Yurt dışında satın almamanız gereken ilaçlar: Sahtecilik riski

Yeni bir ülkeye seyahat etmek veya taşınmak heyecan verici bir macera olabilir, ancak özellikle sağlık açısından kendi zorluklarını da beraberinde getirir. Seyahat edenler ve yurt dışında yaşayanlar için en büyük risklerden biri, sahte ilaçları farkında olmadan satın almaktır. Sahte ilaçlar küresel bir sorundur ve bazı ülkeler bu tehlikeli ürünler için adeta bir merkez haline gelmiştir. Bu makalede, en sık sahtecilik yapılan ilaçları, özellikle dikkatli olmanız gereken ülkeleri ve yolculuğunuzda sağlığınızı korumak için pratik ipuçlarını bulacaksınız.

İster iş, ister eğitim, isterse sadece yeni kültürleri keşfetmek için taşınıyor olun, sahte ilaçlarla ilgili riskleri anlamak çok önemlidir. Bu sahte ilaçlar yalnızca hastalığınızı tedavi edememekle kalmaz, aynı zamanda ciddi zararlara da yol açabilir. Bilgili olmak, ilk savunma hattınızdır. Ne yazık ki, sahte ilaçlar sadece düşük gelirli ülkelerin sorunu değildir—Avrupa, Kuzey Amerika ve diğer gelişmiş bölgelerde de, özellikle çevrim içi eczaneler aracılığıyla vakalar bildirilmiştir[3][5].

Sahte İlaç Nedir?

Sahte ilaçlar, kimliği veya kaynağı konusunda kasıtlı ve aldatıcı şekilde yanlış etiketlenmiş sahte ilaçlardır. Yanlış etken madde, yanlış dozaj veya hatta tehlikeli maddeler içerebilirler. Ruhsatlı jeneriklerden farklı olarak, sahte ilaçlar hiçbir kalite kontrolü olmadan üretilir ve hem gelişmekte olan hem de gelişmiş ülkelerde bulunabilir[2][7].

Dünya Sağlık Örgütü’ne (DSÖ) göre, sahte ilaçlar doğru etken maddeye sahip ama sahte ambalajlı ürünleri, yanlış etken maddeli ürünleri veya hiç etken madde içermeyenleri kapsayabilir. Bu ilaçlar genellikle denetimsiz tesislerde üretilir ve güvenilirlikleri son derece şüphelidir. Bazı sahte ilaçlar o kadar ustaca hazırlanır ki, eğitimli eczacılar bile orijinal ürünlerden ayırt etmekte zorlanabilirler[2][7].

Çevrim içi eczanelerin artışı da sahte ilaçların yayılmasına katkıda bulunmuştur; çünkü birçok web sitesi uygun lisans veya denetim olmadan faaliyet göstermektedir. Aslında, çevrim içi satılan ilaçların yarısından fazlasının sahte veya standart altı olduğu tahmin edilmektedir. Bu durum, kolaylık veya maliyet tasarrufu için çevrim içi ilaç sipariş etmeye eğilimli olan gezginler ve yurt dışı yaşayanlar için özellikle risklidir[3][5].

Sahte İlaçlar Neden Tehlikelidir?

• Hiç etken madde içermeyebilirler, bu da tedavi başarısızlığına ve hastalığın kötüleşmesine yol açar.
• Bazıları zehirli maddeler veya yanlış dozajlar içerebilir, bu da zehirlenmelere, ciddi yan etkilere veya alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
• Antibiyotik direncine katkıda bulunabilirler ve enfeksiyonların küresel olarak tedavisini zorlaştırabilirler.
• Bazı trajik vakalarda, sahte ilaçlar özellikle çocuklar ve yaşlılar gibi savunmasız gruplarda ölümlere yol açmıştır.

Örneğin, sahte sıtma ilaçları Afrika’nın bazı bölgelerinde sıtma ölümlerinin artmasına neden olmuştur. Sahte antibiyotikler ise tüm dünyada halk sağlığını tehdit eden dirençli bakteri türlerinin ortaya çıkmasına yol açabilir. 2012 yılında Pakistan’da, toksik kimyasallar içeren öksürük şurubu nedeniyle 100’den fazla çocuk hayatını kaybetmiştir. Meksika’da ise, denetimsiz eczanelerden alınan ağrı kesicilerde fentanil gibi tehlikeli maddeler bulunduğu için birçok turist hastaneye kaldırılmıştır[2][7].

Pharmaceutical Security Institute’un 2023 raporuna göre, son beş yılda sahte ilaç vakaları dünya genelinde %15’ten fazla artmıştır. Ekonomik etkisi de büyüktür; her yıl milyarlarca dolar kayıp yaşanmakta ve insan sağlığı ciddi şekilde tehlikeye atılmaktadır[3][7].

Sağlık risklerinin yanı sıra, sahte ilaçlar sağlık sistemlerine ve hastalara ekonomik yük de getirmektedir. Kaynak israfına ve tedavi maliyetlerinin artmasına neden olur. Hastalar, sahte ilaçların etkilerinden kurtulmak için ek tedaviye ihtiyaç duyabilir ve sağlık sistemlerine olan kamu güveni sarsılabilir.

En Sık Sahteciliği Yapılan İlaçlar

Hemen her ilaç sahte olabilir, ancak yüksek talep ve kârlılık nedeniyle bu kategoriler en çok risk altındadır:

• Sıtma ilaçları: Birçok tropikal bölgede hayati öneme sahip olan bu ilaçların sahteleri ölümcül olabilir. Afrika ve Güneydoğu Asya’da bazı bölgelerde sıtma ilaçlarının %30’a yakını sahte olabilir.
• Antibiyotikler: Yaygın olarak kullanılan ve sıkça sahteciliği yapılan bu ilaçlar, tedavi başarısızlığı ve direnç riski taşır. Sahte antibiyotikler Latin Amerika, Afrika ve Asya’daki eczane ve pazarlarda bulunmuştur.
• Ağrı kesiciler ve opioidler: Yüksek talep ve kötüye kullanım potansiyeli, bu ilaçları sahteciler için cazip kılar. Meksika gibi turistik bölgelerde, fentanil karıştırılmış sahte ağrı kesiciler çok sayıda aşırı doz vakasına yol açmıştır.
• Kolesterol düşürücüler (statinler): Kalp sağlığı için yaygın olarak reçete edilen bu ilaçların sahteleri ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde sahte statinler tespit edilmiştir.
• Tansiyon ilaçları: Hipertansiyon yönetimi için kritik olan bu ilaçların sahteleri, tehlikeli kan basıncı dalgalanmalarına neden olabilir. Rusya ve Doğu Avrupa’da sahte tansiyon ilaçları kronik bir sorundur.
• Kanser tedavileri: Hayat kurtarıcı olan bu ilaçların sahteleri, tedavi başarısızlığı ve hastalığın ilerlemesine yol açabilir. Sahte kanser ilaçları Mısır, Çin ve diğer ülkelerde rapor edilmiştir.
• HIV ve tüberküloz ilaçları: Bu hastalıkların kontrolü için hayati öneme sahip olan sahte ilaçlar, direnç ve tedavi başarısızlığına yol açabilir. DSÖ, Afrika ve Asya’da sahte HIV ilaçlarına karşı uyarmaktadır.
• Aşılar: Sahte aşılar, bireyleri ciddi hastalıklara karşı korumasız bırakabilir. COVID-19 pandemisi sırasında birçok ülkede sahte aşılar tespit edilmiştir.
• Erektil disfonksiyon ilaçları (ör. Viagra): Sahteciler için popüler ve kârlı hedeflerdir. Bu ilaçlar genellikle çevrim içi ve turistik bölgelerde satılır.
• Hormon ilaçları (ör. steroidler, büyüme hormonları): Performans artırıcı veya tıbbi amaçlarla sıkça kötüye kullanılan bu ilaçlar, sahte olarak spor salonlarında ve çevrim içi mağazalarda yaygındır.

Soğuk algınlığı ilaçları, öksürük şurupları ve vitaminler gibi reçetesiz satılan ilaçların bile sahtesi olabilir. Hangi ilaca ihtiyacınız olursa olsun, daima dikkatli olun.

Sahte İlaç Riskinin En Yüksek Olduğu Ülke ve Bölgeler

Bu bölgelerde, ruhsatlı eczaneler bile bazen sahte ürün satabilir; bu nedenle dikkatli olmak çok önemlidir. Seyahat edenler, yerel düzenlemeleri araştırmalı ve güvenilir sağlık hizmeti sağlayıcılarından tavsiye almalıdır. Mümkünse, tüm seyahatiniz için yeterli ilacı kendi ülkenizden getirin.

Brezilya, Endonezya ve Filipinler de sahte ilaç sorunlarının öne çıktığı diğer ülkelerdir. Avrupa’da ise sorun daha az yaygın olsa da, özellikle çevrim içi satışlarda sahte ilaçlara rastlanabilmektedir.

Yurtdışında Sahte İlaç Nasıl Anlaşılır?

• Ambalajda yazım hataları, kötü baskı kalitesi veya eksik bilgi olup olmadığını kontrol edin. Gerçek ilaçlar genellikle yüksek kaliteli ambalaj, net etiket, parti numarası ve son kullanma tarihi taşır.
• Hapların ve ambalajın görünümünü evde alışık olduğunuzla karşılaştırın. Renk, boyut veya şekil farklılıkları uyarı işareti olabilir. Bazı sahte ilaçlar neredeyse orijinaline çok benzer görünebilir, bu yüzden her zaman dikkatli olun.
• “Gerçek olamayacak kadar ucuz” fiyatlarla satılan ilaçlara şüpheyle yaklaşın. Çok düşük fiyatlar genellikle sahte ürün işaretidir. Bir teklif şüpheli görünüyorsa, içgüdülerinize güvenin ve uzaklaşın.
• Ambalajın hasarlı, son kullanma tarihi geçmiş veya mühürsüz olup olmadığına bakın. Gerçek ilaçlar mühürlüdür ve son kullanma tarihi netçe basılıdır. Asla açıkta veya etiketsiz ilaç kabul etmeyin.
• Fiş isteyin ve eczanenin ruhsatını kontrol edin. Ruhsatlı eczaneler doğru belge sunar ve eğitimli personel çalıştırır. Eczane fiş veremiyorsa veya profesyonel görünmüyorsa başka yere gidin.

Bir ilacın sahte olduğundan şüpheleniyorsanız, kullanmayın ve yerel sağlık otoritelerine veya elçiliğinize bildirin. Doğrulama için üreticiyle de iletişime geçebilirsiniz. Birçok ilaç firması artık ürünlerin orijinalliğini kontrol etmek için çevrim içi araçlar veya yardım hatları sunmaktadır.

Bazı ülkelerde, ambalajdaki bir kodu girerek ilacın orijinalliğini kontrol etmeye yarayan doğrulama uygulamaları ve SMS hizmetleri bulunmaktadır. Gideceğiniz ülkede bu tür hizmetlerin olup olmadığını eczacınıza sorabilirsiniz.

Yurtdışında Güvenli İlaç Satın Alma Pratikleri

• Sadece güvenilir, ruhsatlı eczaneleri veya hastane eczanelerini kullanın. Araştırma yapın ve yerel halktan veya yurt dışında yaşayanlardan öneri alın. Büyük uluslararası zincirler veya hastane eczaneleri genellikle küçük, bağımsız dükkânlardan daha güvenlidir.
• Sokak satıcılarından, açık pazarlardan veya doğrulanmamış çevrim içi mağazalardan ilaç almayın. Bu kaynaklar sahte ürün riski taşır. Sokakta ya da turistik bölgelerde size yaklaşanlardan asla ilaç almayın.
• Yerel olarak almak zorundaysanız, önce bir doktor veya eczacıya danışın. Güvenli kaynaklara yönlendirebilir ve ilaçları doğrulayabilirler. Büyükelçilik veya konsolosluğunuzdan önerilen eczanelerin listesini isteyebilirsiniz.
• İlaçları orijinal ambalajında saklayın; bu, gümrükte veya sağlık personeliyle doğrulama için kolaylık sağlar. Acil durumda veya reçete göstermeniz gerektiğinde de faydalıdır.

Ayrıca, ilaç ihtiyaçlarını kapsayan bir seyahat sağlık sigortası düşünün ve seyahatten önce doktorunuza danışın. Bazı sigorta planları güvenilir eczanelere erişim veya acil durumda kaybolan ilaçların temininde yardımcı olabilir.

Yurtdışında kaldığınız süre boyunca ilaç stoğunuzu ve son kullanma tarihlerini düzenli olarak kontrol etmeyi alışkanlık haline getirin. İlacınızda olağandışı bir şey fark ederseniz hemen tıbbi yardım alın.

Sonuç

Sahte ilaçlar, özellikle bazı ülkelerde ve belirli ilaç kategorilerinde, seyahat edenler ve yurt dışında yaşayanlar için gerçek bir tehdittir. Bilgili olarak, güvenilir eczanelerden alışveriş yaparak ve yukarıdaki ipuçlarını izleyerek sağlığınızı koruyabilir ve yolculuğunuzun tadını güvenle çıkarabilirsiniz. Bu makaleyi diğer gezginlerle paylaşarak herkesin güvende kalmasına yardımcı olun!

Unutmayın, sağlığınız en değerli varlığınızdır. Yurtdışında ilaç alırken önlem almak ciddi sağlık risklerini önleyebilir ve seyahatinizin olumlu bir deneyim olarak kalmasını sağlar. İlacınız hakkında şüpheniz varsa yardım istemekten çekinmeyin.

Daha fazla bilgi için Dünya Sağlık Örgütü’nün web sitesini ziyaret edin veya seyahatten önce yerel sağlık otoritelerine danışın. Dikkatli olun, soru sorun ve sağlığınızdan asla ödün vermeyin. İyi yolculuklar!