Endotropina

Быстрые ссылки на важные разделы

Endotropina

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Endotropina

Что такое Эндотропина? (Атропина сульфат)

Далее представлен краткий, основанный на фактах обзор препарата Эндотропина, с акцентом на его идентичность, состав и общий механизм действия.

Свойство Описание
Активное вещество Атропина сульфат
Форма выпуска Офтальмологический раствор, Раствор для инъекций (стерильный водный раствор)
Фармакологический класс Антихолинергическое средство / Парасимпатолитическое средство
Общее действие Контроль непроизвольных реакций организма и расслабление спазмов гладкой мускулатуры
Происхождение Производное тропанового алкалоида (алкалоид красавки)

Эндотропина: Определение и Фармакологический класс

Эндотропина — это торговое название лекарственного средства, содержащего активное вещество Атропина сульфат, мощное соединение, которое фундаментально классифицируется как антихолинергическое средство. Его специфическое действие, как антимускаринового средства, относит его к более широкому классу парасимпатолитических препаратов, что означает, что он противодействует эффектам парасимпатической нервной системы. Атропина сульфат признан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) основным лекарственным средством, а его значимость подтверждается обширными фармакологическими исследованиями.

Национальная медицинская библиотека США отмечает, что этот класс лекарств клинически признан для управления различными функциями организма, контролируемыми нервной системой.


Состав и Общее Действие

Эндотропина обычно поставляется как монокомпонентный продукт в виде стерильного водного раствора, необходимого для его основных форм выпуска: офтальмологического раствора для местного применения в глазу и раствора для инъекций для парентерального введения. Активный компонент, Атропин, является производным группы тропановых алкалоидов, получаемый, как правило, синтетически в виде рацемической смеси.

Общее действие препарата основано на его способности выступать в качестве конкурентного антагониста, блокируя нейромедиатор ацетилхолин (АХ) на мускариновых рецепторах. Эта способность позволяет препарату снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и обеспечивает временный контроль определенных непроизвольных реакций организма, например, когда пациенту детского возраста требуется временное расширение зрачка для осмотра глаза. Данный механизм предоставляет возможность противодействовать гиперактивным физиологическим состояниям.

Какие побочные эффекты возможны при применении Endotropina?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Эндотропина (активное вещество: Соматропин) строго определяется государственными нормативными документами и организован в соответствии с частотой и типом задокументированных нежелательных реакций.

Официально задокументированные нежелательные реакции

Нежелательные реакции классифицируются по системно-органным классам (СОК), при этом общие данные касаются костно-мышечной и нервной систем. Эффекты, связанные с задержкой жидкости, такие как артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах) и периферический отек (отечность), классифицируются как Частые, особенно у взрослых, начинающих лечение. Реакции в месте инъекции, включая боль, покраснение или развитие липоатрофии, также относятся к категории Частые. Часто наблюдаются неврологические эффекты, такие как головная боль и парестезия (онемение или покалывание).

Серьезные нежелательные реакции и ограничения по безопасности

Официальная маркировка выделяет ряд серьезных нежелательных реакций. Идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ) является Нечастым, но серьезным явлением, которое обычно возникает в течение первых двух месяцев терапии. Сообщалось о тяжелых системных реакциях, включая анафилаксию и ангионевротический отек. У педиатрических пациентов с синдромом Прадера-Вилли (СПВ) задокументирован риск внезапной смерти при наличии сопутствующих факторов, таких как апноэ во сне или тяжелое ожирение.

Метаболическая безопасность и безопасность для определенных групп населения

Метаболические изменения, включая развитие гипотиреоза или нарушения толерантности к глюкозе, являются Частыми явлениями, требующими периодического контроля функции щитовидной железы и уровня глюкозы. Риск развития вторичного новообразования является особой проблемой для лиц, перенесших онкологические заболевания в детстве и ранее получавших лучевую терапию. Применение Соматропина, как правило, ограничено у пациентов с острыми критическими заболеваниями из-за задокументированных проблем безопасности.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда необходимо обратиться за помощью

Официальная маркировка для Эндотропина (Атропина сульфата) подробно описывает специфические проявления передозировки. Симптомы, задокументированные в регуляторных источниках, включают периферические признаки, такие как расширенные зрачки, горячая и сухая кожа, учащенное сердцебиение (пальпитация) и скарлатиноподобная сыпь. Передозировка также может проявляться эффектами со стороны центральной нервной системы, вызывая возбуждение, галлюцинации, бред и, потенциально, кому.

Тяжелые Системные Последствия и Неотложные Меры

Прямо задокументированы серьезные или угрожающие жизни последствия, включая циркуляторный коллапс, дыхательную недостаточность (которая может привести к летальному исходу), судороги и тяжелую гипертермию (повышение температуры). При появлении признаков выраженной интоксикации, значительного возбуждения или любых угрожающих жизни симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Неотложная помощь включает обеспечение проходимости дыхательных путей, подачу дополнительного кислорода и агрессивные меры по охлаждению при лихорадке. Антидотом, задокументированным регулирующим органом, при тяжелой неврологической токсичности является Физостигмин; его применение требует постоянного мониторинга из-за короткого периода действия.

Особенности для Отдельных Групп Пациентов

В официальных документах указано, что детское население более восприимчиво к токсическому действию антихолинергических средств, в частности к гипертермии, при этом сообщалось о случаях летальных доз 10 мг или меньше. Кроме того, отмечается повышенная уязвимость к воздействию передозировки на центральную нервную систему у лиц с уже существующими состояниями, такими как синдром Дауна или спастический паралич.

Терапевтические показания к применению Endotropina

Эндотропина: Основные области применения и преимущества

Основная терапевтическая область для Эндотропина (который содержит активное вещество соматропин, являющийся рекомбинатным человеческим гормоном роста) включает поддерживающую терапию пациентов с состояниями, характеризующимися недостаточным ростом, такими как дефицит гормона роста (ДГР). Препарат может способствовать лечению детей, у которых наблюдается недостаточная секреция собственного эндогенного гормона роста, что является симптомом, связанным с системным дисбалансом.

Согласно информации Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) относительно биоаналогичного продукта, содержащего то же активное вещество, препарат также актуален для облегчения симптомов и помогает поддерживать ощущение стабильности при более выраженных симптомах других состояний. Эти состояния включают специфические генетические нарушения, такие как синдром Тернера и синдром Прадера-Вилли, а также случаи, когда дети, родившиеся маленькими к гестационному возрасту, которые не демонстрируют компенсаторного роста. У взрослых он применяется в сценариях, где требуется дополнительное облегчение дискомфорта при выраженном ДГР.

Лечение в целом поддерживает пациента во время сложных эпизодов, уменьшая дискомфорт, и способствует поддержанию функциональной стабильности в течение симптоматических периодов, связанных с ДГР. Терапия может способствовать поддержанию функциональной стабильности, что помогает пациентам более уверенно справляться с колебаниями симптомов.

“Лечение в целом поддерживает пациента во время сложных эпизодов, уменьшая дискомфорт.”

Краткий факт: Облегчение Симптомов, Связанных с Системным Дисбалансом

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя применять Эндотропин?

Применимость Эндотропина (Соматропина) строго определяется регулирующими органами на основании состояния здоровья и возраста пациента.

Разрешенные группы пациентов: Лекарственное средство одобрено как для детей (включая пациентов с дефицитом гормона роста, синдромом Тернера, синдромом Прадера-Вилли, а также низким ростом, если они были Малыми для Гестационного Возраста), так и для взрослых пациентов с подтвержденным дефицитом гормона роста. Однако лечение, направленное на стимуляцию роста, противопоказано, если зоны роста костей уже закрыты.

Противопоказанные группы пациентов: Применение категорически запрещено у пациентов с активным злокачественным новообразованием, острым критическим заболеванием (например, после серьезной травмы или хирургического вмешательства) или определенными тяжелыми диабетическими заболеваниями глаз (пролиферативная ретинопатия). Дети с синдромом Прадера-Вилли, страдающие тяжелым ожирением или имеющие тяжелую дыхательную недостаточность, не должны использовать данное лекарственное средство.

Не рекомендуется/Ограниченное применение: Применение Эндотропина официально не рекомендовано во время беременности или кормления грудью из-за ограниченности данных. Кроме того, любой сопутствующий гипотиреоз должен быть пролечен и стабилизирован до начала применения лекарственного средства, а применение у пожилых людей не было полностью изучено в клинических исследованиях.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Официальный Профиль Взаимодействия Эндотропина

Профиль взаимодействия Эндотропина (Соматропина) определяется его физиологическими эффектами на гормональные системы и его потенциальным воздействием на метаболизм лекарственных средств.

Фармакодинамические Взаимодействия и Взаимодействия по Эндокринной Оси

Совместное применение с фармакологическими дозами глюкокортикоидов может ослаблять ростостимулирующий эффект.

Пациентам, получающим заместительные глюкокортикоиды при гипоадренализме, может потребоваться увеличение их поддерживающих доз после начала приема Эндотропина из-за его документированного эффекта на фермент 11бета-гидроксистероид дегидрогеназу типа 1.

Аналогично, женщинам, получающим пероральную заместительную терапию эстрогенами, может потребоваться более высокая доза Эндотропина для достижения предполагаемого терапевтического ответа. Кроме того, поскольку Эндотропин может уменьшать чувствительность к инсулину, может потребоваться корректировка доз сопутствующего инсулина и других антигипергликемических средств.

Метаболические Взаимодействия

Ограниченные опубликованные данные указывают на то, что Эндотропин может изменять клиренс совместно принимаемых лекарственных средств, которые метаболизируются печеночными ферментами цитохрома P450 (CYP).

В частности, его активность предполагает индукцию CYP3A4, что может привести к снижению концентрации в плазме (снижению экспозиции) чувствительных лекарственных средств, метаболизируемых этим путем. Никаких обязательных правил по разделению во времени приема, взаимодействию с пищей или взаимодействию с алкоголем недвусмысленно не задокументировано в основных разделах о регуляторных взаимодействиях.

Механизм действия

Как действует Эндотропина

Эндотропина специфически связывается с сайтом-антагонистом рецептора RANKL . Это связывание препятствует передаче сигналов, опосредованных RANKL, что является критически важным для созревания остеокластов и их активности. Ингибируя передачу сигналов RANKL, Эндотропина модулирует дифференцировку и функцию остеокластов. Молекулярный каскад, возникающий в результате этого ингибирования, меняет баланс между активностью остеокластов и остеобластов. Более того, это избирательное действие достигается за счет модуляции сигнального пути транскрипционного фактора NFkappa B в клетках-предшественниках. Общим физиологическим результатом является целенаправленное изменение процессов ремоделирования кости на клеточном уровне. Этот механизм позволяет избежать образования токсичных промежуточных продуктов или неспецифического ингибирования ферментов, сосредоточившись исключительно на ключевом молекулярном медиаторе клеточной активности в костной ткани.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Как применять Эндотропина

Применение Эндотропина (Атропина сульфат) регулируется двумя отдельными регуляторными протоколами, которые определяются его формой выпуска: раствор для инъекций для системного действия и офтальмологический раствор для местного применения. Для острых состояний препарат преимущественно вводится парентеральными путями (внутривенно, внутримышечно или подкожно); также допускаются специальные неотложные применения эндотрахеально или внутрикостно. Официальная документация указывает, что инъекционный раствор должен быть осмотрен перед введением, и для обеспечения надлежащего обращения неиспользованная часть одноразовых флаконов должна быть утилизирована в течение 24 часов.

Системное дозирование соответствует точным числовым стандартам. Введение взрослым часто использует фиксированные диапазоны доз (например, от 0,5 мг до 1 мг или начальную дозу 2 мг для использования в качестве антидота). В противоположность этому, дозировка для инъекций в педиатрии рассчитывается на основе массы тела (например, от 0,01 мг/кг до 0,02 мг/кг), как это определено в инструкции по назначению. Частота для острого системного применения обычно прерывистая, требующая повторения каждые 3–5 минут или 20–30 минут до достижения определенного клинического эффекта, а не ежедневного графика.

Офтальмологическая форма (1% раствор) используется путем местного закапывания (одна капля). Ее применение сильно зависит от времени процедуры, требуя применения примерно за 40 минут до наступления желаемого максимального эффекта. Кроме того, инструкция по применению требует соблюдения строгих ограничений для определенных групп населения, например, ограничение введения максимум одной каплей в день для младенцев в возрасте от трех месяцев до трех лет. Эта система двойных протоколов обеспечивает соответствие метода, дозы и частоты предполагаемому пути использования.

Современные клинические данные

Эндотропин: Актуальные Клинические Данные

Этот раздел представляет собой краткое изложение ключевых результатов клинических исследований, в которых оценивалось применение Эндотропина.


Исследования Комбинированной Терапии

Эндотропин — это подход, который оценивался для купирования боли и воспаления, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Он объединяет два активных компонента: Препарат А и Препарат Б.

В первоначальных исследованиях проводилась оценка того, была ли эта комбинация связана со снижением боли в течение первой недели использования и потенциальным снижением в течение 12-недельного периода.

Также были проведены исследования безопасности данной комбинации. Отчеты об исследованиях документировали частоту возникновения нежелательных явлений, включая те, которые наблюдались часто. В исследованиях сравнивался комбинированный эффект с действием каждого из препаратов, используемых отдельно.


Компоненты Препарата и Фармакокинетика

Препарат А является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). В исследованиях оценивалось, связано ли применение Препарата А с улучшением подвижности суставов и их функции у пациентов с остеоартритом. В исследованиях изучалось, связано ли его применение со снижением ключевых маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок.

Препарат Б является селективным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и исследовался на предмет блокирования болевых сигналов путем воздействия на фермент ЦОГ-2.

Фармакокинетика: В ходе исследований были изучены абсорбция и период полувыведения лекарственного средства в небольшой когорте пациентов. Полученные данные показали, что максимальная концентрация (C max) достигалась примерно через 2–3 часа после введения.


Другие Результаты Исследований

В исследованиях изучались результаты, сообщаемые пациентами, касающиеся времени до наступления облегчения и частоты обострений с течением времени. В отчетах об исследованиях указывалось на включение предупреждений для определенных групп населения. В исследованиях сообщалось о частоте возникновения серьезных побочных эффектов. Сообщаемая частота побочных эффектов была предметом особого внимания.

Исследователи также проводили оценку Эндотропина у пациентов с ревматоидным артритом, отметив, что когорты для этого исследования были меньше, чем для остеоартрита.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы об Эндотропине (FAQ)


В: Чем действие Эндотропины отличается от других лекарств того же класса?

В официальных документах Эндотропина классифицируется как антимускариновое средство, которое относится к типу антихолинергических препаратов. Действие лекарства заключается в блокировании нейротрансмиттера ацетилхолина на мускариновых рецепторах. Этот механизм помогает расслаблять спазмы гладкой мускулатуры и временно контролировать определенные непроизвольные реакции организма.


В: Как долго одна доза Эндотропины обычно действует в организме?

Продолжительность эффекта лекарства варьируется в зависимости от способа введения. Официальная информация указывает, что продолжительность клинического эффекта для раствора для внутривенного введения может составлять от получаса до одного часа. Официальные фармакокинетические данные показывают, что период полувыведения лекарства у взрослых после внутривенной инъекции составляет примерно три часа.


В: Правда ли, что из-за Эндотропины некоторые люди могут чувствовать усталость или сонливость?

Регулирующие документы отмечают, что в более высоких дозах препарат иногда может вызывать нарушения психики или оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС). Эти эффекты со стороны ЦНС описываются как потенциальные нежелательные реакции.


В: Можно ли использовать Эндотропину детям или подросткам?

Да, Эндотропина (Атропина сульфат) одобрена к применению у педиатрических пациентов по ряду специфических медицинских и процедурных показаний. Необходимая доза для раствора для инъекций рассчитывается исходя из массы тела или возраста ребенка. В официальной информации отмечается, что применение глазной формы, как правило, ограничено у младенцев самого раннего возраста.


В: Есть ли особые рекомендации по применению Эндотропины у пожилых людей (сениоров)?

Официальная информация предполагает, что специфическая корректировка дозы может не требоваться для пожилых пациентов. Однако из-за потенциальных изменений в том, как организм обрабатывает лекарство, часто рекомендуется тщательный мониторинг системных нежелательных реакций. Эти реакции могут включать изменения артериального давления или частоты сердечных сокращений.


В: Может ли Эндотропина усугубить несвязанное, уже имеющееся заболевание?

Да, в официальных документах перечислены состояния, при которых применение Эндотропины ограничено или запрещено, что известно как противопоказания. Например, лекарство, как правило, не следует использовать людям с уже имеющимися заболеваниями, такими как закрытоугольная глаукома. Официальная информация по безопасности указывает, что необходима осторожность для лиц с такими заболеваниями, как высокое кровяное давление или определенные типы травм головного мозга.


В: В чем основное различие между генерической и брендовой версиями Эндотропины?

Согласно регуляторным стандартам, генерическая версия лекарства должна быть биологически эквивалентной и терапевтически эквивалентной брендовому продукту. Это означает, что генерик должен доставлять в организм то же самое количество активного ингредиента тем же способом. Следовательно, ожидается, что генерическая и брендовая версии будут терапевтически схожими.


В: Эндотропина считается долгосрочным или краткосрочным лечением?

Применение существенно варьируется в зависимости от формы выпуска лекарства и показаний. Инъекционная форма, как правило, вводится для острых или экстренных сценариев, которые являются краткосрочным и прерывистым применением. В отличие от этого, офтальмологическая форма (глазные капли) используется для специфических процедур или глазных заболеваний, которые могут потребовать более продолжительного или планового применения.


В: Какие общие ожидания должны быть у пациента, начинающего прием Эндотропины?

Официальные документы по безопасности указывают, что распространенные нежелательные эффекты могут включать сухость во рту, расширение зрачков (которое вызывает чувствительность к свету) и потенциальную нечеткость зрения. Если лекарство вводится в виде инъекции, оно также может обычно вызывать системные эффекты, такие как учащенное сердцебиение.


В: Как быстро Эндотропина начинает действовать после первого применения?

Скорость начала действия зависит от того, как вводится лекарство. Для раствора для внутривенного введения эффект, как правило, описывается как начинающийся быстро, часто в течение одной минуты. Офтальмологическому раствору требуется больше времени, максимальный эффект наступает примерно через 40 минут после применения.


В: Есть ли определенный период времени до того, как будет заметен полный эффект Эндотропины?

Для раствора для внутривенного введения полный эффект обычно наблюдается в течение нескольких минут после введения. Для глазного раствора максимальный эффект, необходимый для таких процедур, как расширение зрачка, обычно достигается примерно через 40 минут после закапывания.


В: Какие наиболее распространенные побочные эффекты сообщались для Эндотропины?

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции, задокументированные в официальной информации о продукте, включают несколько системных и локализованных эффектов. Среди распространенных побочных эффектов — сухость во рту, запор, аномально большие зрачки (мидриаз) и учащенное сердцебиение (тахикардия).


В: Влияет ли прием Эндотропины на способность человека управлять автомобилем или работать с механизмами?

Да, регулирующие документы содержат предупреждения относительно деятельности, требующей четкого зрения и концентрации. Официальная информация предупреждает, что лекарство может вызвать нечеткость зрения или другие зрительные изменения. Из-за этих потенциальных эффектов регулирующие документы советуют воздержаться от деятельности, такой как вождение автомобиля или управление механизмами.


В: Что означает лекарственное взаимодействие и как оно связано с Эндотропиной?

Лекарственное взаимодействие определяется как сценарий, при котором одно лекарство изменяет ожидаемые эффекты другого. Официальные предупреждения отмечают, что Эндотропина может замедлять движение желудка и кишечника. Это физиологическое изменение может препятствовать всасыванию других пероральных лекарств, принимаемых одновременно.


В: Что известно о применении Эндотропины во время беременности или грудного вскармливания?

Информация относительно применения во время беременности ограничена, и в официальной информации указывается, что из-за ограниченных данных о применении у людей, использование должно происходить только при явной необходимости. При грудном вскармливании официальная информация советует соблюдать осторожность и отмечает, что долгосрочное системное использование редко может быть связано со снижением выработки молока.


В: Почему Эндотропина является лекарством, отпускаемым только по рецепту?

Лекарство классифицируется как лекарственное средство, отпускаемое только по рецепту, в основных регуляторных юрисдикциях. Этот статус присвоен из-за мощного фармакологического действия лекарства и потенциальной возможности возникновения серьезных побочных эффектов, если оно не применяется под точным медицинским наблюдением.


В: Где можно найти официальный Листок-вкладыш с информацией для потребителя (ЛИП) для Эндотропины?

Официальная маркировка для пациентов или Листок-вкладыш с информацией для потребителя (ЛИП) предоставляется производителем лекарства и составляется государственными органами. Как правило, вы можете найти самые актуальные официальные документы в публичных базах данных, таких как веб-сайт FDA DailyMed.


В: Как Эндотропина описывается в официальных документах относительно ее общего профиля риска и пользы?

Регулирующие документы описывают общий профиль как баланс, который взвешивает терапевтическую эффективность лекарства и его потенциальные риски безопасности. Для заявленных показаний официальные документы указывают, что ожидаемая терапевтическая польза считается превосходящей известные риски.


В: Известны ли какие-либо лекарства, которые увеличивают количество Эндотропины в организме?

Официальные данные объясняют, что Эндотропина преимущественно выводится из организма путем ферментативного распада в печени, а затем экскретируется. Следовательно, лекарства, которые мешают этим специфическим метаболическим процессам, могут потенциально изменить количество Эндотропины в организме.


В: Правда ли, что Эндотропина предназначена только для тяжелых случаев целевого состояния?

Регулирующие документы указывают, что это утверждение неточно, поскольку применение лекарства не ограничивается только критическими ситуациями. В то время как Эндотропина необходима для лечения тяжелых сценариев, таких как специфические отравления или проблемы с сердцем, она также одобрена для менее тяжелого, процедурного применения, например, для временного расширения зрачка для осмотра или в качестве премедикации перед операцией.


В: Что означает "противопоказание" в отношении Эндотропины?

Противопоказание — это критически важный термин, используемый в официальной документации для описания конкретного состояния или обстоятельства, при котором применение лекарства категорически запрещено. Использование препарата при противопоказанном состоянии несет известный, неприемлемый риск причинения вреда, включая такие состояния, как закрытоугольная глаукома.

Как следует хранить и утилизировать Endotropina?

Инструкции по хранению и утилизации Эндотропина (Соматропина) строго определены регуляторной маркировкой для обеспечения стабильности и безопасности лекарственного средства.

Официальные Требования к Хранению

Лекарственное средство необходимо хранить в условиях холодильника, поддерживая температуру в диапазоне от 2 C до 8 C. Крайне важно, чтобы лекарственное средство не было заморожено, поскольку замораживание приведет к порче активного вещества. Лекарственное средство следует держать в оригинальной картонной упаковке для защиты от света.

Срок Использования и Безопасность Детей

После первого использования или разведения/растворения применяется ограниченный срок использования после вскрытия, который необходимо строго соблюдать и который, как правило, требует дальнейшего хранения в холодильнике. Все лекарственные средства должны храниться в местах, недоступных для детей, и вне их поля зрения.

Инструкции по Утилизации

Неиспользованный или просроченный Эндотропин нельзя выбрасывать вместе с бытовыми отходами или смывать в унитаз. Вместо этого лекарственное средство должно быть возвращено фармацевту или в утвержденный пункт сбора фармацевтических отходов в соответствии с местными правилами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Endotropina найден в:

A-Z Индекс: