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Medizinisch geprüft von Militian Inessa Mesropovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 26.06.2023
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akute und chronische zerebrale metabolische und vaskuläre Störungen (infolge von Arteriosklerose, Hypertonie, Thrombose oder Embolie der Gefäße des Gehirns, einschließlich. transitorische ischämische Attacke, vaskuläre Demenz und Kopfschmerz, verursacht durch vazospazmom);
akute und chronische periphere metabolische und vaskuläre Erkrankungen (organische und funktionelle артериопатии Extremitäten, Raynaud-Krankheit; Syndrome durch Verletzung des peripheren Durchblutung);
als zusätzliches Mittel bei der Behandlung von hypertensiven Krisen.
akute und chronische zerebrale metabolische und vaskuläre Störungen (durch Atherosklerose, arterielle Hypertonie, Thrombose oder Embolie der Hirngefäße, einschließlich. transitorische zerebrale Attacke, vaskuläre Demenz und Kopfschmerzen, verursacht durch Vasospasmus);
akute und chronische periphere metabolische und vaskuläre Störungen (organische und funktionelle arteriopathie der Extremitäten, Raynaud-Krankheit, Syndrome, die durch eine Verletzung des peripheren Blutflusses verursacht werden);
als zusätzliches Mittel bei der Behandlung von hypertensiven Krisen (parenteral).
akute und chronische zerebrale metabolische und vaskuläre Störungen (infolge von Arteriosklerose, Hypertonie, Thrombose oder Embolie der Gefäße des Gehirns, einschließlich. transitorische ischämische Attacke, vaskuläre Demenz und Kopfschmerz, verursacht durch vazospazmom);
akute und chronische periphere metabolische und vaskuläre Erkrankungen (organische und funktionelle артериопатии Extremitäten, Raynaud-Krankheit; Syndrome durch Verletzung des peripheren Durchblutung);
als zusätzliches Mittel bei der Behandlung von hypertensiven Krisen.
filmtabletten
Nach innen.
Chronische ischämische, vaskuläre kognitive Störungen, Hexenschuss: nicergolin verabreicht in einer Dosis von 10 mg 3 mal pro Tag. Die therapeutische Wirksamkeit des Medikaments entwickelt sich allmählich, und der Behandlungsverlauf sollte mindestens 3 Monate betragen.
Vaskuläre Demenz: die Verwendung von 30 mg 2 mal täglich wird gezeigt (alle 6 Monate wird empfohlen, einen Arzt über die Machbarkeit der Fortsetzung der Therapie zu konsultieren).
Akute Störungen der zerebralen Durchblutung, ischämische Schlaganfall als Folge von Arteriosklerose, von Thrombose und Embolie der Hirngefäße, vorübergehende Störungen der zerebralen Durchblutung (transitorische ischämische Attacke, hypertensive Krisen zerebrale): vorzugsweise beginnen mit der Behandlung mit parenterale Verabreichung des Medikaments, dann weiterhin Einnahme der Droge innerhalb.
Störungen der peripheren Durchblutung: nitzergolin wird oral 10 mg 3 mal täglich für einen längeren Zeitraum (bis zu mehreren Monaten) verabreicht.
Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung
B / M. 2– 4 mg (2– 4 ml) 2 mal täglich.
In/in, durch langsame Infusion. 4– 8 mg in 100 ml 0,9% Natriumchloridlösung oder 5– 10% Dextrose-Lösung; wie von einem Arzt verschrieben, kann diese Dosis mehrmals täglich verabreicht werden.
B/a. 4 mg in 10 ml 0,9% Natriumchloridlösung; das Medikament wird für 2 Minuten verabreicht.
Die wiederhergestellte Lösung wird empfohlen, sofort nach dem Kochen zu verwenden.
Die Dosis, die Dauer der Therapie und die Art der Verabreichung hängen von der Art der Krankheit ab. In einigen Fällen ist es vorzuziehen, die Therapie mit einer parenteralen Verabreichung zu beginnen und dann zur erhaltungsbehandlung das Medikament oral einzunehmen.
Spezielle Patientengruppen
Eingeschränkte Nierenfunktion (serumkreatinin ≥2 mg/DL). Nicerium® wird in niedrigeren therapeutischen Dosen empfohlen.
überempfindlichkeit ницерголину oder anderen Komponenten des Medikaments;
vor kurzem verschobene Myokardinfarkt;
Blutungen;
ausgeprägte Bradykardie;
ortostatical gipotenzia;
Galactose-Intoleranz;
Lactose-Mangel oder Glukose-galaktoznaâ-Malabsorption;
Schwangerschaft;
stillen;
Kinder bis zu Alter 18 Jahre (aufgrund fehlender Daten).
Mit Vorsicht — Hyperurikämie oder Gicht in der Geschichte in Kombination mit Medikamenten, die den Stoffwechsel oder die Ausscheidung von Harnsäure stören.
Allgemein für alle Darreichungsformen
überempfindlichkeit gegen nitzergolin und / oder andere Komponenten des Arzneimittels;
akute Blutungen;
akuter Myokardinfarkt;
orthostatische Hypotonie;
ausgeprägte Bradykardie.
Optional für filmtabletten
Mangel an Saccharase / isomaltase, Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption;
Schwangerschaft;
Stillzeit;
Alter bis 18 Jahre.
mit Vorsicht: Hyperurikämie oder Gicht in der Geschichte und/oder in Kombination mit Medikamenten, die den Stoffwechsel oder die Ausscheidung von Harnsäure stören.
überempfindlichkeit gegen nicerium Oder andere Komponenten des Arzneimittels;
kürzlich erlittenen Myokardinfarkt;
Blutungen;
ausgeprägte Bradykardie;
orthostatische Hypotonie;
Intoleranz gegenüber Galaktose;
Mangel an Laktose oder Glucose-Galactose-Malabsorption;
Schwangerschaft;
stillen;
Kinder unter 18 Jahren (aufgrund fehlender Daten).
Mit Vorsicht — Hyperurikämie oder Gicht in der Geschichte in Kombination mit Medikamenten, die den Stoffwechsel oder die Ausscheidung von Harnsäure stören.
Selten !auml; niedriger ausgedrückt, vor allem nach der Injektion, Schwindel, Dyspepsie, abdominale Beschwerden, Hautausschläge, Hitzegefühl, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit. Es ist möglich, die Konzentration von Harnsäure im Blut zu erhöhen, und dieser Effekt hängt nicht von der Dosis und Dauer der Therapie ab. Nebenwirkungen sind in der Regel leicht oder mäßig ausgeprägt.
Symptome: vorübergehende deutliche Abnahme des BLUTDRUCKS.
Behandlung: eine spezielle Behandlung ist normalerweise nicht erforderlich, der Patient genügt für ein paar Minuten, um eine horizontale Position einzunehmen. In Ausnahmefällen mit einer starken Verletzung der Blutversorgung des Gehirns und des Herzens wird die Einführung von Sympathomimetika unter ständiger Kontrolle des BLUTDRUCKS empfohlen.
Nicergolin — ein Derivat von ergolin !auml; verbessert die metabolischen und hämodynamischen Prozesse im Gehirn, reduziert die Thrombozytenaggregation und verbessert die gemoreologicakie Blutwerte, erhöht die Durchblutung in den oberen und unteren Extremitäten, manifestiert Alpha1-adrenoblokirtee Aktion. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie kann es zu einer allmählichen moderaten Abnahme des Drucks kommen.
Nicergolin !auml; Ableitung эрголина, verbessert die metabolischen und hämodynamischen Prozesse im Gehirn, reduziert die Thrombozytenaggregation und verbessert die gemoreologicakie Blutwerte, erhöht die Durchblutung in den oberen und unteren Extremitäten. Nitzergolin zeigt & alpha; 1 - adrenoblocking Wirkung, die zu einer besseren Durchblutung führt, und hat eine direkte Wirkung auf die zerebralen Neurotransmitter-Systeme — adrenerge, dopaminerge und cholinerge. Vor dem hintergrund des Medikaments erhöht die Aktivität der adrenergen, dopaminergen und cholinergen zerebralen Systeme, was zur Optimierung der kognitiven Prozesse beiträgt. Als Ergebnis der langfristigen Therapie mit nitzergolin beobachtet anhaltende Verbesserung der kognitiven Funktionen und eine Verringerung der schwere der Verhaltensstörungen im Zusammenhang mit Demenz.
Nicerium — ein Derivat von ergolin !auml; verbessert die metabolischen und hämodynamischen Prozesse im Gehirn, reduziert die Thrombozytenaggregation und verbessert die gemoreologicakie Blutwerte, erhöht die Durchblutung in den oberen und unteren Extremitäten, manifestiert Alpha1-adrenoblokirtee Aktion. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie kann es zu einer allmählichen moderaten Abnahme des Drucks kommen.
Die wichtigsten Produkte des Stoffwechsels von nicergolin: 1,6-Dimethyl-8β-hydroxymethyl-10α-метоксиэрголин (MMDL, das Produkt der Hydrolyse) und 6-Methyl-8β-hydroxymethyl-10α-метоксиэрголин (MDL, Produkt диметилирования unter dem Einfluss von CYP2D6). Nicergolin aktiv (> 90%) bindet an Plasmaproteine, und der Grad seiner Affinität zu Alpha1 - saures Glykoprotein ist größer als serumalbumin. Es wurde gezeigt, dass nitzergolin und seine Metaboliten in Blutzellen verteilt werden können. Die Pharmakokinetik von nitzergolin ist Linear und ändert sich nicht je nach Alter des Patienten. Nitzergolin wird in Form von Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich durch die Nieren (etwa 80% der Gesamtdosis) und in einer kleinen Menge (10–20 %) — durch den Darm. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz gab es eine signifikante Abnahme der Ausscheidung von Stoffwechselprodukten im Urin im Vergleich zu Patienten mit normaler Nierenfunktion.
Nach Einnahme von nitzergolin schnell und fast vollständig absorbiert. Die wichtigsten Produkte des Stoffwechsels von nicergolin: 1,6-Dimethyl-8β-hydroxymethyl-10α-метоксиэрголин (MMDL, das Produkt der Hydrolyse) und 6-Methyl-8β-hydroxymethyl-10α-метоксиэрголин (MDL, ein Produkt der Demethylierung unter dem Einfluss von izofermenta CYP2D6). Das Verhältnis der auc-Werte für MMDL und MDL bei Einnahme und intravenöser Verabreichung von nitzergolin zeigt einen ausgeprägten Stoffwechsel beim ersten Durchgang an. Nach Einnahme von 30 mg nitzergolin innerhalb Cmax MMDL — (21±14) ng/ml und MDL — (41±14) ng/ml, Tmax — 1 und 4 h, dann wurde die Konzentration von MDL von T1/2 13 reduziert– 20 h. Studien bestätigen das fehlen von Akkumulation anderer Metaboliten (einschließlichMMDL ) im Blut. Nahrungsaufnahme oder Darreichungsform haben keinen signifikanten Einfluss auf den Grad und die Geschwindigkeit der Absorption von nitzergolin. Nicergolin aktiv (> 90%) bindet an Plasmaproteine, und der Grad seiner Affinität zu & alpha; - glykoproteinsäure ist größer als serumalbumin. Es wurde gezeigt, dass nitzergolin und seine Metaboliten in Blutzellen verteilt werden können. Die Pharmakokinetik von nitzergolin bei der Anwendung von Dosen bis zu 60 mg ist Linear und ändert sich nicht je nach Alter der Patienten.
Nitzergolin wird in Form von Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich im Urin (über 80% der Gesamtdosis), und in einer kleinen Menge (10–20%) — mit Kot. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz gab es eine signifikante Abnahme der Ausscheidung von Stoffwechselprodukten im Urin im Vergleich zu Patienten mit normaler Nierenfunktion.
Die wichtigsten Produkte des Stoffwechsels Niceriumа: 1,6-Dimethyl-8β-hydroxymethyl-10α-метоксиэрголин (MMDL, das Produkt der Hydrolyse) und 6-Methyl-8β-hydroxymethyl-10α-метоксиэрголин (MDL, Produkt диметилирования unter dem Einfluss von CYP2D6). Nicerium aktiv (> 90%) bindet an Plasmaproteine, und der Grad seiner Affinität zu Alpha1 - saures Glykoprotein ist größer als serumalbumin. Es wurde gezeigt, dass Nicerium und seine Metaboliten in Blutzellen verteilt werden können. Die Pharmakokinetik von Nicerium ist Linear und ändert sich nicht je nach Alter des Patienten. Nicerium wird in Form von Metaboliten ausgeschieden, hauptsächlich durch die Nieren (etwa 80% der Gesamtdosis) und in einer kleinen Menge (10–20 %) — durch den Darm. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz gab es eine signifikante Abnahme der Ausscheidung von Stoffwechselprodukten im Urin im Vergleich zu Patienten mit normaler Nierenfunktion.
- Alpha-adrenoblocker [Alpha-adrenoblocker]
- Alpha-adrenoblocker [Korrektoren der zerebralen Durchblutung]
Verstärkt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten. Nitzergolin wird unter der Wirkung von CYP2D6 metabolisiert, daher kann die Möglichkeit seiner Wechselwirkung mit Medikamenten nicht ausgeschlossen werden, die unter Beteiligung des gleichen Enzyms metabolisiert werden.
Nicerium® kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Mitteln.
Nicerium® wird durch das Isoenzym CYP2D6 metabolisiert, so dass die Möglichkeit seiner Wechselwirkung mit Medikamenten, die mit der Teilnahme des gleichen Enzyms metabolisiert werden, nicht ausgeschlossen werden kann.
bei der Anwendung von nitzergolin mit Acetylsalicylsäure kann die Blutungszeit erhöht werden.
Verstärkt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten. Nicerium wird unter der Wirkung von CYP2D6 metabolisiert, daher kann die Möglichkeit seiner Wechselwirkung mit Medikamenten, die unter Beteiligung des gleichen Enzyms metabolisiert werden, nicht ausgeschlossen werden.
