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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 03.04.2022
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Tabletten
Onychomykose, verursacht durch Pilze Dermatophyten;
Mykosen der Kopfhaut;
Pilzinfektionen der Haut — Behandlung von Dermatomykose des Rumpfes, der Unterschenkel, der Füße, sowie Hefe-Infektionen der Haut, verursacht durch Pilze der Gattung Candida (zB Candida albicans) — in Fällen, in denen die Lokalisierung, schwere oder Prävalenz der Infektion die Zweckmäßigkeit der oralen Therapie verursacht.
Creme
Pilzinfektionen der Haut, verursacht durch Dermatophyten, wie Trichophyton (Z. B. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans, T. gipseum), Microsporum canis und Hefe floccosum;
Hefe-Infektionen der Haut, meist solche, die durch die Gattung Candida verursacht werden (zB Candida albicans);
mehrfarbige Flechte (Pityriasis versicolor), verursacht durch Pityrosporum orbiculare(auch bekannt als Malassezia furfur).
Tabletten
Nach innen. Die Dauer der Behandlung hängt von der Indikation und schwere der Erkrankung ab.
Erwachsene werden normalerweise Mykofin für 1 Tabelle verschrieben. (250 mg) 1 einmal täglich.
Infektionen der Haut. empfohlene Behandlungsdauer !auml; Tinea pedis (InterDigital, plantar oder nach Art der Socken) — 2– 6 Wochen; Dermatomykose des Rumpfes, der Schienbeine — 2– 4 Wochen; Candidiasis der Haut — 2– 4 Wochen.
Das vollständige verschwinden der Manifestationen von Infektionen und Beschwerden, die mit Ihnen verbunden sind, kann nur wenige Wochen nach der Mykologischen Heilung auftreten.
Infektion der Haare und der Kopfhaut. empfohlene Behandlungsdauer bei Mykose der Kopfhaut — 4 Wochen. Mykosen der Kopfhaut werden hauptsächlich bei Kindern beobachtet.
Onychomykose. Dauer der wirksamen Behandlung mit Mykofin bei den meisten Patienten — 2 bis 6 Wochen. Wenn Onychomykose Hände in den meisten Fällen ausreichend 6 Wochen der Behandlung; wenn Onychomykose Füße in den meisten Fällen ausreichend 12 Wochen der Behandlung. Einige Patienten, die eine verminderte rate des nagelwachstums haben, benötigen möglicherweise eine längere Behandlung. Die optimale klinische Wirkung wird einige Monate nach der Mykologischen Heilung und Beendigung der Therapie beobachtet. Dies wird durch den Zeitraum bestimmt, der für das nachwachsen eines gesunden Nagels notwendig ist.
Kinder das Medikament wird einmal täglich verschrieben.
Daten über die Verwendung des Medikaments bei Kindern unter 2 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 12 kg fehlen. Bei Kindern über 2 Jahren ist die Verträglichkeit von Mykofin zur oralen Verabreichung gut.
Die Einzeldosis hängt vom Körpergewicht ab und ist für Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 20 kg — 62,5 mg (1/4 Tabelle. 250 mg oder 1/2 Tabelle. 125 mg); von 20 kg bis 40 kg — 125 mg (1 Tabelle. 125 mg oder 1/2 Tabelle. 250 mg); mehr als 40 kg — 250 mg (1 Tabelle. 250 mg).
Anwendung bei älteren Menschen. es gibt Keinen Grund anzunehmen, dass ältere Menschen die Dosierung ändern müssen oder dass Sie Nebenwirkungen haben, die sich von denen bei jüngeren Patienten unterscheiden. Im Falle der Anwendung in dieser Altersgruppe des Medikaments in Tabletten sollte die Möglichkeit einer gleichzeitigen Verletzung der Leber oder der Nieren berücksichtigt werden.
Creme
Extern. Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren können Mykofin 1 oder 2 mal täglich auf die Haut aufgetragen werden. Vor dem auftragen der Creme ist es notwendig, die betroffenen Bereiche zu reinigen und zu trocknen. Die Creme wird in einer dünnen Schicht auf die betroffene Haut und die angrenzenden Bereiche aufgetragen und leicht gerieben.
bei Infektionen mit Windelausschlag (unter den Milchdrüsen, in den Zwischenräumen, zwischen den Gesäßmuskeln, in der Leistengegend), die Stelle der Anwendung der Creme kann mit Gaze bedeckt werden, vor allem in der Nacht.
Durchschnittliche Behandlungsdauer: Dermatomykose des Rumpfes, der Unterschenkel und der Füße — 1 Woche, 1 mal am Tag; Candidiasis der Haut — 1– 2 Wochen, 1 oder 2 mal am Tag; bunte Flechte — 2 Wochen, 1 oder 2 mal am Tag.
Eine Abnahme der schwere der klinischen Manifestationen wird in der Regel in den ersten Tagen der Behandlung beobachtet. Im Falle einer unregelmäßigen Behandlung oder vorzeitigen Beendigung besteht das Risiko einer Wiederaufnahme der Infektion. Für den Fall, dass nach 2 Wochen der Behandlung keine Anzeichen einer Besserung auftreten, sollte die Diagnose überprüft werden.
Anwendung des Medikaments bei älteren Menschen. es gibt Keinen Grund anzunehmen, dass ältere Menschen die Dosierung ändern müssen oder dass Sie Nebenwirkungen haben, die sich von denen bei jüngeren Patienten unterscheiden.
Anwendung des Medikaments bei Kindern. es wird Nicht empfohlen, dieses Medikament bei Kindern unter 12 Jahren zu verwenden.
Überempfindlichkeit gegen thermikofin oder eine andere Komponente, die Teil der Tabletten oder Creme ist.
Tabletten. Mykofin ist im Allgemeinen gut verträglich. Nebenwirkungen sind in der Regel mild oder mäßig ausgedrückt und sind vorübergehend.
Am häufigsten (mit einer Frequenz von 1 bis 10%) Symptome aus dem Verdauungstrakt (Gefühl der überfüllung des Magens, Appetitlosigkeit, Dyspepsie, übelkeit, leicht ausgedrückt Bauchschmerzen, Durchfall), leichte Hautreaktionen (Ausschlag, Urtikaria), Muskel-Skelett-Reaktionen (Arthralgie, Myalgie). Mit einer Frequenz von 0,1 bis 1% gibt es Störungen des Geschmacks, einschließlich Ihres Verlustes (Wiederherstellung erfolgt innerhalb weniger Wochen nach Beendigung der Behandlung); seltene (mit einer Frequenz von 0,01 bis 0,1%) im Zusammenhang mit der Behandlung von Mykofin berichtet hepatobiliäre Störungen (primär im Zusammenhang mit Cholestase, in T.tsch. und über Fälle von Leberversagen). Es gibt Berichte über Fälle von Leberversagen, von denen einige zum Tod oder Lebertransplantation geführt haben, aber in den meisten Fällen hatten die Patienten schwere Begleiterkrankungen, und die Verbindung von Fällen von Leberversagen mit Mykofin wurde als zweifelhaft angesehen. Es gibt Berichte über sehr seltene (mit einer Häufigkeit von weniger als 0,01%) schwere Hautreaktionen — Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, anaphylaktoide Reaktionen. Wenn sich ein fortschreitender Hautausschlag entwickelt, sollte die Behandlung mit Mykofin abgesetzt werden. Es gibt auch Berichte über sehr seltene hämatologische Störungen, wie Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie. Es gibt Berichte über sehr seltene Fälle von Haarausfall, obwohl der kausale Zusammenhang dieses Phänomens mit der Einnahme des Medikaments nicht nachgewiesen wurde.
Creme. In seltenen Fällen gab es an der Stelle der Anwendung Rötung, Juckreiz oder brennen, aber diese Phänomene führten selten zur Notwendigkeit, die Behandlung einzustellen. Die oben genannten Symptome sollten von allergischen Reaktionen (zum Beispiel Urtikaria) unterschieden werden, die selten auftreten, aber wenn Sie auftreten, müssen Sie die Behandlung Abbrechen.
Symptome: Kopfschmerzen, Schwindel, übelkeit, Schmerzen im Oberbauch.
Behandlung: Magenspülung, Ernennung von Aktivkohle, symptomatische Therapie.
Thermikofin ist ein Allylamin, das ein breites Wirkungsspektrum gegen Pilze hat, die Haut -, Haar-und nagelkrankheiten verursachen, in T.tsch. Dermatophyten wie Trichophyton (zB T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (zB M. canis ), Epidermophyton floccosum sowie hefeähnliche Pilze der Gattung Candida (Z. B. Candida albicans) und Pityrosporum. In niedrigen Konzentrationen hat thermikofin eine Fungizide Wirkung gegen Dermatophyten, Schimmelpilze und einige dimorphe Pilze. Aktivität gegen hefeähnliche Pilze, abhängig von Ihrer Art, kann Fungizid oder fungistatisch sein.
Thermikofin unterdrückt spezifisch das frühe Stadium der sterinbiosynthese in der pilzzelle. Dies führt zu einem Mangel an Ergosterol und intrazellulärer Ansammlung von Squalen, die den Tod der pilzzelle verursacht. Die Wirkung von thermikofin wird durch Hemmung des Enzyms squalenepoxidase in der Zellmembran des Pilzes durchgeführt. Dieses Enzym gehört nicht zum Cytochrom P450-System. Thermikofin hat keinen Einfluss auf den Stoffwechsel von Hormonen oder anderen Medikamenten. Bei der Ernennung von Mykofin in der Haut, Haaren und Nägeln werden Konzentrationen des Arzneimittels erzeugt, die eine Fungizide Wirkung bieten.
Nach einer Einzeldosis thermikofin oral in einer Dosis von 250 mg Cmax das Medikament im Blutplasma wird durch 2 h erreicht und ist 0,97 µg / ml. Zeitraum von poluabsorbcii 0,8 h; und poluraspredelenia — 4,6 h. Es ist keine Dosisanpassung des Medikaments erforderlich, wenn Sie gleichzeitig mit dem Essen verabreicht werden. Thermikofin bindet weitgehend an Plasmaproteine (99%), dringt schnell in die Hautschicht der Haut ein und konzentriert sich in der lipophilen Stratum corneum. Thermikofin dringt auch in das sekret der Talgdrüsen ein, was zu hohen Konzentrationen in den Haarfollikeln, Haaren und in der Haut führt, die Reich an Talgdrüsen ist. Es wird auch gezeigt, dass thermikofin in den ersten Wochen nach Beginn der Therapie in die Nagelplatten eindringt.
Thermikofin wird schnell und signifikant unter Beteiligung von mindestens sieben Cytochrom P450-isoenzymen metabolisiert, wobei die Hauptrolle von CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 und CYP2C19 gespielt wird. Als Ergebnis der Biotransformation von thermikofin werden Metaboliten gebildet, die keine antimykotische Aktivität haben und hauptsächlich im Urin ausgeschieden werden. Das ultimative T1/2 Medikament !17 Uhr. Es gibt keine Beweise für die Kumulation des Medikaments im Körper. Es wurden keine Veränderungen Css Mykofin im Plasma je nach Alter, aber bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder Leber kann die ausscheidungsrate des Arzneimittels verlangsamt werden, was zu höheren Konzentrationen von thermikofin im Blutplasma führt. In pharmakokinetischen Studien wurde eine Einzeldosis von Mykofin bei Patienten mit Begleiterkrankungen der Leber gezeigt, dass die clearance des Arzneimittels um 50% reduziert werden kann%.
- Antimykotische Mittel [Antimykotische Mittel]
Tabletten. Untersuchungen in vitro bei gesunden Probanden zeigen, dass терМикофин hat leichten Potenzial zur Unterdrückung oder Verstärkung der clearance der meisten Arzneimittel, die sind bei der Teilnahme von zitohroma P450-Isoenzyme (Z. B. Ciclosporin, Terfenadin, tolbutamid, Triazolam oder orale Kontrazeptiva).
In Studien in vitro, es wurde jedoch festgestellt, dass thermikofin CYP2D6-vermittelten Stoffwechsel unterdrückt. Diese Daten können klinisch relevant für die Medikamente, die hauptsächlich durch dieses Enzym metabolisiert werden, wie trizyklische Antidepressiva, Beta-Blocker, SSRIs und Mao-Typ-B-Hemmer (in dem Fall, wenn das Medikament gleichzeitig verwendet wird, hat einen kleinen Bereich der therapeutischen Konzentration).
Bei Patienten, die gleichzeitig Mykofin und orale Kontrazeptiva einnehmen, wurde in einigen Fällen eine unregelmäßige Menstruation festgestellt, obwohl die Häufigkeit dieser Störungen innerhalb des bei Patienten beobachteten Wertes blieb, die nur orale Kontrazeptiva verwenden.
Andererseits, die Gesamt-clearance терМикофина beschleunigen den Medikamenten, die Stoffwechsel beschleunigen (wie рафампицин) und sehr langsam zu Arzneimitteln, die Cytochrom P450 hemmen (Z. B. Cimetidin). In Fällen, in denen die gleichzeitige Anwendung dieser Medikamente erforderlich ist, kann eine adäquate Dosisanpassung von Mykofin erforderlich sein.
Creme. derzeit sind arzneimittelwechselwirkungen unbekannt.