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Wird bei der Behandlung verwendet:
Medizinisch geprüft von Kovalenko Svetlana Olegovna, Apotheke Zuletzt aktualisiert am 20.03.2022
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Сигницеф® zugewiesen Erwachsene und Kinder im Alter von 1 Jahr und älter bei folgenden Krankheiten und Bedingungen:
Infektionen des Auges und der Augenanhangsgebilde des vorderen Segments des Auges, verursacht durch empfindliche levofloksacinu Flora (Behandlung);
Komplikationen nach chirurgischen Laser und Ophthalmologische Operationen (Prävention).
Alvolamid T® zugewiesen Erwachsene und Kinder im Alter von 1 Jahr und älter bei folgenden Krankheiten und Bedingungen:
Infektionen des Auges und der Augenanhangsgebilde des vorderen Segments des Auges, verursacht durch empfindliche levofloksacinu Flora (Behandlung);
Komplikationen nach chirurgischen Laser und Ophthalmologische Operationen (Prävention).
Bakterielle Infektion, empfindliche levofloksacinu, bei Erwachsenen:
akute Sinusitis;
Exazerbation der chronischen Bronchitis;
ambulant erworbene Pneumonie;
neoslojnenne Infektion der Harnwege;
komplizierte Harnwegsinfektion (inklusive akute Pyelonephritis);
chronische bakterielle Prostatitis;
Infektionen der Haut und Weichteile;
Septikämie/bakteriämie im Zusammenhang mit den oben genannten Indikationen;
Infektion der Bauchhöhle;
umfassende Behandlung von resistenten Formen der Tuberkulose.
Innen, 1 oder 2 mal am Tag. Tabletten nicht kauen und trinken eine ausreichende Menge an Flüssigkeit (von 0,5 bis 1 Tasse), können vor den Mahlzeiten oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. Dosen bestimmt Art und schwere der Infektion, sowie die Empfindlichkeit des Erregers.
Patienten mit normaler oder mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (CL Kreatinin > 50 ml / min) die folgende Dosierung wird empfohlen.
Sinusitis (Entzündung der Nebenhöhlen): 500 mg 1 mal täglich — 10– 14 Tage.
Exazerbation der chronischen Bronchitis: 250 oder 500 mg einmal täglich — 7– 10 Tage.
Ambulante Pneumonie: 500 mg 1– 2 mal am Tag — 7– 14 Tage.
Unkomplizierte Harnwegsinfektionen: 250 mg einmal täglich — 3 Tage.
Chronische bakterielle Prostatitis: 500 mg einmal täglich — 28 Tage.
Komplizierte Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis: 250 mg einmal täglich — 7– 10 Tage.
Infektionen der Haut und der Weichteile: 250 mg 1 mal täglich oder 500 mg 1– 2 mal am Tag — 7– 14 Tage.
Septikämie / bakteriämie: 500 mg 1– 2 mal am Tag — 10– 14 Tage (nach der intravenösen Verabreichung für die Fortsetzung der Therapie).
Intraabdominale Infektion: 500 mg einmal täglich — 7– 14 Tage (in Kombination mit antibakteriellen Arzneimitteln, die auf die anaerobe Flora wirken, nach der an - /in der Verabreichung zur Fortsetzung der Therapie).
Das Dosierungsschema von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist in der Tabelle dargestellt.
max
Nach Hämodialyse oder permanenter ambulanter Peritonealdialyse (PapD) sind keine zusätzlichen Dosen erforderlich. Bei Verletzung der Leber ist keine spezielle Auswahl von Dosen erforderlich, da Levofloxacin in der Leber nur in einem sehr geringen Maß metabolisiert wird.
Für ältere Patienten ist keine änderung des dosierungsschemas erforderlich, außer in Fällen einer niedrigen Kreatinin-clearance. Wie bei der Verwendung anderer antimikrobieller Medikamente wird empfohlen, die Behandlung mit Lefocin mindestens 48 fortzusetzen– 78 Stunden nach der Normalisierung der Körpertemperatur oder nach der zuverlässigen Zerstörung des Erregers.
Wenn die Einnahme des Medikaments verpasst wird, ist es notwendig, die Pille so schnell wie möglich zu nehmen, bis die Zeit der nächsten Einnahme näher ist. Als Nächstes weiterhin Lefocin nach dem Schema zu nehmen.
Innen, 1 oder 2 mal am Tag, ohne zu kauen und mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit (0,5 bis 1 Tasse), kann vor den Mahlzeiten oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. Dosen bestimmt Art und schwere der Infektion, sowie die Empfindlichkeit des Erregers.
Patienten mit normaler oder mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (CL Kreatinin >50 ml / min) die folgende Dosierung wird empfohlen.
Sinusitis: 500 mg 1 mal pro Tag — 10– 14 Tage.
Exazerbation der chronischen Bronchitis: 250 oder 500 mg 1 mal pro Tag — 7– 10 Tage.
Ambulante Lungenentzündung: 500 mg 1– 2 mal am Tag — 7– 14 Tage.
Unkomplizierte Harnwegsinfektionen: von 250 mg 1 mal pro Tag — 3 Tage.
Prostatitis: 500 mg 1 mal pro Tag — 28 Tage.
Komplizierte Infektionen der Harnwege, einschließlich Pyelonephritis: von 250 mg 1 mal pro Tag — 7– 10 Tage.
Infektionen der Haut und Weichteile: von 250–500 mg 1– 2 mal am Tag — 7– 14 Tage.
Intraabdominale Infektion: 500 mg 1 mal pro Tag — 7– 14 Tage (in Kombination mit antibakteriellen Medikamenten, die auf die anaerobe Flora wirken).
Tabelle 1
max
Nach Hämodialyse oder permanenter ambulanter Peritonealdialyse (PapD) sind keine zusätzlichen Dosen erforderlich.
Bei Verletzung der Leber ist keine spezielle Auswahl von Dosen erforderlich, da Levofloxacin in der Leber nur in einem sehr geringen Maß metabolisiert wird.
Für ältere Patienten ist keine änderung des dosierungsschemas erforderlich, außer in Fällen einer niedrigen Kreatinin-clearance.
Wie bei der Verwendung anderer antibakterieller Mittel wird die Behandlung mit Alvolamid T, filmbeschichteten Tabletten, empfohlen, mindestens 48 fortzusetzen–78 h nach der Normalisierung der Körpertemperatur oder einer zuverlässigen Eradikation des Erregers.
Wenn die Einnahme des Medikaments verpasst wird, ist es notwendig, die Pille so schnell wie möglich zu nehmen, bis die Zeit der nächsten Einnahme näher ist. Weiter, um das Medikament nach dem Schema zu nehmen.
überempfindlichkeit gegen levofloksacinu und andere fluorochinolone;
Epilepsie;
die Niederlage sehnen in der zuvor gehaltenen hinolonami Behandlung;
Schwangerschaft;
Stillzeit;
Kindes-und Jugendalter, 18 Jahre alt.
Mit Vorsicht: Alter (hohe Wahrscheinlichkeit einer gleichzeitigen Abnahme der Nierenfunktion); Mangel an Glucose-6-Phosphat-dehydrogenase.
Die folgenden Nebenwirkungen werden nach den folgenden Abstufungen der Häufigkeit Ihres Auftretens dargestellt: sehr oft (≥1/10); oft (≥1/100,< 1/10); selten (≥ 1/1000,< 1/100); selten (≥ 1/10000,<1/1000); sehr selten (< 1/10000), einschließlich einzelner Meldungen; unbekannte Frequenz (nach den verfügbaren Daten ist es nicht möglich, die Häufigkeit des Auftretens zu bestimmen).
Daten aus klinischen Studien von Levofloxacin
aus dem Herzen: selten — Sinus-Tachykardie; unbekannte Frequenz — Verlängerung des QT-Intervalls.
seitens des Blutes und des Lymphsystems: selten — Leukopenie (Verringerung der Anzahl der weißen Blutkörperchen im peripheren Blut), Eosinophilie (Erhöhung der Anzahl der eosinophilen im peripheren Blut); selten — Neutropenie (Abnahme der Anzahl der Neutrophilen im peripheren Blut), Thrombozytopenie (Abnahme der Anzahl der Thrombozyten im peripheren Blut); unbekannte Häufigkeit — Panzytopenie (Verringerung der Anzahl aller geformten Elemente im peripheren Blut), Agranulozytose (keine oder eine starke Abnahme der Anzahl der Granulozyten im peripheren Blut), hämolytische Anämie.
vom Nervensystem: oft — Kopfschmerzen, Schwindel; selten — Schläfrigkeit, zittern, dysgevsie (Perversion des Geschmacks); selten — Parästhesien, Krämpfe; unbekannte Häufigkeit — periphere sensorische Neuropathie, periphere sensorische Motorische Neuropathie, Dyskinesie, extrapyramidale Störungen, Verlust von Geschmackserlebnissen, parosmie (geruchsstörung, insbesondere subjektives geruchsgefühl, Objektiv abwesend), einschließlich Verlust des Geruchssinns.
seitens des sehorgans: sehr selten — Sehstörungen, wie die verschwommenheit des sichtbaren Bildes.
seitens des Hörorgans und labyrinthische Störungen: selten — Vertigo (Gefühl der Abweichung oder Wirbel — oder den eigenen Körper oder die umgebenden Objekte); selten — Tinnitus; unbekannte Frequenz — Hörverlust.
Atemwege, brustorgane und mediastinum: selten — Kurzatmigkeit; unbekannte Frequenz — Bronchospasmus, allergische Pneumonitis.
aus dem Verdauungstrakt: Häufig — Durchfall, Erbrechen, übelkeit; selten — Bauchschmerzen, Dyspepsie; unbekannte Häufigkeit — hämorrhagischer Durchfall, der in sehr seltenen Fällen ein Zeichen von Enterokolitis sein kann, einschließlich pseudomembranöser Kolitis.
Nieren - und Harnwege: selten — erhöhte Konzentration von Kreatinin im Serum; selten — akutes Nierenversagen (zum Beispiel aufgrund der Entwicklung von interstitieller Nephritis).
Haut-und subkutane Gewebe: selten — Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria; unbekannte Häufigkeit — toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, exsudative multiforme Erythem, photosensibilisierungsreaktionen (überempfindlichkeit gegen Sonne und UV-Strahlung), leukozytoklastische Vaskulitis. Reaktionen aus der Haut und den Schleimhäuten können sich manchmal auch nach der ersten Dosis entwickeln.
Muskel-Skelett-System und Bindegewebe: selten — Arthralgie, Myalgie; selten — Läsion der sehnen, einschließlich Tendinitis (zB Achillessehne), Muskelschwäche, die bei Patienten mit pseudoparalytischer Myasthenia gravis (myasthenia gravis) besonders gefährlich sein kann; unbekannte Häufigkeit — Rhabdomyolyse, Sehnenriss (zB Achillessehne). Diese Nebenwirkung kann innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Behandlung beobachtet werden und ist bilateral.
Stoffwechsel und Ernährung: selten — Anorexie; selten — Hypoglykämie, vor allem bei Patienten mit Diabetes (mögliche Anzeichen einer Hypoglykämie: Wolf Appetit, Nervosität, Verdampfung, zittern).
Infektiöse und parasitäre Erkrankungen: selten — Pilzinfektionen, Entwicklung von Resistenzen von pathogenen Mikroorganismen.
von der gefäßseite: selten — Senkung des BLUTDRUCKS.
Allgemeine Störungen: selten — asthenia; selten — Pyrexie (Erhöhung der Körpertemperatur).
seitens des Immunsystems: selten — Angioödem; unbekannte Frequenz — anaphylaktischer Schock, anaphylactoid Schock. Anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen können sich manchmal auch nach der ersten Dosis des Medikaments entwickeln.
seitens der Leber und Gallenwege: oft — erhöhte Aktivität von Leberenzymen im Blut (zum Beispiel alt, AST); selten — erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut; unbekannte Häufigkeit — schwere Leberversagen, einschließlich Fälle von akutem Leberversagen, insbesondere bei Patienten mit schwerer Grunderkrankung (Z. B. Sepsis), Hepatitis.
psychische Störungen: oft — Schlaflosigkeit; selten — Gefühl der Angst, Verwirrung; selten — psychische Störungen (zum Beispiel mit Halluzinationen), Depression, Unruhe (Erregung), Schlafstörungen, Alpträume; unbekannte Häufigkeit — psychische Störungen mit Verhaltensstörungen, die sich selbst verletzen, einschließlich Selbstmordgedanken und Selbstmordversuche.
Andere mögliche unerwünschte Wirkungen, die sich auf alle Fluorchinolone beziehen
Sehr selten — Anfälle von Porphyrie (eine sehr seltene Stoffwechselerkrankung) bei Patienten, die bereits an dieser Krankheit leiden.
die Gesamtmenge an Levofloxacin in einer Flasche Augentropfen ist zu gering, um toxische Reaktionen auch nach versehentlicher oraler Verabreichung zu verursachen.
Behandlung: nach topischer Anwendung übermäßige Dosis von Augentropfen Signitzef® 0,5% des Auges sollte mit klarem Wasser bei Raumtemperatur gewaschen werden.
die Gesamtmenge an Levofloxacin in einer Flasche Augentropfen ist zu gering, um selbst nach versehentlicher oraler Einnahme toxische Reaktionen hervorzurufen.
Behandlung: nach topischer Anwendung einer überdosis Augentropfen Alvolamid T® 0,5% des Auges sollte mit klarem Wasser bei Raumtemperatur gespült werden.
Symptome: übelkeit, erosive Läsionen der Magen-Darm-Schleimhäute, Verlängerung des QT-Intervalls, Verwirrung, Schwindel, Krämpfe.
Behandlung: symptomatisch, Dialyse unwirksam.
Bei Einnahme schnell und fast vollständig absorbiert (Essen hat wenig Einfluss auf die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Absorption). Bioverfügbarkeit — 99%. Tmax — 1–2 h; bei Empfang 250 und 500 mg C max im Blut ist 2,8 und 5,2 µg/ml entsprechend. Verbindung mit plasmaproteinen — 30–40%.
Es dringt gut in Organe und Gewebe ein — Lunge, Schleimhaut der Bronchien, Sputum, Organe des Urogenitalsystems, polymorphne-nukleare Leukozyten, alveoläre Makrophagen.
In der Leber wird ein kleiner Teil oxidiert und / oder desacetyliert. Renale clearance ist 70% der gesamten clearance. T1/2 — 6–8 H. es wird hauptsächlich von den Nieren durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion aus dem Körper Ausgeschieden. Weniger als 5% Levofloxacin wird als Metaboliten ausgeschieden. Unverändert durch die Nieren für 24 h wird 70% und für 48 ausgegeben h — 87%; im Darm für 72 h nachweisbar 4% der oral eingenommenen Dosis.
Alvolamid T (Levofloxacin) — ein antimikrobielles bakterizides Breitspektrum-Mittel aus der Gruppe der Fluorchinolone. Blockiert DNA-Gyrase (Topoisomerase II) und Topoisomerase IV, stört superspiralisierung und Vernetzung von DNA-Brüchen, hemmt die DNA-Synthese, verursacht Tiefe morphologische Veränderungen im Zytoplasma, Zellwand und Membranen.
Für das Medikament sind aerobe grampositive Organismen empfindlich: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp.., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative метициллино-empfindliche und метициллино-умеренночувствительные, Staphylococcus aureus метициллино-und Kleinschreibung, Staphylococcus epidermidis метициллино-und Kleinschreibung, Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae Penicillin-empfindlich/mäßig empfindlich/resistent, Streptococcus pyogenes und Viridans Penicillin-mäßig empfindlich/resistent; aerobe gramnegative Mikroorganismen: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp.., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ампициллино-sensibel/resistent, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis β+/β−, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (nicht producyrute penitsillinazou/producyrute penitsillinazou), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.; anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp.., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; andere Mikroorganismen: Bartonella spp.., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
- Antimikrobielles Mittel — Fluorchinolone [Chinolone/Fluorchinolone]
Spezielle Studien zur Interaktion von Augentropfen Сигницеф® 0,5% durchgeführt wurde. Da Cmax Levofloxacin im Plasma nach topischer Anwendung im Auge mindestens 1000 mal niedriger ist als nach Einnahme von standarddosen im inneren, Wechselwirkung mit anderen Medikamenten, typisch für die systemische Anwendung, klinisch unbedeutend.
Spezielle Studien zur Interaktion von Augentropfen Alvolamid T® 0,5% durchgeführt wurde. Da Cmax Levofloxacin im Plasma nach topischer Anwendung im Auge mindestens 1000 mal niedriger ist als nach Einnahme von standarddosen im inneren, Wechselwirkung mit anderen Medikamenten, typisch für die systemische Anwendung, klinisch unbedeutend.
Erhöht T1/2 Cyclosporin.
Sucralfat, Aluminium - / Magnesium-haltige Antazida-Medikamente und eisensalze (eine Pause zwischen der Einnahme von mindestens 2 ist notwendig h).
NSAIDs, Theophyllin erhöhen die krampfbereitschaft.
SCS erhöhen das Risiko eines sehnenrisses.
Cimetidin und Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, verlangsamen die Ausscheidung.
Hypoglykämische Medikamente: erfordert eine strenge überwachung des Blutzuckerspiegels, weil.es besteht die Möglichkeit einer Hyper - und Hypoglykämie bei gleichzeitiger Verwendung mit Levofloxacin.
However, we will provide data for each active ingredient
