Lenocin

Леноцин является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия, активным против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных организмов.

Инфекции, вызванные чувствительными к леноцину организмами, включают:

1) Инфекции дыхательных путей: Пневмония и другие инфекции нижних дыхательных путей из-за восприимчивых штаммов Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae и другие организмы. Mycoplasma pneumoniae пневмония. Лечение хронического бронхита (включая профилактику острых обострений) и коклюша.

2) Инфекции мочевыводящих путей: Вызывается восприимчивыми штаммами видов Klebsiella. Enterobacter виды, Escherichia coli, Streptococcus faecalis и другие организмы.

3) Венерические заболевания: Инфекции из-за Хламидия трахоматис включая неосложненные инфекции уретры, эндоцервика или прямой кишки. Негонококковый уретрит, вызванный Ureaplasma urealyticum Леноцин также показан в шанкроиде, гранулеме и винире лимфогранулеме.

Леноцин является альтернативным препаратом в лечении устойчивой к пенициллину гонореи и сифилиса.

4) Инфекции кожи: Прыщи вульгари, когда антибиотикотерапия считается необходимой, и тяжелая розацеа.

5) Офтальмологические инфекции: Трахома, хотя инфекционный агент, судя по иммунофлуоресценции, не всегда устраняется. Инклюзионный конъюнктивит можно лечить пероральным леноцином отдельно или в сочетании с местными агентами.

6) Рикеттиальные инфекции: Скалистые горы заметили лихорадку, группу тифа, Q-лихорадку и эндокардит Коксиеллы и клещей.

7) Другие инфекции: Синдром застойной петли. Пситтакоз, бруцеллез (в сочетании со стрептомицином), холера, бубонная чума, вошь и клещевая рецидивирующая лихорадка, туляремия, сап, мелиоидоз и острый кишечный амебиаз (в качестве дополнения к амебицидам).

Леноцин является альтернативным препаратом при лечении лептоспироза, газо-гангрены и столбняка.

Снизить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и сохранить эффективность таблеток леноцина «250» и «500» ленацина (Тетрациклин гидрохлорид таблетки) и другие антибактериальные препараты, Таблетки Sum-YCIN '250' и Lenocin '500' (Тетрациклин гидрохлорид таблетки) следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны восприимчивыми бактериями. Когда информация о культуре и восприимчивости доступна, их следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных местная эпидемиология и паттерны восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Тетрациклин гидрохлорид показан для лечения следующих инфекций:

Скалистые горы заметили лихорадку, брюшной тиф и группу тифа, Q-лихорадку, риккетсиальную оспу и клещевую лихорадку, вызванную Rickettsiae.

Инфекции дыхательных путей, вызванные Mycoplasma pneumoniae

Лимфогранулема виниреум вызвана Хламидия трахоматис

Пситтакоз и орнитоз из-за Chlamydia psittaci

Трахома вызвана Chlamydia trachomatis, хотя инфекционный агент не всегда выводится, по оценке иммуно-флуоресценции

Включение конъюнктивита вызвано Хламидия трахоматис

Тетрациклин гидрохлорид показан для лечения неосложненных уретральных, эндоцервикальных или ректальных инфекций у взрослых, вызванных Хламидия трахоматис

Нонгонококковый уретрит, вызванный Ureaplasma urealyticum Рецидивирующая лихорадка из-за Borrelia recurrentis

Тетрациклин гидрохлорид также показан для лечения инфекций, вызванных следующими грамотрицательными микроорганизмами:

Шанкроид вызван Haemophilus ducreyi

Чума из-за Yersinia pestis (ранее Pasteurella pestis)

Туларемия из-за Francisella tularensis (ранее Pasteurella tularensis)

Холера вызвана Vibrio cholerae (ранее Вибрио запятая)

Инфекции плода Campylobacter, вызванные Campylobacter плод (ранее Вибрио плод)

Бруцеллез из-за Brucella виды (в сочетании со стрептомицином)

Бартонеллез из-за Bartonella bacilliformis

Granuloma inguinale вызвано Calymmatobacterium granulomatis

Поскольку было показано, что многие штаммы следующих групп микроорганизмов устойчивы к гидрохлориду тетрациклина, рекомендуется проводить тестирование культуры и восприимчивости.

Тетрациклин гидрохлорид показан для лечения инфекций, вызванных следующими грамотрицательными микроорганизмами, когда бактериологическое тестирование указывает на соответствующую восприимчивость к лекарству:

Escherichia coli

Enterobacter aerogenes (ранее Aerobacter aerogenes)

Виды шигеллы

Acinetobacter виды [ранее Мима виды и Вид ереллы]

Инфекции дыхательных путей, вызванные Haemophilus influenzae

Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, вызванные Klebsiella вид

Тетрациклин гидрохлорид показан для лечения инфекций, вызванных следующими грамположительными микроорганизмами, когда бактериологическое тестирование показало соответствующую восприимчивость к лекарству:

Для инфекций верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae (ранее Diplococcus pneumoniae)

Инфекции кожи и структуры кожи, вызванные Золотистый стафилококк. Тетрациклины не являются препаратами выбора при лечении любых видов стафилококковых инфекций

Когда пенициллин противопоказан, тетрациклин гидрохлорид является альтернативным препаратом при лечении следующих инфекций:

Неосложненная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhoeae

Сифилис вызван Treponema pallidum

Челюсти вызваны Treponema pertenue

Листериоз из-за Listeria monocytogenes

Сибирская язва из-за Bacillus anthracis

Инфекция Винсента вызвана Fusobacterium fusiforme

Актиномикоз, вызванный Actinomyces israelii

Инфекции, вызванные Clostridia вид

При остром кишечном амебиазе тетрациклиновые гидрохлориды могут быть полезной дополнительной терапией к амебицидам.

При тяжелых акне тетрациклиновые гидрохлориды могут быть полезны при адъюнктивной терапии.

Дозировка

Леноцин следует давать за один час до или через два часа после еды, поскольку пища и некоторые молочные продукты мешают всасыванию. Терапия должна продолжаться до трех дней после того, как симптомы утихли.

Все инфекции, вызванные бета-гемолитическими стрептококками группы А, следует лечить не менее 10 дней.

Взрослые (в том числе пожилые люди) и дети старше 12 лет : Минимальная рекомендуемая дозировка составляет 250 мг каждые шесть часов. Терапевтические уровни достигаются быстрее при введении 500 мг вначале, а затем 250 мг каждые шесть часов. При тяжелых инфекциях дозировка может быть увеличена до 500 мг каждые шесть часов.

Дети до 12 лет Противопоказан в этой возрастной группе.

Пожилые люди: Обычная доза для взрослых. Следует соблюдать осторожность, поскольку субклиническая почечная недостаточность может привести к накоплению лекарств.

Почечная недостаточность: В целом, леноцины противопоказаны при почечной недостаточности, и рекомендации по дозированию применяются только в том случае, если использование этого класса препарата считается абсолютно необходимым. Общая дозировка должна быть уменьшена путем уменьшения рекомендуемых индивидуальных доз и / или путем увеличения временных интервалов между дозами.

Рекомендации по дозировке при определенных инфекциях:

Кожные инфекции: 250-500 мг в день в разовых или разделенных дозах следует вводить в течение не менее трех месяцев при лечении обыкновенных и тяжелых розацеа.

Стрептококковые инфекции: Терапевтическую дозу леноцина следует вводить в течение не менее 10 дней.

Brucellosis : 500 мг леноцина четыре раза в день в сопровождении стрептомицина.

Венерические заболевания: 500 мг четыре раза в день в течение семи дней рекомендуется при следующих инфекциях: неосложненные гонококковые инфекции (кроме аноректальных инфекций у человека); неосложненная уретральная, эндоцервикальная или ректальная инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis ; негонококковый уретрит, вызванный Ureaplasma urealyticum Острый эпидидимо-орхит, вызванный. Chlamydia trachomatis, или Neisseria gonorrhoea500 мг четыре раза в день в течение 10 дней. Первичный и вторичный сифилис: 500 мг четыре раза в день в течение 15 дней. Сифилис продолжительностью более одного года (латентный сифилис неопределенной или продолжительностью более одного года, сердечно-сосудистый или позднеблагательный сифилис), за исключением нейросифилиса, следует лечить 500 мг четыре раза в день в течение 30 дней. Соблюдение пациентом этого режима может быть затруднено, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы способствовать оптимальному соблюдению. Рекомендуется тщательное наблюдение, включая лабораторные анализы.

Способ применения

Для перорального приема.

Взрослые: обычная суточная доза составляет от 1 до 2 г: для легких и умеренных инфекций: 500 мг два раза в день или 250 мг в сутки; для тяжелых инфекций могут потребоваться более высокие дозы, такие как 500 мг в сутки.

Для детей старше восьми лет: обычная суточная доза составляет от 10 до 20 мг / фунт (от 25 до 50 мг / кг), деленная на четыре равные дозы.

Терапия должна продолжаться в течение не менее 24-48 часов после того, как симптомы и лихорадка утихли.

Лечение бруцеллеза, 500 мг тетрациклина четыре раза в день в течение трех недель должно сопровождаться стрептомицином, 1 г внутримышечно два раза в день в первую неделю и один раз в день во вторую неделю.

Для лечения неосложненной гонореи - 500 мг каждые шесть часов в течение семи дней.

Для лечения сифилиса следует давать в общей сложности от 30 до 40 г в равномерно разделенных дозах в течение периода от 10 до 15 дней. Рекомендуется тщательное наблюдение, включая лабораторные анализы.

Неосложненная уретральная, эндоцервикальная или ректальная инфекция у взрослых, вызванная Chlamydia trachomatis: 500 мг внутрь, четыре раза в день в течение как минимум семи дней.

В случаях тяжелых угрей, которые, по мнению врача, требуют длительного лечения, рекомендуемая начальная доза составляет 1 г в день в разделенных дозах. Когда отмечается улучшение, обычно в течение одной недели, дозировку следует постепенно снижать до уровней поддержания в диапазоне от 125 до 500 мг в день. У некоторых пациентов может быть возможность поддерживать адекватную ремиссию поражений с чередующейся или прерывистой терапией. Тетрациклиновая терапия угрей должна дополнять другие стандартные меры, которые, как известно, имеют ценность.

У пациентов с почечной недостаточностью (см ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ) общая дозировка должна быть уменьшена путем уменьшения рекомендуемых индивидуальных доз и / или путем увеличения временных интервалов между дозами.

При лечении стрептококковых инфекций терапевтическую дозу тетрациклина следует вводить в течение не менее 10 дней.

Сопутствующая терапия: Поглощение тетрациклинов нарушается антацидами, содержащими алюминий, кальций или магний, и препаратами, содержащими железо.

Пища и некоторые молочные продукты также мешают усвоению.

Рекомендуется вводить достаточное количество жидкости с таблеткой и особенно с капсульными составами тетрациклина, чтобы смыть препарат и снизить риск раздражения пищевода и изъязвления (см РЕКЦИЯ ПОКРЫТИЯ)

- хроническая почечная / печеночная дисфункция;

- почечная недостаточность, особенно если тяжелая;

- Системная красная волчанка ;

- дети до 12 лет;

- Беременность и кормление грудью женщин.

- Доброкачественная внутричерепная гипертензия была зарегистрирована после одновременного применения леноцинов и витамина А или ретиноидов, и поэтому одновременное использование должно быть противопоказано.

Этот препарат противопоказан лицам, которые проявили гиперчувствительность к любому из тетрациклинов.

- Препараты леноцина могут вызывать постоянное изменение цвета зубов (желто-серо-коричневый) при введении во время развития зубов, во второй половине беременности и в младенчестве до двенадцати лет. Эмаль гипоплазия также сообщалось. Эта неблагоприятная реакция чаще встречается при длительном применении препарата, но наблюдается после повторных краткосрочных курсов.

- Антианаболическое действие леноцинов может вызвать увеличение BUN. Хотя это не проблема у людей с нормальной функцией почек, у пациентов со значительным нарушением функции почек более высокие уровни леноцина в сыворотке могут привести к азотемии, гиперфосфатемии и ацидозу.

- При лечении венерических заболеваний, при которых подозревается косуществующий сифилис, следует использовать надлежащие диагностические процедуры. Во всех таких случаях ежемесячные серологические тесты должны проводиться не менее четырех месяцев.

- Использование антибиотиков может иногда приводить к чрезмерному росту невосприимчивых организмов, включая Candida. Постоянное наблюдение за пациентами имеет важное значение. Если появляется резистентный организм, антибиотик следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

- Диарея, особенно тяжелая, постоянная и / или кровавая, во время или после лечения (в том числе через несколько недель после лечения) таблетками леноцина, может быть симптоматической болезнью, связанной с Clostridium difficile (CDAD). CDAD может варьироваться по степени тяжести от легкой до опасной для жизни, наиболее тяжелой формой которой является псевдомембранозный колит. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов, у которых развивается серьезная диарея во время или после лечения таблетками леноцина. Если CDAD подозревается или подтверждается, таблетки леноцина следует немедленно прекратить и немедленно начать соответствующую терапию. Противопехотные препараты противопоказаны в этой клинической ситуации.

- При длительной терапии следует проводить периодическую лабораторную оценку систем органов, включая гемопоэтические, почечные и печеночные исследования.

- Высокие дозы леноцинов были связаны с синдромом, включающим дегенерацию жировой печени и панкреатит.

- Применение леноцина в целом противопоказано при почечной недостаточности из-за чрезмерного системного накопления и используется с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью или тех, кто получает лекарства, которые могут оказывать гепатотоксическое действие; следует избегать высоких доз.

- Реакции светочувствительности могут возникать у гиперчувствительных людей, и таких пациентов следует предупредить, чтобы избежать прямого воздействия естественного или искусственного солнечного света и прекратить терапию при первых признаках дискомфорта в коже.

- SLE (системная красная волчанка) может усугубляться при использовании леноцинов.

- Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении пациентам с миастенией.

Таблетки леноцина содержат желтый закат (E110), который может вызывать аллергические реакции.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

ТЕТРАЦИКЛИНО-КЛАССИЧЕСКАЯ АНТИБИОТИКА МОЖЕТ ПРИЗНАТЬ ФЕТАЛЛИЧЕСКИЙ ВРЕД, ПРИНЯТЫЙ ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ. ЕСЛИ ЛЮБОЙ ТЕТРАЦИКЛИН ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕНТЫ, ИЛИ ЕСЛИ ПАЦИЕНТ СТАЛ БЕРЕМЕНТОМ, КОГДА ПРИНИМАЕТ ЭТИ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СБОРЫ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ТЕТРАЦИКЛИНСКОГО КЛАССА В ТЕЧЕНИЕ ЗУБЫХ ЗУБОВ (ПОЗДНЯЯ ПОЛОВИНА БЕРЕМЕННОСТИ, ИНФАНСИИ И ДЕТСКОГО ХОЗЯЙСТВА НА 8 ЛЕТ) МОЖЕТ ПРИЗНАТЬ РАЗВИТИЕ ЗУБЫХ ГРЕЙ-БОРЯХ.

Эта неблагоприятная реакция чаще встречается при длительном употреблении лекарств, но наблюдается после повторных краткосрочных курсов. Эмаль гипоплазия также сообщалось. ТЕТРАЦИКЛИНОВЫЕ НАРКОТИКИ, ПОЭТОМУ, НЕ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ РАЗВИТИЯ, ЕСЛИ ДРУГИЕ НАРКОТИКИ НЕ НРАВИТСЯ ЭФФЕКТИВНЫМИ ИЛИ НЕ ПРОТИВОСТОЯЩИМИ .

Все тетрациклины образуют стабильный кальциевый комплекс в любых тканях, образующих кости. У молодых животных (крыс и кроликов), получавших пероральный тетрациклин, наблюдалось снижение скорости роста малоберцовой кости в дозах 25 мг / кг каждые шесть часов. Было показано, что эта реакция является обратимой, когда препарат был прекращен.

Результаты исследований на животных показывают, что тетрациклины проникают через плаценту, обнаруживаются в тканях плода и могут оказывать токсическое воздействие на развивающийся плод (часто связанный с задержкой развития скелета). Доказательства эмбриотоксичности были также отмечены у животных, получавших лечение на ранних сроках беременности.

Антианаболическое действие тетрациклина может вызвать увеличение БУН. Хотя это не проблема у людей с нормальной функцией почек, у пациентов со значительно нарушенной функцией более высокие уровни тетрациклина в сыворотке могут привести к азотемии, гиперфосфатемии и ацидозу. Если существует почечная недостаточность, даже обычная пероральная или парентеральная доза может привести к чрезмерному системному накоплению препарата и возможной токсичности для печени. При таких условиях указаны дозы ниже обычных, и, если терапия продолжительна, могут быть целесообразны определения уровня препарата в сыворотке.

Светочувствительность, проявляющаяся преувеличенной реакцией солнечных ожогов, наблюдалась у некоторых людей, принимающих тетрациклины. Пациентам, склонным к воздействию прямых солнечных лучей или ультрафиолетового света, следует рекомендовать, чтобы эта реакция могла происходить с тетрациклиновыми препаратами, и лечение следует прекратить при первых признаках эритемы кожи.

ПРИМЕЧАНИЕ. Реакции фотосенсибилизации чаще всего возникали при приеме демеклоциклина, реже при применении хлортетрациклина и очень редко при применении окситетрациклина и тетрациклина.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Генеральный

Назначение таблеток леноцина '250' и леноцина '500' (таблетки тетрациклина гидрохлорида) при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличит риск развития лекарственно-устойчивых бактерий. ,.

Как и в случае с другими антибиотиками, использование этого препарата может привести к чрезмерному росту невосприимчивых организмов, включая грибы. Если происходит суперинфекция, антибиотик следует прекратить и назначить соответствующую терапию. ПРИМЕЧАНИЕ. Сверхинфекция кишечника стафилококками может быть опасной для жизни.

Псевдоопухолевое церебри (доброкачественная внутричерепная гипертензия) у взрослых было связано с применением тетрациклинов. Обычные клинические проявления - головная боль и помутнение зрения. Пульсация фон-танелей была связана с использованием тетрациклинов у детей. Хотя оба эти состояния и связанные с ними симптомы обычно проходят после прекращения приема тетрациклина, существует возможность постоянных последствий.

Поскольку реакции чувствительности чаще встречаются у людей с аллергией, астмой, сенной лихорадкой или крапивницей, препарат следует использовать с осторожностью у таких людей.

Перекрестная сенсибилизация среди различных тетрациклинов чрезвычайно распространена.

Разрез и дренаж или другие хирургические процедуры должны выполняться в сочетании с антибиотикотерапией, когда это указано.

Ни при каких обстоятельствах нельзя вводить устаревшие тетрациклины, поскольку деградация тетрациклинов является высоко нефротоксичной и иногда вызывает синдром, подобный фанкони.

Лабораторные тесты

Во время длительной терапии следует проводить периодическую лабораторную оценку функции системы органов, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую системы.

Все пациенты с гонореей должны иметь серологический тест на сифилис во время постановки диагноза. Пациенты, получавшие тетрациклин, должны пройти дополнительный серологический тест на сифилис через 3 месяца.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Долгосрочные исследования, проведенные на крысах и мышах, чтобы определить, имеет ли тетрациклин гидрохлорид канцерогенный потенциал, были отрицательными. Некоторые родственные антибиотики (окситетрациклин, миноциклин) показали признаки онкогенной активности у крыс. В дваin vitro Системы анализа клеток млекопитающих (L51784y мышиная лимфома и клетки легких китайского хомячка), были обнаружены мутагенность при концентрациях гидрохлорида тетрациклина 60 и 10 мкг / мл соответственно.

Гидрохлорид тетрациклина не влиял на фертильность при введении в рацион самцам и самкам крыс при ежедневном приеме в 25 раз больше дозы для человека.

Беременность: тератогенные эффекты: Беременность Категория D (см ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Беременность: нетератогенные эффекты: (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Труд и доставка

Влияние тетрациклинов на труд и доставку неизвестно.

Сестринские матери

Тетрациклины присутствуют в молоке кормящих женщин, которые принимают наркотики в этом классе. Из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей от тетрациклинов следует принять решение о том, следует ли прекратить кормление грудью или прекратить прием препарата, принимая во внимание важность препарата для матери (см ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Детская использования

Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ а также ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ .

Следующее соглашение было использовано для классификации частоты. Очень часто (> 1/10); общий (> 1/100 и <1/10); необычно (> 1/1000 и <1/100); редко (> 1/10000 и <1/1000); очень редко (<1/10000); Частота не может быть известна из (может быть.

Инфекции и заражения:

Частота неизвестна: чрезмерный рост устойчивых организмов (в частности, Candida albicans); это может вызвать глянцит, стоматит, псевдомембранозный колит (избыток Clostridium difficile), энтероколит (вызванный резистентными стафилококками), ректальное и вагинальное раздражение, воспалительные поражения (с кандитивным чрезмерным ростом) в аногенитальных областях

Расстройства крови и лимфатической системы:

Редкие: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Расстройства иммунной системы:

Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, крапивница, анафилаксия, анафилактоидная пурпура, перикардит и обострение системной красной волчанки, фиксированные высыпания лекарств, эксфолиативный дерматит.

Эндокринные нарушения:

Частота неизвестна: коричнево-черное микроскопическое изменение цвета ткани щитовидной железы. Не известно никаких нарушений функции щитовидной железы.

Расстройства нервной системы:

Частота неизвестна: головная боль.

Нарушения зрения:

Частота неизвестна: нарушения зрения, постоянные потери зрения.

Сосудистые нарушения:

Частота неизвестна: выпуклые роднички у детей; доброкачественная внутричерепная гипертензия у несовершеннолетних и взрослых. Представляющими особенностями были головная боль, головокружение, шум в ушах и нарушения зрения, включая ухудшение зрения, скотомату и диплопию. Лечение следует прекратить, если появятся признаки повышенного внутричерепного давления.

Желудочно-кишечные расстройства:

Редкие: дисфагия, эзофагит и изъязвление пищевода (большинство из этих пациентов принимали лекарства непосредственно перед сном)

Частота неизвестна: желудочно-кишечные раздражения, тошнота, дискомфорт в животе, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, постоянное изменение цвета зубов и гипоплазия эмали у детей. Изменение цвета зубов также наблюдалось у взрослых. Если возникает раздражение желудка, таблетки следует принимать с пищей.

Гепатобилиарные расстройства:

Редкий: кратковременное повышение функции печени, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.

Частота неизвестна: гепатотоксичность, связанная с жировой печенью.

Расстройства кожи и подкожной клетчатки:

Частота неизвестна: эритематозная и макулопапулезная сыпь, светочувствительность (Пациентам, подвергающимся воздействию прямых солнечных лучей или ультрафиолетового света, следует рекомендовать прекратить лечение в случае возникновения какой-либо кожной реакции), зуд, буллезные дерматозы, изменение цвета кожи.

Опорно-двигательный аппарат, соединительная ткань и костные расстройства:

Частота неизвестна: повышенная мышечная слабость у пациентов с миастенией.

Почечные и мочевые расстройства:

Редкий: острая почечная недостаточность, нефрит.

Частота неизвестна: повышенная сывороточная мочевина, почечная дисфункция, особенно у пациентов с ранее существовавшей почечной недостаточностью.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях после разрешения лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет продолжать мониторинг баланса пользы / риска лекарственного средства. Медицинским работникам предлагается сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карты; веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard

Желудочно-кишечный тракт: анорексия, эпигастрический дистресс, тошнота, рвота, диарея, громоздкие жидкие стулы, стоматит, боль в горле, глоссит, черный волосатый язык, дисфагия, хрипота, энтероколит и воспалительные поражения (с кандидным чрезмерным ростом) в аногенитальном регионе, включая проктит и зуд ани. Редкие случаи эзофагита и изъязвления пищевода были зарегистрированы у пациентов, получавших, в частности, капсулу, а также таблетки тетрациклинов. Сообщалось, что большинство пациентов получали лекарства непосредственно перед сном (см ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ). Эти реакции были вызваны как пероральным, так и парентеральным введением тетрациклинов, но реже после парентерального применения.

Кожа и кожа Структуры: макулопапулезная и эритематозная сыпь. Отшелушивающий дерматит был зарегистрирован, но встречается редко. Онихолиз и изменение цвета ногтей сообщалось редко. Светочувствительность произошла. (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Почечная токсичность: увеличение BUN было зарегистрировано и, по-видимому, связано с дозой. (Видеть ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Печеночный холестаз: сообщалось редко и обычно связано с высокими дозами тетрациклина.

Реакции гиперчувствительности: Анафилаксия; сывороточные реакции, подобные болезням, такие как лихорадка, сыпь и артралгия; крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидная пурпура, перикардит, обострение системной красной волчанки.

Гематологические: Кровь: сообщалось об анемии, гемолитической анемии, тромбоцитопении, тромбоцитопенической пурпуре, нейтропении и эозинофилии.

Разное: Головокружение и головная боль поступало.

Сообщалось, что при введении в течение длительных периодов тетрациклины вызывают коричнево-черное микроскопическое изменение цвета щитовидной железы. Не известно никаких нарушений функции щитовидной железы. Сообщалось о выпуклости родниковых заболеваний у детей и внутричерепной гипертонии у взрослых. (Видеть МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ - Общие.)

Симптомы

- Может быть тошнота и рвота.

- Кристаллурия и гематурия могут возникать после очень больших доз.

- Могут возникнуть реакции гиперчувствительности.

Лечение

Нет конкретного противоядия.

- Желудочная дезактивация не требуется.

- При необходимости дайте пероральные жидкости для сильной рвоты и диареи.

- Управлять анафилаксией реакции условно.

- Одни кратковременные судороги не требуют лечения. При частом или длительном контроле с внутривенным диазепамом или лоразепамом.

- Общая симптоматическая терапия, на которую указывает клиническое состояние пациента.

В случае передозировки, лечить симптоматически и вводить дополнительные меры.