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Qtern 5/10

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Qtern 5/10

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Option de traitement:

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Qtern 5/10

Qu'est-ce que Qtern 5/10 ?

Le Qtern 5/10 est un médicament antidiabétique oral synthétique disponible uniquement sur ordonnance. Il est classé comme un produit de combinaison à dose fixe destiné à la prise en charge du diabète sucré de type 2 chez l'adulte. Ce traitement simplifie le schéma thérapeutique en intégrant deux principes actifs distincts au sein d'un seul comprimé pelliculé conçu pour l'administration orale. En pratique clinique, cette combinaison est reconnue comme une option thérapeutique appropriée lorsque la monothérapie avec d'autres agents s'avère insuffisante.

Ce produit est officiellement répertorié sous le groupe thérapeutique des Médicaments utilisés dans le diabète, associations d'antidiabétiques oraux (code ATC A10BD21).


Principes Actifs : Dapagliflozine et Saxagliptine

Les deux principes actifs du Qtern 5/10 sont la Dapagliflozine et la Saxagliptine, chacun appartenant à une classe pharmacologique distincte d'agents antihyperglycémiants. La Dapagliflozine est un inhibiteur du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2), tandis que la Saxagliptine est un inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), ce qui fait de ce médicament une formulation à double mécanisme. Des études pharmacologiques confirment que l'association de ces deux agents offre des mécanismes d'action complémentaires dans la régulation du glucose, démontrant un effet thérapeutique synergique. La désignation spécifique 5/10 est une caractéristique clé, indiquant précisément le rapport de dose fixe des principes actifs contenus dans le comprimé unique.


Quel est l'Objectif Général du Qtern ?

L'objectif général du Qtern 5/10 est d'atteindre un contrôle glycémique soutenu en utilisant ses mécanismes d'action complémentaires pour abaisser les taux élevés de glucose dans le sang. Un scénario d'utilisation typique implique de compléter le régime alimentaire et le programme d'exercice d'un patient adulte qui nécessite un soutien intensif pour gérer l'hyperglycémie. En combinant des agents qui abordent à la fois la réduction de l'excès de sucre par les reins (effet glucurétique) et l'amélioration de la sécrétion d'insuline naturelle et dépendante du glucose, le médicament vise à faciliter la gestion efficace et à long terme du diabète sucré de type 2.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Qtern 5/10 ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité de Qtern 5/10 est établi sur la base des réactions indésirables documentées pour ses deux composants actifs, la Dapagliflozine et la Saxagliptine, tel que formellement établi et documenté.

Réactions indésirables documentées

Les réactions indésirables sont classées en fonction de leur fréquence et du système physiologique touché (Classe de système d'organes).

Classification Exemples d'effets officiellement documentés
Fréquent Hypoglycémie (en cas d'utilisation avec de l'insuline ou un sulfonylurée), Infection génitale, Infection des voies urinaires (IVU), Nasopharyngite, Maux de tête, Étourdissements, Réactions liées à la déplétion volémique (ex. : hypotension).
Peu fréquent Urticaire, Fractures osseuses.
Rare Acidocétose diabétique (ACD).

Des réactions indésirables graves sont explicitement mentionnées dans la documentation de sécurité. Celles-ci comprennent l'Acidocétose Diabétique (ACD), qui peut survenir même en présence d'une glycémie légèrement élevée, et des Réactions d'Hypersensibilité sévères telles que l'Angiœdème et l'Anaphylaxie. Des cas de Pancréatite Aiguë et de la maladie cutanée appelée Pemphigoïde Bulleuse ont également été documentés dans les rapports post-commercialisation.

Contraintes de sécurité spécifiques à certaines populations

Les informations de sécurité définissent des restrictions spécifiques pour certains groupes de patients. Le médicament n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère ou d'insuffisance hépatique sévère. Les personnes âgées (65 ans et plus) peuvent présenter une incidence accrue de réactions indésirables liées à la déplétion volémique, comme documenté dans l'étiquetage de sécurité.

Restrictions liées à la sécurité

Ce médicament n'est pas indiqué pour le traitement du Diabète de Type 1 ou de l'acidocétose diabétique. Son administration est également restreinte chez les personnes ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité grave aux ingrédients actifs ou aux excipients. Le risque d'hypoglycémie est accru lorsque cette combinaison est utilisée de manière concomitante avec de l'insuline ou d'autres sécrétagogues d'insuline.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide — Informations réglementaires officielles

Cette section présente les informations documentées sur le surdosage de Qtern 5/10 (Dapagliflozine et Saxagliptine), telles que définies par les sources réglementaires officielles faisant autorité.

Manifestations de surdosage et mesures d'urgence

Domaine Déclarations réglementaires officielles
Manifestations documentées Aucun profil symptomatique spécifique pour un surdosage aigu du produit combiné n'est officiellement documenté. La complication la plus grave et potentiellement mortelle est le risque d'acidocétose, qui peut se manifester par des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, un malaise généralisé et un essoufflement (dyspnée).
Quand demander une aide immédiate Demandez une attention médicale immédiate en cas de suspicion de surdosage. Un traitement rapide doit être institué si des signes d'acidocétose ou de déplétion volémique sévère (déshydratation) sont observés.
Soins d'urgence requis Un traitement de soutien approprié est la ligne de conduite obligatoire. Le traitement pour une suspicion d'acidocétose nécessite une prise en charge clinique urgente, comprenant de l'insuline, un remplacement liquidien et un traitement de remplacement en glucides.
Considérations spéciales Un surdosage peut augmenter le risque de déplétion volémique (déshydratation), en particulier chez les personnes âgées et celles présentant une altération de la fonction rénale. Il est officiellement documenté que le composant saxagliptine est partiellement éliminable par hémodialyse (environ 23 % sur quatre heures) , une mesure procédurale disponible en milieu clinique.

Résumé réglementaire

La documentation réglementaire définit le profil de surdosage principalement par son association avec le risque métabolique grave et potentiellement mortel d'acidocétose, plutôt que par un syndrome de toxicité aiguë singulier. La documentation confirme l'absence d'antidote spécifique et exige que des secours d'urgence soient recherchés immédiatement dès la suspicion de surdosage ou l'apparition de symptômes graves, nécessitant un traitement de soutien spécialisé en milieu hospitalier.

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Utilisations thérapeutiques de Qtern 5/10

Ce que traite Qtern 5/10 : Principales utilisations et bénéfices

Qtern 5/10 est un traitement délivré sur ordonnance destiné à améliorer le contrôle de la glycémie chez les adultes atteints de Diabète de Type 2 (DT2). Ce médicament est généralement utilisé en complément d'un plan de régime alimentaire et d'exercice lorsque d'autres thérapies initiales, telles que la metformine ou une monothérapie avec l'un des composants de Qtern, n'ont pas permis d'obtenir une gestion adéquate de la glycémie.

Le principal bénéfice est d'aider à gérer les taux de glucose sanguin élevés. Un meilleur contrôle de la glycémie est important pour réduire le risque de complications à long terme du DT2, y compris les effets sur les reins, les nerfs et les yeux.

De plus, Qtern 5/10 est indiqué pour une utilisation chez les adultes atteints de DT2 et de maladie cardiovasculaire établie afin d'aider à réduire le risque de décès cardiovasculaire et d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque. Discutez avec votre professionnel de la santé pour déterminer si ce bénéfice additionnel est pertinent pour votre profil de santé spécifique.


Fait en bref : Soulagement des taux de glucose sanguin élevés

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Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Qtern 5/10 ?

Ce médicament est approuvé pour une utilisation chez les adultes âgés de 18 ans et plus avec un Diabète de Type 2 (DT2) pour aider à améliorer le contrôle de la glycémie.

Contre-indications (Ne pas utiliser)

Qtern 5/10 est contre-indiqué (ne doit pas être utilisé) chez les patients qui présentent :

  • Des antécédents de réaction d'hypersensibilité grave (allergie sévère) à la dapagliflozine, à la saxagliptine, ou à tout autre médicament appartenant aux mêmes classes (inhibiteurs de la DPP-4 ou inhibiteurs du SGLT2).
  • Une insuffisance rénale modérée à sévère (DFG estimé se maintenant en dessous de 45 mL/min/1.73 m^2), une insuffisance rénale terminale (IRT), ou qui sont sous dialyse.

Restrictions d'admissibilité et considérations spéciales

L'utilisation est non recommandée ou nécessite une prudence particulière dans les populations suivantes :

Population/Condition Statut d'admissibilité/Restriction
Fonction rénale Ne pas initier si le DFG estimé est inférieur à 60 mL/min/1.73 m^2.
Insuffisance hépatique sévère Non recommandé pour l'utilisation.
Diabète de Type 1 (DT1) Non indiqué pour le traitement.
Acidocétose diabétique (ACD) Non indiqué pour le traitement.
Grossesse Non recommandé; interrompre le traitement si une grossesse est détectée.
Allaitement Non recommandé.
Cancer de la vessie actif Ne doit pas être utilisé; utiliser avec prudence en cas d'antécédents.
Âge 75 ans et plus L'instauration n'est pas recommandée; utiliser avec prudence chez les patients âgés en raison du risque de déplétion volémique.

Ce médicament combiné est strictement destiné aux adultes atteints de Diabète de Type 2 et son admissibilité dépend fortement de la fonction rénale du patient, avec des seuils spécifiques de DFG estimé définissant les contre-indications et les restrictions.

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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction de Qtern 5/10 est strictement défini par des contraintes concernant les mécanismes pharmacocinétiques (PK) et pharmacodynamiques (PD).


Restrictions réglementaires formelles

La combinaison est formellement contre-indiquée avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4/5, incluant des médicaments tels que le kétoconazole, l'atazanavir et le ritonavir. Cette interaction est classée comme une interaction pharmacocinétique significative car l'inhibition du système enzymatique CYP3A4/5 entraîne une augmentation substantielle de la concentration plasmatique du composant saxagliptine.


Interactions pharmacodynamiques

La co-administration avec d'autres agents hypoglycémiants, notamment l'insuline ou les sécrétagogues d'insuline, mène à un effet pharmacodynamique additif qui entraîne un risque accru d'hypoglycémie. Une autre interaction additive se produit avec les diurétiques (tels que les types de l'anse ou thiazidiques), ce qui augmente le risque de déplétion volémique et d'hypotension symptomatique. Ce risque lié au volume est officiellement noté comme étant plus prononcé chez les personnes âgées et les personnes souffrant d'insuffisance rénale. Il est également documenté que le produit réduit la quantité de lithium dans le sang. Il n'existe pas de règles obligatoires de séparation des prises documentées, et le médicament peut être pris avec ou sans nourriture.

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Mécanisme d’action

Comment fonctionne Qtern 5/10

Qtern 5/10 est une association à dose fixe contenant deux agents pharmacologiques actifs ciblant des mécanismes distincts : la saxagliptine et la dapagliflozine.

La saxagliptine agit comme un inhibiteur sélectif, compétitif et réversible de l'enzyme dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Cette interaction empêche la dégradation enzymatique rapide des hormones incrétines endogènes, notamment le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP). L'élévation des concentrations d'incrétines actives qui en résulte augmente la libération d'insuline, dépendante du glucose, par les cellules bêta du pancréas, tout en réduisant simultanément la sécrétion de glucagon par les cellules alpha du pancréas.

La dapagliflozine est un inhibiteur sélectif et réversible du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2). Ce cotransporteur SGLT2 est principalement situé sur la bordure en brosse du tubule rénal proximal. En inhibant le SGLT2, la dapagliflozine empêche la réabsorption du glucose filtré dans le rein, ce qui abaisse le seuil rénal d'élimination du glucose. Ce mécanisme provoque une augmentation soutenue et indépendante de l'insuline de l'excrétion de glucose dans l'urine (glucosurie). L'effet osmotique de ce processus induit ensuite une diurèse osmotique et une natriurèse, entraînant une diminution du volume plasmatique circulant et une réduction associée de la pression artérielle systémique.

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Informations sur la posologie et l’administration

Directives Officielles d'Administration de Qtern 5/10

Qtern 5/10 est un comprimé oral contenant 5 mg de saxagliptine et 10 mg de dapagliflozine. Ce médicament est destiné à être utilisé uniquement chez les adultes.


Posologie et Moment de la Prise

La dose recommandée est d'un comprimé de Qtern 5/10 à prendre une fois par jour.

  • Voie d'administration : Le comprimé doit être pris par voie orale.
  • Préparation : Avalez le comprimé entier. Il ne doit pas être écrasé, coupé ou mâché.
  • Moment de la prise : Il est recommandé de prendre le médicament à la même heure chaque jour pour une meilleure régularité. Il peut être pris avec ou sans nourriture.

Instructions en Cas d'Oubli de Dose

Si une dose est oubliée, la marche à suivre dépend du temps restant jusqu'à la prochaine dose prévue :

  • S'il reste 12 heures ou plus avant la prochaine dose prévue, la dose oubliée doit être prise immédiatement.
  • S'il reste moins de 12 heures avant la prochaine dose prévue, la dose oubliée doit être sautée, et la dose suivante doit être prise à l'heure habituelle.
  • Ne prenez jamais une double dose pour compenser une dose oubliée.

Conditions de Procédure

Il est nécessaire que la fonction rénale du patient (débit de filtration glomérulaire estimé ou DFG estimé) soit évaluée avant l'instauration du traitement, puis périodiquement par la suite. Le traitement ne doit pas être instauré si le DFG estimé est inférieur à 60 mL/min/1.73 m^2. De plus, le traitement ne doit pas être coadministré avec de puissants inhibiteurs du CYP3A4/5.

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Données cliniques récentes

Preuves cliniques récentes / Aperçu des études sur Qtern 5/10


Preuves d'utilisation dans le contrôle de la glycémie (Gestion glycémique)

La recherche a examiné comment ce médicament a été évalué dans des études liées aux niveaux de biomarqueurs de la glycémie, impliquant principalement des essais contrôlés randomisés (ECR) à court terme. Les essais surveillaient typiquement des patients adultes atteints de diabète de Type 2 qui participaient à des scénarios de recherche évaluant leurs niveaux de biomarqueurs glycémiques. Les chercheurs ont surveillé des biomarqueurs clés tels que l'Hémoglobine Glyquée (HbA1c) et la Glycémie à Jeun (GAJ), et ont également surveillé le poids corporel comme résultat mesuré au cours de la période d'étude.

Les études existantes fournissent un aperçu des changements à court terme de ces biomarqueurs. Cependant, les données disponibles pour le comprimé à dose fixe combinée (CDF) lui-même fournissent des informations limitées sur les résultats à long terme concernant le maintien des niveaux de biomarqueurs de la glycémie. Les durées de suivi pour les études pivots d'efficacité du CDF étaient limitées, ce qui signifie que les effets à long terme ne sont pas entièrement établis.


Preuves sur les résultats cardiovasculaires et rénaux

Des recherches à plus long terme ont été menées, utilisant principalement les composants individuels de Qtern, pour examiner les résultats liés aux complications majeures, en particulier le cœur et les reins. Ces évaluations sont connues sous le nom d'Essais de Résultats Cardiovasculaires (CVOTs). Les études ont surveillé la survenue d'événements cardiaques majeurs, tels que la mort cardiovasculaire et l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque.

Des données relatives au composant Dapagliflozine de Qtern ont été observées dans des études examinant la survenue de la mort cardiovasculaire et de l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque. Cependant, un CVOT distinct pour le composant Saxagliptine a décrit des tendances associées à un taux plus élevé d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque observé dans cet essai. Il est important de noter que le comprimé CDF n'était pas le médicament d'étude dans ces CVOTs à long terme; les résultats à long terme de la combinaison des deux composants sur les événements cardiaques majeurs restent un domaine où la certitude reste faible car les données continuent d'émerger.


Ce qui demeure incertain dans la recherche

La recherche contribue au paysage global des preuves, mais elle souligne également ce qui est encore incertain. L'incertitude principale concerne les résultats à long terme du CDF car les durées de suivi étaient limitées pour le comprimé combiné spécifique. Les preuves comparatives pour les deux médicaments pris ensemble sur de nombreuses années font défaut, car la recherche cardiovasculaire à long terme a examiné les composants individuels, et non la combinaison elle-même. Les résultats de sous-groupes pour de nombreux groupes de patients spécifiques restent incertains.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions courantes sur Qtern 5/10 (FAQ)

Q : En quoi Qtern 5/10 est-il différent de la prise séparée des deux composants ?

Les documents réglementaires indiquent que le comprimé à dose fixe (CDF) s'est avéré bioéquivalent à la prise des deux composants, la saxagliptine et la dapagliflozine, sous forme de comprimés séparés à la même dose. Cela signifie que l'organisme devrait absorber et traiter les composants de manière similaire. Le comprimé CDF offre simplement l'avantage de simplifier le traitement en combinant les deux médicaments en un comprimé unique.

Q : Combien de temps après le début de Qtern 5/10 pourrais-je commencer à remarquer un changement dans les résultats de glycémie ?

Des études pharmacocinétiques montrent que les composants actifs de Qtern 5/10 sont rapidement absorbés dans la circulation sanguine, atteignant leur concentration maximale quelques heures après l'administration. Bien que les composants actifs soient absorbés rapidement, l'effet mesurable sur les marqueurs de la glycémie à long terme est généralement évalué après plusieurs semaines d'utilisation régulière.

Q : Qtern 5/10 est-il associé à des changements potentiels dans le poids corporel ?

Les informations officielles indiquent que les essais cliniques ont surveillé le poids corporel comme mesure de résultat pendant la période d'étude. Le composant dapagliflozine agit en favorisant l'excrétion urinaire du glucose, ce qui équivaut à une perte calorique.

Q : Qtern 5/10 peut-il provoquer des mictions fréquentes ou augmenter le volume d'urine ?

Le mécanisme d'action du composant dapagliflozine consiste à augmenter la quantité de glucose qui est éliminée par l'urine. Cette action, appelée diurèse osmotique, se traduit par une production accrue d'urine par le corps.

Q : Quels sont les signes de déshydratation qui pourraient être liés à la prise de Qtern 5/10 ?

La documentation officielle note que le médicament est associé à un risque de déplétion volémique, ou déshydratation, et de réactions associées telles que l'hypotension symptomatique (tension artérielle basse). Pour gérer ce risque, les documents réglementaires conseillent que la tension artérielle, l'état volémique et certains tests de laboratoire puissent être surveillés pendant le traitement.

Q : Quels sont les symptômes d'une affection potentiellement rare appelée acidocétose lors de la prise de Qtern 5/10 ?

Les documents réglementaires énumèrent les symptômes qui peuvent être ressentis avec l'acidocétose diabétique (ACD), une maladie rare mais grave. Ces symptômes peuvent inclure des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une soif excessive, des difficultés respiratoires, de la confusion, une fatigue inhabituelle ou de la somnolence. Il est important de noter que l'ACD peut survenir même lorsque les taux de sucre dans le sang ne sont pas significativement élevés.

Q : Quel est le risque de développer une infection génitale grave (gangrène de Fournier) avec ce médicament ?

Les avertissements réglementaires mentionnent le risque d'une infection rare et grave appelée fasciite nécrosante du périnée, ou gangrène de Fournier. Les avertissements officiels notent que des symptômes tels que la douleur, la sensibilité, la rougeur ou l'enflure dans la région génitale ou périnéale, en particulier s'ils sont accompagnés de fièvre ou d'un malaise général, sont mentionnés dans les documents réglementaires comme nécessitant une prise en charge médicale.

Q : Qtern 5/10 augmente-t-il le risque de développer des douleurs articulaires (arthralgie) ?

Les documents réglementaires contiennent un avertissement concernant l'apparition potentielle de douleurs articulaires (arthralgie) graves et invalidantes associées à la classe de médicaments inhibiteurs de la DPP-4, qui comprend le composant saxagliptine de Qtern 5/10. Les documents réglementaires recommandent d'envisager le médicament comme une cause possible lorsque des douleurs articulaires graves sont signalées.

Q : Qtern 5/10 peut-il affecter la fonction rénale à long terme ?

Les documents réglementaires officiels exigent l'évaluation de la fonction rénale (DFGe) avant de commencer le traitement et périodiquement pendant le traitement. Les avertissements citent le potentiel de Lésion Rénale Aiguë et le médicament est restreint ou contre-indiqué en fonction de seuils spécifiques de fonction rénale. Le composant dapagliflozine a fait l'objet d'études qui ont examiné ses effets sur les facteurs liés à la progression de la maladie rénale chronique.

Q : Qtern 5/10 a-t-il été étudié concernant un effet potentiel sur les résultats cardiovasculaires ?

Des recherches à long terme, connues sous le nom d'Essais de résultats cardiovasculaires (ERC), ont été menées sur les composants individuels de Qtern 5/10. Un ERC séparé pour le composant saxagliptine a décrit des profils associés à un taux plus élevé d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque observé au cours de cet essai.

Q : Quels essais cliniques officiels soutiennent l'utilisation de Qtern 5/10 pour améliorer le contrôle de la glycémie ?

L'approbation réglementaire de la combinaison a été étayée par des preuves issues d'études spécifiques de phase 3 sur l'efficacité et la sécurité. Ces essais, qui comprennent des études identifiées par des codes tels que CV181168 et MB1021029, ont évalué l'effet du médicament sur les marqueurs de la glycémie chez les patients adultes atteints de diabète de type 2.

Q : Existe-t-il des avertissements généraux concernant la consommation d'alcool pendant la prise de Qtern 5/10 ?

Les documents réglementaires énumèrent des facteurs tels que l'abus d'alcool qui peuvent augmenter le risque de développer une acidocétose diabétique. L'abus d'alcool est répertorié comme un facteur qui peut être pris en compte avant l'instauration du traitement.

Q : Existe-t-il des interactions documentées entre Qtern 5/10 et des médicaments comme le lithium ?

La documentation officielle note que le médicament peut entraîner une diminution du taux de lithium dans le sang. L'interaction peut nécessiter la surveillance des taux de lithium.

Q : Y a-t-il des restrictions alimentaires lors de la prise de Qtern 5/10 ?

Les documents réglementaires officiels indiquent que le médicament peut être pris avec ou sans nourriture. Aucune restriction alimentaire spécifique n'est exigée dans l'étiquetage officiel de ce médicament.

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Comment Qtern 5/10 doit-il être conservé et éliminé ?

Exigences officielles de conservation et d'élimination

Les comprimés de Qtern doivent être conservés et manipulés conformément aux conditions réglementaires obligatoires afin d'assurer la stabilité et la sécurité du produit.

Exigence de conservation Condition officielle
Température Conserver à température ambiante contrôlée, de 20 C à 25 C (68 F à 77 F).
Protection Garder dans son emballage d'origine, hermétiquement fermé, à l'abri de la chaleur excessive, de l'humidité et du gel.
Sécurité enfants Tenir hors de la portée des enfants en tout temps.

Les comprimés de Qtern non utilisés ou périmés doivent être éliminés via un programme de récupération des médicaments, qui est la méthode privilégiée. Si un tel programme n'est pas disponible, le médicament doit être mélangé avec une substance indésirable (comme de la terre ou du marc de café) et scellé dans un contenant avant d'être jeté à la poubelle domestique. Les comprimés ne figurent pas sur la liste des médicaments à jeter dans les toilettes et ne doivent donc pas être jetés dans les toilettes.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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