Kompozisyon:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 07.04.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Arteriyel hipertansiyon hafif ila orta düzeydedir.
Stabil hemodinamiği olan ve trombolitik tedavi almayan hastalarda kalp yetmezliği belirtileri ile akut miyokard enfarktüsü.
İçeride, yemek zamanından bağımsız olarak (yemekten önce, yemek sırasında veya sonrasında), yeterince sıvı içmek.
Zocardis® 7.5
Arteriyel hipertansiyon
Böbrek ve karaciğer fonksiyonları normal olan hastalar. Optimal kan basıncını elde etmek için tedavi 2 tablet ile başlar. Günde 1 kez; yetersiz hipotensitivite ile doz 4 haftalık aralıklarla kademeli olarak arttırılır.
Genellikle etkili bir doz 4 tablettir. Günde 1 kez.
Maksimum günlük doz 8 tablettir. Bir kez veya 2 dozda (her biri 4 tablet) alınır.).
Su tuzu dengesizliği olan hastalar. APF inhibitörleri ile ilk tedavi, tuz ve / veya su eksikliklerinin ayarlanmasını, APF inhibitörünün alınmasından 2-3 gün önce diüretiklerle devam eden tedavinin kesilmesini gerektirir ve 2 tabletlik bir dozla başlar. Zokardis 7.5 günde 1 kez. Bu mümkün değilse, tedavi 1 tablet ile başlar. Zokardis 7.5 günde 1 kez.
Böbrek fonksiyon bozukluğu veya hemodiyaliz hastaları. Böbrek fonksiyon bozukluğu zayıf olan hastaların (45 ml / dakikadan fazla Cl kreatinin) dozu azaltması gerekmez. Ortalama ve şiddetli derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara (Cl kreatinin 45 ml / dakikadan az) günde bir kez 1/2 terapötik doz reçete edilir.
Hemodiyaliz hastaları için başlangıç dozu, normal böbrek fonksiyonu olan hastalar için kullanılan dozun 1 / 4'üdür.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Hafif ila orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, ilacın başlangıç dozu, normal karaciğer fonksiyonuna sahip hastalarda kullanılan dozun yarısıdır.
Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Zokardis 7.5 kullanılmamalıdır.
Yaşlı hastalar. Kreatinin klerensi normal olan yaşlı hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir. Cl kreatinin 45 ml / dakikadan az olan yaşlı hastalarda, günlük 1/2 doz önerilir.
Akut miyokard enfarktüsü (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak)
Tedavi, miyokard enfarktüsünün ilk semptomlarının başlamasından sonraki 24 saat içinde başlar ve 6 hafta boyunca devam eder.
Aşağıdaki dozaj şeması uygulanmalıdır:
1. ve 2. gün: 1 tablo. Zokardis 12 saatte bir 7.5
3. ve 4. gün: 2 tablet. Zokardis 12 saatte bir 7.5
5. günden itibaren: 4 tablo. Zokardis 12 saatte bir 7.5.
Tedavinin başlangıcında veya miyokard enfarktüsünden sonraki ilk 3 gün boyunca kan basıncında aşırı azalma olması durumunda, başlangıç dozu arttırılmaz veya ilaç iptal edilir.
6 haftalık kullanımdan sonra, solak eksiklik veya kalp yetmezliği belirtisi olmayan hastalarda tedavi kesilebilir.
Solak eksiklik veya kalp yetmezliğinin yanı sıra arteriyel hipertansiyonun düzeltilmesi için tedaviye uzun süre devam edilebilir.
Yaşlı hastalar. Zocardis 7.5, 75 yaşın üzerindeki miyokard enfarktüsü olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Zocardis® otuz
Arteriyel hipertansiyon
Böbrek ve karaciğer fonksiyonları normal olan hastalar. Optimal kan basıncını elde etmek için tedavi tablonun 1 / 2'si ile başlar. Günde 1 kez; yetersiz hipotensitivite ile doz 4 haftalık aralıklarla kademeli olarak arttırılır.
Genellikle etkili bir doz 1 tablettir. Günde 1 kez.
Maksimum günlük doz 2 tablettir. Bir kez veya 2 dozda alınır (her biri 1 tablo.).
Su tuzu dengesizliği olan hastalar. APF inhibitörleri ile ilk tedavi, tuz ve / veya su eksikliklerinin ayarlanmasını, APF inhibitörünün alınmasından 2-3 gün önce diüretiklerle devam eden tedavinin kesilmesini gerektirir ve 1/2 sekme dozuyla başlar. Zokardis günde 30 1 kez. Bu mümkün değilse, tedavi tablonun 1 / 4'ü ile başlar. Zokardis günde 30 1 kez.
Böbrek fonksiyon bozukluğu veya hemodiyaliz hastaları. Böbrek fonksiyon bozukluğu zayıf olan hastaların (45 ml / dakikadan fazla Cl kreatinin) dozu azaltması gerekmez. Ortalama ve şiddetli derecede böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara (Cl kreatinin 45 ml / dakikadan az) günde bir kez 1/2 terapötik doz reçete edilir.
Hemodiyaliz hastaları için başlangıç dozu, normal böbrek fonksiyonu olan hastalar için kullanılan dozun 1 / 4'üdür.
Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar. Hafif ila orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, ilacın başlangıç dozu, normal karaciğer fonksiyonuna sahip hastalarda kullanılan dozun yarısıdır.
Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Zokardis 30 kullanılmamalıdır.
Yaşlı hastalar. Kreatinin klerensi normal olan yaşlı hastalarda doz düzeltmesi gerekli değildir. Cl kreatinin 45 ml / dakikadan az olan yaşlı hastalarda, günlük 1/2 doz önerilir.
Akut miyokard enfarktüsü (kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak)
Tedavi, miyokard enfarktüsünün ilk semptomlarının başlamasından sonraki 24 saat içinde başlar ve 6 hafta boyunca devam eder.
Aşağıdaki dozaj şeması uygulanmalıdır:
1. ve 2. gün: 1/4 tablo. Zokardis 30 her 12 saatte bir
3. ve 4. gün: 1/2 tablo. Zokardis 30 her 12 saatte bir
5. günden itibaren: 1 tablo. Zokardis 30 her 12 saatte bir.
Tedavinin başlangıcında veya miyokard enfarktüsünden sonraki ilk 3 gün boyunca kan basıncında aşırı azalma olması durumunda, başlangıç dozu arttırılmaz veya ilaç iptal edilir.
6 haftalık kullanımdan sonra, solak eksiklik veya kalp yetmezliği belirtisi olmayan hastalarda tedavi kesilebilir.
Solak eksiklik veya kalp yetmezliğinin yanı sıra arteriyel hipertansiyonun düzeltilmesi için tedaviye uzun süre devam edilebilir.
Yaşlı hastalar. Zocardis 30, 75 yaşın üzerindeki miyokard enfarktüsü olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Zofenopril ve diğer APF inhibitörlerine karşı artan duyarlılık, APF inhibitörleri, porfiri, şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu, şiddetli böbrek yetmezliği, hamilelik, emzirme, 18 yaşına kadar olan tedavi ile ilişkili anajiyonörotik ödem varlığı (verimlilik ve güvenlik belirlenmemiştir).
Dikkatli — birincil aldosteronizm, böbrek arterlerinin bilateral stenozu, tek böbreğin arterinin darlığı, hiperkalemi, böbrek nakli sonrası durum, aort darlığı, mitral darlığı (hemodinamik bozuklukları ile) idiyopatik hipertrofik subaortal stenoz, bağ dokusu hastalığı, serebrovasküler hastalık, diabetes mellitus, böbrek yetmezliği (günde 1 g'dan fazla proteinüri) karaciğer yetmezliği, hastalarda, tuz kısıtlaması olan bir diyet gözlemlemek veya hemodiyaliz üzerinde olmak, immünosüpresanlar ve salüretiklerle eşzamanlı alım, yaşlılarda (75 yaş üstü) sedef hastalığı, CRO'ları azalmış hastalarda (diüretiklerle tedavi sonucunda, sofra tuzu tüketimini sınırlarken, hemodiyaliz yapmak, ishal ve kusma) — APF inhibitörünün başlangıç dozu bile kullanıldıktan sonra kan basıncında ani ve belirgin bir azalma riski.
Kardiyovasküler sistemden: kan basıncında aşırı azalma, ortostatik çökme; nadiren - meme ağrısı, anjina pektoris, miyokard enfarktüsü (genellikle kan basıncında belirgin bir azalma ile ilişkilidir), aritmi (predhipet bradi veya taşikardi, atriyal titreme), kalp atışı, trombosit arter dalları, kalp ağrısı.
Merkezi Vergi Servisi tarafından: baş dönmesi, baş ağrısı, halsizlik, uykusuzluk, anksiyete, depresyon, konfüzyon, artan yorgunluk, uyuşukluk (% 2-3), çok nadiren yüksek dozlar - sinirlilik, pastezia kullanılırken.
Duyuların yanından: nadiren - vestibüler aparat bozuklukları, işitme ve görme bozukluğu, kulak çınlaması.
Sindirim sisteminden: ağız kuruluğu, anoreksiya, dispeptik bozukluklar (bulantı, ishal veya kabızlık, kusma, karın ağrısı); çok nadiren - bağırsak tıkanıklığı, pankreatit, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve safra, hepatit, sarılık.
Solunum sisteminden: verimsiz kuru öksürük; çok nadiren - interstitial pnömonit, bronkospazm, nefes darlığı, rinore, farenjit.
Üriner sistemden: böbrek fonksiyon ihlali, proteinüri.
Alerjik reaksiyonlar : nadiren - deri döküntüsü, yüzün anjiyonörotik şişmesi, uzuvlar, dudaklar, dil, ses yarık ve / veya gırtlak, disfoni, polimorfik eritem, eksfoliat dermatit; çok nadiren - Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, veziküller, ısırgan otu, kolicit, fotosensibiyalizasyon, sero.
Laboratuvar göstergeleri tarafından: hiper-yaratıcılık, artmış idrar içeriği, karaciğer transaminazlarının artmış aktivitesi, hiperbilirubinemi, hiperkalemi, hiponatremi. Bazı durumlarda, hematokrit ve hemoglobinde bir azalma, KİT, trombositopeni, nötropeni, agranülositoz (otoimmün hastalıkları olan hastalarda), eozinofili artışı not edilir.
Hipotensif etki, yüksek konsantrasyonda kan plazma renininde normal veya düşük konsantrasyondan daha belirgindir. Terapötik sınırlar içindeki kan basıncındaki azalma serebrovasküler dolaşımı etkilemez, beynin damarlarındaki kan akışı yeterli bir seviyede ve düşük kan basıncının arka planında korunur. Koroner ve böbrek kan akışını arttırır.
Uzun süreli kullanımla, miyokardın sol ventrikülünün hipertrofisi ve artestik tip duvarların miyositleri azalır, kalp yetmezliğinin ilerlemesini önler ve sol ventrikülün dilatasyon gelişimini yavaşlatır. İskemize miyokardın kan akışını iyileştirir. Trombosit agregasyonunu azaltır.
Kalsiyum zofenopril bir proliferdir, çünkü aktif inhibitör, tiyoephir hidrolizinin bir sonucu olarak oluşan serbest bir sülfhidril bileşiği - zofenoprilattır.
Dahil edildiğinde hipotensif etki 1 saat sonra ortaya çıkar, 4-6 saat sonra maksimuma ulaşır ve 24 saate kadar devam eder. Bazı hastalarda, optimal kan basıncı seviyesine ulaşmak için birkaç hafta tedaviye ihtiyaç vardır. Kalp yetmezliğinde, uzun süreli tedavi ile 6 ay veya daha fazla belirgin bir klinik etki gözlenir.
Kalsiyum külü gastrointestinal sistemde hızlı ve tamamen emilir ve zofenoprilat, C'nin aktif metabolitinin oluşumu ile karaciğerde neredeyse tamamen metabolize edilirmak Zokardis aldıktan 1.5 saat sonra kanda ulaşılır.
Kalsiyum külünün yaklaşık% 88'i kan plazma proteinleri ile ilişkilidir.
T1/2 zofenoprilata - 5.5 saat, toplam klerensi, kalsiyum külünün oral uygulamasından sonra 1300 ml / dakikadır. Zofenoprilat esas olarak böbrekler tarafından elde edilir -% 69, bağırsaklardan -% 26.
- APF inhibitörleri
APF inhibitörlerinin hipotansif etkisi diğer antihipertansif ajanlar, diüretikler, yaygın anestezik, antipiretik ve ağrı kesiciler, etanol ile arttırılabilir. Bir rafineri ile bir zofenoprilin eşzamanlı olarak atanmasıyla, zofenoprilin potasyum tasarrufu sağlayan diüretikler - hiperkalemi, lityum tuzları ile hipotansif etkisini azaltmak mümkündür - lityumun çıkarılmasını yavaşlatır. İmmünsüpresanlar, allopurinol, sitostatikler hematotoksisiteyi arttırır. Hipoglisemik ajanlarla eşzamanlı kullanımda hipoglisemi riski artar.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
İlaç Zokardis'in raf ömrü® 7.53 yıl.Pakette belirtilen son kullanma tarihinden sonra uygulamayın.
Zocardis® 7.5
Kabuklu tabletler | 1 tablo. |
kalsiyum külü | 7.5 mg |
(7.2 mg zofenopril'e eşdeğer) | |
yardımcı maddeler: laktoz monogydrat; magnezyum stearat; MCC; nişasta mısır; silikon dioksit oldukça dağılmıştır |
7 veya 14 adetlik bir blisterde.; bir karton paket 1 veya 2 kabarcık.
Zocardis® otuz
Kabuklu tabletler | 1 tablo. |
kalsiyum külü | 30 mg |
(28.7 mg zofenopril'e eşdeğer) | |
yardımcı maddeler: laktoz monogydrat; magnezyum stearat; MCC; nişasta mısır; silikon dioksit oldukça dağılmıştır |
7 veya 14 adetlik bir blisterde.; bir karton paket 1 veya 2 kabarcık.
Hamilelik sırasında ve emzirme sırasında gösterilir (kalsiyum zofenopril anne sütüne salındığından). Çocuk doğurma çağındaki kadınlar etkili doğum kontrol yönteminin yokluğunda kullanılmamalıdır.
Alıcı-verici tarafından tanımlanan kan basıncında azalma, kan basıncının stabilizasyonundan sonra ilaçla tedaviye devam etmek için bir kontrendikasyon değildir. Kan basıncında tekrar tekrar azalma olması durumunda, doz azaltılmalı veya ilaç iptal edilmelidir.
Kan basıncında aşırı bir düşüş geliştiğinde, hasta düşük bir personel sayısı ile yatay bir konuma aktarılır, gerekirse% 0.9 sodyum klorür çözeltisi ve plazma replasman ilaçları verilir.
Yüksek mukavemetli diyaliz membranlarının kullanımı anafilaktik reaksiyon gelişme riskini artırır. Diyaliz içermeyen günlerde dozlama modunun düzeltilmesi, kan basıncı seviyesine bağlı olarak yapılmalıdır. APF inhibitörleri ile tedaviden önce ve sonra, kan basıncının kontrolü, kan göstergeleri (hemoglobin, potasyum, kreatinin, üre), karaciğer enzimlerinin aktivitesi, idrarda protein gereklidir.
Şiddetli kalp yetmezliği, IBS ve beynin damarlarının hastalıkları olan hastaların, kan basıncında keskin bir düşüşün miyokard enfarktüsüne, inmeye veya böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabileceği dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Tedavinin aniden iptal edilmesi “iptal” sendromuna (keskin AD) yol açmaz.
Tarihte anjiyonörotik ödem gelişimi belirtisi olan hastalarda, APF inhibitörleri alırken gelişme riski artar.
APF inhibitörlerinin intrauterin etkilerine maruz kalan yenidoğan ve bebekler için, kan basıncında belirgin bir düşüş tespit etmek için dikkatli bir izleme yapılması önerilir, oligüri, hiperkalemi ve nörolojik bozukluklar, APF inhibitörlerinin neden olduğu kan akışını düşürürken böbrek ve serebral kan akışındaki azalma nedeniyle mümkündür. Oligüri'de, uygun sıvılar ve vazodize edici ajanlar ekleyerek kan basıncını ve böbrek perfüzyonunu korumak gerekir.
Böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda, bir doz azaltılmalı veya ilaç arasındaki aralıklar artırılmalıdır.
Terapötik dozun seçimi sırasında, araç kullanmaktan kaçınmak ve psikomotor reaksiyonların daha fazla dikkat ve hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlere katılmaktan kaçınmak gerekir. baş dönmesi, özellikle diüretik ajanlar alan hastalarda APF inhibitörünün başlangıç dozundan sonra mümkündür.
Sıcak havalarda fiziksel egzersizler yaparken dikkatli olunmalıdır (derin CRO'lara bağlı olarak dehidrasyon gelişme ve kan basıncının aşırı düşmesi riski). Cerrahi müdahaleden önce (diş hekimliği dahil), cerrahı / anestezisti APF inhibitörlerinin kullanımı konusunda uyarmak gerekir.
Tedavi sırasında alkollü içeceklerin içilmesi tavsiye edilmez. alkol ilacın hipotansif etkisini arttırır.
Zokardis 7.5: her iki tarafta hafif dışbükey kabuk ile kaplanmış beyaz yuvarlak tabletler.
Zokardis 30: bölme için iki taraflı çentikli bir kabukla kaplanmış beyaz oval tabletler.