Prednisolone tablets

- Infections systémiques, sauf si un traitement anti-infectieux spécifique est utilisé.

- Herpès oculaire simplex en raison d'une perforation possible.

- Les patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament.

Pression intracrânienne élevée Une pression intracrânienne élevée avec un œdème papillaire (pseudotumour cerebri) associé au traitement par corticostéroïdes a été rapportée chez les enfants et les adultes.«Effets indésirables»).

Troubles visuels

Des troubles visuels peuvent être signalés avec une utilisation systémique et topique des corticostéroïdes. Si un patient présente des symptômes tels qu'une vision trouble ou d'autres troubles visuels, le patient doit être envisagé pour être référé à un ophtalmologiste pour évaluer les causes possibles qui peuvent inclure la cataracte, glaucome ou maladies rares telles que la choriorétinopathie séreuse centrale (CSCR) qui ont été rapportés après l'utilisation de corticostéroïdes systémiques et topiques.

Utiliser chez les personnes âgées

Le traitement des patients âgés, en particulier à long terme, doit être entrepris avec prudence en tenant compte des conséquences plus graves des effets secondaires courants des corticostéroïdes chez les personnes âgées, en particulier l'ostéoporose, le diabète, l'hypertension, l'hypokaliémie, la sensibilité à l'infection et l'amincissement de la peau. Une surveillance clinique étroite est nécessaire pour éviter les réactions mettant la vie en danger.

Population pédiatrique

Les corticostéroïdes provoquent un retard de croissance chez l'enfant, l'enfant et l'adolescence, qui peut être irréversible, et il convient donc d'éviter l'administration à long terme de doses pharmacologiques. Si un traitement prolongé est nécessaire, le traitement doit être limité à la suppression minimale de l'axe surrénalo-hypophysaire et au retard de croissance. La croissance et le développement des nourrissons et des enfants doivent être étroitement surveillés. Le traitement doit être administré dans la mesure du possible en une seule dose tous les deux jours.

L'effet de Prednisolone tabletse sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines n'a pas été évalué. Rien ne permet de penser que la tabletse de Prednisolone peut affecter ces capacités.

Les rapports de toxicité aiguë et / ou de décès suite à un surdosage de glucocorticoïdes sont rares. Aucun antidote spécifique n'est disponible; le traitement est favorable et symptomatique. Les électrolytes sériques doivent être surveillés.

Des doses systémiques élevées de corticostéroïdes causées par une utilisation chronique ont été associées à des effets indésirables tels que des troubles neuropsychiatriques (psychose, dépression, hallucinations), des dysrythmies cardiaques et le syndrome de Cushing.

Classe pharmacothérapeutique: stéroïde glucocorticoïde, code ATC: H02A B06

Les glucocorticoïdes d'origine naturelle (hydrocortisone et cortisone), qui ont également des propriétés de rétention du sel, sont utilisés comme thérapie de remplacement dans les états de carence adrénocorticale. Leurs analogues synthétiques sont principalement utilisés pour leurs puissants effets anti-inflammatoires dans les troubles de nombreux systèmes organiques.

Les glucocorticoïdes provoquent des effets métaboliques profonds et variés. De plus, ils modifient les réponses immunitaires du corps à divers stimuli.

La prednisolone tabletse est rapidement et apparemment presque complètement absorbée après administration orale; il atteint des concentrations plasmatiques maximales après 1 à 3 heures. Il existe cependant une large variation inter-sujets suggérant une absorption altérée chez certains individus. La demi-vie plasmatique est d'environ 3 heures chez l'adulte et un peu moins chez l'enfant. Son absorption initiale, mais pas sa biodisponibilité globale, est affectée par les aliments. Prednisolone tabletse a une demi-vie biologique de plusieurs heures, ce qui le rend adapté aux schémas d'administration d'une journée alternative.

Bien que les taux plasmatiques maximaux de Prednisolone comprimés soient quelque peu inférieurs après l'administration de Prednisolone comprimésse et l'absorption est retardée, l'absorption totale et la biodisponibilité sont les mêmes qu'après le Prednisolone comprimés. La prednisolone comprimésse présente une pharmacocinétique dose-dépendante, avec une augmentation de la dose entraînant une augmentation du volume de distribution et de la clairance plasmatique. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques détermine la distribution et la clairance du médicament libre et pharmacologiquement actif. Des doses réduites sont nécessaires chez les patients souffrant d'hypoalbuminémie.

Le comprimé de prednisolone est métabolisé principalement dans le foie en un composé biologiquement inactif. La maladie du foie prolonge la demi-vie de Prednisolone tabletse et, si le patient présente une hypoalbuminémie, augmente également la proportion de médicament non lié et peut ainsi augmenter les effets indésirables.

Le comprimé de prednisolone est excrété dans l'urine sous forme de métabolites libres et conjugués, ainsi que de petites quantités de comprimés de prednisolone inchangés.

Des différences significatives dans la pharmacocinétique du comprimé de Prednisolone chez les femmes ménopausées ont été décrites. Les femmes ménopausées avaient réduit la clairance non liée (30%), réduit la clairance totale et augmenté la demi-vie de Prednisolone tabletse.