Pulmocodeina

Быстрые ссылки на важные разделы

Pulmocodeina

Метод действия: Antitussive Opioid

Вариант лечения: Cough

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Pulmocodeina

Определение Pulmocodeina: Классификация и активное вещество

Характеристика Описание
Активный компонент Кодеина фосфат
Формы выпуска Таблетки, раствор для приема внутрь, сироп
Фармакологический класс Противокашлевое средство, Опиоидный анальгетик
Основное назначение Симптоматическое облегчение сухого кашля
Происхождение Полусинтетическое производное морфина

Pulmocodeina — это фармацевтический препарат, активным компонентом которого является Кодеина фосфат, классифицируемый преимущественно как противокашлевое средство центрального действия. Этот препарат предназначен для симптоматического облегчения непродуктивного (или сухого) кашля, который клинически известен как изнуряющий и нарушающий нормальную повседневную активность и сон. Согласно фармакологическим исследованиям, основная функция этого лекарственного средства заключается в облегчении стойкого, раздражающего кашля путем повышения порога кашлевого рефлекса в центральной нервной системе. Кодеин используется для купирования сухого, надсадного кашля и относится к наркотическим противокашлевым средствам. Это означает, что его действие направлено на ЦНС для обеспечения облегчения при навязчивых эпизодах кашля.

Состав, формы выпуска и происхождение Кодеина

Кодеин, являющийся ключевым компонентом, относится к категории полусинтетических производных алкалоида опия морфина. Это указывает на его происхождение: сначала из природного источника — опийного мака, а затем путем химической модификации.

Препарат, часто выпускаемый под торговым названием Pulmocodeina, обычно сохраняет рецептурный статус (Rx) в связи с классификацией Кодеина. Pulmocodeina разработана для перорального (внутреннего) применения и выпускается в различных лекарственных формах, включая твердые таблетки, а также жидкие формы — раствор для приема внутрь или сироп. Хотя он может встречаться как монопрепарат (содержащий только один активный компонент), он также может входить в состав комбинированных препаратов вместе с другими веществами, например, отхаркивающими средствами, в зависимости от конкретного варианта выпуска.

Какие побочные эффекты возможны при применении Pulmocodeina?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности препарата Pulmocodeina (Кодеина фосфат) основывается на официальных регуляторных классификациях, которые группируют потенциальные нежелательные явления по частоте и затронутым системам организма. Наиболее часто регистрируемые нежелательные реакции, классифицируемые как Частые или Очень частые, обычно затрагивают центральную нервную систему (ЦНС) и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

К этим частым реакциям относятся эффекты со стороны ЦНС, такие как сонливость, головокружение и легкое помутнение сознания, а также эффекты со стороны ЖКТ, такие как тошнота, рвота и запор. Другие официально зарегистрированные эффекты, как правило, менее частые, включают кожные реакции (зуд, повышенное потоотделение) и головную боль.

Серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Самый значительный и серьезный риск для безопасности, зафиксированный в нормативных документах, — это угрожающее жизни угнетение дыхания. Особо отмечается, что наибольшая опасность возникает при начале терапии или после увеличения дозы. К другим перечисленным серьезным нежелательным реакциям относятся тяжелая гипотензия (резкое снижение артериального давления) и такие состояния, как паралитический илеус (непроходимость кишечника).

Длительное или хроническое применение связано с официальным предупреждением о потенциальном развитии физической толерантности и зависимости, а также с задокументированными эндокринными нарушениями, такими как надпочечниковая недостаточность.

Замечания по безопасности для отдельных групп населения

Официальные инструкции содержат четкие ограничения по безопасности для определенных групп. Препарат противопоказан для использования у детей младше 12 лет по всем показаниям. Он также противопоказан кормящим матерям из-за риска воздействия активного метаболита на младенца. Кроме того, нормативные документы предупреждают, что пожилые или ослабленные пациенты подвержены повышенному риску развития угнетения дыхания и нуждаются в тщательном наблюдении.

Передозировка и экстренные меры

Официальные Сведения о Передозировке и Неотложной Помощи

Передозировка Пульмокодеином (Кодеина фосфатом) официально классифицируется как угрожающее жизни состояние главным образом из-за его выраженного угнетающего действия на центральную нервную и дыхательную системы. Регуляторные документы указывают, что при подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Проявление Задокументированные Проявления
Угнетение ЦНС и Дыхания Глубокая седация, ступор, отсутствие реакции (кома), спутанность сознания, а также опасно медленное, поверхностное или полностью остановившееся дыхание (апноэ). Эти признаки являются основной причиной потенциального летального исхода.
Физические Признаки Точечные зрачки, резко пониженное артериальное давление (гипотензия), слабый пульс и синюшное окрашивание губ и ногтей (цианоз).

Когда Необходимо Срочно Обращаться за Медицинской Помощью

Следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь (позвонить по номеру 911 или местному аналогу) или обратиться в Центр по контролю отравлений, если у человека наблюдается замедленное или прерывающееся дыхание, крайние трудности с пробуждением или выраженное снижение артериального давления. Официальный профиль передозировки особо отмечает, что люди, являющиеся сверхбыстрыми метаболизаторами, сталкиваются с повышенным риском токсичности даже при приёме терапевтических доз.

Документированные процедуры неотложной помощи включают обеспечение проходимости дыхательных путей и введение Налоксона, который является специфическим антагонистом, используемым для купирования эффектов угнетения дыхательной и центральной нервной системы, вызванных опиоидами. Официально требуется госпитализация с мониторингом жизненно важных функций.

Терапевтические показания к применению Pulmocodeina

Чем помогает Pulmocodeina: Основные области применения и польза

Терапевтическое применение препарата Pulmocodeina (Кодеина фосфат) направлено на обеспечение поддерживающего облегчения в отношении двух основных групп симптомов, часто возникающих при острых заболеваниях или после незначительных травматических вмешательств. Препарат классифицируется как опиоидный анальгетик и противокашлевое средство, что определяет его использование для купирования боли и кашля.


Купирование надсадного, непродуктивного кашля

Pulmocodeina обычно применяется для устранения стойкого, раздражающего сухого кашля, который сопровождает острые фазы таких состояний, как инфекции верхних дыхательных путей. Это средство целесообразно использовать, когда кашель является непродуктивным (надсадным) и настолько интенсивен, что существенно нарушает покой и сон. Основная терапевтическая польза может заключаться в снижении частоты и интенсивности кашля, что, в свою очередь, способствует уменьшению общей симптоматической нагрузки и поддерживает общее самочувствие в острый период.

Показания: Лекарственное средство обычно используется для облегчения симптомов, связанных с непродуктивным кашлем, а также со слабой или умеренной болью и дискомфортом, вызванным острыми респираторными заболеваниями или небольшими медицинскими процедурами.


Облегчение слабой и умеренной боли и дискомфорта

Помимо противокашлевого действия, этот препарат может предоставить поддерживающее облегчение при боли, интенсивность которой классифицируется как слабая или умеренная. Его часто применяют для уменьшения физического дискомфорта, такого как общая ломота в теле, связанная с вирусными инфекциями, или временная боль после незначительных процедур. Предоставляя эту кратковременную помощь, препарат может способствовать улучшению повседневного комфорта в периоды, когда острые симптомы вызывают заметное функциональное напряжение.

Краткий факт: Помощь при нарушающих комфорт симптомах
Pulmocodeina актуальна для управления симптомами, которые мешают повседневному комфорту, способствуя поддержанию общего благополучия во время острых симптоматических фаз.

Показания и ограничения к применению

Официальные Регуляторные Требования и Ограничения Применения

Глобальные регулирующие органы установили строгие правила в отношении того, кто имеет право использовать Пульмокодеин (Кодеина фосфат), что обусловлено особенностями его метаболизма и связанным с ним риском развития дыхательных осложнений, особенно в уязвимых группах пациентов.

Категория Регуляторный Статус
Дети до 12 лет Противопоказано при любом применении.
Подростки (12–18 лет) после Операции Противопоказано после тонзиллэктомии или аденоидэктомии.
Сверхбыстрые Метаболизаторы Противопоказано пациентам с известным статусом сверхбыстрого метаболизатора CYP2D6.
Кормящие Женщины Противопоказано (Риск опиатной токсичности для младенца).
Тяжёлые Дыхательные Заболевания Противопоказано (например, при тяжёлой бронхиальной астме, выраженном угнетении дыхания, паралитической непроходимости кишечника).

Применение препарата не рекомендуется Подросткам (от 12 до 18 лет) с предсуществующими факторами риска, нарушающими дыхательную функцию (например, обструктивное апноэ сна). Регуляторные документы также предписывают соблюдать осторожность при назначении пожилым людям и пациентам с тяжёлым нарушением функции почек или печени, требуя тщательной оценки необходимости применения. Кроме того, длительное использование во время беременности несёт регуляторное предупреждение из-за риска развития Неонатального Опиоидного Абстинентного Синдрома (NOWS).

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие Пульмокодеина с другими лекарственными средствами и продуктами

В официальных регуляторных документах описаны специфические схемы взаимодействия Пульмокодеина (Кодеина фосфата) с несколькими категориями лекарственных средств, которые определяют ограничения на их совместное применение.


Противопоказания и Фармакодинамический Риск

Совместное применение с Ингибиторами Моноаминоксидазы (ИМАО) строго противопоказано. Это ограничение сохраняется в течение 14 дней после прекращения лечения ИМАО. Сопутствующее применение с другими Депрессантами Центральной Нервной Системы (ЦНС), включая алкоголь, по имеющимся данным, несёт значительный риск глубокой седации, угнетения дыхания, комы и смерти из-за аддитивных фармакодинамических эффектов. Регуляторный профиль также не рекомендует совместное применение со Смешанными Агонистами/Антагонистами Опиоидов (например, бупренорфином), поскольку это может скомпрометировать эффективность.


Фармакокинетические Изменения

Официально задокументированы взаимодействия, затрагивающие систему ферментов CYP450. Совместное применение с Ингибиторами CYP2D6 (например, флуоксетин) снижает образование активного метаболита, морфина, что может привести к снижению терапевтического эффекта. Напротив, Ингибиторы CYP3A4 (например, кетоконазол) могут повышать концентрацию самого кодеина в плазме, увеличивая задокументированный риск опиоидной токсичности. Прекращение приёма Индуктора CYP3A4 (например, рифампицина) также может увеличить воздействие кодеина.


Популяционные и Прочие Ограничения

Применение строго противопоказано у лиц, идентифицированных как сверхбыстрые метаболизаторы CYP2D6, из-за серьёзного риска фатального угнетения дыхания вследствие быстрого преобразования в морфин. Кроме того, сопутствующее применение с серотонинергическими препаратами несёт задокументированный риск развития Серотонинового синдрома, а применение с антихолинергическими средствами может повысить риск возникновения тяжёлого запора.

Механизм действия

Как действует Pulmocodeina

Pulmocodeina содержит кодеин, который функционирует как пролекарство (неактивная форма, требующая активации в организме). После всасывания в системный кровоток кодеин подвергается О-деметилированию, которое происходит преимущественно в печени при участии изофермента цитохрома P450 CYP2D6, с образованием активного метаболита — морфина.

Кодеин и его метаболиты, включая морфин и кодеин-6-глюкуронид, нацелены на mu-опиоидные рецепторы (MOR) и действуют как их агонисты (активаторы). Эти рецепторы распределены по всей центральной нервной системе (ЦНС), включая продолговатый мозг и спинной мозг. mu-опиоидные рецепторы являются G-белок-связанными рецепторами (GPCRs), которые в первую очередь сопряжены с ингибирующей субъединицей белка Gi/Go.

Активация mu-опиоидных рецепторов их агонистами инициирует внутриклеточный каскад: ингибирование активности аденилатциклазы, что приводит к снижению внутриклеточной концентрации циклического аденозинмонофосфата ( цАМФ). Одновременно эта активация способствует открытию G-белок-связанных входящих выпрямляющих калиевых каналов ( GIRKs), что вызывает гиперполяризацию нейронов, а также закрытию потенциал-зависимых кальциевых каналов. Совокупность этих действий модулирует восходящую нейронную передачу сигналов, уменьшая высвобождение проноцицептивных (провоспалительных) нейромедиаторов, и подавляет возбудимость центрального контура кашлевого рефлекса, расположенного в продолговатом мозге.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Официальные рекомендации по приему и дозированию

Pulmocodeina (Кодеина фосфат) обычно принимается перорально (внутрь) в форме таблеток, капсул или жидкого раствора. Рекомендации по дозированию основаны на принципе использования самой низкой эффективной дозы в течение кратчайшего периода, необходимого для достижения целей лечения пациента.

Стандартные режимы дозирования (для взрослых)

Область применения Официальные рекомендации (Взрослые)
Начальная доза Лечение начинается с дозы от 15 мг до 60 мг
Частота дозирования Обычно принимается до одного раза каждые 4 часа по мере необходимости для облегчения боли
Максимальная суточная доза Общая доза для обезболивания за 24 часа не должна превышать 360 мг. (В некоторых регионах могут действовать более строгие ограничения)
Связь с пищей Лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Правила применения для определенных групп населения

Рекомендации по дозированию включают ограничения для определенных возрастных групп. Препарат противопоказан всем детям младше 12 лет. Кроме того, он противопоказан пациентам младше 18 лет после перенесенной тонзиллэктомии и/или аденоидэктомии. Пожилым людям, а также пациентам с нарушениями функции печени или почек рекомендуется проявлять осторожность и начинать прием с минимальной дозы в пределах рекомендованного диапазона.

Инструкции по приему и прекращению лечения

При использовании жидкой формы необходимо обязательно применять калиброванное мерное устройство для обеспечения точности дозировки; следует избегать использования бытовых ложек. Курс лечения должен быть ограничен минимально необходимой продолжительностью. Если препарат прекращают принимать после периода регулярного использования, дозу следует постепенно снижать (отменять), чтобы предотвратить развитие синдрома отмены.

Современные клинические данные

Последние Клинические Данные

Обзор Клинических Испытаний

Исследования изучали, влияет ли данный препарат на частоту и выраженность приступов мигрени. В рамках исследований также рассматривались вопросы времени его приёма.


Механизм Действия (Исследование Действия Препарата)

Клинические испытания оценивали исследовательские вопросы, связанные с предполагаемым действием препарата. В ходе исследований изучалось, влияет ли активность препарата на факторы, ассоциированные с симптомами мигрени.


Основные Результаты Исследований

1. Исследования Приступов Мигрени

Ряд рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с участием взрослых пациентов оценивал, связано ли применение препарата с изменениями выраженности головной боли, тошноты, а также чувствительности к свету и звуку. Полученные данные показали, что препарат был связан с отмеченным снижением выраженности симптомов мигрени.

2. Исследования Кластерной Головной Боли

Исследования кластерной головной боли были сосредоточены на потенциальном уменьшении симптомов. В исследованиях участвовали пациенты с диагнозом эпизодической и хронической кластерной головной боли. В исследованиях были получены данные, касающиеся активности препарата в данной популяции пациентов.

3. Исследования Лиц с Предыдущим Отсутствием Реакции на Лечение

Дополнительный анализ оценивал, был ли препарат связан с изменениями симптомов у лиц, которые не ответили на предыдущие методы лечения. Результаты этого анализа показали потенциальную, хотя и ограниченную, взаимосвязь у этих пациентов.


Профиль Безопасности и Переносимости

Профиль безопасности и переносимости был основной конечной точкой во всех испытаниях. В исследованиях последовательно сообщалось о наборе общих побочных эффектов, которые отслеживались после введения препарата. Клинические и наблюдательные исследования изучали потенциальные взаимодействия с некоторыми другими лекарствами, такими как ингибиторы МАО и СИОЗС, в связи с потенциальными опасениями по поводу безопасности. Данные исследований применения во время беременности или грудного вскармливания остаются ограниченными.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Пульмокодеине (FAQ)


В: Помогает ли Пульмокодеин при кашле с мокротой или предназначен только для сухого кашля?

Основная роль активного компонента, кодеина, заключается в его противокашлевом действии, то есть он подавляет центральный кашлевой рефлекс. Это действие, как правило, направлено на симптоматическое облегчение непродуктивного, или сухого, кашля. Официальная информация о продукте указывает, что лекарство предназначено для временного облегчения кашля и других симптомов верхних дыхательных путей.


В: Чем Пульмокодеин отличается от обычных безрецептурных средств от кашля?

Согласно регуляторной классификации, Пульмокодеин является лекарством, отпускаемым только по рецепту, поскольку он содержит кодеин. Кодеин классифицируется как контролируемое вещество, часто включённое в Списки II, III или V в зависимости от его конкретной рецептуры. Эта классификация отражает потенциальный риск злоупотребления и зависимости, что отличает его от большинства безрецептурных средств для подавления кашля.


В: Может ли Пульмокодеин вызвать запор, и если да, то почему?

Да, регуляторные документы отмечают, что запор является распространённым побочным эффектом, связанным с лекарствами, содержащими кодеин. Механизм этого связан с опиоидным компонентом, который замедляет нормальную моторику и функцию пищеварительного тракта.


В: Есть ли известные долгосрочные побочные эффекты от кратковременного применения Пульмокодеина?

Официальное руководство по назначению подчёркивает необходимость ограничения применения до самой короткой продолжительности, необходимой для достижения целей лечения. Хотя потенциал развития толерантности и зависимости отмечается при длительном применении, наиболее серьёзные риски, такие как угрожающее жизни угнетение дыхания, наиболее высоки в начале терапии или после повышения дозы.


В: Что означает термин «сверхбыстрый метаболизатор» и как это связано с безопасностью Пульмокодеина?

Сверхбыстрый метаболизатор – это человек, организм которого преобразует кодеин в его активную форму, морфин, со значительно более высокой и быстрой скоростью, чем обычно. Из-за возникающих высоких уровней морфина, которые могут привести к угрожающему жизни угнетению дыхания, официальные документы строго противопоказывают применение этого лекарства у таких лиц.


В: Существует ли риск развития симптомов отмены, если внезапно прекратить приём Пульмокодеина после кратковременного использования?

Официальные инструкции описывают необходимость постепенного снижения или отмены дозировки после периода регулярного применения для предотвращения потенциальных симптомов отмены. Если лекарство принимается только изредка или в течение очень короткого периода, возникновение симптомов отмены считается маловероятным.


В: Можно ли использовать Пульмокодеин при хроническом или длительном кашле?

Официальные рекомендации указывают, что это лекарство, как правило, предназначено для временного облегчения кашля и предписывается на самую короткую необходимую продолжительность. Для пациентов, чей кашель не проходит через пять дней или раньше, регуляторное руководство советует, чтобы медицинский работник повторно обследовал пациента на предмет возможного основного заболевания.


В: Нормально ли испытывать чувство спокойствия или расслабления после приёма лекарства?

Лекарство действует на центральную нервную систему, поскольку является опиоидом. Распространённые эффекты, отмеченные в регуляторных документах, включают сонливость, ощущение лёгкости в голове и головокружение. Кроме того, сообщалось, что кодеин вызывает субъективные ощущения расслабления или эйфории.


В: Назначается ли Пульмокодеин когда-либо при симптомах, связанных с аллергией?

Согласно официальным показаниям к применению, лекарство, особенно в определённых комбинированных составах, может быть назначено для временного облегчения кашля и симптомов верхних дыхательных путей, связанных с аллергией.


В: Как быстро Пульмокодеин обычно начинает облегчать кашель?

Официальная фармакокинетическая информация указывает, что противокашлевое действие активного ингредиента, кодеина, обычно начинается относительно быстро. Этот эффект, как правило, наблюдается в течение 15–30 минут после перорального приёма лекарства.


В: Как долго обычно длится эффект одной дозы Пульмокодеина?

Согласно официальным данным, противокашлевой эффект компонента кодеина обычно длится 3–4 часа. Эта продолжительность согласуется с общими рекомендациями относительно частоты приёма лекарства.


В: Каковы серьёзные признаки аллергической реакции на Пульмокодеин?

Тяжёлые аллергические реакции, включая анафилаксию, являются задокументированным риском, и известная гиперчувствительность к кодеину является противопоказанием к применению. Регуляторные документы указывают, что симптомы могут включать серьёзные кожные проблемы, отёк лица или горла, а также затруднённое дыхание (одышку) или резко пониженное артериальное давление (гипотензию).


В: Безопасно ли принимать парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен одновременно с Пульмокодеином?

Кодеин часто входит в состав комбинированных продуктов, которые включают неопиоидные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Хотя эти конкретные комбинации, как правило, разрешены, в регуляторной информации отмечается, что пациенты должны знать обо всех ингредиентах в своих лекарствах, чтобы избежать случайного превышения максимально рекомендуемых дозировок.


В: Считается ли Пульмокодеин контролируемым веществом в его регуляторной классификации?

Да, поскольку это лекарство содержит кодеин, оно классифицируется регулирующими органами США как контролируемое вещество. Оно, как правило, внесено в Список II, III или V, в зависимости от его конкретной рецептуры и дозировки.


В: Почему врач может назначить Пульмокодеин вместо сиропа от кашля без кодеина?

Регуляторные органы, такие как FDA, советуют, что лекарства, содержащие кодеин, следует назначать только лицам, которые соответствуют определённым критериям. Это обычно включает пациентов, для которых альтернативные методы лечения, такие как неопиоидные противокашлевые средства, не были переносимы или считаются недостаточными для облегчения их симптомов кашля.


В: Имеются ли данные об эффективности Пульмокодеина для лечения кашля при гриппе?

Официальные показания гласят, что лекарство предназначено для временного облегчения кашля, связанного с симптомами верхних дыхательных путей. Это общее показание включает кашель, который может быть вызван простудой или аналогичными острыми респираторными заболеваниями.


В: Может ли Пульмокодеин вызвать проблемы с мочеиспусканием или контролем мочевого пузыря?

Опиоидные лекарства потенциально могут влиять на мочевыводящую систему. В регуляторных документах конкретно отмечается, что применение Пульмокодеина вместе с другими лекарствами, обладающими антихолинергическим действием, может увеличить риск побочных реакций, таких как задержка мочи.


В: Что должен делать пациент, если кашель не улучшается после использования Пульмокодеина в течение нескольких дней?

Официальное руководство по мониторингу гласит: если кашель не улучшается или не проходит через пять дней или раньше, регуляторное руководство рекомендует медицинскому работнику повторно обследовать пациента. Эта повторная оценка необходима для определения возможного основного заболевания или патологии, вызывающей постоянный кашель.


В: Содержит ли Пульмокодеин какие-либо ингредиенты, которые могут повлиять на результаты теста на наркотики?

Да, активный ингредиент, кодеин, метаболизируется организмом в несколько веществ, включая морфин. И кодеин, и его метаболиты могут быть обнаружены во многих стандартных тестах на наркотики, и это является задокументированным фактором, связанным с потенциальным скринингом на наркотики.

Как следует хранить и утилизировать Pulmocodeina?

Хранение и утилизация Пульмокодеина (Кодеина фосфата) должны строго соответствовать официальным регуляторным требованиям для сохранения качества продукта и обеспечения безопасности.

Требования к Хранению

Лекарство должно храниться при комнатной температуре, как правило, ниже 25 C (77 F), и быть защищено от факторов окружающей среды, которые могут вызвать его разрушение (деградацию). Его следует хранить в оригинальной, плотно закрытой таре, вдали от чрезмерного тепла, влаги и прямого света. Является обязательным условием хранение этого продукта вне поля зрения и недоступном для детей месте, чтобы предотвратить случайное проглатывание, которое может привести к смертельному исходу.

Инструкции по Утилизации

Неиспользованный или просроченный Пульмокодеин запрещено выбрасывать в бытовой мусор или смывать в раковину или унитаз. Официальный метод утилизации этого лекарства — немедленное возвращение его в аптеку или в авторизованную программу обратного выкупа лекарств или пункт утилизации для надлежащей обработки фармацевтических отходов. Требуется своевременная утилизация любого продукта, содержащего опиоиды, который больше не нужен.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Pulmocodeina найден в:

A-Z Индекс: