Komposition:
Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 15.03.2022
Achtung! Die Informationen auf der Seite sind nur für medizinisches Fachpersonal! Die Informationen werden in öffentlichen Quellen gesammelt und können aussagekräftige Fehler enthalten! Seien Sie vorsichtig und überprüfen Sie alle Informationen auf dieser Seite!
Top 20 Medikamente mit den gleichen Inhaltsstoffen:
Top 20 Medikamente mit dem gleichen Gebrauch:
- Herzglykoside und Nichtglykosid-Kardiotonika
- Beta-Adrenomimtiki
Herzinsuffizienz (akut, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen), inotrope Therapie bei Herzinsuffizienz, begleitet von einer niedrigen Herzfrequenz vor dem Hintergrund eines Myokardinfarkts; bei Operationen am offenen Herzen Kardiomyopathie, septischer Schock, kardiogener Schock.
BEI. Die Dosis wird einzeln ausgewählt. Die empfohlene Dosis für Erwachsene beträgt 2,5–10 μg / kg / min, in einigen Fällen bis zu 40 μg / kg / min; für Kinder - 1–15 μg / kg / min (Es gibt Hinweise darauf, dass die minimale wirksame Dosis bei Kindern höher ist als bei Erwachsenen) bei Verwendung hoher Dosen, Vorsicht ist geboten, t.to. Gleichzeitig gibt es Hinweise darauf, dass die maximale tragbare Dosis für Kinder niedriger ist als für Erwachsene. Bei Dosen von mindestens 7,5 μg / kg / min wurde die größte Anzahl von Nebenwirkungen beobachtet (insbesondere Tachykardie).
Tabellen zur Bestimmung der intravenösen Dosierung bei verschiedenen Arten von Injektionen und bei unterschiedlichen Anfangskonzentrationen :
Dosierung für eine Infusionspumpe 1 Ampulle mit 250 mg Dobutamin pro Lösungsvolumen von 50 ml | |||
Dosisbereich | Infusionsrate ml / h (ml / min) * mit Körpergewicht des Patienten | ||
50 kg | 70 kg | 90 kg | |
Niedrig - 2,5 µg / kg / min | 1,5 (0,025) | 2,1 (0,035) | 2,7 (0,045) |
Mittel - 5 µg / kg / min | 3,0 (0,05) | 4,2 (0,07) | 5,4 (0,09) |
Hoch - 10 µg / kg / min | 6,0 (0,10) | 8,4 (0,14) | 10,8 (0,18) |
* bei einer doppelten Konzentration, t.e. Bei 2x250 mg Dobutamin pro Lösungsvolumen von 50 ml sollte die Injektionsrate zweimal langsamer sein |
Dosierung für Infusionsdropper 1 Ampulle mit 250 mg Dobutamin pro Lösungsvolumen von 500 ml | |||
Dosisbereich | Infusionsrate, ml / h (Tropfen / min) * mit Körpergewicht des Patienten | ||
50 kg | 70 kg | 90 kg | |
Niedrig - 2,5 µg / kg / min | 15 (5) | 21 (7) | 27 (9) |
Mittel - 5 µg / kg / min | 30 (10) | 42 (14) | 54 (18) |
Hoch - 10 µg / ml / min | 60 (20) | 84 (28) | 108 (36) |
* bei einer doppelten Konzentration, t.e. Bei 2x250 mg Dobutamin pro Lösungsvolumen von 500 ml oder 250 mg pro Lösungsvolumen von 250 ml sollte die Injektionsrate zweimal langsamer sein |
Vor dem Absetzen des Arzneimittels muss die Dosis schrittweise reduziert werden!
Anweisungen zur Herstellung einer Infusionslösung: Dobutamin in Form einer Lösung für in / bei der Einführung von Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 50 ml wird in unverdünnter Form in Infusionsabsendern verwendet. Alternativ kann das Medikament mit einer 5% igen Glucoselösung, einer physiologischen Lösung und einer Ringer-Lactat-Lösung vorverdünnt werden.
Nur in / in der Einführung bewerben.
Aufgrund der kurzen Wartezeit sollte das Medikament kontinuierlich verabreicht werden.
Während der Einführung von Dobutamin Solway sollten Herzfrequenz, Blutdruck, zugeteilte Urinmenge, Infusionsmenge und Eingangsgeschwindigkeit kontrolliert werden. Wenn möglich, sollten während der Infusion der Wert des Minutenvolumens des Herzens, der zentrale Venendruck und der Druck in den Lungenkapillaren gesteuert werden.
Die Dauer der Einführung hängt von den klinischen Symptomen ab und wird vom Arzt festgelegt.
Bei kontinuierlicher Anwendung des Arzneimittels kann sich eine Toleranz von mehr als 72 Stunden entwickeln, was eine Erhöhung der Dosierung des Arzneimittels erforderlich macht.
B / in Form von Infusionen.
Dobutamin ist in / in Infusionen erst nach vorläufiger Zucht vorgesehen. Die Geschwindigkeit und Dauer der Einführung von Dobutamin Hexal wird individuell festgelegt, wobei die Reaktion des Patienten und die Dynamik hämodynamischer Indikatoren berücksichtigt werden.
Dobutamin, ein Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für Infusionen, wird zunächst in 10 ml steriles injizierendes Wasser gezüchtet, wenn das Arzneimittel nicht vollständig gelöst ist, weitere 10 ml hinzufügen.
Wenn eine weitere Dilatation des unteren Butaminkonzentrats erforderlich ist, sollten eine 5% ige Glucoselösung, eine 0,9% ige Natriumchloridlösung, eine Ringer-Lösung oder eine Lactat-Natriumlösung verwendet werden.
Die gezüchtete Lösung kann 24 Stunden gelagert werden, danach ist sie nicht mehr anwendbar.
Lösungen, die Dobutamin für Infusionen enthalten, können eine rosa Farbe erzeugen, deren Intensität im Laufe der Zeit zunimmt (aufgrund seiner Oxidation tritt jedoch kein signifikanter Aktivitätsverlust und keine Erhöhung der Toxizität auf). Die vorbereiteten Lösungen sind nicht für die Mehrfachauswahl des Arzneimittels vorgesehen. Aufgrund der geringen Halbwertszeit von Dobutamin sollten kontinuierliche Langzeitinfusionen durchgeführt werden.
Die Dauer von In / In-Infusionen hängt von den Ergebnissen der klinischen Effizienz ab. Während der Einführung von Dobutamin Hexal ist eine ständige Kontrolle des NSS, der Herzfrequenz, der AD, der zugewiesenen Urinmenge und der Infusionsrate erforderlich. Wenn möglich, sollten Sie während der Behandlung auch den Wert des Minutenvolumens des Herzens, den zentralen Venendruck und den Druck in Lungenkapillaren überwachen.
In Ermangelung anderer Termine wird Erwachsenen empfohlen, Dobutamin in Dosen von 2,5–10 μg / kg / min einzuführen. In einigen Fällen beträgt die Dosierung bis zu 40 µg / kg / min Dobutamin.
Kindern wird empfohlen, Dobutamin in Dosen von 1 bis 15 μg / kg / min zu injizieren. Bei Verwendung von Dosen über oder gleich 7,5 μg / kg / min treten die meisten Nebenwirkungen (insbesondere Tachykardie) auf. Es gibt Hinweise darauf, dass die minimale wirksame Dosis im Kindesalter höher ist als bei Erwachsenen. Gleichzeitig ist die maximale tragbare Dosis im Kindesalter niedriger als bei Erwachsenen. Die notwendigen Dosierungen bei Kindern sollten sorgfältig erreicht werden, da in der Kindheit offenbar ein geringerer therapeutischer Spielraum vorhanden ist!
Empfehlungen für die Infusion von Dobutamin Hexal in verschiedenen Anfangsdosen
Dosierungsempfehlungen für die kontinuierliche Infusion * | |||
1 fl. zur Injektion von 250 mg Dobutamin in 50 ml Lösungsmittel | |||
Bereiche der Dosen | Daten in ml / h * (ml / min) | ||
Körpergewicht 50 kg | Körpergewicht 70 kg | Körpergewicht 90 kg | |
Niedrig (2,5 µg / kg / min) | 1,5 (0,025) | 2,1 (0,035) | 2,7 (0,045) |
Mittel (5 μg / kg / min) | 3 (0,05) | 4,2 (0,07) | 5,4 (0,09) |
Hoch (10 µg / kg / min) | 6 (0,1) | 8,4 (0,14) | 10,8 (0,18) |
* Mit einer doppelten Konzentration, t.e. Bei 2 × 250 mg Dobutamin in 50 ml Lösungsmittel müssen die empfohlenen Dosierungen um das Zweifache reduziert werden.
Überempfindlichkeit, idiopathische hypertrophe subaortale Stenose, Tamponade des Herzens, Perikarditis, hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie, schwere Aortastenose, Hypovolämie und Einnahme von MAO-Inhibitoren.
Tachykardie (einschließlich.h. ventrikulär), flackernde Arrhythmie, Herzschlag, Herz- und Brustschmerzen, Atemnot, erhöhter Blutdruck oder Hypotonie, Kopfschmerzen, Übelkeit, Hypokalämie, Petechienblutungen, Phlebitis, allergische Reaktionen (Hautausschlag, Fieber, Bronchospasmus, Speiseröhre usw.).), Hautnekrose (am Verabreichungsort), wenn sie unter die Haut kommt.
Beta-Adrenoblockatoren reduzieren den positiven inotropen Effekt. MAO-Inhibitoren sind bei zunehmender adrenomimetrischer Aktivität (Risiko der Entwicklung von Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen) nicht vorhersehbar. Venöse Vasodilatatoren (Nitrate, Natriumnitroprussid) erhöhen in Kombination mit Dobutamin das Minutenvolumen des Herzens, eine deutliche Abnahme der KPdSU und den Druck, die Herzventrikel zu füllen. Gleichzeitige Aufnahme von APF-Inhibitoren (einschließlich h. Captopril) und große Dosen von Dobutamin führen zu einer Erhöhung des Minutenvolumens des Herzens, der Sauerstoffverbrauch des Herzmuskels nimmt zu (die Möglichkeit von Herzschmerzen und einer beeinträchtigten Herzfrequenz).
In Kombination mit Dopamin verursacht Dobutamin - abhängig von der Dopamindosis, einen deutlichen Anstieg des Blutdrucks.