Kompozisyon:
Uygulama:
Tedavide kullanılır:
Kovalenko Svetlana Olegovna tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, Eczane Son güncelleme: 27.03.2022
Dikkat! Sayfadaki bilgiler sadece sağlık profesyonelleri içindir! Bilgi kamu kaynaklarında toplanır ve anlamlı hatalar içerebilir! Dikkatli olun ve bu sayfadaki tüm bilgileri tekrar kontrol edin!
Aynı bileşenlere sahip en iyi 20 ilaç:
Домидон süspansiyonu, bulantı ve kusmayı kontrol etmek için gereken en kısa süre boyunca en düşük etkili dozda kullanılmalıdır.
Yemeklerden önce Домидон süspansiyonu almanız önerilir. Yemeklerden sonra almak ilacın emilimini biraz geciktirir.
Hastalar her dozu planlanan zamanda almaya çalışmalıdır. Planlanan bir doz kaçırılırsa, kaçırılan doz atlanmalı ve normal dozlama programı devam ettirilmelidir. Kaçırılan bir dozu telafi etmek için doz iki katına çıkarılmamalıdır.
Genellikle maksimum tedavi süresi bir haftayı geçmemelidir.
Yetişkinler ve ergenler (12 yaş ve üstü ve 35 kg veya daha ağır).
Günde üç kez 10 ml (1 mg / ml süspansiyondan) günde maksimum 30 ml doz ile.
Yenidoğan, bebek ve çocuklar (12 yaş altı ve 35 kg'dan hafif)
Doz 0.25 mg / kg'dır. Bu, günde üç kez, günde maksimum 0.75 mg / kg doz ile uygulanmalıdır. Örneğin, 10 kg ağırlığındaki bir çocuğun dozu 2.5 mg'dır ve günde üç kez günde maksimum 7.5 mg'lık bir doza verilebilir.
Karaciğer yetmezliği
Домидон süspansiyonu almak için orta veya şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğunda kontrendikedir. Bununla birlikte, hafif karaciğer fonksiyon bozukluğunda bir doz değişikliği gerekli değildir.
Böbrek yetmezliği
Şiddetli böbrek yetmezliğinde Домидон'ın eliminasyon yarılanma ömrü uzadığından, yutulması için süspansiyon süspansiyonunun doz sıklığı, bozukluğun şiddetine bağlı olarak günde bir veya iki kez azaltılmalıdır ve dozun azaltılması gerekebilir. Uzun süreli tedavisi olan bu hastalar düzenli olarak kontrol edilmelidir.
Farmakoterapötik grup: yakıtlar
ATC kodu: A03F A03
Etki mekanizması
Домидон, antiemetik özelliklere sahip bir dopaminantagonisttir, домидон kan-beyin bariyerini kolayca geçmez. Ekstrapiramidal yan etkiler Домидон kullanıcılarında, özellikle yetişkinlerde çok nadirdir, ancak домидон hipofiz bezinden prolaktin salınımını teşvik eder. Antiemetik etkileri, postrema bölgesindeki kan-beyin bariyerinin dışında olan kemoreseptör tetik bölgesindeki periferik (gastrokinetik) etkilerin ve dopamin reseptörlerinin antagonizminin bir kombinasyonuna bağlanabilir. Hayvan çalışmaları, beyindeki düşük konsantrasyonlarla birlikte, Домидон'ın dopamin reseptörleri üzerinde ağırlıklı olarak periferik bir etkisi olduğunu göstermektedir.
İnsan çalışmaları, oral ilaçların düşük özofagal basıncını arttırdığını, antroduodenal motiliteyi iyileştirdiğini ve mide boşalmasını hızlandırdığını göstermiştir. Mide salgılanması üzerinde bir etkisi yoktur.
ICH € "E14 yönergelerine uygun olarak kapsamlı bir QT çalışması yapılmıştır. Bu çalışma bir plasebo, aktif bir karşılaştırıcı ve pozitif kontrol içeriyordu ve günde 80 mg'a kadar sağlıklı gönüllülerde Домидон tarafından günde 4 kez 10 veya 20 mg gerçekleştirildi. Bu çalışma, günde 4 kez uygulanan 20 mg Домидон için 3.4 msn'lik temel değere KARŞI değişiklikte LS ajanlarında Домидон ve plasebo arasında maksimum QTc farkı buldu. 2 taraflı% 90 CI (1.0 ila 5.9 msn) 10 ms'den fazla değil. 80 mg / güne kadar (I) Домидон uygulandığında bu çalışmada klinik olarak anlamlı QTc etkisi gözlenmemiştir., önerilen maksimum dozajın iki katından fazla).
Bununla birlikte, ilaç etkileşimi üzerine daha önce yapılan iki çalışma, monoterapi olarak (günde 4 kez 10 mg) uygulandığında QTC uzamasına dair bazı kanıtlar göstermiştir. QTcF'nin Домидон ve plasebo sahtekarlığı arasındaki en büyük eşzamanlı ortalama farkı 5.4 Msn (% 95 ci: -1.7 ila 12.4) veya. 7,5 ms (% 95 ci: 0,6 ila 14,4).
Emilim
Oral uygulamadan sonra hızla emilir, pik plazma konsantrasyonları dozlamadan yaklaşık 1 saat sonra ortaya çıkar. Домидон'ın Cmax ve AUC değerleri, doz aralığındaki doz ile orantılı olarak 10 mg ila 20 mg arasında artmıştır. 4 gün boyunca günde dört kez (5 saatte bir) домидон dozlaması ile 2 ila 3 kat Домидон auc birikimi gözlenmiştir.
Yemekten sonra normal deneklerde Домидон'ın biyoyararlanımı artmasına rağmen, gastrointestinal bozukluğu olan hastalar yemekten 15-30 dakika önce домидон almalıdır. Azalan mide asidi Домидон emilimini etkiler. Oral biyoyararlanım, simetidin ve sodyum bikarbonatın eşzamanlı uygulanmasıyla azaltılır.
Dağıtım
Oral Домидон kendi metabolizmanızı biriktirmez veya indüklemez; günde 30 mg'lık iki haftalık oral uygulamadan sonra 90 dakikalık 21 ng / ml'lik bir pik plazma seviyesi, ilk dozdan sonra 18 ng / ml'lik ile hemen hemen aynıydı. Домидон plazma proteinlerine% 91-93 oranında bağlanır. Hayvanlarda radyoaktif olarak etiketlenmiş tıbbi ürünlerle yapılan dağıtım çalışmaları geniş bir doku dağılımı, ancak düşük bir beyin konsantrasyonu göstermiştir. Sıçanlarda az miktarda ilaç plasentayı geçer.
Biyotransformasyon
Домидон, hidroksilasyon ve N-dealkilasyon yoluyla hızlı ve kapsamlı karaciğer metabolizmasına maruz kalır. in vitro tanı inhibitörleri ile metabolik deneyler, CYP3A4'ün Домидон'ın N-dealkilasyonunda yer alan sitokrom P-450'nin önemli bir formu olduğunu gösterirken, CYP3A4, cyp1a2 ve cyp2e1, домидон'ın aromatik hidroksilasyonunda yer almaktadır.
Eliminasyon
İdrar ve sandalye atılımları 31 veya. Oral dozun% 66'sı. Değişmeden kalan ilacın oranı düşüktür (fekal atılımın% 10'u ve idrar atılımının yaklaşık% 1'i). Tek bir oral dozdan sonra plazma yarılanma ömrü sağlıklı gönüllülerde 7-9 saattir, ancak şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda daha uzundur.
karaciğer fonksiyon bozukluğu
Orta derecede karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (Pugh skoru 7 ila 9, Çocuk - Pugh dereceli B), AUC ve CMaks Домидон 2,9 veya. Sağlıklı bireylerden 1,5 kat daha fazla. Bağlanmamış fraksiyon% 25 artırılır ve terminal eliminasyon yarılanma ömrü 15 ila 23 saat arasında uzatılır. Hafif karaciğer fonksiyon bozukluğu olan deneme hastalarının C'ye dayanan sağlıklı deneklere göre biraz daha düşük sistemik maruziyetleri vardırMaks ve AUC, protein bağlanma veya terminal yarılanma ömrünü değiştirmeden. Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan denekler araştırılmamıştır. Домидон orta veya şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılmamalıdır.
Böbrek yetmezliği
Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi <30 ml / dak / 1.73m2) Домидон'ın eliminasyon yarılanma ömrü 7.4'ten 20.8 saate çıkarıldı, ancak plazma ilaç seviyeleri sağlıklı gönüllülerden daha düşüktü.
Çünkü çok az değişmemiş ilaç (yaklaşık% 1) hakkında böbrekler atılırsa, böbrek yetmezliği olan hastalarda tek bir uygulama dozunun ayarlanması olası değildir.
Bununla birlikte, tekrarlanan uygulama ile, dozun şiddetine bağlı olarak doz oranı günde bir veya iki kez azaltılmalıdır ve dozun azaltılması gerekebilir.
Pediatrik popülasyon
Pediatrik popülasyonda farmakokinetik veri mevcut değildir.
However, we will provide data for each active ingredient