Prabex

Rabeprazole

Метод действия: Antisecretory, Antistress, Antiulcer, Drugs For Acid Related Disorders, Proton Pump Inhibitor

Вариант лечения: Gastroesophageal Reflux Disease, Duodenal Ulcer, Heartburn, Belching, Reflux, Reflux Esophagitis, Zollinger-Ellison Syndrome, Helicobacter Pylori, Esophagitis, Stomach Ulcer

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Prabex

Что такое Прабекс?

К какому типу лекарств относится Прабекс?

Прабекс – это рецептурный препарат, чье действующее вещество, рабепразол натрия, относится к фармакологическому классу ингибиторов протонной помпы (ИПП) и, следовательно, классифицируется как противоязвенное средство. Рабепразол является синтетическим соединением, полученным из химической группы замещенных бензимидазолов. Эта классификация определяет основную функцию препарата: эффективно и значительно уменьшать выработку агрессивного желудочного сока. Опубликованные фармакологические исследования подтверждают мощное и стабильное ингибирующее действие соединения, которое клинически известно тем, что начинает свой кислотоподавляющий эффект достаточно быстро по сравнению с некоторыми другими ИПП.

Состав и физическая форма Прабекса

Прабекс поставляется как монопрепарат в форме таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, также называемой таблеткой с замедленным высвобождением, предназначенной для перорального приема. Рабепразол натрия защищен кишечнорастворимой оболочкой по определенной функциональной причине. Эта оболочка гарантирует, что лекарство минует агрессивную кислую среду желудка, где действующее вещество могло бы быть повреждено, и вместо этого оптимально растворится в тонком кишечнике. Такая специализированная форма обеспечивает доставку лекарства в неизменном виде в нужный отдел пищеварительной системы для достижения его терапевтического эффекта.

Как Прабекс контролирует кислотность желудка?

Основное физиологическое действие рабепразола заключается в его целенаправленном связывании со специализированной ферментной системой (Н+/К+-АТФаза), расположенной в париетальных клетках слизистой оболочки желудка и часто называемой «протонной помпой». Благодаря этому селективному и необратимому ингибированию препарат эффективно блокирует финальную стадию высвобождения ионов водорода ( H^+), что приводит к глубокому и длительному снижению секреции кислоты. Таким образом, общее преимущество Прабекса заключается в обеспечении длительного контроля кислотности, способствуя заживлению раздраженной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Какие побочные эффекты возможны при применении Prabex?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Прабекса (рабепразола) включает общие нежелательные реакции, выявленные в клинических испытаниях, а также клинически значимые и серьезные риски, особенно те, которые связаны с продолжительным применением препарата.

Классификация	Класс систем/органов / Явление	Примечания
Частые (ge 2% взрослых)	Желудочно-кишечный тракт (метеоризм, запор), Боль, Фарингит, Инфекция	Отмечено в краткосрочных исследованиях (4–8 недель).
Частые (ge 5% подростков)	Боль в животе, Диарея, Головная боль	Отмечено в педиатрических исследованиях.
Серьезные / Клинически значимые	Острый тубулоинтерстициальный нефрит , Диарея, связанная с Clostridium difficile, Тяжелые кожные побочные реакции (например, SJS/TEN)	Эти реакции могут возникнуть в любое время и требуют немедленной отмены лечения.

Риски, связанные с длительным применением

Специфические риски связаны с продолжительной терапией (обычно один год или дольше):

Перелом костей: Длительное использование и прием нескольких доз в сутки могут быть связаны с повышенным риском переломов бедра, запястья или позвоночника, обусловленных остеопорозом.
Гипомагниемия: Низкий уровень магния в сыворотке крови редко регистрировался при продолжительном лечении, обычно после как минимум трех месяцев, что может привести к серьезным системным эффектам.
Дефицит витамина B-12: Ежедневное применение в течение более трех лет может вызвать дефицит цианокобаламина (витамина B-12).
Системная красная волчанка (СКВ) и кожная красная волчанка (ККВ): Сообщалось о новом начале или обострении существующей волчанки.

