OQ-Miot

Pour obtenir un myosis rapide et complet après l'accouchement de la lentille en chirurgie de la cataracte ainsi qu'en kératoplastie pénétrante, en iridectomie et en toute autre chirurgie du segment antérieur où un myosis complet rapide est nécessaire.

OQ-Miot-E est réservé à l'irrigation intraoculaire. Une solution à 1% fraîchement préparée doit être utilisée dans la chambre antérieure de l'œil pendant la chirurgie.

Adultes et personnes âgées: Dans la plupart des cas, un myosis satisfaisant, qui durera environ 20 minutes, est produit en secondes de 0,5 à 2,0 ml. Une deuxième demande peut être présentée à la discrétion du chirurgien si une myosis prolongée est requise.

Enfants:

La sécurité et l'efficacité chez les enfants n'ont pas été établies.

Voie d'administration: irrigation intraoculaire pendant la chirurgie.

Il n'y a aucune contre-indication connue à l'utilisation de l'OQ-Miot-E en chirurgie de la cataracte ou du segment antérieur.

Si la myosis doit être obtenue rapidement et complètement, les obstructions à la myosis telles que les synechies antérieures ou postérieures peuvent nécessiter une intervention chirurgicale avant l'administration d'OQ-Miot-E. En chirurgie de la cataracte, l'OQ-Miot-E ne doit être utilisé qu'après l'accouchement de la lentille.

Si le support de plaquette ou de papier est endommagé ou cassé, la stérilité du flacon d'OQ-Miot-E ne peut être assurée. Le solvant doit être dans la chambre supérieure avant utilisation. Si le bouchon central en caoutchouc de l'univial ne descend pas lorsque le piston-stopper est enfoncé ou est déjà en panne, le flacon ne doit pas être utilisé.

Les solutions aqueuses d'OQ-Miot-E sont instables. La solution doit donc être préparée immédiatement avant utilisation. Tout reste doit être jeté.

Sans objet.

Des effets indésirables qui indiquent une absorption systémique ont été rarement rapportés dans la littérature. Les symptômes comprennent une bradycardie, une hypotension, des bouffées vasomotrices, des difficultés respiratoires et une transpiration. Des cas isolés d'œdème cornéen, de trouble cornéen et de décompensation cornéenne ont été rapportés avec l'utilisation d'OQ-Miot-E, bien qu'une relation causale n'ait pas été établie.

Les symptômes d'un surdosage sont susceptibles d'être des effets résultant de l'absorption systémique, c'est-à-dire de la bradycardie, de l'hypotension, des bouffées vasomotrices, des difficultés respiratoires et de la transpiration. Le sulfate d'atropine (0,5 - 1 mg) doit être administré par voie intramusculaire ou intraveineuse et doit être facilement disponible pour contrer un éventuel surdosage. L'adrénaline (0,1 à 1 mg par voie sous-cutanée) est également utile pour surmonter les réponses cardiovasculaires ou bronchoconstrictrices sévères.

L'acétylcholine est un neuromédiateur physiologique des fibres nerveuses parasympathiques postganglionnaires (action muscarinique), des muscles squelettiques et des ganglions du système sympathique (action nicotinique).

Les récepteurs parasympathiques oculaires du type muscarinique sont très nombreux et localisés :

- au niveau du sphincter pupillaire, dont la contraction provoque une myose

- au niveau du muscle ciliaire, dont la contraction permet l'accommodement et facilite le flux de l'humour aqueux par ouverture du maillage trabéculaire. De plus, l'acétylcholine peut avoir un effet inhibiteur sur la sécrétion aqueuse. Ces deux derniers facteurs entraînent une diminution de la pression intraoculaire.

- au niveau des glandes lacrymales, dont la stimulation provoque des déchirures.

Sujet: Sans objet.

L'ingrédient actif de l'OQ-Miot-E est l'acétylcholine, un émetteur neurohormonal naturel dont l'activité pharmacologique et la toxicité ont été clairement définies. L'effet d'OQ-Miot a été démontré dans plusieurs études animales. L'ajout d'électrolytes dans OQ-Miot-E a entraîné une très bonne tolérabilité locale chez le chat. Étant donné qu'une faible dose unique d'acétylcholine est administrée par voie intraoculaire, le risque de toxicité systémique est très faible.

Aucun connu. Le moyeu de filtre est recommandé uniquement pour une utilisation avec OQ-Miot-E .

La préparation reconstituée est une solution limpide et incolore.

Avertissement: Ne pas utiliser si la plaquette thermoformée ou le support pelable est endommagé ou cassé. Ouvert dans des conditions aseptiques uniquement. Le contenu de la plaquette peut être garanti stérile.

Conseils pour préparer OQ-Miot-E

1. Inspectez les cloques non ouvertes pour vous assurer qu'elles sont intactes. Peler la plaquette ouverte.

2. Transférer aseptiquement le moyeu du filtre à ampoule, flacon et embout de seringue dans un champ stérile. Maintenir l'asepsie pendant la préparation de la solution.

3. Fixez aseptiquement une aiguille biseautée stérile de calibre 18 à 20 à l'extrémité luer d'une seringue jetable stérile avec un mouvement de torsion pour assurer un ajustement sûr.

4. Ouvrez l'ampoule contenant le solvant. L'ampoule One Point Cut (OPC) doit être ouverte comme suit: Tenez la partie inférieure de l'ampoule avec le pouce pointant vers le point coloré. Saisissez le haut de l'ampoule avec l'autre main, positionnez le pouce au point coloré et appuyez en arrière pour casser à la coupe existante sous le point.

5. Retirez le protecteur d'aiguille et retirez le solvant de l'ampoule dans la seringue. Jeter l'ampoule.

6. Retirez et jetez le capuchon en plastique du haut du flacon.

7. Insérez l'aiguille au centre du bouchon du flacon.

8. Transférer le solvant de la seringue dans le flacon.

9. Agitez doucement pour dissoudre le médicament.

dix. Retirez lentement la solution du flacon à travers l'aiguille dans la seringue.

11. Jeter l'aiguille.

12. Pochette de moyeu de filtre à pointe ouverte de manière aseptique.

13. Fixez aseptiquement le moyeu du filtre sur l'extrémité luer de la seringue avec un mouvement de torsion pour assurer un ajustement sûr.

14. Fixez aseptiquement une canule d'irrigation stérile à pointe émoussée à luer mâle du filtre avant l'irrigation intraoculaire.

15. Jeter convenablement après utilisation. Ne réutilisez pas le concentrateur de filtre.

La solution doit être mélangée juste avant utilisation car les solutions aqueuses d'acétylcholine sont instables. Seules des solutions claires et incolores doivent être utilisées.

OQ-Miot-E ne doit pas être re-stérilisé. Le moyeu de filtre est recommandé uniquement pour une utilisation avec OQ-Miot-E. L'aspiration à travers le filtre n'est pas recommandée. Cependant, s'il est utilisé, jetez l'aiguille et le filtre à seringue pour éviter la recontamination des fluides pendant l'injection.

N'aspirez pas et n'injectez pas à travers le même filtre.

Ne pas utiliser sauf si une solution limpide et incolore est produite. Pour usage unique uniquement. Jeter toute solution inutilisée.