Levron

Быстрые ссылки на важные разделы

Levron

Метод действия: Anticonvulsant, Antiepileptic

Вариант лечения: Seizure, Convulsions, Epilepsy, Juvenile Myoclonic Epilepsy

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Levron

Что представляет собой Леврон и к какому классу лекарств он относится?

Леврон — это рецептурный препарат, содержащий активное действующее вещество Леветирацетам. Это лекарство классифицируется как противоэпилептический препарат (ПЭП), также известный как противосудорожное средство. Препараты этого класса применяются для стабилизации аномальной электрической активности в головном мозге.

Активное вещество, Леветирацетам, является синтетическим соединением, полученным на основе химической структуры пирролидина. Соединение признано противоэпилептическим препаратом второго поколения; данная классификация основана на клинических данных, указывающих на его особый фармакологический профиль и механизм действия по сравнению с более ранними средствами этого класса. Основная терапевтическая цель этого монокомпонентного продукта — обеспечить базовую поддержку в лечении эпилепсии, направленную на предотвращение или снижение частоты и тяжести приступов.

Состав, Происхождение и Доступные Формы Леветирацетама

Состав препарата полностью основывается на активном веществе Леветирацетам, подтверждая, что это чистый синтетический продукт. Универсальность препарата отражается в его разнообразных лекарственных формах, которые обеспечивают гибкость в пути введения как для рутинного, так и для неотложного лечения.

К лекарственным формам относятся таблетки, покрытые пленочной оболочкой, для перорального приема; пероральный раствор на водной основе для пациентов, которым требуется жидкая форма; а также препарат, специально предназначенный для внутривенного введения (В/В). Этот комплексный выбор форм позволяет использовать Леветирацетам в широком диапазоне демографических групп, включая взрослых и детей.

Какие побочные эффекты возможны при применении Levron?

Возможные Побочные Эффекты и Информация по Безопасности

Профиль безопасности Леврона (Леветирацетама) установлен посредством регуляторной классификации, которая определяет нежелательные реакции по их частоте и затронутой физиологической системе, согласно документации в официальных источниках.

Побочные Реакции, Классифицированные по Частоте

Нежелательные эффекты разделены на категории в зависимости от документированной вероятности их возникновения:

  • Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек): Сонливость; астения (усталость); назофарингит; головная боль.
  • Часто (могут возникать у 1 из 10 человек): Изменения поведения, такие как агрессия, раздражительность, депрессия и враждебность; неврологические эффекты, включая головокружение и тремор; а также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и рвота.
  • Редко (могут возникать у 1 из 1000 человек): В инструкциях отмечены серьезные, потенциально опасные для жизни реакции, включая суицидальное поведение и суицидальные мысли и тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и реакция на лекарства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS).

Официальные Рекомендации по Безопасности

Некоторые несерьезные нежелательные реакции, в том числе сонливость и раздражительность, официально чаще отмечаются в начале лечения или после повышения дозы.

Регуляторные документы подчеркивают, что профиль безопасности может отличаться в специфических группах пациентов. Например, нарушения поведения чаще регистрируются у детей. Кроме того, выбор и корректировка дозы требуют осторожности для пациентов с нарушением функции почек и тяжелым нарушением функции печени, поскольку препарат выводится преимущественно через почки. Известная гиперчувствительность к Леветирацетаму или другим родственным соединениям является основным ограничением для его применения.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью — Официальная информация

Официальная регуляторная документация для Леветирацетама (Леврона) строго описывает потенциальные проявления передозировки и требуемые неотложные действия.

Область Передозировки

Категория Официальная Регуляторная Документация
Документированные проявления Сонливость, возбуждение, агрессия, психотические проявления, нарушение координации, неустойчивость походки.
Затронутые физиологические системы Центральная нервная система (ЦНС) и дыхательная система.
Связанные с дозой факторы Передозировка может наступить после приема доз, превышающих утвержденные терапевтические.
Указания для экстренного реагирования Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Немедленно свяжитесь с экстренными службами или токсикологическим центром.

Классификация Передозировки (Ключевые Аспекты)

Категория Официальная Регуляторная Документация
Классификация тяжести Потенциальный риск серьезных, угрожающих жизни последствий, включая угнетение дыхания и кому.
Информация об антидоте Специфический антидот неизвестен.
Контекст лечения Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Официальные Указания при Передозировке

  • Передозировка официально связана со специфическими симптомами ЦНС, включая глубокую сонливость, возбуждение, агрессию и психотические проявления.
  • Документированные тяжелые последствия могут включать угнетение дыхания и прогрессирование до комы.
  • Регуляторные инструкции требуют, чтобы лица, подозревающие передозировку, немедленно обратились за медицинской помощью и связались с экстренными службами.
  • Лечение определяется как симптоматическое и поддерживающее, что может включать такие процедуры, как промывание желудка, использование активированного угля или гемодиализа, если это клинически показано.

Связь с Общим Профилем Передозировки

Регуляторные документы строго определяют профиль передозировки Леветирацетамом через задокументированные проявления со стороны ЦНС и дыхательной системы, которые несут риск угрожающих жизни состояний. Эта документированная степень тяжести предписывает основное требование безопасности: немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью. Официальная инструкция по применению ограничивает вмешательство симптоматическими и поддерживающими процедурами, подтверждая отсутствие специфического нейтрализующего агента.

Терапевтические показания к применению Levron

Основные Показания к Применению и Польза Леврона

Леврон обычно применяется при состояниях, характеризующихся периодами повышенной неврологической активности, и используется в случаях, когда необходима дополнительная симптоматическая поддержка для контроля судорожных приступов. Он актуален для облегчения симптомов, связанных с фокальными приступами с фокальным началом и генерализованными приступами. Прием препарата способствует поддержанию функциональной стабильности и может поддерживать общее самочувствие в период проявления симптомов.

Лекарство используется для контроля проявлений специфических типов судорожных приступов, к которым, как правило, относятся фокальные приступы с фокальным началом, первично-генерализованные тонико-клонические приступы (ПГТК), а также внезапные непроизвольные миоклонические приступы.

В целом, препарат способствует долгосрочной неврологической стабильности и содействует усилиям по снижению частоты приступов у лиц с установленным диагнозом эпилепсии. Он может использоваться как единственное терапевтическое средство (монотерапия) или в комбинации с другими препаратами (дополнительная/адъюнктивная терапия). Его часто применяют в фазах, когда симптомы становятся более выраженными.

«Основная цель состоит в том, чтобы обеспечить поддерживающее облегчение, которое помогает пациентам более устойчиво справляться с колебаниями симптомов».

Краткий факт: Состояния с рецидивирующей неврологической активностью Леврон часто применяется у пациентов с медикаментозно-резистентной эпилепсией, где его использование может способствовать поддержанию функциональной стабильности и помогает снизить общее бремя симптомов во время тяжелых эпизодов.

Показания и ограничения к применению

Официальные Критерии Приемлемости и Ограничения к Применению

Регуляторная документация устанавливает строгие параметры для групп населения, имеющих право на использование препарата, сосредотачиваясь прежде всего на возрастных порогах, абсолютных запретах и физиологических ограничениях. Представленная информация основана строго на официальных инструкциях государственных органов.

Критерии Приемлемости Официальное Регуляторное Утверждение
Группы, для которых применение противопоказано Применение строго запрещено пациентам с установленной гиперчувствительностью (аллергическими реакциями) к леветирацетаму или любым другим производным пирролидона.
Возрастные правила применения Монотерапия разрешена для подростков и взрослых, начиная с 16 лет. Дополнительная терапия (адъюнктивная) одобрена для младенцев, начиная с 1 месяца жизни, при определенных типах приступов. Применение в качестве монотерапии у пациентов младше 16 лет не установлено.
Ограничения, связанные с состоянием здоровья Прием препарата ограничен для пациентов с нарушением функции почек (любой степени тяжести) или тяжелым нарушением функции печени; эти состояния требуют обязательной корректировки дозы в соответствии с физиологическим клиренсом пациента.
Применение при беременности и кормлении грудью Использование во время беременности является обусловленным, требуя оценки, при которой потенциальная польза оправдывает риск. Производитель рекомендует прекратить грудное вскармливание на период терапии.

Связь с общим профилем приемлемости

Регуляторные документы определяют, кому показано, а кому противопоказано применение этого лекарства, прежде всего через одно абсолютное противопоказание (гиперчувствительность) и ряд условий, связанных с использованием. Эти официальные правила применения строго привязаны к определенным возрастным порогам для разных контекстов лечения и к обязательной модификации режима дозирования, основанной на функциональном статусе почек и печени.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие Леврона с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальный профиль Леветирацетама описывает конкретные схемы взаимодействия, сосредотачиваясь на фармакокинетическом клиренсе и фармакодинамических аддитивных эффектах. Никакие лекарственные комбинации формально не перечислены как противопоказанные; единственным противопоказанием является известная гиперчувствительность к активному веществу.

Фармакокинетические и Метаболические Взаимодействия

Метаболизм Леветирацетама в значительной степени не зависит от ферментной системы цитохрома P450 (CYP450) печени, что означает низкий потенциал для возникновения клинически значимых метаболических взаимодействий, опосредованных CYP-ферментами. Однако задокументировано, что одновременное применение с противоэпилептическими препаратами (ПЭП), индуцирующими ферменты (например, Карбамазепин), приводит к увеличению кажущегося клиренса Леветирацетама.

Поскольку клиренс активного вещества сильно зависит от функции почек, следует проявлять осторожность у пациентов с почечной недостаточностью, так как это состояние может привести к накоплению препарата. Совместное введение с Пробенецидом, известным ингибитором почечной канальцевой секреции, не изменяет клиренс самого Леветирацетама, но замедляет почечный клиренс его основного неактивного метаболита.

Фармакодинамические и Пищевые Взаимодействия

Существует задокументированный риск аддитивных фармакодинамических эффектов при одновременном приеме Леветирацетама с другими депрессантами центральной нервной системы (ЦНС). Эта комбинация может усилить тяжесть эффектов со стороны ЦНС. Что касается пищи, прием разрешен с пищей или без нее; хотя пища снижает максимальную концентрацию в плазме (Cmax) и задерживает время достижения максимальной концентрации (Tmax), это не влияет на общую степень абсорбции (биодоступность) препарата.

Механизм действия

Целенаправленная Модуляция Синаптического Везикулярного Белка 2А (SV2A)

Основной механизм действия Леветирацетама включает высокоселективное связывание с Синаптическим Везикулярным Белком 2А (SV2A). Этот белок расположен на мембранах синаптических везикул в центральной нервной системе (ЦНС). Данное молекулярное взаимодействие выступает в качестве функционального модулятора, изменяя общий цикл и функцию везикул. Везикулы играют фундаментальную роль в процессе везикулярного экзоцитоза и общем балансе высвобождения нейромедиаторов.

Подавление Высвобождения Возбуждающих Нейромедиаторов

Модулируя функцию SV2A, препарат подавляет высвобождение возбуждающих нейромедиаторов — химических сигналов, которые стимулируют быстрое возбуждение нейронов. Этот эффект наиболее выражен в условиях высокочастотной электрической активности, что указывает на механизм, нацеленный на патологически усиленную передачу сигналов. Возникающий физиологический эффект заключается в снижении сверхактивного синаптического воздействия, что ограничивает дальнейшее распространение электрических сигналов в нейронных сетях.

Регуляция Нейрональной Гипервозбудимости

Совокупным эффектом уменьшенного высвобождения возбуждающих нейромедиаторов является снижение нейрональной гиперсинхронизации — состояния, характеризующегося быстрыми, неконтролируемыми электрическими разрядами, распространяющимися по нейронным сетям. Препятствуя процессу, который распространяет эти избыточные сигналы, механизм действия препарата способствует более регулируемой электрической среде внутри ЦНС. Итоговым физиологическим следствием является регуляция электрической активности центральной нервной системы.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как использовать Леврон

Леврон вводится либо перорально (в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, или раствора), либо внутривенно (В/В). В/В путь введения предназначен для временного использования, когда пероральный прием не представляется возможным. Пероральные формы могут приниматься независимо от приема пищи и всегда назначаются два раза в день (BID), при этом общая суточная доза разделяется на две равные части.

Для взрослых пациентов с массой тела 50 кг и более, типичная рекомендованная стартовая доза составляет 500 мг два раза в день. Дозировка может постепенно увеличиваться, как правило, на 500 мг в сутки каждые две-четыре недели, вплоть до максимальной рекомендованной общей суточной дозы 3000 мг (или 1500 мг BID). Таблетки для перорального приема должны быть проглочены целиком; их нельзя разламывать или разжевывать, чтобы обеспечить надлежащее высвобождение активного вещества.

Для определенных групп пациентов требуется индивидуальный подбор дозы. Для лиц с нарушением функции почек доза должна быть официально скорректирована на основании клиренса креатинина, поскольку препарат выводится преимущественно через почки. У педиатрических пациентов с массой тела менее 50 кг дозировка рассчитывается на основе веса (мг/кг), также с приемом дважды в день. При использовании В/В формы концентрат должен быть разведен в совместимой жидкости, и его необходимо вводить медленно в течение 15-минутной инфузии. Переход между пероральным и внутривенным введением может осуществляться напрямую с сохранением той же общей суточной дозы. При прекращении приема препарата постепенное снижение дозы (отмена с уменьшением дозы) является необходимой процедурой для снижения риска увеличения частоты судорожных приступов.

Современные клинические данные

Исследовательские данные / Обзор исследований Леврона

Данные по Эффективности при Очаговых Приступах

Исследования, посвященные применению Леврона при очаговых приступах, включают несколько клинических испытаний. Эти исследования использовались для изучения изменения симптомов с течением времени, когда Леврон добавлялся к уже существующему лечению пациента (адъюнктивная терапия) или применялся в качестве первого лечения отдельно (монотерапия). Ученые использовали двойные слепые, плацебо-контролируемые методы, при которых часть пациентов получала препарат, а часть — неактивное вещество, что помогало объективно оценить результаты исследования.

В контролируемых испытаниях исследователи в первую очередь отслеживали показатели, характеризующие эпизодические или острые изменения — в частности, количество приступов, которые пациент испытывал в неделю. Полученные данные описывают закономерности, наблюдаемые в группах: одним из ключевых показателей, отслеживаемых через определенные интервалы времени, была доля участников, достигших снижения частоты приступов как минимум на 50%. В этих испытаниях также контролировалась доля пациентов, достигших полного отсутствия приступов.

Данные по Эффективности при Миоклонических Приступах

Основное контролируемое подтверждение для данного вида применения получено в рамках специализированного, краткосрочного, плацебо-контролируемого клинического исследования. В этих исследованиях ученые измеряли результаты, связанные с системным или функциональным дисбалансом, сосредоточившись на отслеживании количества дней в неделю, в которые пациент испытывал миоклонический приступ. Исследования задокументировали и отслеживали долю пациентов, достигших определенных уровней снижения частоты приступов.

Что Остается Неясным в Исследованиях Леврона

Несмотря на обширные проведенные исследования, некоторые области данных о Левроне по-прежнему имеют ограничения. Например, основные контролируемые исследования очаговых приступов, как правило, имели ограниченную продолжительность наблюдения, составляя всего около трех месяцев. Следовательно, долгосрочные эффекты не полностью установлены на основании исходных контролируемых данных.

Также в некоторых областях не хватает сравнительных данных, то есть отсутствует достаточное количество масштабных контролируемых испытаний, которые бы напрямую сравнивали Леврон со всеми другими новыми методами лечения этого класса в течение продолжительных периодов. Хотя исследования во многих областях продолжаются, полученные данные описывают групповые закономерности, а не личные результаты, и сохраняется низкая определенность в отношении специфических долгосрочных исходов, особенно для редких или необычных типов приступов.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Левроне (FAQ)


В: Что произойдет, если я случайно пропущу дозу Леврона?

Официальное руководство для пациентов по пропуску дозы обычно рекомендует принять дозу, если с запланированного времени прошло всего несколько часов. Если же ближе время приема следующей запланированной дозы, информация предлагает пропустить пропущенную дозу и продолжить прием по обычному графику. Документация неизменно советует не принимать дополнительные или двойные дозы для восполнения пропущенной.


В: Известен ли Леврон под другими торговыми названиями на международном уровне?

Активным веществом Леврона является леветирацетам, и он продается под различными торговыми марками в зависимости от региона. Примеры распространенных торговых названий, встречающихся в официальных международных документах, включают Keppra, Keppra XR и Spritam.


В: Почему пациент может перейти с другого лекарства на Леврон?

Регуляторные руководства признают, что переход между противоэпилептическими препаратами может рассматриваться по различным неклиническим причинам. Эти соображения часто связаны с такими аспектами, как снижение стоимости, улучшение доступности продукта или оценка врачом переносимости пациентом конкретного препарата.


В: Может ли Леврон вызвать проблемы с моим режимом сна?

В официальной информации о продукте отмечается, что чрезмерная сонливость (сомноленция) и астения (усталость) классифицируются как очень частые нежелательные реакции. Важно наблюдать за этими эффектами со стороны центральной нервной системы, особенно в начале лечения или при корректировке дозировки.


В: Взаимодействует ли Леврон негативно с распространенными безрецептурными обезболивающими?

Официальные исследования лекарственных взаимодействий показывают, что метаболизм препарата в организме, как правило, не зависит от основной системы ферментов печени (CYP450). В связи с этим в регуляторных сводках официально не отмечается никаких специфических значимых взаимодействий с распространенными обезболивающими. Однако любое совместное применение подлежит профессиональному рассмотрению.


В: Сколько времени обычно требуется, чтобы почувствовать действие Леврона?

Фармакокинетические данные показывают, что препарат быстро всасывается, при этом пиковые концентрации в крови обычно достигаются примерно через один час после приема внутрь. Равновесные уровни, при которых концентрация лекарственного средства остается постоянной, как правило, достигаются через два дня регулярного двукратного приема в сутки.


В: Правда ли, что Леврон не подходит людям с определенными заболеваниями почек?

Официальная информация о продукте подтверждает, что лекарство в значительной степени выводится через почки. В связи с этим пациентам с любой степенью почечной недостаточности требуется обязательное снижение начальной и поддерживающей дозы, как это определено в регуляторных таблицах.


В: Могут ли пожилые люди использовать Леврон?

Официальные регуляторные данные подтверждают, что препарат показан для применения у пожилых людей (старше 65 лет). Однако для этих пациентов может потребоваться корректировка дозы из-за распространенного возрастного снижения функции почек.


В: Нормально ли чувствовать небольшое головокружение в начале приема Леврона?

Головокружение указано как частая нежелательная реакция в официальной информации о продукте, то есть оно документирована у 1 из 10 человек. Официально отмечается, что некоторые несерьезные эффекты чаще возникают в начале лечения или после увеличения дозы.


В: Можно ли использовать Леврон женщинам, которые кормят грудью?

Официальная информация подтверждает, что активное вещество, леветирацетам, выводится в грудное молоко человека. Из-за потенциального воздействия на находящегося на грудном вскармливании младенца оценка риска и пользы является ключевым фактором в решении о прекращении грудного вскармливания или прекращении использования лекарства.


В: Рекомендуется ли принимать Леврон в определенное время суток?

Официальный режим приема — два раза в день (BID), то есть две дозы в день. Чтобы помочь поддерживать стабильный уровень лекарства в организме, регуляторные документы предполагают, что дозы следует принимать через равные промежутки времени, обычно с интервалом примерно 12 часов.


В: Означает ли прием Леврона, что мне нужно регулярно сдавать анализы крови?

Регулярное тестирование крови для мониторинга уровня лекарства в крови, как правило, не требуется для всех пациентов. Однако, поскольку доза должна корректироваться в зависимости от функции почек, для пациентов с нарушенной функцией почек необходимы тесты для проверки состояния почек, например, клиренс креатинина.


В: Свойственно ли побочным эффектам Леврона уменьшаться со временем?

Официальные регуляторные документы явно указывают, что определенные нежелательные реакции чаще наблюдаются в начале лечения или после увеличения дозы. Эти специфические эффекты включают сонливость (сомноленция) и раздражительность, которые могут уменьшаться по мере продолжения лечения.


В: Каков 'ограниченный срок годности' раствора для приема внутрь после вскрытия флакона?

В официальной маркировке раствора для приема внутрь указано, что после вскрытия флакона срок годности лекарства ограничен. Раствор необходимо утилизировать через семь месяцев, даже если во флаконе осталась жидкость.


В: Предназначен ли Леврон для лечения хронических (длительных) или острых (краткосрочных) состояний?

Официальная маркировка продукта указывает, что лекарство используется для лечения эпилепсии и судорог. Поскольку эпилепсия обычно требует постоянной, непрерывной терапевтической поддержки, это показание предполагает, что использование обычно является частью долгосрочной стратегии лечения.


В: Влияет ли употребление алкоголя на эффективность Леврона?

Официальная информация отмечает, что употребление алкоголя может быть ограничено во время терапии, так как оно может усилить побочные эффекты лекарства со стороны нервной системы. Эти потенциальные побочные эффекты включают головокружение и сонливость.


В: Как скоро после прекращения приема Леврон полностью выведется из моего организма?

Фармакокинетические исследования показывают, что период полувыведения из плазмы препарата у взрослых с нормальной функцией почек составляет приблизительно семь часов. Время, необходимое для существенного выведения вещества из организма, составляет несколько периодов полувыведения; однако отмечается, что это время увеличивается для лиц с нарушенной функцией почек.


В: Доступны ли разные дозировки или формы выпуска Леврона?

Официальная информация о продукте подтверждает, что лекарство доступно в различных дозировках для удовлетворения различных потребностей пациентов. Доступные лекарственные формы включают таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для приема внутрь, которые представлены в различных дозировках.


В: Является ли Леврон контролируемым веществом?

В Соединенных Штатах активное вещество леветирацетам не классифицируется Управлением по борьбе с наркотиками (DEA) как контролируемое вещество. Во всех регионах это лекарство отпускается только по рецепту.


В: Как прием Леврона потенциально влияет на настроение человека?

В официальных документах отмечается, что препарат может вызывать поведенческие отклонения и изменения настроения. Эти задокументированные эффекты включают агрессию, раздражительность, депрессию и потенциальное увеличение суицидальных мыслей или поведения.


В: Почему важно в точности следовать указаниям по приему Леврона?

Важно следовать всем указаниям, особенно тем, которые касаются прекращения приема лекарства, поскольку регуляторные документы советуют постепенно отменять (снижать дозу) препарат. Отмечается, что резкое прекращение приема повышает риск увеличения частоты судорог или развития эпилептического статуса.

Как следует хранить и утилизировать Levron?

Как хранить и утилизировать Леврон

Хранение данного лекарственного средства требует соблюдения официальных регуляторных условий для поддержания его стабильности и обеспечения безопасности.

Требования к Хранению и Утилизации Официальное Руководство
Температура и Окружающая среда Хранить при комнатной температуре (ниже 25 C или 77 F), вдали от избыточного тепла, влаги и света. Запрещено хранить в ванной комнате или замораживать пероральный раствор.
Правила Упаковки Необходимо хранить в оригинальной упаковке, которая всегда должна быть плотно закрыта.
Стабильность после вскрытия Пероральный раствор имеет ограниченный срок годности после вскрытия флакона (например, до семи месяцев) и по истечении этого срока должен быть утилизирован.
Безопасность детей Обязательное требование — держать продукт вне поля зрения и недоступности для детей.
Утилизация Неиспользованные или просроченные лекарственные средства, включая любые остатки внутривенного раствора, должны быть утилизированы в соответствии с местными нормативными актами. Не смывать в канализацию и не допускать попадания вещества в поверхностные или грунтовые воды.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Levron найден в:

A-Z Индекс: