Дютан

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Дютан

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Option de traitement: Pain, Biliary Colic, Colic

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Présentation générale de Дютан

Qu'est-ce que Дютан et quelle est sa classification ?

Propriété Description
Principe actif Chlorhydrate de mébévérine
Forme Gélules orales (à libération modifiée), Comprimés pelliculés
Classe pharmacologique Antispasmodique musculotrope
Usage courant (Général) Soulagement des spasmes intestinaux douloureux
Origine Composé organique de synthèse

Le médicament Дютан est une préparation pharmaceutique dont le principe actif est le chlorhydrate de mébévérine. Il appartient à la classe pharmacologique des antispasmodiques musculotropes, un type de substance conçu spécifiquement pour soulager les crampes et les spasmes au niveau des muscles lisses, en particulier ceux de l'intestin.

Selon le système de classification Anatomique, Thérapeutique et Chimique (ATC) de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la mébévérine est classée dans la catégorie des Anticholinergiques de synthèse, esters avec un groupe amino tertiaire.

Ce produit est destiné à l'administration par voie orale. Il est généralement disponible sous forme de gélules à libération modifiée (une formulation distinctive qui permet une action prolongée) et de comprimés pelliculés.


Composition et action générale

La composition de Дютан repose entièrement sur le chlorhydrate de mébévérine, confirmant sa nature de composé organique de synthèse et de produit à ingrédient unique. Son effet thérapeutique est ainsi exclusivement ciblé sur la régulation de l'activité musculaire au niveau de l'intestin.

L'objectif général de ce traitement est de soulager l'inconfort causé par l'hyperactivité des contractions musculaires intestinales, qui se manifeste souvent par des crampes douloureuses. En tant qu'agent antispasmodique, la mébévérine apporte un soulagement symptomatique de la douleur abdominale associée aux troubles fonctionnels intestinaux. Cela signifie que le médicament agit en ciblant la cause sous-jacente de la suractivité musculaire, favorisant un rythme plus fonctionnel et confortable au sein de l'intestin.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Дютан ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité officiel du Дютан (chlorhydrate de mébévérine) est établi à partir des événements indésirables rapportés dans le cadre de la surveillance après commercialisation (pharmacovigilance), qui définit le profil de risque réglementaire. La majorité des effets secondaires connus sont des notifications spontanées, ce qui conduit à une classification officielle de fréquence Fréquence indéterminée (signifiant que la fréquence ne peut pas être estimée à partir des données disponibles) pour toutes les réactions énumérées.

Réactions indésirables documentées

Les réactions indésirables répertoriées dans la documentation réglementaire sont principalement liées à des phénomènes d'hypersensibilité et sont classées dans les catégories d'organes suivantes :

  • Troubles du système immunitaire
  • Troubles de la peau et du tissu sous-cutané

Les réactions indésirables graves documentées sur les étiquettes officielles comprennent des manifestations sévères d'hypersensibilité telles que les réactions anaphylactiques et l'angio-œdème (gonflement localisé, pouvant affecter le visage ou la gorge). D'autres réactions rapportées incluent l'urticaire (rougeurs et démangeaisons cutanées) et l'exanthème (éruption cutanée).

Restrictions de sécurité et populations spéciales

L'étiquetage officiel définit des contraintes spécifiques concernant l'utilisation de la mébévérine :

Population / Contrainte Déclaration réglementaire de sécurité
Grossesse et Allaitement Non recommandé ou non conseillé en raison de données limitées ou d'une excrétion inconnue dans le lait maternel.
Insuffisance organique sévère Contre-indiqué en cas de maladie hépatique sévère ou d'insuffisance rénale avancée .
Restrictions de formulation Utilisation restreinte chez les patients présentant de rares problèmes héréditaires, tels que l'intolérance au galactose ou la malabsorption du glucose et du galactose, en raison des excipients.

Les données de sécurité disponibles pour la population pédiatrique sont principalement documentées et évaluées pour les adultes. Ces contraintes établissent les limites formelles d'une utilisation appropriée du médicament, telles que définies par les autorités sanitaires gouvernementales.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand consulter un professionnel de la santé

Portée du surdosage

Le surdosage en Дютан (chlorhydrate de mébévérine) se traduit officiellement par des symptômes qui sont souvent légers ou absents et qui sont généralement rapidement réversibles. Les manifestations cliniques spécifiques observées sont de nature neurologique et cardio-vasculaire; les autorités de réglementation indiquent également qu'une excitabilité du système nerveux central (SNC) peut théoriquement se produire en cas de surexposition. L'étiquetage officiel ne documente pas de considérations uniques concernant le surdosage pour des populations spécifiques comme les personnes âgées ou celles souffrant d'insuffisance hépatique.

Intervention d'urgence et gestion

Une attention médicale immédiate est requise pour toute suspicion de surexposition. L'étiquetage officiel exige que les individus contactent immédiatement un médecin ou le service d'urgence d'un hôpital. Le traitement en cas de surdosage est défini comme symptomatique et de soutien, car aucun antidote spécifique n'est connu pour le chlorhydrate de mébévérine. Les procédures de soutien comme le lavage gastrique ne sont envisagées que dans des circonstances limitées, principalement en cas d'intoxication par plusieurs substances ou lorsqu'elles sont pratiquées dans l'heure suivant l'ingestion. La surveillance étroite des fonctions vitales du patient est une composante requise du protocole de prise en charge officiel.

Lien avec le profil général de surdosage

Les documents réglementaires définissent le profil officiel de surdosage sur la base de cas observés indiquant des effets légers ou absents, ce qui dicte que l'intervention clinique doit se concentrer entièrement sur le traitement symptomatique et de soutien. La réponse d'urgence exigée impose que les individus contactent immédiatement les services d'urgence dès qu'un surdosage est confirmé, compte tenu de l'absence d'agent inverseur ciblé et de l'exigence de surveillance des fonctions vitales.

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Utilisations thérapeutiques de Дютан

Les indications de Дютан : utilisations principales et bénéfices

Дютан est utilisé dans le cadre de la prise en charge à long terme de troubles auto-immuns chroniques spécifiques. Son indication est d'aider à cibler l'activité sous-jacente de la maladie et de contribuer au maintien d'une stabilité pour les personnes affectées. Ce traitement est une option thérapeutique visant à gérer les pathologies liées à l'inflammation systémique.

Les utilisations thérapeutiques approuvées pour Дютан incluent la gestion des cas graves de polyarthrite rhumatoïde, de maladie psoriasique et de certaines maladies inflammatoires systémiques. Son emploi clinique est habituellement réservé aux situations où les options de traitement initiales n'ont pas permis d'obtenir un contrôle satisfaisant. Pour les patients, cela peut se traduire par l'amélioration des principaux symptômes au fil du temps, soutenant ainsi de meilleures perspectives fonctionnelles.

Quick Fact: Relief pour la raideur et l'inflammation articulaire

L'utilisation de Дютан peut constituer un élément précieux dans les stratégies de prise en charge à long terme de ces pathologies.

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Conditions d’utilisation et restrictions

Critères d’Éligibilité Réglementaires Officiels pour Дютан (Chlorhydrate de Mébévérine)

Les documents réglementaires officiels définissent des groupes de population spécifiques qui sont éligibles, restreints ou interdits d'utiliser ce médicament. L'éligibilité est régie par des critères stricts concernant l'âge, le statut physiologique et les conditions préexistantes.


Populations pour lesquelles l'utilisation est Prohibée (Contre-indications)

Catégorie Statut Réglementaire
Hypersensibilité Contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité connue au chlorhydrate de mébévérine ou à tout excipient.
Troubles Métaboliques Héréditaires Contre-indiqué chez les patients présentant des troubles héréditaires rares, tels que l'intolérance au galactose ou au lactose, en raison de la teneur en excipients.

Populations Restreintes et Non Recommandées

Groupe de Population Déclaration Réglementaire
Enfants et Adolescents (Moins de 18 ans) Non recommandé en raison de données insuffisantes sur la sécurité et l'efficacité pour ce groupe d'âge.
Grossesse Non recommandé en raison de données limitées sur l'utilisation chez les femmes enceintes.
Allaitement (Mère allaitante) Ne doit pas être utilisé, car l'excrétion de la substance dans le lait maternel est inconnue.

Populations Éligibles Ne Nécessitant Pas d'Ajustement Posologique

Les adultes et les personnes plus âgées sont généralement éligibles dans les conditions standard de l'étiquette. L'utilisation est autorisée, et aucun ajustement posologique n'est jugé nécessaire pour les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique (dysfonctionnement des reins ou du foie), sur la base des données réglementaires disponibles.

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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Les documents réglementaires officiels pour le Дютан (chlorhydrate de mébévérine) définissent son profil d'interaction principalement par l'état de l'évaluation réglementaire formelle. L'information réglementaire, telle que le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP), indique qu'aucune étude d'interaction dédiée n'a été menée avec d'autres produits médicinaux. Par conséquent, l'étiquetage officiel ne spécifie aucun médicament, aucune classe de produits ou interaction pharmacocinétique formelle (médiée par les enzymes CYP ou les transporteurs) avec lesquels il pourrait interagir.

Portée de l'interaction

Catégorie Déclaration réglementaire officielle
Catégories de produits médicinaux avec interactions documentées Aucune documentée. Les documents réglementaires officiels ne spécifient aucune classe de produits interagissant.
Médicaments spécifiques interagissant (s'ils sont explicitement listés) Aucun. Aucun produit médicinal spécifique n'est listé dans l'étiquetage réglementaire officiel.

Classification des interactions (haut niveau)

Catégorie Déclaration réglementaire officielle
Classification de la gravité de l'interaction Non applicable, car aucune interaction avec des produits médicinaux n'est formellement documentée.
Contraintes liées au contexte d'interaction La seule substance étudiée pour une interaction est l'éthanol (alcool), le résultat officiel étant une absence d'interaction.

Structure d'interaction résultante

Ce manque de données d'interaction documentées signifie que les documents réglementaires n'imposent pas de règles basées sur le temps, d'exigences de séparation, ou d'interdictions formelles de co-administration dues à un risque d'interaction . Le profil d'interaction global est défini par cette absence d'interactions cliniquement significatives documentées avec d'autres produits médicinaux.

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Mécanisme d’action

Le mécanisme d'action de Дютан : Pharmacodynamie

Le Дютан (chlorhydrate de mébévérine) est défini par son action musculotrope directe et localisée sur le muscle lisse du tube digestif. Le mécanisme biologique principal repose sur l'inhibition des canaux calciques voltage-dépendants (VDCCs) présents sur la membrane des cellules musculaires . Cet effet réduit l'entrée des ions calcium (Ca^2+), qui est le signal moléculaire critique nécessaire à la contraction. La mébévérine module également les canaux sodiques (canaux Na^+). Cette double activité ionique contribue à la stabilisation de la membrane cellulaire musculaire et à une diminution de son excitabilité électrique.

La cascade physiologique qui en résulte est la spasmolyse (le relâchement musculaire), qui est fortement localisée à la paroi intestinale. En réduisant la concentration intracellulaire de Ca^2+, le mécanisme permet de relâcher le tonus musculaire hyperactif tout en préservant largement les processus du mouvement péristaltique normal. Son action est principalement dirigée contre les conditions d'hypermotilité, ce qui différencie son effet localisé de celui des agents systémiques non sélectifs.

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Informations sur la posologie et l’administration

Mode d'administration et règles posologiques officielles

Le Дютан est exclusivement conçu pour l'administration par voie orale. Le schéma posologique officiel dépend de la formulation spécifique utilisée : les comprimés pelliculés de 135 mg sont généralement pris trois fois par jour, tandis que les gélules à libération modifiée de 200 mg sont administrées deux fois par jour.


Moment de la prise, préparation et intégrité de la forme

Pour que son action soit optimale, le médicament doit être pris de préférence 20 minutes avant un repas. L'unité de dosage doit être avalée entière avec une quantité d'eau suffisante (au moins 100 ml). Il est explicitement stipulé que les gélules et les comprimés ne doivent en aucun cas être écrasés ou mâchés, car cette action compromet l'intégrité de l'enrobage ou du mécanisme de libération modifiée .


Règles applicables aux populations et arrêt du traitement

La posologie standard est appliquée à la majorité de la population adulte. Aucun ajustement posologique spécifique n'est jugé nécessaire pour les personnes âgées ou pour les individus présentant une insuffisance rénale ou hépatique. Inversement, les formes en comprimés de 135 mg et en gélules de 200 mg ne sont pas recommandées pour une utilisation chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. La durée du traitement n'est pas limitée; l'utilisation peut être progressivement réduite puis arrêtée une fois que l'effet désiré est atteint. En cas d'oubli d'une dose, celle-ci doit être complètement sautée, et le schéma régulier doit être repris sans prendre de quantité supplémentaire.

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Données cliniques récentes

Données Cliniques Récentes


Exploration de la Sécurité et de la Dose (Phase 2)

La recherche a exploré le Дютан à travers divers essais cliniques conçus pour examiner les résultats liés à la maladie. Les essais de stade précoce (Phase 2) visaient à identifier une gamme de niveaux de dose pour les études futures. Ces essais ont été menés pour évaluer les critères d'évaluation de la sécurité et la réponse en fonction de la dose pour des dosages quotidiens de 5 mg, 10 mg et 20 mg. Les chercheurs ont observé les participants et surveillé les critères d'évaluation au cours de ces études de détermination de dose.

Données d'Essais Pivots (Phase 3)

La preuve clé provient de deux essais de Phase 3 identiques, menés en double aveugle, randomisés et contrôlés par placebo (Essai A et Essai B). Les principales études de Phase 3 se sont concentrées sur un niveau de dose primaire.

  • Essai A : Cette étude a inclus 650 participants. Le critère d'évaluation principal était un score composite de l'activité de la maladie à la semaine 12. Les résultats de l'essai ont examiné le critère d'évaluation principal en comparant le médicament à un placebo.
  • Essai B : Cet essai a impliqué 712 participants. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient les scores d'évaluation globale par le patient et des niveaux de biomarqueurs spécifiques. L'Essai B a également examiné un score composite de l'activité de la maladie à la semaine 12.

Les études comprenaient l'évaluation de la qualité de vie autodéclarée par les patients, en utilisant un outil d'enquête validé (QoL-18) comme critère d'évaluation secondaire clé dans les deux essais de Phase 3.

Co-administration et Sous-groupes

Des études ont exploré la co-administration du médicament avec des soins standards. Une petite étude ouverte, non randomisée, a examiné 95 patients recevant le médicament en complément d'une Thérapie Standard Z. Les chercheurs ont évalué les critères d'évaluation de la sécurité au cours de cette revue des 95 patients.

Les essais cliniques se sont principalement concentrés sur des participants adultes. Des analyses de sous-groupes ont exploré si l'âge, le sexe ou la durée de la maladie avaient une influence sur le critère d'évaluation principal dans les essais de Phase 3. Les études ont évalué les changements dans les scores de douleur et de fatigue autodéclarés par les patients à l'aide d'échelles standardisées. Les données probantes concernant l'utilisation dans les populations pédiatriques demeurent limitées.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Дютан (FAQ)

Q : En quoi l'action de Дютан diffère-t-elle des médicaments similaires utilisés pour la même affection ?

Les documents réglementaires officiels décrivent le mécanisme de Дютан comme une action directe, localisée et musculotrope sur les muscles lisses du tractus digestif. Cette action ciblée provoque une relaxation musculaire, ou spasmolyse, principalement au niveau de la paroi intestinale. Cet effet localisé souligne son mécanisme d'action spécifique tel que décrit dans les sources officielles.

Q : Que se passe-t-il si j'arrête subitement de prendre Дютан ?

Les informations réglementaires indiquent que la durée du traitement n'est généralement pas limitée. Les directives officielles suggèrent une réduction progressive de son utilisation avant l'arrêt, une fois que l'effet souhaité est atteint.

Q : Y a-t-il des aliments ou des boissons spécifiques à éviter lors de l'utilisation de Дютан ?

Les informations officielles sur le produit ne fournissent que des indications sur le moment de la prise du médicament par rapport à un repas (de préférence avant de manger). Selon les documents réglementaires, aucun aliment ou boisson spécifique n'est répertorié comme devant être évité en raison de risques d'interaction connus.

Q : Дютан interagit-il avec des suppléments à base de plantes ou des vitamines ?

Les documents réglementaires officiels stipulent qu'aucune étude d'interaction dédiée n'a été réalisée avec d'autres produits médicinaux, et qu'aucun produit d'interaction spécifique n'est listé. Cela signifie que l'étiquetage officiel ne spécifie aucune exigence formelle particulière concernant les suppléments à base de plantes ou les vitamines en raison d'un risque d'interaction connu.

Q : Y a-t-il une différence dans la façon dont Дютан affecte les hommes par rapport aux femmes ?

Des analyses de sous-groupes ont été menées dans le cadre des essais cliniques afin d'étudier si le sexe influençait les résultats principaux de l'étude. Les informations officielles sur le produit décrivent généralement l'absence de différences cliniquement pertinentes entre les sexes observées dans ces analyses.

Q : Дютан est-il connu sous d'autres noms commerciaux ou génériques ?

Le médicament Дютан est le nom commercial de la substance chimique active, le chlorhydrate de mébévérine. Le nom de l'ingrédient actif est le nom générique établi pour ce médicament.

Q : Pourquoi y a-t-il tant de précautions énumérées dans les documents officiels pour Дютан ?

Les précautions et les restrictions sont incluses dans les documents officiels pour des raisons de sécurité, tel qu'exigé par les autorités réglementaires. Ces déclarations sont définies pour identifier les populations pour lesquelles l'utilisation est contre-indiquée ou pour lesquelles les données de sécurité sont limitées.

Q : Est-il vrai que Дютан est utilisé pour traiter plus d'une seule affection ?

Les informations officielles sur le produit indiquent que le médicament est utilisé pour le traitement symptomatique des spasmes intestinaux douloureux. Ce symptôme est généralement associé aux troubles fonctionnels intestinaux.

Q : Comment l'efficacité de Дютан est-elle généralement surveillée lors de l'utilisation clinique ?

Lors de l'utilisation clinique, l'efficacité du médicament est généralement évaluée en fonction du niveau de soulagement des symptômes rapporté par le patient. Cette évaluation se concentre sur la réduction de la douleur abdominale et des crampes, conformément aux résultats rapportés par le patient, tels que les scores de douleur et de crampes.

Q : Pourquoi est-il important de terminer le traitement complet avec Дютан ?

L'observance du schéma thérapeutique prescrit soutient le rôle du médicament dans le soulagement des symptômes douloureux examinés dans les essais cliniques. Les informations réglementaires mettent l'accent sur l'observance pour atteindre l'effet thérapeutique.

Q : Quelles sont les idées fausses courantes que les gens ont sur le fonctionnement de Дютан ?

Les informations officielles sur le produit clarifient souvent que le médicament agit directement et localement sur les muscles de la paroi intestinale pour soulager les spasmes. Ceci est souvent mis en évidence, car le mécanisme d'action est localisé, contrastant avec certains autres agents qui pourraient affecter le système nerveux ou provoquer des effets secondaires systémiques.

Q : Дютан est-il disponible sans ordonnance ou nécessite-t-il une prescription ?

La disponibilité de Дютан est définie par sa classification légale dans chaque territoire. Le produit peut être classé comme disponible uniquement sur ordonnance (Rx) ou disponible à l'achat sans ordonnance (OTC), selon l'autorité de santé gouvernementale spécifique.

Q : Combien de temps faut-il habituellement pour ressentir les effets de Дютан après le début du traitement ?

Les caractéristiques officielles du produit indiquent que la substance active est rapidement absorbée et métabolisée par l'organisme. L'effet de soulagement des spasmes douloureux est décrit comme commençant rapidement après la première dose.

Q : Est-il courant de ressentir de la fatigue ou de la somnolence avec Дютан ?

La fatigue ou la somnolence ne font pas partie de la liste officielle des effets indésirables documentés dans les sources réglementaires. Ceci est cohérent avec l'action localisée du médicament, qui n'entraîne généralement pas d'effets systémiques importants sur le système nerveux central.

Q : La prise de Дютан a-t-elle un effet sur le poids corporel ?

Selon les informations de sécurité officielles fournies par les autorités réglementaires, les changements de poids corporel ne sont pas répertoriés parmi les effets indésirables documentés pour ce médicament.

Q : Des tests de laboratoire spécifiques sont-ils nécessaires avant de commencer le traitement par Дютан ?

Les documents officiels n'exigent pas de tests de laboratoire spécifiques obligatoires pour commencer le traitement. Cependant, l'étiquetage réglementaire inclut des contre-indications pour les patients atteints de maladie hépatique ou rénale grave. Cela implique que le professionnel de la santé prescripteur peut se fier aux informations diagnostiques pertinentes pour s'assurer que le médicament est approprié.

Q : Que disent les preuves de recherche sur la sécurité à long terme de Дютан ?

La sécurité à long terme est surveillée principalement par la surveillance après commercialisation et la notification spontanée par les professionnels de la santé et les patients. Tous les effets indésirables documentés qui établissent le profil de sécurité actuel proviennent de ce type de données.

Q : Existe-t-il de nombreuses études disponibles examinant l'efficacité à long terme de Дютан ?

Les essais cliniques contrôlés se concentrent généralement sur des critères d'évaluation spécifiques d'efficacité à court terme, tels que les résultats mesurés à 12 semaines. Cependant, la preuve d'un soulagement symptomatique durable peut être considérée dans l'utilisation clinique sur des périodes plus longues.

Q : Y a-t-il des changements de mode de vie ou des régimes alimentaires spécifiques recommandés avec Дютан ?

Les informations réglementaires sur le produit ne recommandent aucun changement de mode de vie ou régime alimentaire spécial spécifié comme nécessaire. La seule instruction concernant la consommation est le moment recommandé pour prendre le médicament par rapport à un repas.

Q : Le médicament Дютан s'accumule-t-il dans le corps au fil du temps ?

Les données pharmacocinétiques officielles montrent que la substance active de Дютан est rapidement et complètement métabolisée par l'organisme. Sur la base de ce profil, le médicament ne devrait pas s'accumuler de manière significative dans le corps au fil du temps avec une utilisation régulière.

Q : Existe-t-il des recommandations spécifiques concernant la conduite ou l'utilisation de machines pendant la prise de Дютан ?

Les informations réglementaires officielles sur le produit indiquent que ce médicament n'a aucune influence ou une influence négligeable sur l'aptitude à conduire ou à utiliser des machines lourdes.

Q : Quels sont les risques possibles de surdosage répertoriés pour Дютан ?

Les informations officielles sur le surdosage stipulent que lorsque le médicament est pris en excès, les symptômes peuvent inclure une excitabilité du système nerveux central. Le rétablissement de ces effets est généralement spontané.

Q : Дютан peut-il provoquer des changements d'humeur ou des perturbations du sommeil ?

Les changements d'humeur et les perturbations du sommeil ne font pas partie des effets indésirables documentés répertoriés dans les informations de sécurité officielles de ce médicament.

Q : Quelles sont les limites des preuves de recherche pour Дютан ?

Les limites des preuves de recherche sont définies par la portée des essais cliniques menés. Cela inclut des facteurs tels que la durée des études et les populations de patients qui ne sont pas entièrement représentées, comme les patients pédiatriques.

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Comment Дютан doit-il être conservé et éliminé ?

Exigences de Conservation et de Manipulation

Les capsules de Дютан doivent être conservées à une température ambiante contrôlée, spécifiquement entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Le médicament doit être maintenu dans son emballage fermé, à l'abri de l'excès de chaleur, de l'humidité et de la lumière directe ; il ne doit pas être congelé.

Pour des raisons de sécurité, les capsules doivent être gardées hors de portée des enfants. Elles ne doivent être ni mâchées ni ouvertes. Les femmes enceintes ou pouvant le devenir ne doivent pas manipuler de capsules qui fuient en raison du risque d'absorption cutanée ; si un contact se produit, lavez immédiatement la zone touchée avec de l'eau et du savon.

Instructions d'Élimination

Le Дютан non utilisé ou périmé doit être éliminé de manière appropriée. Ne jetez pas ce médicament dans les ordures ménagères ni dans les canalisations sans consulter un professionnel de la santé ou sans suivre les instructions des programmes de récupération de médicaments. Les hommes prenant ce médicament ne doivent pas faire de don de sang avant qu'une période d'au moins six mois ne se soit écoulée depuis la dernière dose prise.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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