Circlet

Contraception.

Intravaginal Pour obtenir un effet contraceptif, Circlet.^® doit être appliqué selon les instructions.

Une femme peut entrer indépendamment dans l'anneau vaginal du Circle^® dans le vagin.

Le médecin doit informer la femme de la façon d'entrer et de retirer l'anneau vaginal du cercle^® (Fig. 1, 2).

Pour introduire l'anneau, une femme doit choisir une position confortable, par exemple, debout, soulevant une jambe, accroupie ou couchée. Bague vaginale de cercle^® doit être comprimé et inséré dans le vagin à la position pratique de l'anneau. La position exacte de l'anneau dans le vagin n'est pas cruciale pour l'effet contraceptif (Fig. 3).

Introduction Méthodologie (voir. Figure 4a, 4b, 4c).

1. D'une part, insérez l'anneau dans le vagin, si nécessaire, de l'autre main pour répandre les lèvres (Fig. 4a).

2. Poussez l'anneau dans le vagin à la position pratique de l'anneau (Fig. 4b).

3. Laissez l'anneau dans le vagin pendant 3 semaines (Fig. 4c).

Après administration (voir. Comment commencer à utiliser Circlet^®) l'anneau doit être constamment dans le vagin pendant 3 semaines. Il est conseillé à une femme de vérifier régulièrement si elle reste dans le vagin. Si l'anneau a été accidentellement retiré, les instructions de la sous-section doivent être suivies Et si l'anneau était temporairement retiré du vagin.

Bague vaginale de cercle^® doit être retiré après 3 semaines, le même jour de la semaine, lorsque l'anneau a été inséré dans le vagin. Après une pause d'une semaine, un nouvel anneau est introduit (par exemple, si l'anneau vaginal Circlet^® a été installé mercredi vers 22 heures, puis il devrait être retiré dans l'environnement après 3 semaines vers 22 heures. Mercredi prochain, un nouvel anneau est introduit). Pour retirer l'anneau, il doit être ramassé avec l'index ou pressé avec l'index et le majeur et retiré du vagin (Fig. 5).

L'anneau utilisé doit être placé dans l'emballage (conserver dans un endroit inaccessible pour les enfants et les animaux de compagnie) et jeté. Saignement associé à l'arrêt du médicament Circlet^®commence généralement 2 à 3 jours après avoir retiré l'anneau vaginal Circlet^® et ne peut pas s'arrêter complètement au moment où un nouvel anneau est installé.

Comment commencer à utiliser Circlet^®

Au cours du cycle précédent, aucun contraceptif hormonal n'a été utilisé. Médicament de circulation^® doit être entré le 1er jour du cycle (c.-à-d. le 1er jour des menstruations). Il est cependant permis d'installer l'anneau les 2 à 5 jours du cycle, au cours du premier cycle au cours des 7 premiers jours d'utilisation du médicament Circlet^® une utilisation supplémentaire des méthodes de contraception des barrières est recommandée.

Transition à partir de contraceptifs hormonaux combinés (CGC). Une femme doit entrer dans l'anneau vaginal du Circle^® le dernier jour de l'intervalle habituel entre les cycles de réception du KGC (tablette ou patch). Si une femme accepte correctement et régulièrement KGC et est sûre qu'elle n'est pas enceinte, elle peut passer à l'utilisation d'un anneau vaginal n'importe quel jour du cycle. En aucun cas, l'intervalle hormonal recommandé de la méthode précédente ne doit être dépassé.

Transition à partir de médicaments contenant uniquement du progestatif (mini-pili, contraceptifs oraux progestatifs, implants, moules d'injection ou systèmes intra-utérins contenant des hormones - Marine). Une femme qui prend des mini-puces ou progestatif des contraceptifs oraux peut passer à l'utilisation de Circlet^® n'importe quel jour. L'anneau est administré le jour de l'élimination de l'implant ou de la marine. Si une femme a été injectée, utilisez Circlet^® commencer le jour où une autre injection aurait dû être effectuée. Dans tous ces cas, une femme doit utiliser la méthode de contraception barrière dans les 7 premiers jours suivant l'introduction de l'anneau.

Après un avortement au I trimestre. Une femme peut entrer sur le ring immédiatement après un avortement. Dans ce cas, elle n'a pas besoin de contraceptifs supplémentaires. Si vous utilisez Circlet^® immédiatement après l'avortement, il est nécessaire de mettre en œuvre les recommandations formulées dans la sous-section Au cours du cycle précédent, aucun contraceptif hormonal n'a été utilisé Dans l'intervalle, une femme est recommandée comme méthode alternative de contraception.

Après l'accouchement ou après l'avortement au cours du II trimestre. Il est recommandé à une femme d'entrer sur le ring au plus tôt la 4e semaine après l'accouchement (si elle n'allaite pas) ou un avortement au cours du II trimestre. Si l'anneau est réglé à une date ultérieure, il est recommandé d'utiliser une méthode de barrière supplémentaire dans les 7 premiers jours. Cependant, s'il y a déjà eu des rapports sexuels, avant d'utiliser le médicament Circlet^® vous devez exclure une grossesse ou attendre la première menstruation.

Écarts par rapport au mode recommandé

L'effet contraceptif et le contrôle du cycle peuvent être violés si la femme ne respecte pas le régime recommandé. Pour éviter une diminution de l'effet contraceptif, les recommandations suivantes doivent être mises en œuvre.

Que faire en cas d'allongement de la rupture d'utilisation de l'anneau. Si pendant la pause il y avait des contacts sexuels dans l'utilisation de l'anneau, la grossesse devrait être exclue. Plus la pause est longue, plus la probabilité de grossesse est élevée. Lorsqu'une grossesse est exclue, une femme doit entrer dans un nouvel anneau dans le vagin le plus rapidement possible. Au cours des 7 prochains jours, une méthode de contraception barrière supplémentaire, telle qu'un préservatif, peut être utilisée.

Et si l'anneau était temporairement retiré du vagin. L'anneau doit être constamment dans le vagin pendant 3 semaines. Si l'anneau a été accidentellement retiré, il doit être lavé à l'eau froide ou légèrement chaude (pas chaude) et immédiatement inséré dans le vagin.

- Si l'anneau est resté à l'extérieur du vagin pendant moins de 3 heures, son effet contraceptif ne diminue pas. Une femme doit entrer dans l'anneau dans le vagin dès que possible (au plus tard 3 heures).

- Si l'anneau était à l'extérieur du vagin pendant plus de 3 heures au cours des 1ère ou 2ème semaines d'utilisation, l'effet contraceptif peut diminuer. Une femme doit entrer dans l'anneau dans le vagin le plus rapidement possible. Au cours des 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser la méthode de contraception barrière, par exemple un préservatif. Plus l'anneau était long à l'extérieur du vagin et plus proche de cette période d'une pause de 7 jours dans l'utilisation de l'anneau, plus la probabilité de grossesse est élevée.

- Si l'anneau était à l'extérieur du vagin pendant plus de 3 heures au cours de la 3e semaine d'utilisation, l'effet contraceptif peut diminuer. Une femme doit jeter cette bague et choisir l'une des deux méthodes suivantes:

1. Installez immédiatement un nouvel anneau (le nouvel anneau peut être utilisé pendant les 3 prochaines semaines. Dans ce cas, les saignements associés à l'arrêt du médicament peuvent ne pas être disponibles. Cependant, il peut y avoir pommade de sang ou saignement au milieu du cycle).

2. Attendez le saignement associé à l'arrêt du médicament, et entrez un nouvel anneau au plus tard 7 jours après avoir retiré l'anneau précédent (cette option ne doit être choisie que si le mode d'utilisation de l'anneau au cours des 2 premières semaines n'a pas été violé).

Que faire en cas d'utilisation prolongée de l'anneau. Si le médicament est Circlet^® pas plus que la durée maximale de 4 semaines n'a été utilisée, l'effet contraceptif reste suffisant. Une femme peut faire une pause d'une semaine dans l'utilisation de l'anneau, puis introduire une nouvelle bague.

Si l'anneau vaginal du cercle^® plus de 4 semaines sont restées dans le vagin, puis l'effet contraceptif peut se détériorer, de sorte que la grossesse doit être exclue avant l'introduction du nouvel anneau. Si une femme n'adhère pas au schéma d'application recommandé et après une pause d'une semaine, aucun saignement ne se produit lors de l'utilisation de l'anneau, la grossesse doit être exclue avant l'introduction du nouvel anneau.

Comment modifier ou retarder l'apparition de saignements menstruels. Pour retarder les annulations menstruelles de saignement, une femme peut entrer dans un nouvel anneau sans interruption d'une semaine. L'anneau suivant doit être utilisé pendant 3 semaines. Dans ce cas, une décharge ou un saignement faible émorable peut survenir. Plus loin après une pause d'une semaine normale, la femme revient à l'utilisation régulière de Circlet^®.

Pour transférer le début des saignements à un autre jour de la semaine, une femme peut être encouragée à faire une pause plus courte dans l'utilisation de l'anneau (pendant autant de jours que nécessaire). Plus la rupture d'utilisation de l'anneau est courte, plus la probabilité d'absence de saignement survenant après l'élimination de l'anneau est élevée et la survenue de saignements ou de pommades pendant la période d'application de l'anneau suivant.

Enfants

Sécurité et efficacité de Circlet^® pour les adolescentes de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées.

Médicament de circulation^® contre-indiqué en présence de l'un des états suivants. En cas de l'une de ces conditions lors de l'utilisation de Circlet^® l'utilisation du médicament doit être arrêtée immédiatement.

hypersensibilité à l'une des substances actives ou auxiliaires du médicament Circlet^®;

thrombose (artérielle ou veineuse) et thromboembolie à l'heure actuelle ou dans l'anamnèse (y compris h. thrombose veineuse profonde, thromboembolie artérielle pulmonaire, infarctus du myocarde, troubles cérébrovasculaires);

états précédant la thrombose (y compris h. attaques ischémiques transitoires, angine de poitrine) actuellement ou en anamnèse;

prédisposition au développement de la thrombose veineuse ou artérielle, y compris les maladies héréditaires: résistance à la protéine C activée, carence en antitrombine III, carence en protéines C, carence en protéines S, hyperhomocystéinémie et anticorps antiphospholipides (antitle à la cardiolipine, anticoagulant lupique) ;

migraine avec des symptômes neurologiques focaux maintenant ou dans l'histoire;

diabète sucré ;

facteurs de risque exprimés ou multiples de thrombose veineuse ou artérielle: prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde ou altération de la circulation sanguine cérébrale à un jeune âge chez l'un des parents les plus proches), hypertension, dommages à la valve cardiaque, fibrillation auriculaire, intervention chirurgicale prolongée, immobilisation prolongée, blessures graves²), fumer chez les femmes de plus de 35 ans (voir. "Instructions spéciales");

pancréatite avec hypertriglycéridémie sévère actuellement ou en anamnèse;

maladies hépatiques sévères;

tumeurs hépatiques (malignes ou bénignes), y compris h. dans l'histoire ;

tumeurs malignes dépendantes des hormones connues ou suspectées (par ex. tumeurs génitales ou mammaires);

saignement du vagin d'étiologie obscure;

grossesse, y compris.h. attendu;

période d'allaitement;

sécurité et efficacité de Circlet^® pour les adolescentes de moins de 18 ans n'ont pas été étudiées.

Avec prudence

Si l'une des maladies, conditions ou facteurs de risque suivants est présente, les avantages de l'utilisation de Circlet doivent être évalués^® et les risques possibles pour chaque femme avant même qu'elle ne commence à utiliser Circlet^® (cm. section "Instructions spéciales"). En cas d'aggravation de maladies, de détérioration ou de survenance de l'une des conditions suivantes pour la première fois, une femme doit consulter un médecin pour décider de la possibilité d'une utilisation ultérieure du médicament Circlet^®.

Avec prudence, Circlet^® doit être appliqué dans les cas suivants:

facteurs de risque de développement de la thrombose et du thromboembolium: prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde ou altération de la circulation sanguine cérébrale à un jeune âge chez l'un des parents les plus proches), tabagisme, obésité, dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle, migraine sans focale symptômes neurologiques, insuffisance cardiaque

thrombophlébite veineuse de surface;

dyslipoprotéinémie;

défaut des valves cardiaques;

hypertension artérielle suffisamment contrôlée;

diabète sucré sans complications vasculaires;

maladies hépatiques aiguës ou chroniques;

jaunisse et / ou démangeaisons causées par la cholestase;

maladie du gallstone;

porphyrie;

lupus rouge système;

syndrome hémolytique et urémique;

Sidengama Chorea (petite chorée);

perte auditive due à une prolifération;

œdème angioneurotique (hérité);

maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (maladie du tronc et colite ulcéreuse);

anémie falciforme;

chlorasme ;

déclare que cela peut entraver l'utilisation de l'anneau vaginal: perte cervicale, hernie vésicale, hernie rectale, constipation chronique sévère.

Lors de l'utilisation du médicament, des effets secondaires peuvent survenir à différentes fréquences: souvent (≥1 / 100); rarement (≥1 / 1000, <1/100); rarement (≥1 / 10000, <1/1000) voir. table. 1.

Tableau 1

¹La liste des effets secondaires est basée sur les données des rapports spontanés. Il n'est pas possible de déterminer la fréquence avec précision.

²Données de recherche sur la cohorte d'observation ≥1 / 10000 - <1/1000 femmes.

³Les réactions des partenaires locaux comprennent des rapports de réactions locales du pénis (par ex. douleur, hypermie, ecchymose et abrasions)..

Les effets secondaires survenus lors de la prise de KGC sont décrits en détail dans la section «Instructions spéciales»: pancréatite, cholécystite, troubles cérébrovasculaires, tumeurs bénignes et malignes du foie, chlorasme et modifications de la résistance à l'insuline.

Chez les femmes présentant des formes héréditaires d'œdème angioneurotique, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver des symptômes d'œdème angioneurotique.

Les conséquences graves d'une surdose de contraceptifs hormonaux ne sont pas décrites. Les symptômes possibles comprennent des nausées, des vomissements et de petits saignements vaginaux chez les jeunes filles. Les antidotes n'existent pas. Le traitement est symptomatique.

Le mécanisme d'action. Médicament de circulation^® - un contraceptif hormonal combiné contenant de l'ethno-gestrel et de l'éthinylestradiol. Ce feu est un progestatif (dérivé de la 19-nortestostérone), qui a une forte affinité pour les récepteurs de la progestérone dans les organes cibles.

L'éthinylestradiol est un œstrogène et est largement utilisé pour la production de contraceptifs.

L'effet contraceptif de Circlet^® en raison d'une combinaison de divers facteurs, dont le plus important est la suppression de l'ovulation.

Efficacité. Des études cliniques ont révélé que l'indice Pearl (un indicateur reflétant le taux de grossesse chez 100 femmes pendant 1 an de contraception) pour Circlet^® pour les femmes âgées de 18 à 40 ans, il était de 0,96 (IC à 95%: 0,64–1,39) et 0,64 (IC à 95%: 0,35–1,07) avec une analyse statistique de tous les participants randomisés (analyse ITT) et une analyse des participants à la recherche qui les a complétés conformément au protocole (analyse PP). Ces valeurs étaient similaires aux valeurs des indices Pearl obtenus à partir d'études comparatives de contraceptifs oraux combinés (COC) contenant du poignée de main gauche / éthinylestradiol (0,15 / 0,03 mg) ou du drospirénon / éthinylestradiol (3 / 0,3 mg).

Dans le contexte de Circlet^® le cycle devient plus régulier, la douleur et l'intensité des saignements menstruels diminuent, ce qui contribue à réduire la fréquence de développement des affections de carence en fer. Il existe des preuves d'une diminution du risque de cancer de l'endomètre et de l'ovaire dans le contexte du médicament.

La nature du saignement. Comparaison des caractéristiques de la nature des saignements pendant un an chez 1000 femmes utilisant le médicament Circlet^® et les COC contenant de l'entraînement à gauche / de l'éthinylestradiol (0,15 / 0,03 mg) ont montré une diminution significative de la fréquence des saignements révolutionnaires ou des émissions à faible perte lors de l'utilisation de Circlet^® par rapport au COC. De plus, l'incidence des saignements n'est survenue que pendant une pause dans l'utilisation du médicament était significativement plus élevée chez les femmes utilisant le médicament Circlet^®.

L'effet sur la densité minérale des os. Étude comparative de 2 ans des effets de Circlet^® (n = 76) et les dispositifs intra-utérins non hormonaux (n = 31) n'ont pas révélé l'effet sur la densité minérale du tissu osseux chez les femmes.

Enfants. Sécurité et efficacité de Circlet^® pour les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été étudiés.

Ceci est une barre transversale

Aspiration. Il s'agit d'un incendie qui est libéré de l'anneau vaginal Circlet^®rapidement absorbé par la muqueuse vaginale. C_max cette neige dans un plasma sanguin d'environ 1700 pg / ml est réalisée après environ 1 semaine après l'introduction de l'anneau. Les concentrations dans le plasma sanguin varient dans une petite plage et diminuent lentement à environ 1600 pg / ml - jusqu'à 1 semaine, 1500 pg / ml - jusqu'à 2 semaines et 1400 pg / ml - jusqu'à 3 semaines d'utilisation. La biodisponibilité absolue est d'environ 100%, ce qui dépasse la biodisponibilité lors de l'administration orale de cet arbre à pieds. Selon les résultats des mesures des concentrations d'ethno-gestrel dans la région cervicale et à l'intérieur de l'utérus chez les femmes utilisant le médicament Circlet^®, et les femmes utilisant des contraceptifs oraux contenant 0,15 mg de dezogestrel et 0,02 mg d'éthinylestradiol, les concentrations observées d'ethno-gestrel étaient comparables.

Distribution. Ceci sur l'exécution est associé à une albumine plasmatique sanguine et à une globuline reliant les hormones sexuelles (GSPG). Sembling V_d l'éthinogestrel est de 2,3 l / kg.

Métabolisme. La biotransformation de cet appui-tête se produit de manière célèbre de métabolisme des hormones sexuelles. La clairance apparente du plasma sanguin est d'environ 3,5 l / h. L'interaction directe avec l'éthinylestradiol pris simultanément n'a pas été identifiée.

La conclusion. La concentration de celui-ci sur le feu dans le plasma sanguin diminue en 2 phases. Dans la phase terminale T_1/2 est d'environ 29 heures. Il s'agit d'un incendie et ses métabolites sont éliminés par les reins et par les intestins avec de la bile dans un rapport d'environ 1,7: 1. T_1/2 les métabolites sont d'environ 6 jours.

Éthinylastradiol

Aspiration. Éthinylastradiol libéré de l'anneau vaginal Circlet^®rapidement absorbé par la muqueuse vaginale. C_max dans le plasma sanguin, qui est d'environ 35 pg / ml, est atteint 3 jours après l'introduction de l'anneau et diminue à 19 pg / ml - jusqu'à 1 semaine et à 18 pg / ml - jusqu'à 3 semaines d'utilisation. La biodisponibilité absolue est d'environ 56% et comparable à celle de l'administration orale d'éthinylestradiol. Selon les résultats des mesures des concentrations d'éthinylestradiol dans la région cervicale et à l'intérieur de l'utérus chez les femmes utilisant le médicament Circlet^®, et les femmes utilisant des contraceptifs oraux contenant 0,15 mg de dezogestrel et 0,02 mg d'éthinylestradiol, les valeurs observées des concentrations d'éthinylestradiol étaient comparables.

La concentration d'éthinylestradiol a été étudiée dans une étude comparative randomisée de Circlet^® (la libération quotidienne d'éthinylestradiol dans le vagin est de 0,015 mg), un patch transdermique (norelgestromine / éthinylestradiol; libération quotidienne saine d'éthinylestradiol - 0,02 mg) et de COC (norgestrel gauche / éthinylestradiol; libération quotidienne d'éthinyle. Exposition systémique à l'éthinylestradiol pendant un mois (ASC_{0 - ∞}) pour le médicament Circlet^® était statistiquement fiable inférieur à celui du patch et du KOC, et s'élevait à 10,9 ng · h / ml contre 37,4 et 22,5 ng · h / ml au patch et KOC, respectivement.

Distribution. L'éthinylastradiol n'est pas spécifique pour se lier à l'albumine plasmatique sanguine. Sembling V_d est d'environ 15 l / kg.

Métabolisme. L'éthinylastradiol est métabolisé par hydroxylation aromatique. Au cours de sa biotransformation, un grand nombre de métabolites hydroxylés et méthylés se forment. Ils circulent sous leur forme libre ou sous forme de conjugués sulfate et glucuronide. La clairance apparente est d'environ 35 l / h.

La conclusion. La concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin diminue dans la phase 2. T_1/2 dans la phase terminale varie considérablement; la médiane est d'environ 34 heures. L'éthinylestradiol n'est pas affiché. Les métaboliques de l'éthinylestradiol sont éliminés par les reins et par les intestins avec de la bile dans un rapport de 1,3: 1. T_1/2 les métabolites sont d'environ 1,5 jour.

Groupes de patients spéciaux

Enfants. Pharmacocinétique de Circlet^® les adolescentes en bonne santé de moins de 18 ans qui ont déjà eu des menstruations n'ont pas été étudiées.

Violation de la fonction des reins. L'effet de la maladie rénale sur la pharmacocinétique de Circlet^® pas étudié.

Violation de la fonction hépatique. L'effet des maladies du foie sur la pharmacocinétique de Circlet^® pas étudié. Cependant, chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le métabolisme des hormones sexuelles peut s'aggraver.

Groupes ethniques. La pharmacocinétique du médicament parmi les groupes ethniques n'a pas été spécifiquement étudiée.

• Contraceptif combiné (œstrogène + gestagène) [Estrogènes, gestagènes; leurs homologues et antagonistes en combinaisons]

Interaction avec d'autres médicaments

L'interaction entre les contraceptifs hormonaux et d'autres médicaments peut conduire au développement de saignements acycliques et / ou à l'inefficacité de la contraception. La littérature décrit les interactions suivantes avec les contraceptifs oraux combinés en général.

Métabolisme pédagogique: des interactions avec des médicaments qui induisent des enzymes microsomales du foie peuvent se produire, ce qui peut entraîner une augmentation de la clairance des hormones sexuelles. Des interactions ont été établies, par exemple avec la phénytoïne, les barbituriques, les apprêts, la carbamazépine, la rifampicine, ainsi que éventuellement avec l'oxcarbazépine, le topiramate, le falbamate, le ritonavir, la grizéofulvine et les médicaments contenant du perforé (Hypericum perforatum) Dans le traitement de l'un des médicaments répertoriés, la méthode de contraception barrière (condomavage) en association avec l'utilisation de Circlet doit être temporairement utilisée.^® ou choisissez une méthode de contraception différente. Pendant l'apport concomitant de médicaments induisant des enzymes microsomales et dans les 28 jours suivant leur abolition, des méthodes de contraception barrière doivent être utilisées.

Si le traitement concomitant doit être poursuivi après une utilisation de 3 semaines de l'anneau, l'anneau suivant doit être entré immédiatement, sans l'intervalle habituel.

Antibiotiques : une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux contenant de l'éthinylestradiol a été observée avec la prise concomitante d'antibiotiques tels que l'ampicilline et la tétracycline. Le mécanisme de cet effet n'a pas été étudié. Dans l'étude des interactions pharmacocinétiques, prise d'amoxicilline (875 mg 2 fois par jour) ou de doxycycline (200 mg / jour, puis 100 mg / jour) pendant 10 jours lors de l'utilisation de Circlet^® légèrement influencé la pharmacocinétique de l'ethno-gestrel et de l'éthinylestradiol. Lors de l'utilisation d'antibiotiques (à l'exclusion de l'amoxicilline et de la doxycycline), la méthode de contraception barrière (condom) doit être utilisée pendant le traitement et dans les 7 jours suivant l'abolition des antibiotiques.

Si le traitement concomitant doit être poursuivi après une utilisation de 3 semaines de l'anneau, l'anneau suivant doit être entré immédiatement, sans l'intervalle habituel.

Les études pharmacocinétiques n'ont pas révélé l'effet de l'utilisation simultanée d'agents antifongiques et de spermicides sur l'efficacité contraceptive et l'innocuité de Circlet^® Lorsqu'il est combiné avec des suppositoires avec des médicaments antifongiques, le risque de casser l'anneau augmente légèrement. Les contraceptifs hormonaux peuvent provoquer des troubles métaboliques d'autres médicaments. En conséquence, leurs concentrations dans le plasma et les tissus peuvent augmenter (par exemple, la cyclosporine) ou diminuer (par exemple, la lamotridgin).

Pour exclure une éventuelle interaction, vous devez vous familiariser avec les instructions de consommation d'autres médicaments.

Autres types d'interaction

Recherche en laboratoire. L'utilisation de stéroïdes contraceptifs peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, y compris les indicateurs biochimiques de la fonction du foie, glande thyroïde, glandes surrénales et reins; sur la concentration plasmatique des protéines de transport, par exemple, la globuline de liaison aux corticostéroïdes et le GSPG dans le plasma; fractions lipidiques / lipoprotéines; sur les indicateurs du métabolisme des glucides; ainsi que. Les indicateurs ont tendance à changer dans les valeurs normales.

Utilisation conjointe avec des tampons. Les données pharmacocinétiques montrent que l'utilisation de tampons n'affecte pas l'absorption des hormones libérées par l'anneau vaginal Circlet^® Dans de rares cas, l'anneau peut être accidentellement retiré lorsque l'écouvillon est retiré (voir. sous-section. Et si l'anneau était temporairement retiré du vagin dans la section "Méthode d'application et doses").