Cohexine

Быстрые ссылки на важные разделы

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 10.01.2026

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Cohexine

Основные сведения

Свойство Описание
Действующее вещество Бромгексин (как правило, в форме моногидрохлорида)
Формы выпуска Таблетки для приема внутрь, сиропы, растворы для инъекций
Фармакологический класс Муколитическое и секретолитическое средство
Основное назначение Выведение густого секрета из дыхательных путей
Происхождение Синтетическое производное растения Adhatoda vasica

Что представляет собой лекарственное средство Когексин?

Когексин — это монокомпонентный лекарственный препарат, в котором действующим веществом является Бромгексин. Данное соединение клинически признано за его специфическое воздействие на бронхиальную слизь. Всемирная организация здравоохранения официально классифицирует его как Муколитическое и Секретолитическое средство с кодом АТХ R05CB02. Такая классификация означает, что его функция заключается в активном изменении свойств бронхиального секрета, что отличает его от лекарственных средств, предназначенных для подавления кашлевого рефлекса. Общее назначение Когексина — восстановление эффективного транспорта слизи в дыхательных путях, что подтверждено многочисленными фармакологическими исследованиями.

Состав, формы выпуска и происхождение

Основной состав включает синтетическое соединение Бромгексин, которое химически получено из алкалоида вазицина, содержащегося в растении Adhatoda vasica. Таким образом, он определяется как синтетическое производное бензиламина. Когексин представляет собой универсальный препарат, доступный для перорального применения в нескольких лекарственных формах, включая таблетки, а также сиропы (оральные растворы или суспензии), что обеспечивает возможность его использования как для взрослых, так и для детей. Также существуют формы для инъекционного введения. Изучение свойств Бромгексина показало его признанную роль в облегчении отхождения бронхиального секрета.

Общее назначение и основной механизм действия

Первичное физиологическое действие препарата достигается благодаря секретолитическому эффекту. Он заключается в снижении вязкости (густоты) слизи за счет активного разрушения волокон мукополисахаридов. Это делает мокроту более жидкой и менее липкой, способствуя секретомоторному эффекту, который позволяет ресничкам дыхательной системы легче выводить секрет из легких. Общая польза состоит в устранении застоя, вызванного густыми, трудноотделяемыми выделениями, что обеспечивает поддержку в типичных ситуациях, связанных с продуктивным (влажным) кашлем.

Какие побочные эффекты возможны при применении Cohexine?

Возможные побочные эффекты и информация о безопасности

Профиль безопасности Когексина (Бромгексина) как секретолитического средства структурирован регулирующими органами на основе задокументированных побочных реакций и специфических ограничений. Эти реакции классифицированы по частоте и затронутым физиологическим системам, как это указано в официальных инструкциях по применению.

Побочные реакции, классифицированные по частоте

Побочные реакции распределены по зарегистрированным показателям их возникновения:

  • Нечасто (от 1/1 000 до < 1/100): Включают эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея и боль в верхней части живота.
  • Редко (от 1/10 000 до < 1/1 000): Эта категория частоты включает реакции, затрагивающие кожу, например, сыпь и крапивницу.
  • Частота неизвестна: Частота тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и Тяжелые кожные побочные реакции (ТКПР), регистрируется в рамках пострегистрационного наблюдения и часто формально классифицируется как неизвестная.

Серьезные аспекты безопасности

К наиболее серьезным официально задокументированным проблемам безопасности относятся Тяжелые кожные побочные реакции (ТКПР), такие как синдром Стивенса-Джонсона и Токсический эпидермальный некролиз, которые явно указаны в регуляторной маркировке. Кроме того, в профиле безопасности отмечены тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок. Регуляторные документы также указывают на потенциальный риск бронхоспазма, особенно у предрасположенных лиц, и на необходимость избегать применения препарата у пациентов с известной гиперчувствительностью.

Примечания по безопасности для определенных групп пациентов

В инструкции указано, что требуется осторожность при назначении пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью из-за потенциального снижения клиренса соединения или его метаболитов. Применение не рекомендуется в течение первого триместра беременности и, как правило, нежелательно на протяжении всего периода беременности и лактации, поскольку известно, что Бромгексин выделяется с грудным молоком. Также необходима осторожность у лиц с язвенной болезнью в анамнезе и у тех, кто не способен эффективно отводить свой секрет, где может существовать риск накопления мокроты.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда следует обратиться за помощью

Область передозировки Подробности на основе официальной регуляторной документации
Задокументированные проявления передозировки Регуляторные документы не сообщают о специфическом синдроме передозировки у человека; наблюдаемые клинические признаки, как правило, соответствуют известным побочным эффектам препарата. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, боль в животе и сонливость. Также упоминается нежелательное увеличение объема бронхиального секрета.
Затронутые физиологические системы Побочные эффекты, наблюдаемые при передозировке, в основном затрагивают желудочно-кишечную и центральную нервную системы, при этом задокументировано потенциальное развитие тяжелого события — судороги (конвульсии).
Инструкции по оказанию неотложной помощи Лечение единообразно определяется как симптоматическая и поддерживающая терапия. Конкретные процедуры, указанные для чрезмерного приема, могут включать промывание желудка или введение активированного угля.
Когда требуется немедленная медицинская помощь Регулирующие органы требуют немедленно обратиться за медицинской помощью или связаться с экстренными службами. При подозрении на передозировку необходимо незамедлительно позвонить в Информационный центр по отравлениям или Центр контроля отравлений.

Классификация передозировки (Обзор)

Классификация Подробности на основе официальной регуляторной документации
Классификация по тяжести Профиль допускает потенциальное возникновение серьезного события — судорог (конвульсий) после чрезмерного приема препарата.
Ограничения в контексте передозировки Специфический антидот для передозировки Бромгексином не задокументирован; лечение является строго процедурным и симптоматическим.

Официальные заявления о передозировке

Официальный профиль передозировки характеризуется отсутствием уникального токсикологического паттерна, при этом проявления являются усилением известных эффектов. Регуляторные документы предписывают срочный, немедленный звонок в экстренные службы или Центр контроля отравлений при подозрении на передозировку. Процедуры лечения явно задокументированы как симптоматические и поддерживающие, что отражает регуляторное заявление об отсутствии известного специфического обратного агента. Возможность развития судорог отмечена как потенциально тяжелый исход.

Терапевтические показания к применению Cohexine

Когексин может быть частью стратегии симптоматитического лечения состояний, сопровождающихся аномально густой мокротой. Его применение соответствует поддерживающей терапии в клинических ситуациях, включающих острые или хронические заболевания дыхательных путей, для которых характерно образование густого секрета. Лекарство помогает справляться с симптомами, которые ухудшают повседневный комфорт, такими как постоянная заложенность в грудной клетке и затрудненное отхаркивание.

«В основном он применяется в тех случаях, когда требуется дополнительная симптоматическая поддержка для устранения ключевой проблемы — чрезмерно густой, вязкой мокроты в дыхательных путях».

Данный препарат помогает облегчать комплекс симптомов при таких состояниях, как острый бронхит, обострения Хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а также на определенных этапах инфекций дыхательных путей. Его используют в клинической практике, которая связана с острыми или нестабильными проявлениями симптомов, и он способствует снижению общей нагрузки симптомов. Когексин часто применяется при различных заболеваниях, протекающих с острыми эпизодами или характеризующихся периодами усиления симптоматики.

Краткая информация: Облегчение симптомов, связанных с физическим дискомфортом
Основное предназначение препарата — оказание поддерживающего облегчения симптомов, связанных с физическим дискомфортом, предоставляя симптоматическую помощь, которая помогает пациентам более стабильно справляться с колебаниями симптомов.

Показания и ограничения к применению

Кому можно и кому нельзя применять Когексин (Бромгексин)?

Круг лиц, которым разрешен прием Когексина, определяется официальными регуляторными документами, устанавливающими, кто может использовать лекарство, а кому это противопоказано.

Противопоказанные группы (Не должны применять)

Применение Когексина строго противопоказано лицам с известной гиперчувствительностью к бромгексина гидрохлориду или любым его вспомогательным веществам. Он также противопоказан пациентам с текущей или перенесенной язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, а также лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, если в состав препарата входят вспомогательные вещества, такие как Сорбитол или Мальтитол.

Допустимость применения по возрасту и состоянию

Группа населения Регуляторный статус
Взрослые и подростки (от 12 лет и старше) Применение установлено.
Дети младше 2 лет Не рекомендуется; применение должно осуществляться под медицинским наблюдением.
Тяжелая печеночная или почечная недостаточность Применять с осторожностью; требуется тщательный мониторинг из-за риска накопления метаболитов.
Беременность и лактация Не рекомендуется в качестве меры предосторожности (особенно в первом триместре) из-за ограниченности данных о применении у человека и выделения препарата с грудным молоком.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Взаимодействие с другими лекарствами и продуктами

Официальный профиль взаимодействия Когексина сосредоточен, прежде всего, на его влиянии на одновременно применяемые лекарственные средства и на изменении его собственного клиренса в определенных условиях, согласно документации регулирующих органов.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Задокументировано, что Когексин изменяет тканевую концентрацию некоторых антибиотиков. Совместное применение с такими антибиотиками, как Амоксициллин, Эритромицин и Окситетрациклин, приводит к повышению концентрации этих антибиотиков в бронхолегочном секрете и легочной ткани.

