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Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 27.03.2022
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Prévention et soulagement du bronchospasme dans l'asthme bronchique, la bronchite obstructive chronique, l'emphysème pulmonaire. Prévention de l'asthme effort physique. Traitement symptomatique de l'asthme bronchique et de la maladie pulmonaire obstructive chronique.
Inhalateur.
Solution pour inhalation. Adultes et enfants de plus de 12 ans, pour soulager une crise d'asthme bronchique - 0,5 ml (0,5 mg — 10 gouttes), dans les cas graves — 1-1,25 ml (1-1,25 mg — 20-25 gouttes), dans les cas exceptionnellement graves (sous la supervision d'un médecin) — 2 ml (2 mg — 40 gouttes).
Prévention de l'asthme et traitement symptomatique de l'asthme bronchique et de la maladie pulmonaire obstructive chronique - 0,5 ml (0,5 mg — 10 gouttes) jusqu'à 4 fois par jour.
Enfants 6-12 ans (poids corporel 22-36 kg) pour soulager une crise d'asthme bronchique - 0,25-0,5 ml (0,25 — 0,5 mg — 5-10 gouttes), dans les cas graves — 1 ml (1 mg — 20 gouttes), dans les cas exceptionnellement graves (sous la supervision d'un médecin) — 1,5 ml (1,5 mg-30 gouttes).
Prévention de l'asthme et traitement symptomatique de l'asthme bronchique et d'autres affections avec rétrécissement réversible des voies respiratoires - 0,5 ml (0,5 mg — 10 gouttes) jusqu'à 4 fois par jour. Enfants de moins de 6 ans (poids corporel inférieur à 22 kg) (seulement sous la supervision d'un médecin) — environ 50 µg/kg par réception (0,25–1 mg — 5-20 gouttes) jusqu'à 3 fois par jour.
La dose recommandée immédiatement avant utilisation est diluée avec une solution saline à un volume de 3-4 ml.la Dose dépend de la méthode d'inhalation et de la qualité de la pulvérisation. Si nécessaire, des inhalations répétées sont effectuées à un intervalle d'au moins 4 heures.
Aérosol. Crise aiguë d'asthme bronchique - Dose 1, si nécessaire après 5 minutes, l'inhalation peut être répétée. Le prochain rendez-vous du médicament n'est pas possible avant 3 heures.si l'effet n'est pas présent et que des inhalations supplémentaires sont nécessaires, vous devez immédiatement consulter un médecin à l'hôpital le plus proche.
Prévention de l'asthme et traitement symptomatique de l'asthme bronchique et d'autres affections accompagnées d'un rétrécissement réversible des voies respiratoires - 1-2 doses pour 1 réception, mais pas plus de 8 doses par jour.
Pour obtenir l'effet maximal, il est nécessaire d'utiliser correctement l'aérosol dosé.
Avant d'utiliser l'aérosol dosé pour la première fois, secouez le ballon et appuyez deux fois sur le fond du ballon.
Chaque fois que vous utilisez un aérosol dosé, vous devez respecter les règles suivantes:
1. Retirer le capuchon de protection.
2. Faites une expiration lente et profonde.
3. Tenez le ballon, serrez la pointe avec vos lèvres. Le réservoir doit être orienté vers le haut.
4. En prenant la respiration la plus profonde possible, appuyez rapidement simultanément sur le fond du ballon jusqu'à ce qu'une dose d'inhalation soit libérée. Retenez votre souffle pendant quelques secondes, puis retirez la pointe de votre bouche et expirez lentement. Répétez les étapes pour obtenir une deuxième dose d'inhalation.
5. Porter un capuchon de protection.
6. Si la bouteille d'aérosol n'a pas été utilisée pendant plus de 3 jours, appuyez une fois sur le fond de la bouteille avant de l'utiliser jusqu'à ce qu'un nuage d'aérosol apparaisse.
Le ballon est conçu pour 200 inhalations. Le réservoir doit ensuite être remplacé. Bien qu'il puisse y avoir une certaine quantité de contenu dans le ballon, la quantité de médicament libérée par inhalation peut être réduite.
Le ballon est opaque, par conséquent, la quantité de médicament dans le ballon ne peut être déterminée que de la manière suivante: après avoir retiré le capuchon de protection, le ballon est immergé dans un récipient rempli d'eau. La quantité de médicament est déterminée en fonction de la position du ballon dans l'eau.
La pointe doit être maintenue propre et peut être rincée à l'eau tiède si nécessaire. Après avoir utilisé du savon ou du détergent, rincez soigneusement la pointe avec de l'eau propre.
Avertissement: l'adaptateur de bouche en plastique est spécialement conçu pour l'aérosol de dosage Bromifen et sert à un dosage précis du médicament. L'adaptateur ne doit pas être utilisé avec d'autres aérosols dosés. Vous ne pouvez pas utiliser dose tétrafluoroéthane atome Bromifen avec d'autres cartes, à l'exception de l'adaptateur fourni avec le ballon.
Le contenu de la bouteille est sous pression. La bouteille ne doit pas être ouverte et chauffée au-dessus de 50 °C.
À l'intérieur de 5 mg toutes les heures 3-6. la dose quotidienne Maximale de 40 mg. IV goutte à goutte à la dose initiale de 50 µg/min, jusqu'à un maximum de 300 µg/min.
Hypersensibilité, cardiomyopathie obstructive hypertrophique, tachyarythmie,
maladie cardiaque, sténose aortique, diabète sucré décompensé, thyrotoxicose, glaucome, avortement menaçant, grossesse (I trimestre).
Du côté du SNC: tremblements mineurs, nervosité, rarement — maux de tête, vertiges, violation de l'Accommodation, dans des cas isolés — changement de la psyché.
Du système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations (en particulier chez les patients présentant des facteurs de charge), rarement (lorsqu'il est utilisé à fortes doses) — diminution de la DBP, augmentation de la pas, arythmie.
Du système respiratoire: dans de rares cas-toux, irritation locale, très rarement — bronchospasme paradoxal.
De la part des organes GASTRO-intestinaux: nausées, vomissements.
Réactions allergiques: rarement-éruption cutanée, œdème de Quincke de la langue, des lèvres et du visage, urticaire.
Et autres: hypokaliémie, augmentation de la transpiration, faiblesse, myalgie, convulsions, rétention urinaire.
Signes: tachycardie, palpitations, Hyper - ou hypotension artérielle, augmentation de la pression artérielle, maux de gorge, arythmies, bouffées de sang au visage, tremblements.
Traitement: la nomination de sédatifs, tranquillisants, dans les cas graves — soins intensifs. Les bêta-bloquants cardiosélectifs sont recommandés comme antidotes. Cependant, il convient de rappeler l'augmentation possible de l'obstruction bronchique sous l'influence des bêta-bloquants et de choisir soigneusement la dose pour les patients souffrant d'asthme bronchique ou de maladies pulmonaires obstructives chroniques.
Le phénotérol prévient et arrête rapidement le bronchospasme de diverses origines. Le début de l'action après l'inhalation — après 5 minutes, maximum — 30-90 minutes, durée — 3-6 heures.
Selon la méthode d'inhalation et le système d'inhalation utilisé, environ 10 à 30% de la substance active libérée du médicament en aérosol après inhalation atteint les voies respiratoires inférieures et le reste est déposé dans les voies respiratoires supérieures et avalé. En conséquence, une certaine quantité de phénotérol inhalé pénètre dans le tractus gastro-intestinal. Après l'inhalation de 1 dose du médicament, le degré d'absorption est de 17% de la dose administrée. L'absorption est biphasique — 30% de bromure de phénotérol est rapidement absorbé avec T1/2 11 min, et 70% absorbé lentement avec T1/2 120 minutes
Après l'administration, environ 60% du bromure de phénotérol est absorbé par voie orale. Temps de réalisation Cmax plasma sanguin - 2 H. Liaison aux protéines plasmatiques-40-55%. Métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins et avec la bile sous forme de conjugués de sulfate inactifs.
Avec l'administration parentérale de phénotérol, l'hydrobromure est excrété, respectivement, dans un modèle triphasé avec T1/2 - 0,42 min, 14,3 min et 3,2 H. la Biotransformation du bromure de phénotérol chez l'homme se produit exclusivement par conjugaison avec des sulfates principalement dans la paroi intestinale.
Le bromure de phénotérol peut pénétrer sous forme inchangée à travers la barrière placentaire et entrer dans le lait maternel.
- Bêta-adrénomimétiques
- Bêta-adrénomimétiques
- Tocolytiques
Les agents bêta-adrénergiques et anticholinergiques, les dérivés de xanthine (théophylline) peuvent augmenter l'effet bronchodilatateur. La nomination simultanée d'autres bêta-adrénomimétiques entrant dans la circulation systémique des anticholinergiques ou des dérivés de xanthine (par exemple, la théophylline) peut entraîner une augmentation des effets secondaires.
Un affaiblissement significatif de l'action bronchodilatatrice est possible avec la nomination simultanée de bêta-bloquants.
L'utilisation simultanée avec des inhibiteurs de la MAO et des antidépresseurs tricycliques augmente l'effet de Berotek H.
L'inhalation d'anesthésiques hydrocarbonés halogénés (halothane, trichloréthylène, enflurane) peut augmenter l'effet de Berotek h sur le système cardiovasculaire.
Dans le contexte de l'utilisation de Berotek H, il est possible de développer une hypokaliémie, qui peut augmenter avec la nomination simultanée de dérivés de xanthine, de stéroïdes et de diurétiques. Ce fait doit faire l'objet d'une attention particulière dans le traitement des patients atteints de formes sévères de maladies obstructives des voies respiratoires.
L'hypokaliémie peut entraîner un risque accru d'arythmie chez les patients recevant de la digoxine. En outre, l'hypoxie peut augmenter les effets négatifs de l'hypokaliémie sur la fréquence cardiaque. Dans de tels cas, il est recommandé de surveiller le taux de potassium sérique.