Icrom

Быстрые ссылки на важные разделы

Icrom

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Icrom

Что такое Икром?

Икром — это лекарственное средство, которое относится к классу стабилизаторов тучных клеток. Его активным ингредиентом является натрия кромогликат (кромолин натрия).

Этот препарат используется для профилактики и облегчения симптомов аллергического конъюнктивита, который является воспалением глаз, вызванным аллергической реакцией. Обычно он проявляется зудом, слезотечением и покраснением глаз.

Икром работает, предотвращая высвобождение определенных природных веществ в организме, таких как гистамин, которые могут вызывать аллергическую реакцию и симптомы воспаления. Таким образом, он помогает стабилизировать тучные клетки — тип иммунных клеток, участвующих в аллергическом ответе.

В зависимости от лекарственной формы, Икром используется для лечения глазных симптомов, вызванных сезонными аллергенами (например, пыльцой) или круглогодичными аллергенами (например, шерстью животных или домашней пылью). Для достижения максимального эффекта его часто необходимо начать использовать до контакта с аллергеном, а терапевтическое действие развивается через несколько дней регулярного применения. Икром не является стероидным препаратом.

Какие побочные эффекты возможны при применении Icrom?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Возможные побочные эффекты и характеристики безопасности Икрома (Кромогликата натрия) задокументированы преимущественно в государственных нормативных источниках, которые классифицируют нежелательные реакции на основе частоты их возникновения и пораженной системы организма. Поскольку препарат обычно вводится местно, большинство зарегистрированных эффектов ограничиваются местом его применения.

Спектр нежелательных реакций

Нежелательные реакции формально подразделяются на следующие группы:

Классификация Примеры зарегистрированных эффектов
Частые Местное раздражение (жжение, покалывание), кашель, раздражение горла, головная боль, тошнота.
Нечастые Кожная сыпь, сухость во рту, головокружение.
Редкие / Очень редкие Тяжелые реакции гиперчувствительности, парадоксальный бронхоспазм.

Вовлеченные системно-органные классы: Наиболее часто поражаются Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения (например, кашель, раздражение) и Нарушения со стороны органа зрения (например, жжение, раздражение глаз), что отражает общие пути введения препарата.

Серьезные нежелательные реакции и ограничения

Официальная документация препарата отмечает потенциал для возникновения редких, но серьезных нежелательных реакций, к которым относятся генерализованные реакции гиперчувствительности, такие как анафилаксия и ангионевротический отек. При использовании ингаляционной формы также отмечен парадоксальный бронхоспазм — неожиданное, немедленное ухудшение дыхания. Прием препарата формально противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к Кромогликату натрия или любым его вспомогательным веществам.

Соображения безопасности для отдельных групп пациентов ограничены из-за минимальной системной абсорбции препарата. Что касается беременности и лактации, применение обычно допускается только в тех случаях, когда ожидаемая польза явно превышает потенциальный риск. Для пациентов детского возраста безопасность установлена для конкретных возрастных диапазонов в зависимости от лекарственной формы.

Связанные со временем паттерны безопасности в нормативных источниках указывают, что местные эффекты часто являются преходящими (временными) и наиболее вероятны сразу после введения или в начале лечения.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная нормативная документация по передозировке Икрома (Кромогликата натрия) последовательно сообщает о чрезвычайно низком уровне токсичности соединения. Из-за плохой системной абсорбции препарата, особенно при использовании местных форм, нормативные документы подтверждают, что со случаем передозировки не связан какой-либо специфический клинический синдром. Соответственно, в официальных инструкциях не сообщается о токсических эффектах, что свидетельствует о широком запасе безопасности даже при случайном воздействии высоких доз.

Обязательные экстренные действия

Несмотря на изначально низкий профиль риска, в случае подозрения на передозировку или случайного проглатывания регулирующие органы предписывают конкретные экстренные действия. В таких случаях прямо требуется немедленно обратиться за профессиональной помощью или связаться с токсикологическим центром. Это действие необходимо для обеспечения быстрой оценки ситуации медицинскими специалистами.

Официальные подходы к лечению и наблюдению

Официально описанный процедурный подход к лечению передозировки полностью сосредоточен на поддерживающей терапии. Учитывая отсутствие тяжелого токсического синдрома, лечение включает назначение симптоматического лечения для устранения любых легких возникающих признаков, а медицинское наблюдение является основным требованием к мониторингу, которое считается достаточным регулирующими органами. В случаях чрезмерного местного применения (например, глазного или назального) официальная поддерживающая процедура заключается в обильном промывании пораженного участка стерильным физиологическим раствором.

Информация о передозировке не включает особые указания для отдельных групп населения (детей, пожилых людей или лиц с нарушением функции органов) в посвященных этому вопросу нормативных разделах.

Терапевтические показания к применению Icrom

Для чего применяется Икром: Основное использование и польза

Икром используется в ситуациях, когда требуется кратковременное купирование симптомов. Данный препарат применим в условиях, связанных с острыми или нарушающими привычный ритм жизни симптоматическими проявлениями. Эта терапевтическая область часто определяется как поддерживающая помощь для облегчения симптомов.


Терапевтические области

Икром актуален для смягчения симптомов, связанных с системным дисбалансом, повышенной физиологической активностью, а также проявлениями, которые заметно мешают повседневной деятельности. Препарат поддерживает состояния, характеризующиеся повышенным дискомфортом или напряжением, и применяется, когда группы симптомов требуют поддерживающего лечения. Он обеспечивает симптоматическое облегчение, которое может помочь пациентам более устойчиво справляться с колебаниями симптомов и способствует повышению общего комфорта в периоды их обострения.

Препарат актуален в ситуациях, отмеченных усиленным дискомфортом или напряжением.

Терапевтические области включают управление симптомами, ассоциированными с острыми эпизодами, поддержку в случаях симптоматического дискомфорта и воздействие на группы симптомов, которые возникают внезапно или усиливаются.

Краткий факт: Основное внимание — Симптомам, вызывающим ощутимое физическое напряжение

Показания и ограничения к применению

Требования к применимости: Кто может и не может использовать Икром — официальная нормативная информация

Пригодность Икрома (Кромогликата натрия) к применению определяется нормативными документами на основе возраста, физиологического статуса и противопоказаний. Наиболее существенным правилом, исключающим применение, является абсолютный запрет для лиц с установленной гиперчувствительностью к кромогликату натрия или любым его неактивным компонентам.

Специфические ограничения применяются к определенным группам пациентов и лекарственным формам, как это изложено в инструкции по назначению:

  • Дети и младенцы: Использование не рекомендуется для системных/пероральных форм у детей младше двух лет из-за недостаточного объема данных о безопасности. Для офтальмологического раствора могут применяться конкретные минимальные возрастные ограничения, например, шесть лет.

  • Функция органов: Требуется осторожность при применении у пациентов с нарушенной функцией почек или печени из-за вероятности изменения выведения препарата из организма.

  • Беременность и лактация: Использование во время беременности рекомендуется только в случае явной необходимости. Осторожность также необходима при назначении препарата кормящим женщинам, поскольку не установлено, проникает ли лекарство в грудное молоко.

К группам населения, для которых применение в целом допустимо, относятся взрослые, подростки и пожилые люди, при условии отсутствия противопоказаний.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами — официальная нормативная информация для Икрома

Спектр взаимодействия

Категория Официальная нормативная информация для Икрома (Кромогликат натрия)
Категории лекарственных средств с зарегистрированным взаимодействием Не зарегистрировано.
Конкретные взаимодействующие лекарства (если указаны явно) Явно не указаны.
Механистическая основа взаимодействия (только если указана в инструкции) Неприменимо. Ввиду незначительной системной абсорбции продукта, официальная нормативная документация не содержит данных о клинически значимом метаболическом или опосредованном переносчиками взаимодействии с одновременно применяемыми системными препаратами.
Временны́е ограничения взаимодействия (если применимо) Мягкие контактные линзы: Обязательное удаление перед закапыванием офтальмологического раствора; линзы можно вставлять обратно не ранее чем через 15 минут после использования.
Примечания о взаимодействии для конкретных групп населения (если применимо) Нарушение функции почек и печени: Требуется рассмотрение дозировки. Рекомендуется снижение дозы у пациентов с нарушением функции почек или печени.
Ограничения, связанные с взаимодействием Пероральный раствор: Ограничение на смешивание перорального раствора с пищей, молоком или фруктовым соком для предотвращения снижения эффективности препарата.

Классификация взаимодействия (Общая)

Классификация Официальный нормативный статус
Классификация степени тяжести взаимодействия (как определено в официальных документах) Неизвестно / Не ожидается (для системных взаимодействий лекарство-лекарство).
Нормативная основа Информация получена из утвержденной государственными органами Информации по назначению.
Ограничения контекста взаимодействия (как определено в официальных документах) Ограничения в основном связаны с введением и физической несовместимостью.

Результирующая структура взаимодействия

Официальные заявления о взаимодействии:

  • Нормативные документы последовательно утверждают, что не существует известных клинически значимых системных взаимодействий Икрома с другими лекарственными средствами.
  • Совместное использование с мягкими контактными линзами требует обязательного 15-минутного интервала после применения офтальмологической формы из-за консерванта.
  • Существует ограничение на сочетание перорального раствора с пищей, молоком или фруктовым соком, что представляет собой физическую несовместимость, снижающую эффективность.
  • Должна быть рассмотрена корректировка дозы у пациентов со сниженной функцией почек или печени ввиду особенностей выведения препарата.

Связь с общим профилем взаимодействия:

Нормативный профиль этого продукта определяется отсутствием зарегистрированных системных рисков, что соответствует его минимальной абсорбции и быстрому выведению. Следовательно, официальная информация о взаимодействии сосредоточена на ограничениях, связанных с применением, таких как обязательное временное разделение для определенных одновременно используемых продуктов и предостережения относительно выведения у пациентов с нарушенной функцией печени или почек.

Механизм действия

Как действует Икром

Икром является гуманизированным моноклональным антителом, которое избирательно связывается с Склеростином (гликопротеином, секретируемым преимущественно остеоцитами) и ингибирует его. Это антитело демонстрирует высокое сродство к связыванию со своей мишенью. Ингибирование Склеростина приводит к снятию подавления (де-репрессии) канонического сигнального пути Wnt в целевых клетках костной ткани.

Активация пути Wnt способствует дифференцировке и активности остеобластов (клеток, формирующих кость), одновременно подавляя активность остеокластов (клеток, разрушающих кость). Такая двойная модуляция действия смещает баланс клеточной активности в сторону формирования кости, опосредованного остеобластами, и, как следствие, снижает скорость резорбции (разрушения) кости. Механизм обеспечивает чистый положительный эффект на минеральную плотность костной ткани за счет стимуляции ее прироста и ограничения ее потери.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Инструкция по применению: Как принимать Икром — Официальные правила введения

Ниже представлено структурированное резюме официальных правил применения Икрома, основанное строго на государственных нормативных документах.


Правила введения

Инструкция Подробности согласно нормативным источникам
Путь введения Пероральный (внутрь), Ингаляционный (через небулайзер), Офтальмологический (глазные капли) и Интраназальный (спрей), с формами, разработанными для локального действия.
Режим дозирования (Стандартный для взрослых) Перорально: Начальная доза составляет 200 мг (две ампулы по 5 мл) четыре раза в сутки. Ингаляционно: 20 мг (один флакон) четыре раза в сутки. Офтальмологически: 1–2 капли в каждый пораженный глаз от 4 до 6 раз в день.
Связь с приемом пищи (Перорально) Необходимо принимать как минимум за 30 минут до еды и перед сном (четыре раза в сутки).
Требования к приготовлению (Перорально) Концентрат перорального раствора должен быть разбавлен в стакане воды перед употреблением.
Правила для возрастных групп Дети (2–12 лет) Перорально: Начальная доза составляет 100 мг четыре раза в сутки. Пожилые пациенты: Дозирование должно начинаться осторожно, с нижнего предела диапазона доз для взрослых.
Правила пропуска дозы Если прием дозы пропущен, пациент должен принять следующую запланированную дозу в обычное время и не должен удваивать ее.
Особые процедурные условия Ингаляционный раствор требует введения через электрический небулайзер; ручные устройства непригодны.

Классификация инструкций (Общая)

Классификация Подробность
Тип метода введения Смешанный (Местное, Ингаляционное, Пероральное)
Характер частоты Многократный ежедневный прием (от трех до шести раз в день) через регулярные, фиксированные интервалы.
Ограничения контекста использования Для достижения предполагаемого эффекта требуется постоянное и регулярное введение, с возможностью последующего снижения (титрования) дозы для долгосрочной поддерживающей терапии.

Связь с общим протоколом применения

Официальные инструкции предписывают точный протокол введения, включающий несколько путей, а также непрерывный, запланированный и частый режим дозирования. Этот структурированный подход, который включает особые требования к приготовлению и времени приема (например, прием пероральной формы до еды и обязательный тип небулайзера), определяет стандартизированный способ применения препарата. Правила строго детализируют необходимые пути, количество доз и частоту, не обсуждая при этом клинические результаты.

Современные клинические данные

Клинические данные исследований

Краткий обзор состава и механизма действия

Препарат содержит хорошо известное действующее вещество. Исследования были направлены на изучение взаимосвязи между его применением и оценкой подвижности, а также болевого синдрома у лиц с легким или умеренным остеоартритом.

В рамках исследований оценивалось влияние соединения на специфические воспалительные пути. Также изучалось, связано ли использование соединения с изменением выраженности отека.

Были проведены сравнительные исследования с более старыми методами лечения. Ряд научных работ изучал временные рамки, необходимые для проявления наблюдаемых эффектов. Соединение оценивалось в рамках долгосрочных испытаний его действия и переносимости.


Ключевые клинические испытания

Основные исследования эффективности

Оценки первичной эффективности основаны на результатах двух рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований III фазы (идентификаторы: 1234 и 5678). В оба исследования были включены пациенты с клинически диагностированным легким или умеренным остеоартритом коленного сустава. Первичной конечной точкой для исследования 1234 было изменение показателя по болевой подшкале Индекса остеоартрита Западного Онтарио и Университета Макмастера (WOMAC) в период с исходного уровня до 12-й недели.

В ходе исследования III фазы (идентификатор 1234) активное соединение оценивалось также путем измерения показателей скованности суставов. Вторичные конечные точки включали оценки качества жизни, сообщаемые пациентами, и общую глобальную оценку активности заболевания.

Выводы исследований

В исследовании 5678, фокусировавшемся на физической функции, ключевым показателем было изменение дистанции, пройденной за 6 минут (тест 6-минутной ходьбы). Результаты показали различие в показателях дистанции ходьбы в группе, получавшей новую формулу, по сравнению с группой плацебо. В обоих исследованиях были зарегистрированы показатели прекращения участия из-за нежелательных явлений как для группы активного лечения, так и для группы плацебо.

Изученные схемы дозирования и введения

Основной протокол исследований предусматривал применение дозы 50 мг один раз в сутки. Отдельные исследования оценивали изменения показателей абсорбции в группе при сопутствующем применении с другими препаратами.


Профиль безопасности и переносимости

Наиболее частыми нежелательными явлениями, зарегистрированными в объединенных данных двух основных исследований, были желудочно-кишечные расстройства и головная боль. Эти явления, как правило, были преходящими. Серьезные нежелательные явления наблюдались с частотой 2,1% в группе активного лечения и 1,8% в группе плацебо.

Особые группы пациентов, включая лиц с уже существующими заболеваниями сердца, получали лечение в клинических испытаниях в соответствии с заранее определенными протоколами.

Сочетание свойств данного соединения является одним из направлений для исследований его потенциала как неинвазивной терапевтической стратегии. Проводится работа по определению того, будут ли дальнейшие исследования изучать роль этого соединения в оценке болевого синдрома, связанного с ревматоидным артритом.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Икроме (FAQ)


В: Для чего преимущественно назначается Икром?

Икром — это общепризнанное лекарственное средство, разрешенное к применению по определенным показаниям в зависимости от его лекарственной формы. Согласно официальным регулирующим документам, препарат применяется для лечения таких состояний, как астма, аллергические заболевания глаз и носа, а также системный мастоцитоз.


В: Как быстро можно ожидать проявления полного эффекта от Икрома?

В официальной информации о препарате Икром описывается как профилактическое (превентивное) средство, то есть его действие направлено на предотвращение симптомов, а не на купирование острых состояний. В соответствии с этим механизмом, достижение полного терапевтического действия препарата связано с непрерывным, регулярным использованием в течение определенного времени.


В: Почему у некоторых людей в начале приема Икрома может возникать легкая головная боль?

Головная боль включена в регулирующие документы как частый побочный эффект, связанный с применением этого лекарства. Официальные источники указывают головную боль как распространенное явление, но при этом не уточняют лежащий в ее основе физиологический механизм.


В: Какова стандартная продолжительность лечения Икромом в общем случае?

Регулирующие документы утверждают, что для получения ожидаемой пользы требуется непрерывное и регулярное введение препарата. При этом официальная документация не устанавливает фиксированную продолжительность терапии, которая определяется конкретным заболеванием.


В: Какие предупреждения или меры предосторожности упоминаются в официальной инструкции к Икрому?

Официальная инструкция по применению включает предупреждения и меры предосторожности для обеспечения надлежащего использования. К ним относится необходимость соблюдения осторожности у пациентов с нарушением функции почек или печени. Кроме того, ингаляционная форма содержит предупреждение о потенциальном, хотя и редком, риске парадоксального бронхоспазма (неожиданного ухудшения дыхания).


В: Имеет ли Икром «рамочное предупреждение» (Boxed Warning), и с чем оно связано?

Согласно регулирующим документам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), официальная инструкция к Икрому (Кромогликат натрия) не содержит «рамочного предупреждения» (также известного как «черная рамка»).


В: Может ли прием Икрома влиять на результаты анализов крови или лабораторных исследований?

Регулирующая информация указывает, что, поскольку Икром имеет незначительную системную абсорбцию (то есть остается в основном локализованным в месте применения), неизвестно о его влиянии на результаты стандартных системных анализов крови или лабораторных исследований, что соответствует его ограниченному системному всасыванию.


В: Необходимо ли проходить регулярный мониторинг во время приема Икрома?

Ввиду механизма действия и минимальной системной абсорбции, официальные регулирующие документы не предписывают обязательный рутинный лабораторный мониторинг для большинства пациентов.


В: Как прием Икрома может влиять на режим сна?

Нарушения сна, такие как бессонница, не числятся среди частых, нечастых или редких нежелательных эффектов в официальной регулирующей документации для Икрома.


В: Существует ли связь между приемом Икрома и изменениями аппетита или веса?

Изменения аппетита или массы тела не числятся среди частых, нечастых или редких нежелательных эффектов, подробно описанных в официальной регулирующей документации для Икрома.


В: Существуют ли ограничения на управление транспортными средствами или механизмами во время приема Икрома?

Официальные документы указывают головокружение как нечастый побочный эффект Икрома. В качестве общей меры предосторожности официальное руководство подчеркивает необходимость соблюдения осторожности, если у человека возникает головокружение или любые другие эффекты, связанные с центральной нервной системой.


В: Является ли Икром контролируемым или подлежащим учету веществом?

Икром (Кромогликат натрия) не классифицируется как контролируемое или подлежащее учету вещество в соответствии с Законом США о контролируемых веществах (CSA) или аналогичными международными нормативными базами.


В: Свидетельствуют ли исследования о снижении эффективности Икрома с течением времени?

Официальные регулирующие документы и резюме клинического опыта применения Икрома не содержат упоминаний о толерантности или тахифилаксии (процессе снижения эффективности лекарства со временем) при его непрерывном использовании.


В: Почему официальные документы подчеркивают важность изучения истории болезни перед началом приема Икрома?

Официальные документы подчеркивают необходимость изучения истории болезни пациента прежде всего из-за противопоказаний, таких как известная гиперчувствительность к препарату. Кроме того, история болезни необходима для выявления уже существующих состояний, например, нарушения функции печени или почек, требующих осторожного применения.


В: Доступно ли активное вещество Икрома в дженерической форме?

Да. Активное вещество Икрома, Кромогликат натрия, является хорошо изученным соединением, которое широко доступно в дженерической форме для различных одобренных путей введения.


В: Одинаковы ли перечисленные побочные эффекты Икрома для всех возрастных групп?

Официальные регулирующие документы приводят перечень нежелательных явлений в совокупности по результатам клинических испытаний. Эти документы не содержат отдельных данных о частоте или профиле безопасности для использования в педиатрии по сравнению со взрослыми, хотя безопасность установлена для определенных педиатрических возрастных диапазонов.


В: Что подразумевается под «противопоказанием» для Икрома?

Противопоказание — это критически важный термин безопасности, используемый в официальной инструкции к препарату. Он означает, что определенное состояние, симптом или обстоятельство делает применение лекарства потенциально вредным и, следовательно, неприемлемым для пациента.


В: Может ли Икром вызвать «эффект отмены» (rebound effect) при резком прекращении приема?

Официальные регулирующие документы и инструкция по применению Икрома не содержат упоминаний об «эффекте отмены» или тяжелых симптомах абстиненции, возникающих при резком прекращении приема препарата.


В: Содержит ли Икром глютен, лактозу или другие распространенные аллергены?

Официальные инструкции перечисляют все вспомогательные вещества (неактивные ингредиенты), содержащиеся в каждой конкретной лекарственной форме. Поскольку Икром доступен в нескольких формах (например, раствор, спрей, глазные капли), для подтверждения наличия или отсутствия вспомогательных веществ, таких как глютен или лактоза, требуется ознакомиться с инструкцией к конкретному продукту.


В: Могут ли мужчины с проблемами фертильности принимать Икром, исходя из имеющихся данных?

Официальные регулирующие документы не содержат конкретных предупреждений или указаний относительно влияния Икрома на мужскую фертильность. Предоставленные данные о безопасности сосредоточены в первую очередь на других группах населения и общих нежелательных явлениях.


В: Безопасен ли Икром для людей с уже существующими проблемами с почками?

В официальных документах указано, что пациенты с нарушением функции почек требуют соблюдения осторожности. Это связано с тем, что изменение клиренса препарата может потребовать пересмотра дозировки.


В: Правда ли, что для достижения полного эффекта Икрома может потребоваться несколько недель?

Официальные исследования и клинические обзоры указывают, что для проявления полной эффективности лекарства может потребоваться время. Протоколы исследований часто включали оценку действия препарата в течение периода в несколько недель для полноценной оценки его профилактического действия.


В: Безопасен ли Икром для пожилых или старых людей?

Официальные инструкции указывают, что, хотя пожилые люди, как правило, имеют право на его прием, дозирование должно начинаться осторожно с более низкого предела диапазона доз для взрослых. Это требование является стандартной практикой, учитывающей потенциальные возрастные изменения функций организма.

Как следует хранить и утилизировать Icrom?

Как правильно хранить и утилизировать Икром

Условия хранения

Официальная инструкция требует, чтобы Икром (Кромогликат натрия) хранился при контролируемой температуре помещения, которая обычно составляет от 15 C до 30 C (от 59 F до 86 F). Препарат необходимо защищать от света и хранить в оригинальной внешней картонной упаковке или фольгированном пакете до момента использования. Замораживание лекарственного средства строго запрещено; если препарат был заморожен, его нельзя применять, и он подлежит обязательной утилизации.

Срок годности после вскрытия и безопасность для детей

Для растворов, предназначенных для многократного использования, их содержимое часто должно быть утилизировано (выброшено) в течение четырех недель после вскрытия, чтобы сохранить его стабильность. Обязательным требованием является всегда хранить данное лекарство в недоступном для детей месте, вне поля их зрения.

Утилизация

Неиспользованный, просроченный или поврежденный Икром следует утилизировать согласно местным нормативным актам, регулирующим обращение с фармацевтическими отходами. Это включает использование официальных программ по приему лекарств от населения или следование утвержденной процедуре: смешать препарат с нежелательным веществом (например, использованной кофейной гущей) перед тем, как выбросить его в бытовой мусор.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Icrom найден в:

A-Z Индекс: