Состав:
Применение:
Применяется при лечении:
Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 17.03.2022
Внимание! Информация на странице предназначена только для медицинских работников! Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки! Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!
Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:
Топ 20 лекарств с таким-же применением:
При назначении пиримина пациентам с обструктивными респираторными заболеваниями, такими как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), следует проявлять крайнюю осторожность.
Следует также соблюдать осторожность у пациентов с:
- Аритмии, такие как брадикардия и АВ-блокада (пациенты старшего возраста могут быть более восприимчивы к дисритмиям, чем молодые люди)
- Недавняя коронарная окклюзия
- гипотония
- Ваготония
- язва желудка
- эпилепсия или паркинсонизм
- гипертиреоз
Если пациенты с миастенией принимают относительно большие дозы пиримина, может потребоваться введение атропина или других антихолинергиков для противодействия мускариновому действию. Следует отметить, что более медленная желудочно-кишечная подвижность, вызванная этими препаратами, может влиять на всасывание пиримина.
У всех пациентов должна быть принята во внимание возможность «холинергического кризиса» из-за передозировки пиримина и его дифференциации от «миастенического кризиса» из-за повышенной серьезной болезни. Оба типа кризисов проявляются в повышенной мышечной слабости, но, хотя миастенический кризис может потребовать более интенсивного антихолинэстеразного лечения, холинергический кризис требует немедленного прекращения этого лечения и принятия соответствующих мер поддержки, включая дыхательные средства.
Потребность в пиримине, как правило, значительно снизилась после тимэктомии или с дополнительной терапией (стероиды, иммунодепрессанты).
Пациенты с редкими наследственными проблемами с непереносимостью галактозы, дефицитом лаппазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы и галактозы не должны принимать это лекарство.
Как и у всех холинергических препаратов, пиримин может иметь нежелательные функциональные эффекты
иметьавтономная нервная система. Могут возникнуть побочные эффекты, похожие на мускариновую, такие как тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, повышенная перистальтика и повышенная секреция бронхов, слюноотделение, брадикардия и мизиоз.
Основными никотиновыми эффектами являются мышечные спазмы, фасцикуляция и мышечная слабость.
Побочные эффекты перечислены ниже по классу и частоте системного органа. Частоты определяются в соответствии со следующим соглашением:
Очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), необычно (> 1/1000 до <1/100), редко (> 1/10000 - <1/1000) Очень редко (<1/10. 000) Неизвестно (не может быть оценено по имеющимся данным)
Нарушения зрения
Частота неизвестна: миоз, увеличение слезоточивого потока, нарушения приспособления
Болезнь сердца
Частота неизвестна: аритмия (включая брадикардию, тахикардию, AV-блок), а также обмороки и гипотония
Респираторные, грудной и средостения расстройства
Частота неизвестна: повышенная секреция бронхов в сочетании с бронхоспазмом
Желудочно-кишечные расстройства
Частота неизвестна: тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, желудочно-кишечная гипермоциональность, гиперсекреция слюны
Расстройства кожи и подкожной клетчатки
Частота неизвестна: сыпь (обычно исчезает вскоре после окончания приема препарата. Бромсодержащие лекарства больше не должны использоваться.) Гипергидроз
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Частота неизвестна: повышенная мышечная слабость, фасцикуляция, тремор и мышечные спазмы или мышечная гипотензия
Почечные и мочевые расстройства
Частота неизвестна: срочность писсуара
Поскольку эти симптомы могут указывать на холинергический кризис, врач должен быть немедленно уведомлен, чтобы уточнить диагноз
Уведомление о предполагаемых побочных эффектах
Важно сообщать о предполагаемых побочных эффектах после одобрения препарата. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг баланса пользы и риска препарата. Медицинским работникам предлагается сообщать о предполагаемых побочных эффектах через веб-сайт схемы желтой карты: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Передозировка может привести к «холинергическому кризису», который характеризуется тяжелыми мышечными и никотиновыми симптомами выраженной мышечной слабости. Может возникнуть сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Признаки передозировки из-за мускариновых эффектов могут включать спазмы в животе, повышение перистальтики, диарею, тошноту и рвоту, усиление выделения бронхов, слюноотделение, гипергидроз и миоз. Никотиновые эффекты состоят из мышечных спазмов, фасцикуляции и общей слабости вплоть до паралича.
Гипотония до сердечно-сосудистого коллапса, брадиаритмия до остановки сердца также могут возникнуть.
Эффекты центральной нервной системы могут включать беспокойство, спутанность сознания, помутнение речи, нервозность, раздражение, зрительные галлюцинации.
Искусственная вентиляция должна быть начата, если дыхание сильно нарушено.
Атропин сульфат от 1 до 2 мг внутривенно является противоядием от мускариновых эффектов. Банки можно повторять каждые 5-30 минут по мере необходимости.
Фармакотерапевтическая группа: нервная система, парасимпатомиметики, антихолинэстеразы, пиридостигмин, код ATC: N07AA02
Пиримин является антагонистом холинэстеразы, фермента, который обычно разрушает ацетилхолин. Поэтому эффект пиримина можно кратко описать как потенцирующий природный ацетилхолин. Пиримин обладает более длительным эффектом, чем простигмин (неостигмин), хотя выглядит немного медленнее (обычно 30-60 минут). Поскольку он обладает более слабым «мускариновым» эффектом, чем простигмин, он обычно гораздо лучше переносится пациентами с миастенией, которые также получают выгоду от более длительных эффектов.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу