Otodolor

Быстрые ссылки на важные разделы

Otodolor

Вариант лечения:

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Otodolor

Что такое Отодолор? (Официальное определение и характеристики)

«Отодолор» – это комбинированное лекарственное средство для местного, несистемного применения, предназначенное для облегчения боли в ухе.

Характеристика Описание
Активные компоненты Лидокаина гидрохлорид, Глицерол
Форма выпуска Ушные капли (Раствор для наружного применения)
Фармакологическая группа Местный анестетик, Гигроскопическое средство
Основное назначение Симптоматическое устранение боли в ухе
Тип препарата Комбинированный, Несистемный

Фармакологическая классификация и принцип действия

«Отодолор» относится к фармакологическому классу местных анестетиков и является топическим препаратом для ушей. Он представляет собой раствор (ушные капли) для строго локализованного применения. Фармакологические исследования подтверждают, что входящий в состав лидокаина гидрохлорид стабилизирует нейронные мембраны и предотвращает передачу болевых сигналов. Как несистемное лечение, «Отодолор» специально разработан для симптоматического вмешательства в месте дискомфорта, что контрастирует с общесистемным действием пероральных обезболивающих средств.


Состав: Двойное действие активных компонентов

Уникальное двойное действие «Отодолора» обусловлено двумя ключевыми составляющими: активным фармакологическим агентом — лидокаина гидрохлоридом, и функциональным наполнителем — глицеролом (также известным как глицерин). Лидокаина гидрохлорид является синтетическим соединением, ответственным за немедленное блокирование боли. Глицерол — вещество природного происхождения, выполняющее критическую роль вязкого носителя и мощного гигроскопического средства. Это гигроскопическое свойство позволяет раствору притягивать избыточную жидкость из локализованных тканей уха, способствуя контролю местного отека.


Общее назначение препарата «Отодолор»

Общее назначение «Отодолора» — это быстрое и локализованное симптоматическое лечение боли в ухе и раздражения, часто возникающих при дискомфорте наружного уха. Препарат обеспечивает немедленное облегчение, используя лидокаина гидрохлорид для достижения анестезирующего эффекта, прерывающего нервные сигналы. Одновременное действие основы из глицерола способствует успокоению дискомфорта и контролю местного отека, обеспечивая целенаправленный, двойной подход, ориентированный на смягчение острого дискомфорта без устранения основной причины боли.

Какие побочные эффекты возможны при применении Otodolor?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности данного ушного раствора, содержащего Лидокаина Гидрохлорид и Глицерол, прежде всего обусловлен потенциальными местными реакциями в месте применения и критическим анатомическим ограничением безопасности, задокументированным в официальной нормативной документации.


Классификация нежелательных реакций по частоте

Нежелательные реакции, возникающие непосредственно в месте применения в слуховом проходе, классифицируются в нормативных документах как Редкие. Эти местные реакции, отнесенные к категории Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта, могут включать:

  • Аллергию
  • Раздражение
  • Гиперемию (покраснение) слухового прохода

Критические ограничения безопасности и системный риск

Официальная инструкция подчеркивает фундаментальное ограничение безопасности: применение лекарственного средства противопоказано, если барабанная перепонка известна как перфорированная или есть подозрение на ее перфорацию. Игнорирование этого ограничения создает два задокументированных серьезных риска:

  1. Ототоксичность: Повреждение структур среднего уха при прямом контакте раствора.
  2. Системная токсичность: Потенциальное значительное всасывание Лидокаина, что может привести к серьезным нежелательным явлениям, отнесенным к категории Нарушения со стороны нервной системы и Нарушения со стороны сердца (например, судороги, угнетение сердечной деятельности).

Соображения, специфичные для популяции

Системные риски для местных анестетиков, хотя и зависят от всасывания, подчеркивают особые соображения безопасности. Нормативные документы отмечают, что Младенцы в возрасте до 6 месяцев и пациенты с определенными гематологическими состояниями, такими как дефицит Г6ФД, более чувствительны к редкому, но серьезному явлению Метгемоглобинемия, в случае системного воздействия.


Резюме профиля

Профиль безопасности строится вокруг целостности барабанной перепонки. При интактной барабанной перепонке риск ограничивается Редкими местными реакциями. Потенциал серьезных системных нежелательных реакций напрямую связан с несоблюдением абсолютного нормативного ограничения в отношении перфорации барабанной перепонки.

Передозировка и экстренные меры

Официальный регуляторный профиль в отношении передозировки препаратом «Отодолор» сосредоточен на риске системной токсичности Лидокаина, которая может возникнуть после чрезмерного системного всасывания активного компонента. Передозировка может проявляться через задокументированную последовательность эффектов со стороны центральной нервной системы (ЦНС). Первоначальные признаки могут включать головокружение, нервозность, тревогу, спутанность сознания, тремор или металлический привкус во рту, которые могут прогрессировать до тяжелых проявлений, таких как судороги, потеря сознания и остановка дыхания. Отдельный, угрожающий жизни исход – это коллапс сердечно-сосудистой системы, который проявляется выраженной брадикардией (замедлением сердечного ритма), гипотензией (низким артериальным давлением) и потенциальной остановкой сердца. Также задокументирован риск метгемоглобинемии, на который указывает цианотичное изменение цвета кожи (бледный, серый или синюшный оттенок).


Когда требуется немедленная медицинская помощь

Официальное руководство требует, чтобы немедленная медицинская помощь была оказана при появлении любых системных признаков токсичности или при физических признаках метгемоглобинемии. Лечение серьезных нежелательных реакций требует немедленной доступности реанимационного оборудования и поддерживающих мер, включая кислород и специальные процедуры, такие как инъекционная терапия липидной эмульсией при тяжелых сердечно-сосудистых событиях. Задокументировано, что определенные группы населения, включая детей, пожилых людей, пациентов в острой фазе заболевания и лиц с тяжелыми заболеваниями печени, имеют повышенный риск развития токсических концентраций в крови. В сценарии предполагаемой передозировки требуется тщательный мониторинг угнетения как ЦНС, так и сердечно-сосудистой системы.

Терапевтические показания к применению Otodolor

Что лечит «Отодолор»: основные области применения и преимущества

Препарат обычно используется для оказания поддерживающего симптоматического облегчения в клинических ситуациях, оказывая помощь пациентам в периоды, когда проявления дискомфорта являются заметными.


Устранение эпизодического дискомфорта и колебаний симптомов

«Отодолор» применяется при состояниях, характеризующихся эпизодическими или колеблющимися проявлениями, которые связаны с физическим дискомфортом и симптомами, обусловленными функциональным напряжением органа. Он обеспечивает поддержку, помогающую снизить общее бремя симптомов, которые могут возникать внезапно или усиливаться с течением времени. Препарат подходит для применения в клинических ситуациях, включающих острые или нарушающие обычный образ жизни симптомы, и обычно используется, когда необходима краткосрочная симптоматическая помощь.

Купирование острых комплексов симптомов

Препарат используется в контекстах, где комплексы симптомов могут стать интенсивными или значительно нарушать самочувствие. Он может способствовать поддержанию функциональной стабильности и повышению общего комфорта в периоды обострения симптомов. Он уместен для облегчения симптомов и оказывает поддержку пациенту во время сложных эпизодов, снижая его страдание.

Краткий факт: Облегчение симптомов, которые мешают повседневной деятельности

Краткосрочная поддержка при функциональном напряжении

Когда симптомы вызывают заметное физиологическое напряжение или мешают выполнению повседневных функций, препарат может обеспечить поддерживающее облегчение. Он считается уместным в условиях, где важна краткосрочная стабилизация симптомов, предлагая симптоматическое облегчение в тех случаях, когда симптомы на мгновение становятся чрезмерными или нарушают привычный распорядок.

Показания и ограничения к применению

Официальные критерии применения и противопоказания

Возможность применения препарата «Отодолор» (ушной раствор Лидокаин/Глицерол) определяется регуляторными органами на основании целостности структур уха и физиологического состояния пациента.

Категория Регуляторный статус (Официальная инструкция)
Абсолютные противопоказания Перфорация барабанной перепонки (разрыв перепонки или наличие ушных шунтов) либо Гиперчувствительность к Лидокаину или родственным местным анестетикам амидного типа.
Одобренные возрастные группы Взрослые и дети (обычно в возрасте от одного года и старше) при условии интактной барабанной перепонки.
Не рекомендуется/Условное применение Младенцы в возрасте до 1 года из-за недостаточности данных. Пожилые/Ослабленные пациенты требуют осторожности.
Ограничения, связанные с сопутствующими заболеваниями Тяжелые нарушения функции печени требуют осторожности из-за метаболического пути Лидокаина. Осторожность также рекомендуется пациентам с тяжелым шоком или полной блокадой сердца.
Беременность и кормление грудью Применение разрешено, если это необходимо, в связи с незначительным системным всасыванием при интактной барабанной перепонке; рекомендуется консультация со специалистом здравоохранения.

Основное правило, установленное регуляторами, – это необходимость интактной барабанной перепонки, поскольку перфорация исключает использование препарата. Помимо этого, профиль устанавливает границы безопасности, исходя из возраста и состояний, которые могут повлиять на метаболизм лекарственного средства или его системный профиль риска.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

В данном разделе представлена официально задокументированная информация о потенциальном взаимодействии для Лидокаина Гидрохлорида, активного компонента препарата «Отодолор». Важно учитывать, что значимые системные взаимодействия, как правило, не ожидаются при топическом (местном) введении в ухо и минимальном всасывании.


Задокументированные механизмы взаимодействия

Тип взаимодействия Взаимодействующие вещества / Классы Официальные нормативные данные
Фармакокинетическое (ПК) – Клиренс Ингибиторы CYP1A2 и CYP3A4 Совместное применение может повышать концентрацию Лидокаина в плазме за счет снижения его метаболического клиренса.
Вещества, изменяющие воздействие Циметидин, Бета-адреноблокаторы (например, Пропранолол) Эти вещества документально подтвержденно снижают клиренс Лидокаина, потенциально увеличивая системное воздействие.
Фармакодинамическое (ФД) – Аддитивное Другие местные анестетики, Антиаритмические препараты Одновременное использование несет задокументированный риск аддитивных токсических эффектов (эффекты со стороны ЦНС / сердечно-сосудистой системы).

Регуляторные примечания, специфичные для взаимодействия

В нормативной документации подчеркивается, что пациенты с тяжелыми заболеваниями печени или тяжелыми заболеваниями почек подвергаются повышенному риску системной кумуляции и последующей токсичности, если все же произойдет системное всасывание Лидокаина. Для данной ушной формы препарата не задокументировано формальных противопоказанных комбинаций, обусловленных риском взаимодействия, и не указаны специальные требования по времени или интервалу приема в отношении пищи, алкоголя или других лекарственных средств.

Механизм действия

Как действует Отодолор

Отодолор, содержащий лидокаин и феназон, оказывает комбинированное фармакодинамическое действие в месте местного применения в наружном слуховом проходе.

Лидокаин, местный анестетик амидного типа, функционирует как обратимый блокатор потенциалзависимых натриевых ( Na V) каналов. Он действует на Na V каналы, расположенные на внутренней поверхности мембраны нейронов, предотвращая кратковременный приток ионов натрия и стабилизируя нейрон в инактивированном состоянии. Этот ионно-канальный антагонизм препятствует полной фазе деполяризации потенциала действия, прерывая распространение электрических сигналов по нервным волокнам A-дельта и C. Это приводит к подавлению афферентной нервной передачи сигналов.

Феназон, производное пиразолона, функционирует как ингибитор фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Это ингибирование уменьшает биосинтез простагландинов (ПГ) и тромбоксанов ( TXA) из арахидоновой кислоты в местных тканях. Снижение концентрации ПГ модулирует последующий (нисходящий) каскад, который включает местную вазодилатацию и повышение проницаемости капилляров. Кроме того, наблюдалось, что феназон усиливает антагонизм лидокаина к натриевым каналам, возможно, за счет увеличения его местной биодоступности на мембране нейронов.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать Отодолор

Перед использованием ушных капель Отодолор тщательно вымойте руки. Во избежание головокружения от холодного раствора рекомендуется согреть флакон до температуры тела, подержав его в руке в течение нескольких минут.

Пациент должен занять положение лежа на боку или наклонить голову в противоположную сторону, чтобы пораженное ухо было направлено вверх. Для того чтобы выпрямить слуховой проход, аккуратно потяните ушную раковину назад и вверх (для взрослых и детей старше трех лет) или назад и вниз (для детей младше трех лет).

Закапайте назначенное врачом количество капель в слуховой проход, избегая при этом введения кончика капельницы слишком глубоко. Не позволяйте кончику капельницы касаться уха или других поверхностей, чтобы избежать загрязнения.

После закапывания оставайтесь в прежнем положении (с пораженным ухом, направленным вверх) в течение 5–10 минут. Это позволяет лекарству осесть и равномерно распределиться. После использования плотно закройте флакон.

Используйте Отодолор строго в соответствии с инструкциями вашего лечащего врача, не превышая рекомендованную дозировку или длительность курса лечения. В случае сомнений по поводу правильного использования проконсультируйтесь с медицинским работником.

Современные клинические данные

Клинические данные / Обзор исследований препарата «Отодолор»


Данные о симптоматическом облегчении при остром среднем отите (ОСО)

Исследования, изучающие динамику симптомов с течением времени, были сосредоточены на использовании этого ушного раствора в клинических ситуациях, характеризующихся болью, в частности, при симптомах, связанных с острым средним отитом (ОСО) у детей. Эти исследования в основном разрабатывались как рандомизированные контролируемые испытания (РКИ). Целью этих испытаний было измерение изменений интенсивности ушной боли и других оценок дискомфорта, сообщаемых пациентами, которые описывают воспринимаемые физические неудобства, с использованием валидированных шкал.

В исследованиях отслеживалось, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях, при этом полученные данные описывали закономерности, наблюдаемые в начальные моменты времени исследования. Исследования дают представление о краткосрочных изменениях, особенно в отношении острой фазы боли. Кроме того, иногда сообщалось, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях относительно измерения одновременного потребления лекарств.

Исследовательская база характеризуется умеренной согласованностью данных. Долгосрочные эффекты полностью не установлены, поскольку продолжительность последующего наблюдения в основных исследованиях была ограничена. Данные продолжают появляться, а доказательства для конкретных педиатрических подгрупп остаются недостаточными.


Данные о симптоматическом облегчении при остром небактериальном наружном отите (ОННО)

В исследованиях также изучалось применение ушного раствора в ситуациях, связанных с состояниями, ассоциированными с острыми или нарушающими эпизодами, а именно острым небактериальным наружным отитом (ОННО). Доказательная база включает как рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), так и наблюдательные исследования, в которых оценивались результаты, сообщаемые пациентами. Исследования изучали результаты, связанные с физическим дискомфортом и изменениями местных признаков, таких как покраснение и отек.

В исследованиях, посвященных эпизодам, когда симптомы становятся более выраженными, сообщалось о наблюдениях за изменениями интенсивности боли. Полученные данные описывают закономерности, наблюдавшиеся в исследованиях, указывая на то, что раствор оценивался в отношении изменений дискомфорта, которые произошли в начальной фазе заболевания.

Тем не менее, исследовательская база характеризуется умеренной согласованностью данных. Сравнительные данные с другими симптоматическими ушными препаратами отсутствуют. Результаты применимы только к исследованным популяциям, а долгосрочные эффекты не полностью установлены в отношении сохранения или рецидива симптомов.


Изучение долгосрочных исследований и продолжительности последующего наблюдения

В исследованиях изучались краткосрочные изменения симптомов, однако данных о долгосрочных результатах по-прежнему недостаточно. Большинство клинических испытаний имели ограниченную продолжительность последующего наблюдения, отслеживая результаты в основном в течение определенных временных интервалов. Это ограничивает доказательную базу результатами, описывающими эпизодические или острые изменения.


Данные по конкретным группам пациентов (специальным популяциям)

Основными исследуемыми популяциями были дети в возрасте 3 лет и старше (для ОСО) и взрослые/подростки (для ОННО). В исследованиях описывалось, как раствор оценивался у детей как в ключевой группе пациентов.


Пробелы в исследованиях и что остается неясным в отношении доказательной базы

Общая доказательная база характеризуется умеренной согласованностью данных. Ключевые ограничения включают то, что размеры выборки были умеренными в некоторых основных испытаниях. Выводы по подгруппам являются неопределенными, а результаты применимы только к исследованным популяциям. Отсутствуют сравнительные данные с другими симптоматическими ушными каплями. Исследование подчеркивает, что известно, а что остается неясным.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о препарате «Отодолор»

В: Как быстро «Отодолор» обычно начинает действовать после первого применения?

О: В регуляторной документации указано, что облегчение ушной боли с помощью этого лекарства обычно наблюдается в течение нескольких минут после закапывания. Такое быстрое начало действия связано с тем, что местный анестезирующий компонент стабилизирует нервные сигналы в месте применения.

В: Как долго обычно длится эффект от одной дозы «Отодолор»?

О: Официальный протокол применения «Отодолор» определяет частоту использования два раза в день, что составляет примерно каждые 12 часов. Эта установленная частота предполагает соответствующий временной интервал между дозами, определенный протоколом применения.

В: Нормально ли испытывать временное странное ощущение сразу после применения «Отодолор»?

О: Официальная документация описывает легкое жжение или покалывание непосредственно в слуховом проходе как возможное местное ощущение. Кроме того, в инструкции по применению рекомендуется согреть раствор перед использованием, чтобы минимизировать риск головокружения при закапывании.

В: Если я принимаю поливитамины, будет ли это взаимодействовать с «Отодолор»?

О: Официальный профиль взаимодействия для ушной формы (капель) не документирует каких-либо специфических взаимодействий между этим лекарством и стандартными витаминами или распространенными диетическими добавками. Поскольку лекарство применяется местно в слуховом проходе, системные взаимодействия, как правило, считаются низкорисковыми, и взаимодействие с витаминами не задокументировано.

В: Какие безрецептурные продукты перечислены как взаимодействующие с «Отодолор»?

О: Задокументированные механизмы взаимодействия сосредоточены на конкретных рецептурных препаратах и классах лекарств, которые теоретически могут взаимодействовать в случае системного всасывания. В документации не перечислены безрецептурные продукты, отпускаемые без рецепта.

В: Могут ли люди с высоким кровяным давлением использовать «Отодолор»?

О: Регуляторная документация предписывает осторожность для пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца, такими как тяжелый шок или полная блокада сердца, из-за потенциального системного риска, если барабанная перепонка перфорирована. В регуляторных документах не отмечено какого-либо конкретного, отдельного ограничения или предупреждения относительно общего высокого кровяного давления.

В: Могут ли пожилые люди использовать «Отодолор» без особых возрастных опасений?

О: В официальной документации отмечено, что рекомендуется проявлять осторожность пожилым или ослабленным пациентам. Эта осторожность связана с теоретическим риском повышенного системного всасывания, если барабанная перепонка не интактна.

В: Является ли «Отодолор» тем же типом лекарства, что и [название похожего распространенного безрецептурного препарата]?

О: «Отодолор» официально классифицируется как комбинированный препарат (местный анестетик и гигроскопическое средство), разработанный специально для местного применения в ухе. Его классификация как местного ушного раствора для локализованного применения отличает его от пероральных системных болеутоляющих средств.

В: Почему некоторые говорят, что «Отодолор» предназначен только для определенного типа боли?

О: Регуляторные документы определяют одобренное назначение как симптоматическое облегчение боли, связанной с двумя конкретными состояниями: острым средним отитом (ОСО) и острым небактериальным наружным отитом (ОННО). Одобренное назначение препарата – локализованное облегчение боли и раздражения в ухе.

В: Какова общая разница между «Отодолор» и другими лекарствами, связанными с ухом?

О: Основное различие заключается в его двойном составе. Лидокаина Гидрохлорид включен для обеспечения немедленного местного обезболивающего эффекта, который блокирует болевые сигналы. Глицерол действует как гигроскопическое средство, которое помогает отводить избыточную жидкость и справляться с локализованным отеком.

В: Если я пропустил плановое использование «Отодолор», какой общепринятый недирективный совет?

О: Официальные недирективные инструкции описывают, что если доза пропущена, стандартной процедурой является ее применение, как только о ней вспомнили. Если время приближается к следующей запланированной дозе, пропущенную дозу следует пропустить, чтобы сохранить правильную частоту.

В: Существует ли максимальное количество дней, в течение которых обычно используется «Отодолор»?

О: Официальный протокол предписывает, что лекарство применяется курсом в течение 7 дней. Регуляторные рекомендации по безопасности предостерегают от использования дольше определенного курса.

В: Можно ли использовать «Отодолор» для состояний, которые не являются его основным предполагаемым назначением?

О: Регуляторные документы описывают использование лекарства только по его заявленному назначению, которое заключается в симптоматическом облегчении боли, связанной с острым средним отитом (ОСО) и острым небактериальным наружным отитом (ОННО).

В: «Отодолор» отпускается по рецепту или доступен без рецепта?

О: Ушной раствор, содержащий Лидокаин и Феназон, обычно классифицируется в обзорах регуляторного статуса как лекарственное средство, которое требует рецепта от специалиста здравоохранения.

В: Чем механизм действия «Отодолор» отличается от простого применения тепла или холода?

О: Действие «Отодолор» является фармакологическим. Компонент Лидокаин действует, прерывая болевые сигналы. Феназон описан как помогающий справиться с воспалением, что является фармакологическим действием, отличным от физических методов, таких как тепло или холод.

В: Существуют ли какие-либо конкретные предупреждения о безопасности, связанные с вождением при использовании «Отодолор»?

О: В профиле безопасности отмечается, что критический системный риск (который может включать головокружение или замедление движений) возможен, если лекарство всасывается системно из-за перфорированной барабанной перепонки. Этот риск зависит от целостности барабанной перепонки.

В: Знают ли исследователи, почему именно «Отодолор» оказывает свое основное действие?

О: Официальные регуляторные документы подробно описывают известный механизм действия. Обезболивающий эффект, как описано, исходит от Лидокаина, который действует, прерывая нервные сигналы, и Феназона, который действует, помогая уменьшить воспаление в области применения.

В: Используется ли «Отодолор» для профилактики или только для купирования текущих симптомов?

О: Лекарство предназначено для быстрого и локализованного симптоматического лечения существующей боли и дискомфорта. Официальные данные исследований сосредоточены на измерении краткосрочных изменений интенсивности боли, а не на профилактическом использовании.

В: Могут ли пациенты, чувствительные к другим лекарствам, обычно использовать «Отодолор»?

О: В регуляторных документах указано, что абсолютным противопоказанием является только известная Гиперчувствительность к Лидокаину или родственным местным анестетикам амидного типа. Общая чувствительность к несвязанным классам лекарств не отмечена как ограничение.

В: Связано ли использование «Отодолор» с какой-либо конкретной демографической группой в исследованиях?

О: Официальные данные исследований показывают, что основными исследуемыми популяциями были дети в возрасте 3 лет и старше (для ОСО) и взрослые/подростки (для ОННО), что подтверждает его оценку в этих возрастных группах.

Как следует хранить и утилизировать Otodolor?

Как хранить и утилизировать «Отодолор»

Требуемые условия хранения

Ушные капли «Отодолор» должны храниться в соответствии с особыми регуляторными требованиями для сохранения стабильности продукта. Лекарственное средство необходимо держать при температуре не выше 25 °C.

Обязательным условием является хранение продукта в оригинальной внешней картонной пачке и оригинальном флаконе для защиты содержимого от света. В качестве меры безопасности данное лекарство должно храниться в недоступном для детей месте.


Срок годности и утилизация

Срок годности капель после первого вскрытия флакона составляет максимум 4 недели, после чего все остатки лекарства должны быть утилизированы.

Нормативные инструкции прямо указывают, что «Отодолор» запрещено утилизировать через сточные воды или бытовые отходы (мусор). Неиспользованный или просроченный продукт должен быть правильно утилизирован путем консультации с фармацевтом относительно надлежащей процедуры.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Otodolor найден в:

A-Z Индекс: