Advertisements

Complegel NF

Быстрые ссылки на важные разделы

Complegel NF

Advertisements
Advertisements

Метод действия: Neurometabolic, Nootropic, Psychoanaleptics

Вариант лечения: Cerebrovascular Accident

Медицинская рецензия

Rosario Oropesa

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Advertisements

Общая информация о Complegel NF

Ключевые факты

Свойство Описание
Активное вещество Цитиколин (ЦДФ-холин)
Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой, Раствор для инъекций
Фармакологический класс Ноотропное средство, Психоаналептик
Общее назначение Метаболическая поддержка структуры нервной системы
Происхождение Эндогенный промежуточный метаболит

Что такое Компледжел НФ? Идентификация, класс и состав

Компледжел НФ — это отдельный фармацевтический препарат, в котором в качестве единственного активного вещества используется Цитиколин (МНН, международное непатентованное наименование). Это лекарство официально классифицируется системой АТХ (Анатомо-терапевтическо-химической) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как психоаналептик и конкретно относится к группе других психостимуляторов и ноотропных средств. Идентичность препарата имеет научное обоснование: Цитиколин химически известен как Цитидин-5'-дифосфохолин (ЦДФ-холин), который является важным эндогенным промежуточным метаболитом, естественным образом обнаруживаемым в клетках человека. Ключевое участие этого соединения в клеточном метаболизме и обмене веществ головного мозга широко признано в неврологических исследованиях. Компледжел НФ обычно распространяется как рецептурный продукт (Rx), что указывает на необходимость его применения под профессиональным медицинским наблюдением.

Формы выпуска Компледжел НФ и его общее назначение

Лекарственное средство производится в различных фармацевтических формах, среди которых основными являются твердые таблетки, покрытые оболочкой, для перорального приема и стерильные растворы для инъекций (ампулы) для парентерального введения. Общее назначение Компледжел НФ заключается в обеспечении метаболической поддержки структурной и функциональной целостности центральной нервной системы. Фармакологические исследования подтверждают его механизм действия: Цитиколин действует как донор холина, который организм использует напрямую в процессе синтеза фосфатидилхолина. Фосфатидилхолин — это критически важный фосфолипид, необходимый для восстановления и поддержания клеточных мембран нейронов. Таким образом, обеспечивая эту специфическую структурную поддержку, препарат предназначен для содействия клеточному здоровью, необходимому для устойчивой неврологической активности.

Advertisements

Какие побочные эффекты возможны при применении Complegel NF?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности препарата Комплегель НФ

Профиль безопасности препарата Комплегель НФ, основанный на регуляторной документации, подробно описывает нежелательные реакции, затрагивающие различные системы организма. Сообщаемые эффекты обычно классифицируются по частоте возникновения, чтобы помочь определить общий профиль риска.


Нежелательные реакции по классификации

Нежелательные реакции, наблюдаемые часто и классифицируемые как Распространенные, включают общие Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и расстройство желудка. Также распространены Нарушения со стороны нервной системы, включая головную боль и бессонницу.

Реже сообщаемые, или Нечастые, эффекты могут включать Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, например, кожную сыпь.


Серьезные и клинически значимые проблемы безопасности

Одно специфическое, клинически значимое нежелательное явление, задокументированное в регуляторных текстах, — это транзиторная гипотензия (временное понижение артериального давления). Возникновение этого эффекта явно связано со скоростью введения препарата, что подчеркивает необходимость соблюдения правильной техники введения для снижения данного риска.


Ограничения безопасности и мониторинг

Официальная информация по назначению препарата предписывает особую осторожность или ограничение его использования для некоторых групп пациентов. Лица, находящиеся в острой фазе геморрагического инсульта или имеющие текущее внутричерепное кровоизлияние, отмечены как требующие особой осторожности.

Регуляторная документация также содержит общие указания по мониторингу, в первую очередь, касающиеся способа введения, для предотвращения серьезных, связанных с процедурой, сосудистых событий. Общий подход к безопасности подчеркивает: несмотря на то, что многие побочные эффекты являются легкими и распространенными, критически важно строгое соблюдение указанного протокола введения для управления риском транзиторной гипотензии.

Advertisements

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Информация, доступная от основных государственных регулирующих органов и авторитетных баз данных здравоохранения относительно конкретного препарата Комплегель НФ, не содержит официального, публично доступного регуляторного профиля передозировки. Следовательно, специфические клинические проявления, необходимые неотложные процедуры или определенные классификации тяжести при передозировке этим препаратом, которые требуются такими органами, как Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) или Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA), здесь не описаны.

В случае любой подозреваемой передозировки Комплегель НФ или любого другого лекарства требуется немедленное обращение за неотложной медицинской помощью. Подозреваемая передозировка является неотложным медицинским состоянием, которое требует незамедлительной профессиональной оценки и лечения. Не ждите, пока симптомы ухудшатся.


Объем сведений о передозировке и регуляторный статус

Область данных о передозировке Официальный регуляторный статус
Задокументированные проявления Не детализированы в общедоступной авторитетной маркировке.
Неотложные процедуры Явно не описаны в общедоступной авторитетной маркировке.
Классификация тяжести Не определена в общедоступной авторитетной маркировке.

Это отсутствие специфических официальных рекомендаций означает, что клиническая оценка должна основываться на известных фармакологических свойствах активных компонентов препарата (если они известны), а также на немедленной неотложной медицинской помощи. Всегда незамедлительно связывайтесь со службами экстренной помощи или токсикологическим центром, если есть подозрение на передозировку.

Advertisements

Терапевтические показания к применению Complegel NF

Что лечит Компледжел НФ: Основное применение и преимущества


Терапевтическое применение препарата Компледжел НФ (Цитиколин) применяется для купирования симптомов в рамках различных неврологических состояний. Согласно клиническим данным, лекарство обычно используется в ситуациях, связанных с острыми повреждениями головного мозга, такими как ишемический инсульт и черепно-мозговая травма, а также при лечении хронических когнитивных, сенсорных, моторных и неврологических расстройств, имеющих сосудистое или дегенеративное происхождение.

Препарат применяется для устранения групп симптомов, которые могут быть интенсивными или нарушать повседневную жизнь, например, при выраженных начальных неврологических дефицитах или при прогрессирующем снижении памяти и внимания. Эта поддержка может способствовать сохранению ощущения стабильности в моменты, когда симптомы наиболее заметны, и обеспечивает вспомогательное облегчение, когда симптомы мешают выполнению обычных действий в течение сложных эпизодов.

«Роль этой поддерживающей терапии состоит в том, чтобы помочь сохранить ощущение стабильности и способствовать снижению общего бремени симптомов в трудные периоды.»


Краткий факт: Облегчение когнитивных нарушений

Препарат считается актуальным для смягчения хронических когнитивных симптомов, которые препятствуют нормальному ежедневному функционированию, таких как трудности с концентрацией внимания и исполнительными функциями, связанные с возрастным или сосудистым снижением.

Advertisements

Показания и ограничения к применению

Карта соответствия: Кому можно и кому нельзя применять Комплегель НФ — официальная регуляторная информация

Категория Положение
Пациенты, для которых применение противопоказано Пациенты с известной гиперчувствительностью (аллергией) к Цитиколину или его вспомогательным веществам. Пациенты с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы.
Правила соответствия, связанные с возрастом Взрослые являются основной группой применения. Пожилые люди обычно не нуждаются в рутинной коррекции дозы, если функция почек и печени удовлетворительна. Педиатрическое использование ограничено; лекарство назначается только в том случае, если ожидаемая польза оправдывает потенциальные риски, из-за недостаточных регуляторных данных.
Правила соответствия, связанные с состоянием Требуется осторожность при применении у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, что может потребовать коррекции дозы. Осторожность также рекомендуется в случаях стойкого внутричерепного кровоизлияния, которое ограничивает введение только медленной внутривенной инфузией.
Статус соответствия при беременности и лактации Применение во время беременности и лактации является условным: разрешено только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальные риски для плода или ребенка, из-за отсутствия адекватных исследований безопасности.

Общий профиль соответствия

Официальный профиль соответствия формально определяет непригодность к применению через абсолютные противопоказания, такие как гиперчувствительность или специфическое состояние нервной системы. Пригодность является условной для беременных или кормящих женщин, а также для пациентов с нарушением функции почек или печени, что требует тщательной оценки. Наиболее ограниченной группой являются дети, для которых использование лимитировано из-за неустановленной безопасности и минимального регуляторного опыта.

Advertisements

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и продуктами

Официальная регуляторная документация определяет ограниченное число взаимодействий для Комплегель НФ, препарата, содержащего активное вещество Цитиколин. Эти задокументированные схемы взаимодействия относятся к конкретным противопоказанным лекарственным средствам, фармакодинамическим эффектам и ограничениям на совместное употребление определенных веществ.

Аспект взаимодействия Официальная регуляторная информация
Специфические взаимодействующие препараты Меклофеноксат (клофеноксат); L-дигидроксифенилаланин (Леводопа).
Механизм действия Фармакодинамическое потенцирование (с Леводопой). Фармакокинетические механизмы (ферменты CYP или переносчики) в официальном разделе не перечислены.
Ограничения взаимодействия Совместное введение с Меклофеноксатом запрещено.
Нелекарственные вещества Потребление алкоголя ограничено во время использования препарата.

Официальные утверждения о взаимодействии

  • Совместное введение с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат, формально запрещено и классифицируется в регуляторных текстах как противопоказанная комбинация.
  • Препарат потенцирует эффекты L-дигидроксифенилаланина (Леводопы), что классифицируется как эффект фармакодинамического усиления.
  • Официальная маркировка содержит ограничение на совместный прием, указывая, что употребление алкоголя ограничено.

Эти официальные утверждения определяют профиль взаимодействия препарата, устанавливая одно абсолютное правило запрета и документируя четкий эффект потенцирования с конкретным классом дофаминергических средств.

Advertisements

Механизм действия

Как работает Комплегель НФ

Механизм действия Цитиколина (Комплегель НФ) сосредоточен вокруг его функции в качестве структурного и метаболического предшественника в центральной нервной системе, что отличает его от классической рецепторно-опосредованной фармакологии. Действие достигается посредством трех основных механистических областей.


xD83ExDDE0 Механизм синтеза нейрональных мембран

Цитиколин выступает в качестве экзогенного источника основных компонентов (холина и цитидина), используемых для усиления пути Кеннеди — ключевой последовательности для синтеза структурного фосфолипида, фосфатидилхолина (ФХ). Этот механизм облегчает синтез и включение фосфолипидов, необходимых для восстановления и стабилизации клеточных мембран, которые требуются для поддержания физической структуры и функциональной способности клетки.


xD83DxDCA1 Механизм воздействия на субстрат холинергического пути

Препарат поставляет необходимый холиновый предшественник, требуемый ферментом холин-ацетилтрансфераза (ХАТ) для синтеза ацетилхолина (АХ). Механизм поставки предшественника способствует устойчивой доступности АХ, что является необходимым условием для холинергической нейротрансмиссии и химической передачи сигналов.


xD83DxDCAA Механизм воздействия на клеточную биоэнергетику и защиту

Поддерживая целостность клеточных мембран, включая мембраны митохондрий, механизм ассоциируется с поддержанием продукции АТФ (клеточной энергии) и ингибированием деструктивных клеточных процессов. Комбинированное действие влияет на реакцию клетки на метаболический стресс или кислородное голодание.

Advertisements

Влияние на способность управлять и использовать машины

Разрешенные способы введения и стандартные дозировки

Препарат Комплегель НФ (Цитиколин) предназначен для применения как перорально (выпускается в форме таблеток, капсул или раствора), так и парентерально, включая внутримышечные (ВМ) и внутривенные (ВВ) инъекции. Официальный режим дозирования, который всегда должен быть индивидуализирован, определяет стандартный суточный диапазон для взрослых, который обычно составляет от 500 мг до максимальной дозы 2000 мг (2 г) в сутки. Схема дозирования, как правило, предусматривает введение один раз в день или разделение суточной дозы на несколько приемов. Общая продолжительность лечения не является фиксированной и определяется исходя из конкретного состояния пациента.


Условия применения и ограничения процедуры

Пероральные дозы можно принимать независимо от времени приема пищи, то есть их разрешается употреблять во время еды или в промежутках между приемами пищи. Внутривенное введение требует строгого соблюдения условий, касающихся скорости инфузии (введения). Для соответствия стандартам, струйное ВВ введение должно выполняться очень медленно, часто в течение 3 до 5 минут. Регуляторные ограничения также определяют специфическую несовместимость препарата: инъекционный раствор нельзя вводить совместно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.


Рекомендации для отдельных групп населения

В официальных рекомендациях указано, что специальная коррекция дозы для пожилых людей (старшей возрастной группы) не требуется. Применение в педиатрической популяции ограничено и зависит от специфической оценки соотношения риска и пользы, которая изложена в документации по назначению препарата.

Advertisements

Современные клинические данные

Клинические данные исследований / Обзор исследований препарата Комплегель НФ

Исследования Комплегель НФ (Цитиколина) проводились для терапии симптомов при различных острых и хронических неврологических состояниях, характеризующихся функциональными ограничениями. Доступные данные, в основном полученные из клинических испытаний и обзоров, сосредоточены на оценке функционального статуса и восстановления пациентов в определенных медицинских условиях.


Данные для применения при остром ишемическом инсульте

Изучалось, как измеряемые исходы ассоциировались с введением соединения пациентам, перенесшим острый ишемический инсульт. Эти исследования включали масштабные рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и систематические обзоры, в основном оценивающие взрослых с проявлениями от умеренной до тяжелой степени. В исследованиях контролировались результаты, отражающие повседневное функционирование и неврологический статус.

Результаты по всей доказательной базе были неоднородными. Хотя некоторые испытания сообщали о закономерностях, наблюдаемых в определенных группах пациентов, особенно при раннем введении, результаты крупных, современных РКИ не всегда соответствовали этим более ранним данным. Не была установлена согласованность данных в текущей доказательной базе при оценке соединения в условиях применения современных стандартных методов лечения инсульта. Долгосрочные результаты функциональной независимости, выходящие за рамки типичного трехмесячного периода наблюдения, до конца не установлены.


Данные для применения при хронических когнитивных и неврологических расстройствах

Исследования также изучали применение соединения при состояниях, связанных с острыми или дегенеративными изменениями, таких как хронические когнитивные расстройства, возникшие в результате сосудистых проблем или дегенеративных изменений. Изучались специфические психические функции, включая концентрацию внимания и память, с использованием стандартизированных тестов.

Испытания сообщают, как развивались симптомы в наблюдаемых популяциях, при этом некоторые исследования описывают закономерности в специфических когнитивных областях. Однако размеры выборки были скромными во многих испытаниях, а продолжительность последующего наблюдения была ограничена краткосрочным или среднесрочным периодом (например, тремя-шестью месяцами). Остается низкая степень определенности относительно долгосрочного воздействия на прогрессирование этих хронических состояний.


Неопределенности в данных исследований препарата Комплегель НФ

В целом, доступные данные ограничены методологической гетерогенностью исследований, что означает значительную вариативность методов проведения разных испытаний. Определенность остается низкой по некоторым показаниям из-за преобладания краткосрочных исследований и ограниченности информации о долгосрочных результатах, соответствующих современным стандартам качества. Данные для определенных групп, таких как беременные или дети, остаются недостаточными.

Advertisements

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Комплегель НФ (FAQ)


В: Я слышал(а) о конкретном побочном эффекте — он официально включен в перечень?

Официальная маркировка препарата содержит полный перечень известных нежелательных реакций, которые классифицированы по частоте их возникновения (например, Распространенные, Нечастые). Любой конкретный эффект следует проверять по этим регуляторным текстам, таким как Краткая характеристика продукта (SmPC), которая является авторитетным источником данной информации.


В: Доступен ли Комплегель НФ в различных дозировках или формах?

Согласно официальной информации о продукте, препарат производится в различных формах для разных путей введения: в основном, таблетки, покрытые оболочкой, для перорального применения и стерильные растворы для инъекций для парентерального введения. Таблетки доступны в определенных дозировках, например, 500 мг.


В: Есть ли известные опасения по поводу длительного применения Комплегель НФ?

В регуляторных оценках и обзорах исследований отмечается, что данные долгосрочного применения относительно эффектов соединения в настоящее время ограничены в доказательной базе. Большинство испытаний были сосредоточены на краткосрочном или среднесрочном наблюдении, что означает низкую степень определенности в отношении результатов, выходящих за эти временные рамки.


В: Вызывает ли Комплегель НФ изменения веса?

Изменение веса не включено в число часто наблюдаемых или клинически значимых нежелательных реакций, описанных в официальной регуляторной документации. Профиль безопасности сосредоточен на таких эффектах, как проблемы с желудочно-кишечным трактом, головная боль и бессонница.


В: Можно ли управлять автомобилем или механизмами при применении Комплегель НФ?

В официальной информации отмечается, что нарушения со стороны нервной системы, такие как головная боль и бессонница, перечислены как Распространенные побочные эффекты. Официальные рекомендации указывают, что следует проявлять осторожность, если возникают эти эффекты, поскольку они могут влиять на умственную активность и способность управлять автомобилем или механизмами.


В: Нормально ли, если некоторые побочные эффекты уменьшаются после первых нескольких недель применения Комплегель НФ?

Официальный обзор безопасности описывает, что некоторые случайные незначительные эффекты, такие как нарушение пищеварения или беспокойство, были зарегистрированы как транзиторные (временные) реакции. Эти типы эффектов могут быть более заметными, особенно в течение первых нескольких дней начала лечения.


В: Можно ли раздавить или разделить таблетку Комплегель НФ, если человеку трудно глотать?

Официальная документация для формы таблеток включает особое предостережение, указывающее, что таблетки следует глотать целиком и не жевать или не раздавливать.


В: Какой процент людей в исследованиях испытывал наиболее распространенные побочные эффекты Комплегель НФ?

Регуляторные документы классифицируют побочные эффекты, используя термины частоты, такие как Распространенные (например, могут затронуть 1 из 10 пользователей) и Нечастые. Точные численные процентные показатели для наиболее распространенных эффектов не всегда включаются в пациентскую сводную документацию, которая полагается на эти стандартизированные категории частоты.


В: Считается ли Комплегель НФ биологическим лекарственным средством?

Препарат официально классифицируется как Психоаналептик (тип психостимулятора и ноотропного средства). Активное вещество, Цитиколин, является химически определенным эндогенным промежуточным продуктом и молекулой-предшественником, которое не соответствует регуляторному определению биологического лекарственного средства.


В: Есть ли какие-либо распространенные продукты питания или напитки, которые могут взаимодействовать с Комплегель НФ?

Регуляторная информация отмечает, что пероральная доза может приниматься независимо от приема пищи (как во время еды, так и между приемами). Единственное нелекарственное вещество, официально отмеченное в профиле взаимодействия как подлежащее ограничению, — это алкоголь.


В: Нужно ли хранить Комплегель НФ в холодильнике?

Официальные инструкции по хранению указывают, что продукт должен храниться при температуре, не превышающей 30 °C, и в защищенном от света месте. Хранение в холодильнике не указано в качестве обязательного требования.


В: Как FDA или аналогичное агентство классифицирует Комплегель НФ с точки зрения безопасности?

Соединение классифицируется в регуляторных текстах как продукт, отпускаемый только по рецепту (Rx), что означает необходимость медицинского наблюдения при его применении. Профиль безопасности определяется официально перечисленными Противопоказаниями (кому нельзя применять) и специфическими Предостережениями (кому следует применять с осторожностью, например, пациентам с геморрагическим инсультом).


В: Влияет ли Комплегель НФ на уровень энергии или вызывает усталость?

Официальная документация перечисляет бессонницу (трудности с засыпанием) и головную боль как Распространенные побочные эффекты со стороны нервной системы. Некоторые отчеты о безопасности также включали случайные упоминания о усталости или беспокойстве.


В: Если я принимаю витамины или добавки, существует ли риск взаимодействия с Комплегель НФ?

Официальный профиль взаимодействия выявляет взаимодействия только с конкретными рецептурными лекарствами (например, Леводопа) и ограничение на алкоголь. Определенный регуляторный перечень специфических взаимодействий с нелекарственными витаминами или добавками не опубликован в документации.


В: Что мне делать, если я случайно приму лишнюю дозу Комплегель НФ?

Официальная регуляторная информация указывает, что соединение имеет очень низкий профиль токсичности для человека. Максимальная клиническая доза, признанная безопасной, составляет до 2 г/сутки.


В: Правда ли, что Комплегель НФ можно получить только по определенному типу рецепта?

Препарат классифицируется в регуляторных текстах как продукт, отпускаемый только по рецепту (Rx), что означает, что его можно получить только по рецепту квалифицированного специалиста здравоохранения.


В: Влияет ли Комплегель НФ на артериальное давление?

Профиль безопасности отмечает, что транзиторная гипотензия (временное понижение артериального давления) является задокументированной, клинически значимой нежелательной реакцией. Этот эффект в первую очередь связан со скоростью введения инъекционного раствора.


В: Как быстро препарат выводится из организма после прекращения приема?

Фармакокинетические исследования показывают, что соединение в основном выводится из организма через дыхание (в виде углекислого газа) и мочу. Период полувыведения, который описывает время, необходимое для переработки компонентов препарата, измеряется в две фазы, составляя от примерно 70 до 125 часов.


В: Эффективен ли Комплегель НФ для всех стадий состояния, которое он лечит?

Обзоры регуляторных исследований показывают, что соединение изучалось при различных острых и хронических проявлениях неврологических состояний. Однако данные ограничены вариациями в дизайне исследований, и степень определенности остается низкой при оценке его эффектов при всех специфических стадиях или показаниях.


В: Есть ли известные взаимодействия лекарство-травы с Комплегель НФ?

Официальный профиль взаимодействия выявляет взаимодействия только с конкретными рецептурными лекарствами и ограничение на алкоголь. Никакие специфические взаимодействия лекарство-травы в настоящее время не перечислены в регуляторной документации.


В: Какие первичные конечные точки измерялись в клинических испытаниях Комплегель НФ?

Клинические испытания в основном контролировали исходы, связанные с повседневным функционированием и неврологическим статусом. Другие конечные точки включали изучение специфических психических функций, таких как концентрация внимания и память, с использованием стандартизированных методов тестирования.


В: Почему официальные документы утверждают, что Комплегель НФ следует применять с осторожностью в определенных группах?

Официальное предостережение рекомендуется для определенных групп пациентов из-за основополагающих факторов. Это включает потенциальную необходимость коррекции дозы у лиц с почечной или печеночной недостаточностью и необходимость ограничения техники введения в случаях стойкого внутричерепного кровоизлияния.

Advertisements

Как следует хранить и утилизировать Complegel NF?

Как хранить и утилизировать Комплегель НФ?

Хранение и утилизация препарата Комплегель НФ (Цитиколин) должны строго соответствовать требованиям, задокументированным в официальной регуляторной маркировке, для обеспечения целостности продукта и безопасности.


Официальные требования к хранению

Компонент хранения Требование
Ограничение температуры Должен храниться при температуре, не превышающей 30 °C
Защита Должен храниться в защищенном от света месте
Безопасность детей Хранить в недоступном и невидимом для детей месте
Условия применения Раствор для инъекций предназначен для однократного использования и должен быть введен немедленно после вскрытия

Инструкции по утилизации

Во избежание загрязнения окружающей среды лекарство не должно попадать в канализацию или поверхностные воды. Утилизация любого неиспользованного или просроченного продукта должна осуществляться в соответствии с местными, региональными и национальными нормами по обращению с медицинскими отходами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Complegel NF найден в:

A-Z Индекс: