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Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 24.03.2022
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insuffisance corticosurrénale secondaire,
syndrome adrénogénital (hyperplasie congénitale des glandes surrénales),
. le matin après avoir mangé, arrosé avec beaucoup de liquide. La dose est réglée individuellement en fonction des indications, de l'efficacité du traitement et de l'état du patient. Pendant le traitement, en cas de modification du tableau clinique ou dans des situations stressantes (chirurgie, traumatisme, infection), un ajustement de la dose peut être nécessaire.
Lors de l'administration de fortes doses, il est recommandé de prendre 2/3 doses le matin et 1/3 l'après-midi.
Le médicament doit être utilisé à des doses minimales efficaces, si nécessaire, la dose doit être réduite progressivement.
faiblesse musculaire, myopathie stéroïdienne (plus fréquente chez les femmes, commence généralement par les muscles pelviens de la ceinture fémorale et s'étend aux muscles proximaux des bras, affecte rarement les muscles respiratoires), perte de masse musculaire, rupture des tendons musculaires, ostéoporose, fracture de compression de la colonne vertébrale, nécrose aseptique de la tête du fémur et de l'humérus, fractures pathologiques des OS
ulcère stéroïdien avec perforation possible et saignement, pancréatite, flatulence, œsophagite ulcéreuse, troubles digestifs, nausées, augmentation ou diminution de l'appétit, vomissements, hoquet, dans de rares cas — augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline.
insuffisance secondaire surrénale et hypothalamo-hypophysaire (en particulier dans les situations stressantes telles que maladie, traumatisme, chirurgie), syndrome de Cushing, suppression de la croissance chez les enfants, troubles menstruels, diminution de la tolérance aux glucides, manifestation du diabète sucré latent et augmentation du besoin d'insuline ou d'hypoglycémiants oraux, hirsutisme.
Du côté des sens:
apparaissent le plus souvent au cours des 2 premières semaines de traitement, les symptômes peuvent imiter la schizophrénie, la manie ou le syndrome délirant (les femmes sont les plus exposées).
Signes: hypertension artérielle, œdème périphérique, hypokaliémie, augmentation significative du poids corporel, hypertrophie du muscle cardiaque.
retrait du médicament (les symptômes disparaissent généralement en quelques jours). Ensuite, le traitement doit être poursuivi en réduisant la dose du médicament. Avec la faiblesse musculaire associée à la perte de potassium, une reconstitution du potassium est nécessaire. Le surdosage peut être prévenu par un contrôle régulier de la pression ARTÉRIELLE et de la concentration d'électrolytes dans le sérum sanguin.
C'est une hormone synthétique du cortex surrénalien, un Dérivé fluoré de l'hydrocortisone, qui a une activité minéralocorticoïde élevée.
À des doses supérieures à celles thérapeutiques, il peut inhiber l'activité du cortex surrénalien, du thymus et de la sécrétion d'ACTH par l'hypophyse. Peut augmenter le dépôt de glycogène dans le foie, et avec un apport insuffisant de protéines alimentaires — conduire à un équilibre négatif de l'azote.
augmentation du risque de troubles du rythme cardiaque et de toxicité des glycosides associée à l'hypokaliémie.
augmentation de la concentration sérique de globulines liant les corticostéroïdes, ralentissement du métabolisme, augmentation de la durée de T
peut augmenter les troubles mentaux associés à la prise de fludrocortisonacetaat (ne pas les prescrire pour le traitement de ces troubles).
l'hypocalcémie associée à l'utilisation de Fludrocortisonacétaat peut augmenter le blocage des synapses, entraînant une augmentation de la durée du blocage neuromusculaire.
affaiblissement de l'action, augmentation du risque d'ulcère et de saignement du tractus gastro-intestinal.
œdème périphérique, hypertension artérielle (il peut être nécessaire de limiter la consommation de sodium avec de la nourriture et des médicaments à haute teneur en sodium, mais parfois l'utilisation de corticostéroïdes nécessite une administration supplémentaire de sodium).
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