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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 25.03.2022
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Infecciones graves (sepsis, endocarditis, neumonía, infección posparto, etc.) especialmente en recién nacidos y prematuros (infección del líquido amniótico, alteración de la respiración del recién nacido que requiere medidas de recuperación, riesgo de neumonía por aspiración, etc.), infecciones pulmonares, respiratorias, angina de pecho, colangitis, colecistitis, infecciones renales, incluyendo pielitis, piel, quemaduras y heridas infectadas, prevención de complicaciones postoperatorias infecciosas, prevención y tratamiento infecciones en niños, gonorrea (en resistencia a la bencilpenicilina).
.h.. en el contexto de la inmunodeficiencia) e infecciones en recién nacidos (infección del líquido amniótico, peligro de neumonía por aspiración)
V / m o V /V (chorro o goteo). Adultos y niños mayores de 14 años en una dosis única de 0,5 - 1 G, dosis diaria-2-4 G, recién nacidos, bebés prematuros y niños menores de 1 año — 0,1–0,2 G/kg/día, niños de 1 año — 7 años — 0,1 G/kg/día, de 7 a 14 años — 0,05 G/kg/día en 3-4 dosis a intervalos de 6-8 h.Con infecciones graves, puede aumentar la dosis en 1,5 — 2 veces.
La solución de inyección B/m se prepara ex tempore agregando 2-5 ml de agua para inyección al contenido del vial. El curso del tratamiento con la administración V / m es de 5-7 días a 3 semanas.
Para la inyección por inyección, una dosis única para adultos se disuelve en 10-15 ml de agua para inyección o solución isotónica de cloruro de sodio, se administra lentamente durante 2-3 min. para la inyección por goteo por inyección, una dosis única se disuelve en 100-200 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5-10%, se administra a una velocidad de 60-80 gotas / min. Las soluciones deben administrarse inmediatamente después de la cocción. El curso del tratamiento con inyección intravenosa es 5-7 días, luego (si es necesario) se transfiere a la inyección intravenosa.
Adentro. una dosis única para adultos y niños mayores de 14 años es 0.5 — 1 G, diaria–2-4 G (la dosis diaria se divide en 4-6 recepciones). Niños 3-7 años - 100 mg / kg / día, 7-14 años-50 mg / kg / día. La Duración del tratamiento es de 5-7 días a 2 semanas.
V / m o V / V (chorro o goteo a una velocidad de 60-80 gotas / min). Dosis única para adultos y niños mayores de 14 años — 0,5-1 G, dosis diaria-2-4 G, recién nacidos, bebés prematuros y niños menores de 1 año — 100-200 mg / kg/día, 1-7 años — 100 mg/kg/día, 7-14 años — 50 mg/kg / día. La dosis diaria se administra en 3-4 dosis, con un intervalo de 6-8 h. Con una infección grave, las dosis indicadas aumentan 1,5 - 2 veces. La dosis diaria máxima para un adulto es de 8 G. la Duración del tratamiento es de 5-7 días a 2 semanas. El medicamento se administra durante 5-7 días, seguido de una transición (si es necesario) a la administración por vía intravenosa.
Para la inyección en / m, el contenido del vial (0,2 y 0,5 G) se disuelve, respectivamente, en 2 y 5 ml de agua para inyección. Para la administración por goteo por vía intravenosa en adultos, una dosis única se disuelve en 100-200 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5-10%. Cuando se administra por goteo a los niños, se usa una solución de glucosa al 5-10% (30-100 ml, dependiendo de la edad) como solvente. Las soluciones se usan inmediatamente después de la preparación (la adición a la solución preparada de otros LS es inaceptable).
Hipersensibilidad, mononucleosis infecciosa, leucemia linfocítica.
Hipersensibilidad a los medicamentos del grupo penicilina y otros antibióticos beta-lactámicos, mononucleosis infecciosa, leucemia linfocítica.
Desde el sistema cardiovascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): leucopenia, neutropenia, anemia.
Por parte de los órganos gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, disbiosis, alteración del gusto, enterocolitis pseudomembranosa.
Reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, edema de quinke, rinitis, conjuntivitis, fiebre, rara vez shock anafiláctico.
Demás: artralgia, eosinofilia, superinfección, dolor en el sitio de inyección B/m, flebitis y periflebitis (en inyección B/B).
Reacciones alérgicas (urticaria, hiperemia cutánea, erupción cutánea, edema de quinke, rinitis, conjuntivitis, fiebre, artralgia, eosinofilia, shock anafiláctico), disbiosis, alteración del gusto, vómitos, náuseas, diarrea, enterocolitis pseudomembranosa, leucopenia, neutropenia, anemia. Con la inyección de Ampioxs-zdoroviea-sodio, es posible el desarrollo de flebitis y periflebitis, con dolor en el lugar de la inyección.
La ampicilina es activa contra los grampositivos (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) y gramnegativos (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae).
La oxacilina es activa contra microorganismos Gram positivos (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., incluyendo Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, barras formadoras de esporas anaeróbicas), Cocos gramnegativos (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.
Pseudomonas aeruginosa, la mayoría de las cepas de Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Proteus morganii son resistentes a la acción del medicamento.
Después de la introducción de B / m Cmax se logra a través de 0,5 - 1 h, después de la inyección de B/V, se crea rápidamente una concentración de plasma superior a la del método de administración de B/m. Excretado del cuerpo por los riñones, parcialmente con bilis, no se acumula.
Los componentes del medicamento cuando se toman por vía oral penetran bien en la sangre. Cmax en la sangre se observan después de la ingestión a través de 1,5 - 2 h, después de la inyección B / m–a través de 0,5-1 h, con la inyección B/B en la sangre se crean rápidamente altas concentraciones superiores a las observadas durante la administración B/m. Ambos antibióticos son excretados por los riñones, en parte con la bilis, que ingresan a la leche materna. En las reintroducciones no acumulan.
- Penicilinas en combinaciones
Debilita el efecto de los medicamentos que contienen estrógenos orales, fortalece los anticoagulantes indirectos. Probenecid, diuréticos, alopurinol, fenilbutazona, etc. los AINE aumentan la concentración plasmática y el riesgo de efectos secundarios. Los antibióticos bactericidas tienen un efecto sinérgico, los bacteriostáticos son antagónicos.
Antiácidos, glucosamina, laxantes, aminoglucósidos, alimentos ralentizan y reducen la absorción de Ampioxs-Zdorovie, ácido ascórbico-aumenta. Antibióticos bactericidas (en T.h. aminoglucósidos, cefalosporinas, Cicloserina, vancomicina, rifampicina) tienen un efecto sinérgico, fármacos bacteriostáticos (macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas, sulfanilamidas) — antagónico. Ampioxs-Zdorovie aumenta la eficacia de los anticoagulantes indirectos (suprime la flora intestinal, reduce la síntesis de vitamina K y el índice de protrombina), reduce la eficacia de los anticonceptivos orales, LS, en cuyo proceso metabólico se forma ácido paraaminobenzoico, etinilestradiol (riesgo de sangrado avanzado). Diuréticos, alopurinol, fenilbutazona, AINE, probenecid-aumentar la concentración, reduciendo la secreción tubular. El alopurinol aumenta el riesgo de desarrollar una erupción cutánea