme, Manifestations de diabète sucré latent et augmentation des demandes insuline ou hypoglycémiants oraux chez les diabétiques, troubles menstruels, Facieux de la lune, cortex surrénalien secondaire et chutes hypophysaires (en particulier en période de stress, comme un traumatisme, une chirurgie ou une maladie), Suppression de la croissance chez les enfants
Perturbations fluides et électrolytiques: Fluide rétention, perte de potassium, hypertension artérielle, alcalose hypocalmique, sodium rétention
Gastro-intestinal: Allongement de l'abdomen, hauteur dans les taux sériques d'enzymes hépatiques (généralement réversibles après le sevrage) Hépatomégalie, hoquet, malaise, nausées, pancréatite, ulcère d'estomac avec perforation et saignement possibles, œsophagite ulcéreuse
général: augmentation de l'appétit et de la prise de poids
Métabolique : Équilibre azote négatif à travers catabolisme des protéines
Musculo-squelettique -: Ostéonécrose de la cuisse et têtes humérales, arthropathie de type charcot, perte de masse musculaire, faiblesse musculaire Ostéoporose, fracture pathologique des os longs, myopathie stéroïde, tendon Fractures de compression de rupture et de tourbillon
Neurologique : Arachnoidite, crampes, dépression, instabilité émotionnelle, euphorie, maux de tête, augmentation de l'intracrânien L'impression avec un œdème papillaire (pseudo-tumor cerebri) suit généralement Arrêt du traitement, insomnie, méningite, sautes d'humeur, névrite, Neuropathie, paraparésie / paraplégie, paresthésie, changements de personnalité, sensoriel Troubles, étourdissements
Ophtalmique: Exophtalmos, glaucome, augmenté pression intraoculaire, cataractes sous-capsulaires postérieures et séreuses centrales choriorétinopathie
Reproductif : Changement de motilité et nombre de Sperme
Expérience des études cliniques
Parce que les études cliniques sont réalisées dans des conditions différentes conditions, effets secondaires, une dans les études cliniques Le médicament ne peut pas être comparé directement aux taux des essais cliniques d'un autre Médicaments et ne peut pas refléter les taux observés dans la pratique.
La sécurité de RAYOS était de 375 rhumatoïdes patients atteints d'arthrite dans deux études contrôlées. Patients traités par RAYOS âgés de 20 à 80 ans (âge moyen 56 ans), avec 85% de femmes, 99% Caucasien, 1% afro-américain et <1% asiatique.
Les patients ont reçu RAYOS 3 mg à 10 mg une fois par jour à 10 ans pm; la majorité (84%) reçoit ≥ 5 mg. A de l'expérience avec les essais cliniques aucun nouveau problème de sécurité à ce sujet déjà Prednisone avec libération immédiate.
Expérience post-commercialisation
Des effets secondaires ont été identifiés pendant la publication Approbation de l'utilisation de RAYOS. Parce que ces réactions sont volontaires par une Population de taille incertaine, il n'est pas toujours possible d'estimer de manière fiable Leur fréquence ou établir une relation causale avec l'exposition au médicament. Le Au-delà de cela, l'expérience post-commercialisation n'a soulevé aucun nouveau problème de sécurité déjà établi pour la libération immédiate de la prednisone.
Le profil pharmacocinétique de RAYOS a un facteur approximatif Délai de 4 heures à partir de celui des formulations de prednisone avec libération immédiate. Alors que le profil pharmacocinétique de RAYOS lorsqu'il est administré avec de la nourriture diffère en termes de Retard du prednisone IR, son absorption, sa distribution et son élimination Les processus sont comparables.
Absorption
La prednisone est libérée de RAYOS lorsqu'elle est prise avec de la nourriture environ 4 heures après l'administration orale. Cela entraîne un retard dans le temps jusqu'à ce que les concentrations plasmatiques maximales (TMAX) soient atteintes. Tmax médian de RAYOS à 27 sujets masculins en bonne santé étaient de 6,0 à 6,5 heures contre 2,0 heures pour un Libellé immédiat (IR) . La prednisone a ensuite été absorbée le même taux que la formulation IR. Concentrations plasmatiques maximales (Cmax) et l'exposition, indiquée par AUC0-last et AUC0-∞, était comparable pour les deux Prednisone IR et RAYOS administrés 2,5 heures après un repas léger ou avec repas normal (figure 1).
Figure 1: Taux plasmatiques moyens de prednisone après a
Dose unique de 5 mg de prednisone, administrée en comprimé de RAYOS à 5 mg ou à 5 mg
Comprimé à libération immédiate (IR)
A: comprimé IR à 5 mg avec jeûne Conditions administrées à 2 heures du matin., B: 5 mg de RAYOS, administré 2,5 heures après a dîner léger et C: 5 mg de RAYOS administrés immédiatement après le dîner
Dans une étude avec 24 études saines Les sujets ont été significativement affectés par l'absorption orale de prednisone de RAYOS en ingérant de la nourriture. Dans des conditions de jeûne standard, les deux sont maximums La concentration plasmatique (Cmax) et la biodisponibilité de RAYOS étaient importantes inférieur à celui des aliments pour animaux, peu de temps après avoir pris un repas riche en graisses.
RAYOS à des doses de 1 mg, 2 mg et 5 mg ont montré une proportionnalité de dose en termes d'exposition maximale et systémique (Cmax, AUC0 - ∞ et AUC0-dernière) pour le médicament parent prednisone également pour le métabolite actif prednisolone.
Métabolisme
La prednisone est complètement convertie en active Prednisolone métabolite, qui est principalement métabolisé dans le foie et excrété dans l'urine sous forme de conjugués sulfate et glucuronide. L'exposition de La prednisolone est 4 à 6 fois plus élevée que celle de Prednison.
Élimination
La demi-vie terminale de la prednisone et La prednisolone de l'administration de RAYOS était de 2 à 3 heures, soit comparable à celui de la formulation IR.
However, we will provide data for each active ingredient