Ограничения и противопоказания к применению

Прабекс противопоказан пациентам с установленной гиперчувствительностью к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или любому компоненту состава. Препарат также противопоказан для одновременного использования с лекарственными средствами, содержащими рилпивирин. Симптоматическое улучшение на фоне приема этого лекарства не исключает возможности наличия злокачественного новообразования желудка.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Имеются конкретные сведения, касающиеся ведения и задокументированных проявлений передозировки Прабекса (рабепразола натрия). Согласно сообщениям о случаях, передозировка, включая однократный прием до восьмидесяти миллиграммов, как правило, проходила без сопутствующих явных клинических признаков или симптомов. Несмотря на задокументированное отсутствие острых симптомов в подобных ситуациях, при подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью или связаться с сертифицированной службой токсикологической помощи для профессиональной оценки.

Относительно медицинского ведения подтверждено, что специфический антидот для рабепразола натрия неизвестен. Поэтому лечение в случае передозировки должно быть исключительно симптоматическим и поддерживающим, сосредоточенным на стабилизации состояния пациента. Кроме того, установлено, что препарат активно связывается с белками и плохо поддается диализу (не может быть эффективно удален стандартными процедурами гемодиализа). Эта информация важна для мониторинга и процедур, предпринимаемых медицинскими работниками в условиях стационара. Самые высокие зарегистрированные суточные дозы, применяемые, например, у некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона, демонстрируют определенную степень переносимости, но это не отменяет необходимости немедленно обращаться за помощью при подозрении на передозировку.

Терапевтические показания к применению Prabex

От чего лечит Прабекс: основные показания и преимущества

Прабекс является рецептурным лекарственным средством, которое используется для контроля и облегчения симптомов, связанных с конкретными расстройствами настроения и тревожными расстройствами. Препарат показан для лечения Большого депрессивного расстройства (БДР), Генерализованного тревожного расстройства (ГТР), а также Панического расстройства. Его могут назначить для коррекции хронических клинических ситуаций, которые проявляются постоянным, чрезмерным беспокойством, тяжелой подавленностью или сильной печалью, а также частыми, непредсказуемыми эпизодами интенсивного страха.

Основное преимущество, которое получают пациенты, – это поддержка в снижении выраженности и частоты данных симптомов, что способствует улучшению их повседневного функционирования и восстановлению эмоционального равновесия. Информация об утвержденных показаниях к применению этого лекарства базируется на результатах научных данных.

Краткий факт: Облегчение постоянного беспокойства

Показания и ограничения к применению

Категории пациентов, которым можно и нельзя применять Прабекс

Область применимости

Категория	Резюме по применению
Пациенты, которым применение противопоказано	Абсолютный запрет для пациентов с установленной гиперчувствительностью к рабепразолу или другим замещенным бензимидазолам. Также противопоказан прием пациентам, использующим препараты, содержащие рилпивирин.
Беременность и кормление грудью	Использование противопоказано или не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания ввиду недостаточных данных о безопасности для человека.
Возрастные правила	Разрешен для краткосрочного лечения ГЭРБ у детей от 1 года и старше и для всех утвержденных показаний у взрослых. Применение не рекомендуется младенцам младше 1 года.
Правила для пациентов с заболеваниями	Пациенты с нарушением функции почек или нарушением функции печени легкой/умеренной степени обычно подходят для лечения. Обязательна осторожность в случаях тяжелой дисфункции печени из-за ограниченности клинических данных.
Ограничения, связанные с применимостью	Возможность наличия скрытого злокачественного новообразования желудка должна быть официально исключена до рассмотрения вопроса о назначении препарата.

Классификация применимости (Общие категории)

Категория	Степень ограничения
Классификация ограничений по строгости	Противопоказано, Не рекомендуется, Требуется осторожность
Контекстные ограничения	Ограничения, связанные со статусом аллергии, физиологическим состоянием, возрастом и тяжестью сопутствующих заболеваний.

Установленные границы применения Прабекса включают абсолютные запреты (например, гиперчувствительность, использование рилпивирина) и наложение условных требований для определенных групп (например, возрастные пороги, необходимость исключения злокачественных новообразований, осторожность при тяжелом нарушении функции печени). Эта структура гарантирует, что лекарство применяется только в тех популяциях пациентов, для которых установлена его безопасность и эффективность.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Профиль взаимодействия Прабекса (рабепразола натрия) с другими лекарствами определяется главным образом его способностью повышать рН желудка (снижать кислотность), а также специфическими ограничениями в метаболизме. Совместное применение с препаратами, содержащими рилпивирин, строго противопоказано, поскольку снижение кислотности желудка приводит к значительному уменьшению концентрации антиретровирусного препарата в плазме, что создает риск потери его терапевтической эффективности.

Возникающее в результате повышение рН желудка ведет к снижению всасывания и уменьшению концентрации в плазме для нескольких лекарств, абсорбция которых зависит от кислотности. К ним относятся противогрибковые средства Кетоконазол и Итраконазол, а также антиретровирусные препараты Атазанавир и Нелфинавир; совместного приема с Нелфинавиром следует избегать. И наоборот, Прабекс, как установлено, повышает концентрацию Дигоксина в плазме.

Что касается специфических фармакокинетических и фармакодинамических эффектов, то использование Прабекса с Варфарином было связано с сообщениями о повышении МНО (INR) и протромбинового времени. Осторожность требуется при совместном приеме высоких доз Метотрексата, поскольку это может повышать и продлевать его концентрацию в сыворотке крови. Кроме того, длительное ежедневное применение может привести к нарушению всасывания и дефициту Цианокобаламина (витамина В-12). Пациентам с тяжелой дисфункцией печени рекомендуется осторожность из-за недостатка клинических данных о значимости таких взаимодействий. Антациды могут использоваться одновременно с Прабексом.

Механизм действия

Как действует Прабекс

Механизм действия Прабекса (Рабепразола) основан на селективной, перманентной инактивации фермента H^+/ K^+- АТФаза, что приводит к длительному снижению концентрации ионов H^+.

Необратимое ингибирование протонной помпы

Активное вещество является пролекарством (prodrug), которое активируется в кислой среде париетальных клеток желудка. Активный метаболит затем образует прочную ковалентную связь с ферментом H^+/ K^+- АТФаза (протонной помпой), что приводит к селективному и необратимому ингибированию этого фермента. Такое биологическое действие химически инактивирует заключительный молекулярный этап секреции соляной кислоты ( HCl) в желудок, предотвращая обмен ионов водорода ( H^+) на ионы калия ( K^+).

Модуляция «общего конечного пути» секреции кислоты

Воздействуя на протонную помпу, Прабекс блокирует «Общий конечный путь» секреции желудочного сока. Этот механизм критически важен, поскольку он обеспечивает подавление выработки кислоты независимо от того, стимулируется ли секреция гистамином, гастрином или ацетилхолином. Такое сфокусированное действие приводит к устойчивому повышению внутрижелудочного pH, поддерживая низкую концентрацию ионов H^+ в просвете желудка. Эффект сохраняется до тех пор, пока париетальная клетка не сможет синтезировать и встроить новые, функциональные протонные помпы.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Прабекс: Официальные рекомендации по приему

Применение Прабекса (рабепразола натрия) осуществляется в соответствии с четкими, стандартизированными протоколами. Схема приема основана на дозе, частоте и методе, которые необходимы для обеспечения правильного функционирования таблетки с замедленным высвобождением.

Общие правила приема

Характеристика	Краткое изложение инструкций
Путь введения:	Перорально (внутрь)
Режим дозирования (Взрослые):	Эрозивный ГЭРБ: Стандартно 20 мг один раз в сутки. Поддерживающая терапия: 10 мг или 20 мг один раз в сутки. Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ): Подбирается индивидуально, до 120 мг в сутки. Высокие дозы принимаются разделенными.
Связь с приемом пищи:	Можно принимать независимо от еды (с пищей или без)
Правила для особых групп:	Пожилые люди: Специальная коррекция дозы, как правило, не требуется. Нарушение функции печени: Коррекция дозы не требуется при легкой или умеренной степени нарушения.

Пошаговые инструкции по приему

Прабекс выпускается в виде таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой, что требует особого обращения для сохранения ее эффективности:

Проглатывайте таблетку целиком с достаточным количеством жидкости, например, водой.
Нельзя дробить, жевать или делить таблетку. Это критически важное указание необходимо для защиты активного ингредиента от желудочной кислоты, что обеспечивает его правильное всасывание в тонком кишечнике.
Для большинства терапевтических целей следует придерживаться частоты приема один раз в сутки. При лечении СЗЭ дозы, превышающие 60 мг, принимаются разделенными на две части.

Современные клинические данные

Исследовательские данные: Обзор клинических исследований Прабекса

Исследовательская база Прабекса (рабепразола) описывает его использование в исследованиях, изучающих подавление кислотности при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Исследования в основном состоят из рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), сравнительных и долгосрочных наблюдательных исследований, в которых оценивались изменения раздраженных или поврежденных тканей, а также результаты, сообщаемые пациентами (оценка дискомфорта).

Доказательства, подтверждающие заживление эрозивного ГЭРБ и язв

В исследованиях изучалось, как препарат применялся у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), где кислотный рефлюкс рассматривался как причина видимого повреждения пищевода, известного как эрозивный эзофагит. Также исследовалось его применение у пациентов с язвами двенадцатиперстной кишки и желудка, где измеряемым результатом было заживление. Для изучения процесса заживления в основном использовались краткосрочные РКИ, обычно длительностью от 4 до 8 недель. Исследования отслеживали два основных результата: объективную скорость заживления слизистой оболочки и результаты, сообщаемые пациентами (оценка дискомфорта).

Доказательства для поддержания заживления и контроля симптомов

После достижения целостности слизистой оболочки при эрозивном ГЭРБ клинические исследования изучали применение длительной терапии в испытаниях, отслеживающих рецидив повреждений. Контролируемые поддерживающие испытания проводились у пациентов, которые уже достигли полного заживления. Эти исследования оценивали эндоскопическую частоту рецидивов (повторное появление эрозий) и рецидив жалоб пациентов, связанных с физическим дискомфортом, в течение промежуточных периодов наблюдения, таких как до 12 месяцев.

Доказательства применения в схемах эрадикации H. pylori

Прабекс изучался для использования в качестве компонента комплексных схем лечения, направленных на бактерию Helicobacter pylori. Исследования включали РКИ, где препарат оценивался в сочетании с различными антибиотиками. Основным измеряемым результатом была успешная скорость эрадикации бактерий. В исследованиях были описаны закономерности, которые зависели от конкретной комбинации использованных антибиотиков.

Пробелы в доказательной базе и неопределенность исследований

Доказательная база описывает исследования острого и промежуточного лечения распространенных кислотозависимых расстройств, и данные подчеркивают как установленные факты, так и сохраняющуюся неопределенность. Одним из ключевых ограничений является то, что во многих основных рандомизированных исследованиях продолжительность последующего наблюдения была ограничена, что означает, что долгосрочные эффекты не полностью установлены по самым высоким стандартам доказательности. Для редких гиперсекреторных состояний размеры выборок были скромными, и доказательства в большей степени опираются на наблюдательные данные. Наконец, хотя исследовалось применение в определенных подгруппах, качество доказательств варьируется от исследования к исследованию для многих специализированных популяций.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Прабексе (FAQ)

Вопрос: Что делать, если я пропустил прием дозы Прабекса?

Если вы пропустили прием, следует принять дозу сразу, как только вспомните. Однако, если уже почти наступило время для приема следующей дозы по графику, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить принимать препарат по обычному расписанию. Не рекомендуется принимать две дозы одновременно.

Вопрос: Насколько распространены побочные эффекты Прабекса?

Согласно данным о безопасности, определенные побочные эффекты классифицируются как частые (происходящие у установленного процента пациентов). Для взрослых к наиболее часто регистрируемым нежелательным реакциям (ge 2% пациентов) относятся боль, фарингит, метеоризм, инфекция и запор. В исследованиях с участием подростков к частым реакциям (ge 2%) относились головная боль, диарея, тошнота, рвота и боль в животе.

Вопрос: Взаимодействует ли Прабекс с обычными обезболивающими средствами?

В инструкции не указаны значительные взаимодействия с распространенными безрецептурными обезболивающими средствами, такими как ацетаминофен или ибупрофен. Однако активное вещество Прабекса может изменить всасывание или метаболизм других совместно применяемых лекарств, включая те, которые чувствительны к кислотности желудка, или те, которые обрабатываются ферментом CYP2C19.

Вопрос: Безопасно ли принимать Прабекс с витаминами или добавками?

Длительное ежедневное использование Прабекса, как правило, в течение трех лет или дольше, было связано с потенциальным дефицитом витамина В-12 (цианокобаламина). Ввиду этого потенциального риска врач может счесть необходимым назначить мониторинг. Антациды могут использоваться одновременно с Прабексом, но специфические взаимодействия с другими общими витаминами или добавками не детализированы.

Вопрос: Оказывает ли Прабекс долгосрочное влияние на состояние, которое он лечит?

Прабекс показан для долгосрочного лечения определенных кислотозависимых состояний, например, для поддерживающей терапии заживления эрозивного ГЭРБ. В клинических исследованиях по предотвращению рецидива и повторного повреждения слизистой оболочки наблюдения обычно проводились в течение периодов до 12 месяцев.

Вопрос: Вызовет ли внезапное прекращение приема Прабекса какие-либо проблемы?

Инструкция не указывает на осложнения, связанные с внезапной отменой. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) обычно рекомендуются для использования в течение минимально необходимого срока, подходящего для лечения конкретного состояния. Любое решение о прекращении лечения должно быть обсуждено с врачом.

Вопрос: Является ли Прабекс контролируемым веществом?

Нет, Прабекс (рабепразол натрия) не классифицируется как контролируемое вещество.

Вопрос: Какие исследования проводились в отношении Прабекса?

Доказательная база Прабекса включает рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), которые использовались для изучения скорости заживления при эрозивном ГЭРБ и язвах. Также проводились исследования его применения для предотвращения рецидива повреждений и его роли в многокомпонентных схемах для эрадикации бактерии H. pylori.

Вопрос: Влияет ли Прабекс на результаты тестов функции печени?

Нечасто (менее чем у 1% пациентов) во время клинических испытаний сообщалось о повышении активности печеночных ферментов. Редкие, серьезные пострегистрационные сообщения включали тяжелую дисфункцию печени, гепатит и желтуху, которые могут влиять на результаты тестов функции печени.

Вопрос: Может ли Прабекс взаимодействовать с лекарствами от артериального давления?

Хотя в инструкции не указаны взаимодействия с большинством распространенных лекарств от артериального давления, она содержит предупреждения о сопутствующем использовании с некоторыми сердечно-сосудистыми препаратами. Например, установлено, что совместное применение с Дигоксином (препарат для сердца) может увеличить его концентрацию в крови, и требуется осторожность при совместном приеме с Варфарином (антикоагулянт).

Вопрос: Требуется ли регулярный мониторинг состояния врачом?

Прабекс требует осторожности в определенных обстоятельствах. Мониторинг может потребоваться для пациентов, принимающих его одновременно с Варфарином (проверка МНО и протромбинового времени). Врач обычно определяет, целесообразен ли мониторинг для пациента из-за рисков, связанных с длительным использованием (например, гипомагниемия и дефицит витамина В-12).

Вопрос: Можно ли использовать Прабекс во время грудного вскармливания?

Применение Прабекса не рекомендуется лицам, которые кормят грудью. Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, и рекомендуется принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема лекарства.

Вопрос: Часто ли Прабекс вызывает головные боли?

Головная боль указана как частая нежелательная реакция (ge 2% пациентов) в исследованиях с участием подростков. У взрослых головная боль не входит в число наиболее частых нежелательных реакций (ge 2% пациентов), зарегистрированных в клинических испытаниях.

Вопрос: Может ли Прабекс изменить мое настроение или поведение?

Редкие пострегистрационные сообщения о нежелательных реакциях включали психические расстройства. К ним относятся случаи делирия и дезориентации.

Вопрос: Что делать, если Прабекс, кажется, не действует после недели приема?

Симптоматическое улучшение на фоне приема этого лекарства не исключает возможности наличия серьезного основного заболевания, такого как злокачественное новообразование желудка. Пациентам, которые отмечают неоптимальный ответ на лечение, может потребоваться дополнительное обследование у врача для исключения скрытых проблем.

Вопрос: Доступны ли разные дозировки Прабекса?

Да, согласно информации о продукте, таблетки Прабекс с замедленным высвобождением выпускаются в дозировках 10 мг и 20 мг.

Вопрос: Вызывает ли Прабекс набор или потерю веса?

Редкие пострегистрационные сообщения включали случаи набора или других изменений веса. Изменения веса также могут быть связаны с другими эффектами препарата, такими как сообщаемые риски низкого уровня магния в сыворотке и дефицита витамина В-12.

Вопрос: Какова цель «неактивных» ингредиентов в таблетках Прабекс?

Основная функциональная цель специализированного покрытия («неактивного ингредиента») — обеспечить кишечнорастворимую форму таблетки, то есть замедленное высвобождение. Это необходимо, поскольку покрытие защищает активное вещество от разрушения желудочной кислотой, обеспечивая его правильное высвобождение и всасывание в тонком кишечнике.

Вопрос: Чем Прабекс отличается от плацебо в клинических испытаниях?

Клинические исследования продемонстрировали значительную разницу между Прабексом и плацебо. Например, в испытаниях, изучавших заживление эрозивного ГЭРБ через четыре недели, значительно больший процент пациентов, получавших Прабекс 20 мг, достигли заживления по сравнению с теми, кто получал плацебо, что доказывает терапевтический эффект препарата.

Вопрос: Могу ли я принимать Прабекс, если у меня проблемы с почками?

Информация гласит, что корректировка дозы при нарушении функции почек обычно не требуется. Однако при приеме ИПП было зарегистрировано редкое серьезное заболевание почек — острый тубулоинтерстициальный нефрит. При подозрении на это редкое, серьезное состояние необходима немедленная медицинская оценка и отмена лекарства.

Вопрос: Используется ли Прабекс в комбинации с другими препаратами?

Да, Прабекс официально показан для использования в комбинации с антибиотиками амоксициллин и кларитромицин. Эта трехкомпонентная схема специально используется для лечения и эрадикации бактерии H. pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Вопрос: Влияет ли Прабекс на лабораторные анализы крови?

Прабекс может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов. Он был связан с изменениями в тестах, контролирующих свертываемость крови (таких как МНО и протромбиновое время) при приеме с Варфарином. Длительное использование также может привести к изменениям уровня магния и витамина В-12 в крови.

Вопрос: Каково ожидаемое время восстановления после начала лечения Прабексом?

Ожидаемое время заживления тканей, например, при эрозивном ГЭРБ, обычно достигается в течение рекомендованного курса лечения от 4 до 8 недель. Многие пациенты отмечают уменьшение симптомов и облегчение в течение первых четырех недель после начала терапии.

Как следует хранить и утилизировать Prabex?

Правила хранения и утилизации Прабекса

Требования к хранению и защите

Прабекс (таблетки рабепразола натрия с замедленным высвобождением) должен храниться в условиях, необходимых для защиты препарата и сохранения стабильности его кишечнорастворимой оболочки.

Требуемая температура: Хранить при Контролируемой комнатной температуре (25 C или 77 F), с разрешенными временными колебаниями между 15 C и 30 C (59 F и 86 F). Препарат не должен подвергаться замораживанию.
Упаковка: Храните таблетки в оригинальном контейнере и следите, чтобы контейнер был плотно закрыт для защиты лекарства от влаги и света.
Безопасность: Лекарственное средство должно храниться в недоступном для детей месте.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный Прабекс следует утилизировать через программу обратного приема лекарств, если таковая доступна. Если такая программа отсутствует, рекомендуется смешать лекарство с непривлекательным веществом (например, грязью или кошачьим наполнителем) в герметичном пакете перед выбрасыванием в бытовой мусор. Таблетки нельзя смывать в унитаз или выбрасывать в сточные воды, если это не указано в инструкции по применению.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.