Progene

Быстрые ссылки на важные разделы

Progene

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Progene

Краткие сведения

Характеристика Описание
Действующее вещество Прометазина гидрохлорид
Форма Таблетки, оральный раствор (сироп), суппозитории или раствор для инъекций
Фармакологический класс Антигистаминное средство первого поколения (антагонист H1-рецепторов)
Основные показания Облегчение симптомов аллергии, купирование тошноты/рвоты, седация
Происхождение Синтетическое производное фенотиазина

Что представляет собой лекарственное средство «Проген»?

«Проген» (Progene) — это торговое наименование для лекарственного средства с непатентованным названием Прометазин. Официально Прометазин классифицируется как антигистаминное средство первого поколения (антагонист H1-рецепторов) и относится к фармакологической группе производных фенотиазина. Этот синтетический препарат отличается способностью легко проникать и активно действовать на Центральную нервную систему (ЦНС). Благодаря данной особенности, Прометазин клинически применяется для достижения эффектов, выходящих за рамки традиционного противоаллергического действия. В результате своих комплексных физиологических эффектов, Прометазин также классифицируется как сильное противорвотное средство (для контроля тошноты) и как мощное седативное средство.

Состав и доступные формы Прометазина

Действующим компонентом «Прогена» является прометазина гидрохлорид. Это синтетическое соединение, представляющее собой лекарственное средство с одним действующим веществом, которое получено из химической структуры фенотиазина. Данное соединение производится в различных лекарственных формах, что обеспечивает возможность разных путей введения в организм. К таким формам выпуска относятся стандартные таблетки, жидкий оральный раствор (сироп), ректальные суппозитории, а также раствор для инъекций (для парентерального введения). Наличие нескольких форм обеспечивает возможность эффективного применения активного вещества в соответствии с клиническими потребностями для разных групп пациентов.

Общее назначение и принцип действия

Общее назначение Прометазина состоит в том, чтобы обеспечить широкий спектр облегчения симптомов за счет блокирования действия химического вещества гистамина и успокаивающего влияния на определенные нервные сигналы в головном мозге. Его применение обусловлено антагонизмом H1-рецепторов гистамина в сочетании со значительными антихолинергическими свойствами. Сочетание данных физиологических эффектов позволяет препарату эффективно купировать дискомфорт, связанный с различными аллергическими состояниями, контролировать симптомы тошноты и рвоты, а также использоваться для обеспечения кратковременной седации или расслабления.

Какие побочные эффекты возможны при применении Progene?

Возможные побочные эффекты и информация по безопасности

Профиль безопасности препарата Проген (Прометазин) в первую очередь определяется его выраженным влиянием на центральную нервную систему (ЦНС) и его антихолинергическими свойствами, что задокументировано в официальных нормативных документах. Хотя большинство эффектов классифицируются регулирующими органами как имеющие неизвестную частоту, наиболее заметной и часто регистрируемой нежелательной реакцией является сонливость или седация, которая обычно проходит в течение двенадцати часов после приема дозы.


Основные группы нежелательных реакций

Побочные эффекты, перечисленные в нормативных документах, затрагивают несколько системно-органных классов:

Системно-органный класс Примеры нежелательных реакций
Нервная система Седация, головокружение, тремор, судорожные припадки, экстрапирамидные симптомы.
Желудочно-кишечный тракт Сухость во рту (ксеростомия), тошнота, запор.
Кровь/Лимфатическая система Угнетение костного мозга, агранулоцитоз.
Кожа Фоточувствительность (повышенная чувствительность к свету), крапивница.

Серьезные нежелательные реакции и ограничения

Официальная документация отмечает возможность возникновения серьезных нежелательных реакций, включая Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) и потенциально фатальное угнетение дыхания. Применение Прогена противопоказано детям младше 2 лет из-за высокого риска тяжелого угнетения дыхания.

Кроме того, противорвотный эффект лекарства официально отмечен как ограничение, поскольку он может маскировать признаки или симптомы передозировки других препаратов или скрытых клинических состояний, что может затруднить диагностику. Согласно официальной документации, пожилые люди также могут проявлять повышенную чувствительность к побочным эффектам со стороны ЦНС, таким как выраженная сонливость и спутанность сознания.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Передозировка Прометазином (Прогеном) является серьезным медицинским состоянием, которое требует немедленной медицинской помощи. Официальный нормативный профиль документирует различные паттерны проявления, часто связанные с тяжелой токсичностью центральной нервной системы (ЦНС). Передозировка может проявляться признаками глубокого угнетения ЦНС, такими как сильная седация или кома, или — что особенно характерно для маленьких детей — симптомами стимуляции ЦНС, включая возбуждение, галлюцинации и судороги. Дополнительные задокументированные признаки включают выраженные антихолинергические эффекты (например, фиксированные и расширенные зрачки, задержка мочи) и двигательные нарушения, такие как экстрапирамидные симптомы.

Нормативный профиль указывает на потенциально жизнеугрожающие последствия. К ним относятся потенциально фатальное угнетение дыхания, тяжелые сердечные аритмии и возможность развития Злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС) . Регулирующие органы заявляют, что чрезмерно большие дозы были связаны с внезапной смертью у педиатрических пациентов, что подчеркивает специфический риск для этой возрастной группы.

Учитывая эти серьезные, задокументированные риски, при любом подозрении на передозировку люди должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Требуемое экстренное действие включает госпитализацию для симптоматического и поддерживающего лечения, поскольку специфический антидот неизвестен. Лечение включает постоянный мониторинг жизненно важных показателей и сердечной функции посредством ЭКГ, а также вмешательства для устранения конкретных эффектов, таких как гипотензия или судороги.

Терапевтические показания к применению Progene

Что лечит «Проген»: основные области применения и польза

«Проген» (Прометазин) широко применяется в нескольких терапевтических областях для обеспечения симптоматического облегчения, особенно в острых или эпизодических ситуациях, когда симптомы, связанные с физическим дискомфортом, мешают комфорту пациента и его повседневной деятельности. Данное лекарственное средство применяется для купирования таких состояний, как сезонный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, неосложненная крапивница (уртикария), тошнота и рвота различного происхождения, а также морская болезнь (кинетоз).

Препарат играет роль в управлении симптомами, которые могут стать интенсивными или дезорганизующими, способствуя снижению общей симптоматической нагрузки. Его применение часто сводят к следующей формулировке: «Проген» актуален для облегчения симптомов в контексте аллергии, противорвотного действия и ситуативного напряжения.

Облегчение при аллергическом дискомфорте и ситуативном напряжении

Данный препарат обычно используется для помощи при симптомах, связанных с воспалительными или раздражающими состояниями, вызванными аллергией, купируя такие заметные проявления, как постоянный зуд (прурит) и чихание. Он также применяется для смягчения дискомфорта пациента, обеспечивая вспомогательное облегчение при тревожности или нервозности, особенно в периоперационном периоде. При использовании для лечения морской болезни он помогает контролировать симптомы, которые нарушают комфорт во время путешествий.


Краткий факт: Облегчение Тревожности и Острых Симптомов

«Проген» часто применяется, когда требуется краткосрочная симптоматическая помощь для купирования физического недомогания (например, активной рвоты) или эмоционального напряжения (например, тревоги перед процедурой).

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя использовать Проген?

Критерии для использования Прогена (Прометазина) строго регулируются в зависимости от возраста, клинического состояния здоровья и уже имеющихся заболеваний. Эта информация отражает требования официальной нормативной документации (например, FDA и UK/European SmPCs).

Категория Официальный нормативный статус
Применение в педиатрии Противопоказан детям младше двух лет во всех формах (риск фатального угнетения дыхания). Применение у детей от 2 лет и старше требует осторожности.
Состояние ЦНС Противопоказан пациентам, находящимся в коматозном состоянии или имеющим тяжелое угнетение центральной нервной системы (ЦНС).
Дыхательная система Противопоказан для лечения симптомов заболеваний нижних дыхательных путей, включая астму.
Беременность/Лактация Не рекомендуется во время беременности (особенно вблизи срока родов) или при грудном вскармливании.
Требуется осторожность Требуется осторожность при назначении пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением функции печени, судорожными расстройствами (эпилепсией), закрытоугольной глаукомой, или состояниями, связанными с обструкцией мочевыводящих путей или желудочно-кишечного тракта.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальный нормативный профиль Прогена (Прометазина) основан на фармакодинамическом потенцировании, метаболическом ингибировании и конкретных ограничениях при назначении.

Противопоказанные комбинации и фармакодинамические эффекты

Совместное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) официально противопоказано. Это ограничение также действует в течение 14 дней после завершения терапии ИМАО из-за риска усиления седативного и антихолинергического действия. Другие депрессанты ЦНС (включая алкоголь и опиоидные анальгетики) имеют фармакодинамическое взаимодействие, что приводит к усилению седации и нарушению функций. Сопутствующее применение с другими антихолинергическими средствами может вызвать интенсификацию нежелательных антихолинергических эффектов. Прометазин нельзя использовать для лечения гипотензии, связанной с его передозировкой, поскольку он может обратить вспять сосудосуживающий эффект Эпинефрина.

Фармакокинетическое взаимодействие и взаимодействие с абсорбцией

Прометазин официально задокументирован как умеренный ингибитор CYP2D6 . Это метаболическое взаимодействие может привести к повышению плазменной концентрации (экспозиции) других лекарств, которые являются субстратами этого фермента (например, некоторые бета-адреноблокаторы). Агенты, не всасывающиеся в ЖКТ (например, антациды, содержащие алюминий и магний), могут снижать всасывание Прогена. Чтобы предотвратить такое снижение экспозиции, официальная документация требует, чтобы прием этих средств был разделен как минимум на 2 часа.

Временные ограничения и процедурные требования

Нормативный профиль включает обязательные правила соблюдения времени для определенных диагностических процедур. Проген должен быть отменен минимум за 72 часа до проведения кожных проб из-за его задокументированного влияния на кожную гистаминовую реакцию. Кроме того, препарат может влиять на результаты некоторых иммунологических тестов мочи на беременность.

Механизм действия

Как действует Проген: Механизм действия

Проген действует в первую очередь как антагонист в двух ключевых системах: на H1-гистаминовых рецепторах и мускариновых ацетилхолиновых рецепторах (мАХР). Занимая эти участки рецепторов, препарат препятствует связыванию эндогенных нейромедиаторов — гистамина и ацетилхолина — и запуску соответствующих сигнальных каскадов. Эта двойная блокада подавляет передачу сигналов как в центральных, так и в периферических путях. Сочетание антагонизма H1-рецепторов и центрального антагонизма мАХР приводит к измеримому угнетению центральной нервной системы (ЦНС), которое характеризуется снижением общей нейронной возбудимости. Этот эффект изменяет молекулярные процессы в центрах возбуждения и бодрствования мозга. Кроме того, действие на мАХР специфически изменяет сигнальные паттерны в вестибулярных ядрах и хеморецепторной триггерной зоне, вследствие чего снижается возбудимость рвотного центра и модифицируются сенсорные сигналы из внутреннего уха. В результате физиологически это приводит к менее реактивному состоянию и снижению вегетативных (автономных) реакций.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Проген

Препарат Проген (Прометазин) выпускается в нескольких официальных лекарственных формах для удовлетворения различных клинических потребностей. Лекарство доступно в виде таблеток или сиропа для приема внутрь, ректальных суппозиториев и раствора для парентерального введения (инъекций). Для обычного применения пероральные формы можно принимать с пищей, водой или молоком, чтобы минимизировать раздражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Жидкую форму для приема внутрь (сироп) необходимо отмерять, используя точное мерное приспособление.

Дозировка сильно зависит от показания к применению и, как правило, используется наименьшая доза, достаточная для облегчения симптомов. Для лечения аллергических симптомов взрослая доза 25 мг часто принимается однократно перед сном или в разделенных дозах (например, от 6,25 мг до 12,5 мг три раза в день). При острой тошноте и рвоте начальная доза составляет 25 мг с последующим повторным приемом от 12,5 мг до 25 мг каждые 4–6 часов по мере необходимости. Для профилактики укачивания доза 25 мг принимается за 30 минут – 1 час до начала поездки и повторяется дважды в день в последующие дни.

Парентеральное введение требует строгого соблюдения процедуры. Глубокая внутримышечная (ВМ) инъекция является предпочтительным методом; подкожный (ПК) путь введения строго запрещен. Если требуется внутривенное (ВВ) введение, инъекционный раствор необходимо разбавить до концентрации не более 25 мг/мл и вводить очень медленно с максимальной скоростью, не превышающей 25 мг в минуту. Критически важное указание — это противопоказание Прометазина детям младше двух лет для всех лекарственных форм. При одновременном применении с наркотическими средствами доза сопутствующего седативного средства должна быть должным образом снижена.

Современные клинические данные

Данные клинических исследований: Обзор работ, посвященных Прогену (Прометазину)

Данные об использовании при острой тошноте и рвоте

Исследования, посвященные Прометазину у пациентов с рвотой и сильной тошнотой, включают рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и систематические обзоры. Эти исследования проводились в основном в периоды повышенной выраженности симптомов, например, в условиях послеоперационного восстановления или отделения неотложной помощи. Исследователи обычно изучали результаты, связанные с физическим дискомфортом, включая измерения тяжести тошноты с помощью специальных шкал и мониторинг частоты эпизодов рвоты за определенные промежутки времени.

Исследования сообщают о закономерностях, наблюдаемых в изменениях этих симптомов. Изучались результаты при включении Прометазина в сравнительные испытания с другими агентами. Что остается неясным, так это необходимость в обновленных сравнительных исследованиях против других средств при широком спектре причин острой тошноты. Кроме того, существующие данные сосредоточены на краткосрочных результатах и не предоставляют информации о долгосрочном лечении хронической тошноты или рвоты.


Данные об использовании для ситуативной седации

Этот блок рассматривает структуру исследований, связанных с краткосрочным, ситуативным применением Прометазина в исследованиях, посвященных устранению тревожности и достижению седативного эффекта, чаще всего в контексте подготовки к процедуре или операции. РКИ и институциональные отчеты применялись в исследованиях, изучающих сообщаемые пациентами результаты, описывающие воспринимаемый дискомфорт. Исследователи отслеживали изменения, измеренные в течение периода исследования, такие как изменения показателей тревожности, а также время, необходимое для достижения спокойного сна (фактор, измеряемый в данных исследованиях). Данные ограничены его применением в условиях неотложной, специализированной помощи.


Данные об использовании при аллергических состояниях

Доказательная база, связанная с его применением при состояниях, характеризующихся колеблющимися или эпизодическими проявлениями, таких как сенная лихорадка и крапивница (уртикария), основана на исторических контролируемых испытаниях. Эти исследования изучали, как симптомы меняются с течением времени, измеряя результаты, связанные с воспалительными или раздражающими состояниями, включая тяжесть зуда, чихания и раздражения глаз.

В исследованиях сообщается, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях с острыми аллергическими эпизодами. Поскольку большая часть основных исследований эффективности носит исторический характер, доступна ограниченная информация из более новых исследований, разработанных в соответствии с современными стандартами. Долгосрочные эффекты не были полностью установлены в исследованиях, которые сосредоточены исключительно на результатах во время краткосрочных, острых обострений.


Данные в особых группах населения

В исследованиях изучалось применение Прометазина в нескольких отдельных группах, помимо общей взрослой популяции. Конкретные исследования оценивали его применение у детей в возрасте от 2 лет и старше для купирования тошноты и ситуативного успокоения перед процедурами. Доказательная база также включает наблюдательные исследования и клинические обзоры, в которых изучалось его применение у беременных пациенток, испытывающих состояния, связанные с острыми или деструктивными эпизодами, такими как сильный токсикоз. Для детей в возрасте до двух лет отсутствуют цитируемые исследования, подтверждающие использование в этой возрастной группе.


Что остается неясным в исследованиях Прогена

Исследования подчеркивают, что известно, а что остается неясным. Качество данных варьируется в зависимости от исследований, при этом некоторые более ранние испытания не соответствуют современным строгим стандартам. Сравнительные исследования против других средств не всегда доступны во всех острых условиях. Важно отметить, что имеется ограниченная информация о долгосрочных результатах для любого показания, и существующие данные не подтверждают его использование в качестве основного средства для лечения хронических состояний, таких как генерализованная тревожность или хроническая бессонница. Исследования предоставляют контекст о групповых закономерностях, наблюдаемых в работах, но не дают уверенности в отношении индивидуальных реакций пациентов.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Прогене (FAQ)


В: В чем основное отличие Прогена от других распространенных препаратов, применяемых при данном состоянии?

Согласно официальной информации о препарате, Проген относится к антигистаминным средствам первого поколения и обладает значительной антихолинергической активностью. Это означает, что он действует как на гистаминовые сигналы, так и на определенные нервные сигналы в головном мозге. Этот двойной механизм способствует его эффектам в отношении симптомов аллергии, тошноты и седации.


В: Существуют ли какие-либо диетические ограничения или продукты, которых следует избегать при приеме Прогена?

В инструкциях по применению отмечается, что некоторые невсасывающиеся антациды (содержащие алюминий или магний) могут снижать всасывание Прогена. Их прием следует разграничивать по времени в соответствии с официальными рекомендациями. Кроме того, алкоголь указан как взаимодействующее вещество, которого следует избегать из-за риска усиления седативного эффекта.


В: Может ли Проген влиять на сон или вызывать бессонницу?

В официальной документации указано, что наиболее распространенной нежелательной реакцией является сонливость или седация. Это основной эффект препарата на центральную нервную систему. В профиле безопасности также перечислены другие возможные эффекты со стороны нервной системы.


В: Нормально ли испытывать легкую тошноту в начале приема Прогена?

Согласно официальному профилю безопасности, тошнота указана как возможная нежелательная реакция со стороны желудочно-кишечного тракта, связанная с применением Прогена. Регулирующие документы подтверждают это как известный эффект.


В: Может ли Проген повлиять на результаты лабораторных исследований или анализов крови?

Официальные предупреждения указывают, что Проген может искажать результаты некоторых иммунологических тестов на беременность по моче. Также требуется прекратить прием лекарства перед проведением кожного тестирования. Кроме того, в профиле безопасности указано угнетение костного мозга как потенциальная нежелательная реакция, которая может влиять на показатели крови.


В: Безопасен ли Проген для людей с известными проблемами с почками или печенью?

Официальная инструкция требует осторожности у пациентов с установленным нарушением функции печени и почечной недостаточностью. Это не является противопоказанием, но требует тщательного наблюдения.


В: Повлияет ли прием Прогена на мою способность управлять автомобилем или механизмами?

Официальные предупреждения регуляторных органов рекомендуют пациентам соблюдать осторожность и воздерживаться от управления транспортными средствами или механизмами во время приема Прогена. Это связано с известными рисками седации и головокружения, обусловленными воздействием препарата на центральную нервную систему.


В: Существуют ли известные побочные эффекты Прогена со стороны глаз?

Официальный профиль безопасности перечисляет антихолинергические эффекты, которые могут включать нечеткость зрения или диплопию (двоение в глазах). Особая осторожность предписывается для пациентов с такими заболеваниями, как узкоугольная глаукома.


В: Взаимодействует ли Проген с распространенными антидепрессантами?

Официальные документы противопоказывают совместное применение с ингибиторами МАО (особый класс антидепрессантов). Кроме того, существует предупреждение о суммировании седативных эффектов, которое может произойти при сочетании Прогена с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.


В: Нужен ли мне рецепт врача, чтобы приобрести Проген?

Согласно регулирующим органам, Проген (Прометазин) классифицируется как лекарственное средство, отпускаемое только по рецепту (Rx). Это означает, что для его получения требуется разрешение специалиста здравоохранения.


В: Сколько времени обычно требуется Прогену, чтобы начать действовать?

Официальная информация о действии препарата указывает, что после перорального приема клинические эффекты Прогена, как правило, начинают проявляться примерно в течение 20 минут.


В: Имеет ли Проген известный риск развития зависимости или привыкания?

Регулирующие органы США классифицируют Проген как контролируемое вещество Списка IV. Эта официальная классификация признает, что препарат имеет медицинское применение, но несет регулируемый более низкий потенциал развития зависимости по сравнению с препаратами Списка III.


В: Как Проген выводится из организма?

Согласно официальным данным фармакокинетики, Проген подвергается интенсивному метаболизму в печени. Образующиеся неактивные компоненты затем преимущественно выводятся из организма путем почечной экскреции, то есть выводятся с мочой.


В: Почему в инструкции к Прогену упоминается Стратегия оценки и снижения рисков (REMS)?

Программа REMS была введена FDA для обеспечения того, чтобы польза препарата перевешивала риски, связанные с конкретной серьезной проблемой. Эта стратегия направлена на снижение риска потенциально смертельного угнетения дыхания при использовании препарата у пациентов детского возраста.


В: Что означает, что Проген является контролируемым веществом Списка IV?

Эта классификация является нормативным обозначением, которое указывает, что лекарство имеет медицинское применение, но его оборот контролируется из-за признанного потенциала развития зависимости. Препараты Списка IV считаются имеющими более низкий потенциал развития зависимости по сравнению с препаратами Списков I, II или III.


В: Может ли Проген вызывать изменения настроения или поведения?

Официальный профиль безопасности перечисляет реакции нервной системы, которые могут влиять на настроение или поведение. Сообщалось о таких нежелательных реакциях, как эпизоды возбуждения, спутанности сознания и, в редких случаях, галлюцинации.


В: Эквивалентна ли непатентованная (генерическая) версия Прогена по эффективности фирменному препарату?

Регулирующие органы одобряют генерические версии лекарств только после того, как доказана их биоэквивалентность фирменному продукту. Биоэквивалентность означает, что генерическая форма обеспечивает поступление того же количества активного ингредиента в кровоток за то же время, что и оригинальный препарат.


В: Какова типичная продолжительность действия однократной дозы Прогена?

Согласно официальной нормативной информации, после однократного приема эффекты Прогена обычно длятся от двух до восьми часов. Фактическая продолжительность может зависеть от конкретного медицинского состояния, по поводу которого он применяется.


В: Что произойдет в случае передозировки Прогена?

Официальная документация о передозировке описывает симптомы, которые могут различаться по степени тяжести. Они могут включать глубокую седацию, кому, угнетение дыхания и потенциально сердечно-сосудистый коллапс.


В: Влияет ли Проген на фертильность или планирование семьи?

Как правило, регулирующие документы не содержат полных клинических данных о влиянии препарата на фертильность человека. В официальной инструкции может быть указано, что данные о репродуктивной функции человека ограничены.

Как следует хранить и утилизировать Progene?

Официальные требования к хранению и утилизации

Условия хранения

Таблетки Проген должны храниться при контролируемой комнатной температуре (ККТ), которая обычно поддерживается в диапазоне от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F). Лекарство необходимо хранить в оригинальном, плотно закрытом контейнере, чтобы защитить его от избыточной влаги и сырости. Обязательным требованием является то, что необходимо избегать воздействия температур, выходящих за этот диапазон, а также запрет на замораживание таблеток.

Обращение и безопасность

Продукт должен постоянно находиться вне досягаемости детей. Препарат можно использовать только до истечения срока годности, напечатанного на упаковке, при условии, что указанные условия хранения строго соблюдались.

Правила утилизации

Для утилизации неиспользованного или просроченного Прогена следует придерживаться официальных указаний: использовать программу возврата лекарств или уполномоченный пункт сбора. Если такая программа недоступна, лекарство следует смешать с непривлекательным для употребления веществом (например, наполнителем для кошачьего туалета) и запечатать в контейнере перед выбрасыванием в бытовой мусор. Не смывайте лекарство в унитаз и не выливайте его в канализацию.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Progene найден в:

A-Z Индекс: