Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023
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L'hydol est un analgésique opioïde utilisé comme alternative ou adjoint à la codéine pour traiter la douleur modérée à sévère, la dyspnée sévère et la toux. Il est semi-synthétique et a été développé en Allemagne en 1908 lors d'une recherche internationale pour trouver un agent antitussif plus efficace pour aider à réduire la propagation des maladies infectieuses aéroportées telles que la tuburculose. Il a été commercialisé en 1911. [Wikipedia]
Hydole est utilisé pour le traitement de la douleur modérée à sévère, y compris les douleurs postopératoires et dentaires. Il peut également être utilisé pour traiter la douleur chronique, l'essoufflement et la toux. Chez les héroïnomanes, Hydol a été utilisé comme médicament de substitution, à des doses allant jusqu'à 2500 mg / jour pour traiter la toxicomanie. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2014322/] (douleur modérée; douleur sévère;)
Oral
Analgésie
Adulte: Comme tartrate: 30 mg toutes les 4 à 6 heures, jusqu'à 240 mg / jour pour les douleurs sévères. La préparation à libération modifiée peut être proposée pour les douleurs sévères chroniques.
Enfant: > 4 ans: sous forme de tartrate: 0,5-1 mg / kg toutes les 4-6 heures.
Oral
Suppression de la toux
Adulte: Comme tartrate: 10-30 mg tid.
Analgésie
Adulte: Comme tartrate: jusqu'à 50 mg tous les 4-6 heures SC ou IM profond
Enfant: Comme tartrate:> 4 ans: 0,5-1 mg / kg (max: 30 mg) toutes les 4-6 heures.
Interactions hydriques
L'hydol peut augmenter le potentiel ototoxique des antibiotiques aminoglycosides, en particulier en présence d'une insuffisance rénale. Sauf dans les situations mettant la vie en danger, évitez cette combinaison.
L'hydol ne doit pas être utilisé en concomitance avec l'acide éthacrynique en raison de la possibilité d'ototoxicité. Les patients recevant des doses élevées de salicylates en concomitance avec Hydol, comme dans les maladies rhumatismales, peuvent présenter une toxicité du salicylate à des doses plus faibles en raison de sites excrétoires rénaux compétitifs.
L'hydol a tendance à antagoniser l'effet relaxant du muscle squelettique de la tubocurarine et peut potentialiser l'action de la succinylcholine.
Le lithium ne doit généralement pas être administré avec des diurétiques car ils réduisent la clairance rénale du lithium et ajoutent un risque élevé de toxicité du lithium.
L'hydole peut ajouter ou potentialiser l'effet thérapeutique d'autres médicaments antihypertenseurs. La potentialisation se produit avec des drogues de blocage adrénergiques ganglionnaires ou périphériques.
L'hydole peut diminuer la réactivité artérielle à la noradrénaline. Cependant, la noradrénaline peut toujours être utilisée efficacement.
Comprimés
L'administration simultanée de comprimés de sucralfate et d'Hydol peut réduire les effets natriurétiques et antihypertenseurs de l'Hydol. Les patients recevant les deux médicaments doivent être observés attentivement pour déterminer si l'effet diurétique et / ou antihypertenseur souhaité d'Hydol est atteint. La prise d'Hydol et de sucralfate doit être séparée d'au moins deux heures.
Comprimés, injection et
Solution orale
Une étude sur six sujets a démontré que la combinaison d'Hydol et d'acide acétylsalicylique réduisait temporairement la clairance de la créatinine chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique. Il y a des rapports de cas de patients qui ont développé une augmentation des taux d'UNB, de créatinine sérique et de potassium sérique, et une prise de poids lorsque Hydol a été utilisé en association avec des AINS.
Les rapports de littérature indiquent que la co-administration d'indométhacine peut réduire les effets natriurétiques et antihypertenseurs d'Hydol chez certains patients en inhibant la synthèse des prostaglandines. L'indométhacine peut également affecter les taux plasmatiques de rénine, l'excrétion d'aldostérone et l'évaluation du profil rénine. Les patients recevant à la fois de l'indométhacine et de l'hydole doivent être étroitement surveillés pour déterminer si l'effet diurétique et / ou antihypertenseur souhaité de l'hydole est atteint.
Effets secondaires de l'hydole
Nausées, vomissements, constipation, somnolence, confusion et autres effets du SNC. Effets CV, transpiration, hypothermie, agitation, diminution de la libido, du myosis, augmentation de la pression intracrânienne, rigidité musculaire.
Potentiellement fatal: Œdème pulmonaire. Des doses élevées peuvent entraîner une dépression et une hypotension avec une défaillance circulatoire et un coma croissant.
Contre-indications hydriques
COUNTRA
Indications:
- Hypersensibilité à l'hydole.
- Insuffisance respiratoire quel que soit le degré d'altération en raison de l'effet dépresseur d'Hydol sur les centres respiratoires.
- Insuffisance hépatocellulaire et / ou rénale inadéquate.
- Personnes souffrant d'asthme.
- Enfants de moins d'un an.
- Faute d'informations sur la transition du lait maternel chez l'homme, évitez de prescrire pendant la lactation.
Association-contre indiqué: MAOI .
PAS RECOMMANDÉ:
Utilisation concomitante non recommandée: opioïdes agonistes-antagonistes (buprénorphine, nalbuphine, pentazocine); l'alcool.