Ключевое фармакодинамическое ограничение касается комбинации Когексина с противокашлевыми средствами. Регуляторная информация указывает, что сочетание препарата со средствами, подавляющими кашель, может затруднить или воспрепятствовать необходимому выведению уже разжиженной мокроты.

Примечания по метаболизму и клиренсу

Официальная маркировка отмечает, что потенциальное значимое взаимодействие с общими метаболическими путями, такими как субстраты CYP 450 2C9 или 3A4, считается маловероятным. Однако на собственный клиренс Когексина может влиять состояние пациента: клиренс препарата или его метаболитов может быть снижен у лиц с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.

Взаимодействие с пищей

Плазменная концентрация самого Когексина изменяется при приеме с пищей. Задокументировано, что одновременный прием пищи увеличивает плазменные уровни Когексина. Этот вывод объясняется изменением эффекта первого прохождения препарата через печень.

Механизм действия

Катионное связывание и разрушение мембраны

Механизм действия Когексина начинается с физико-химического пути, при котором его положительно заряженная молекула электростатически притягивается к отрицательно заряженным компонентам на поверхности микробных клеток, включая цитоплазматическую мембрану бактерий и грибков. Это связывание немедленно дестабилизирует мембрану, запуская каскад, который приводит к утечке важных низкомолекулярных клеточных компонентов и снижению жизнеспособной микробной популяции.

Внутриклеточная коагуляция и остановка метаболизма

После нарушения целостности мембраны Когексин проникает в клетку и способствует преципитации внутриклеточных белков и ингибированию мембраносвязанных ферментных систем. Эта системная молекулярная коагуляция останавливает жизненно важные пути производства энергии, что является шагом, который приводит к необратимым изменениям в клетке. Этот механизм обеспечивает уничтожение жизнеспособного микроорганизма, что определяет бактерицидный эффект препарата.

Субстантивность для пролонгированного действия

Отличительным свойством является субстантивность препарата — его сильная способность связываться с отрицательно заряженными белками в месте применения. Это создает локальное депо, из которого лекарство медленно высвобождается. Такой механизм пролонгированного высвобождения поддерживает антимикробное присутствие на поверхности, способствуя сохранению антимикробного состояния, что замедляет восстановление микробной популяции.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Порядок применения Когексина: Официальные рекомендации по введению

Применение Когексина (Бромгексина) как секретолитического средства определяется официальными регуляторными документами, которые устанавливают конкретные способы, дозировки и продолжительность его использования. Эти инструкции строго касаются логистических процедур приема лекарства.


Официальные пути введения и дозировка

Деталь введения Инструкции согласно регуляторным документам
Одобренные пути В первую очередь Пероральный (таблетки, сиропы). Также одобрены для Внутривенного (ВВ), Внутримышечного (ВМ) введения и Ингаляций (при наличии специального раствора).
Стандартная пероральная доза для взрослых 8 мг принимается три раза в день. Доза может быть увеличена до 16 мг три раза в день в течение первых 7 дней, в соответствии с некоторыми официальными предписаниями.
Частота приема Обычно три раза в день (каждые 8 часов) для поддержания постоянной концентрации в организме.
Правила для детей Дозировка корректируется по возрасту (например, 4 мг два или три раза в день для детей младшего возраста). Применение у детей младше 2 лет часто не рекомендуется.

Основные ограничения при приеме

  • Длительность: Когексин предназначен для кратковременного применения с целью симптоматического облегчения. Лечение, как правило, не должно превышать 8–10 дней, если только его продолжение не контролируется специалистом.
  • Время приема: Пероральные формы можно принимать независимо от приема пищи; однако некоторые протоколы предлагают принимать после еды.
  • Подготовка: Для оральных растворов флакон следует хорошо встряхнуть, и для точного дозирования необходимо использовать прилагаемое мерное устройство. Для внутривенного введения требуется разведение специфическими растворами (например, 0,9% хлоридом натрия), а смешивание со щелочными растворами строго запрещено из-за несовместимости.
  • Нарушения функций: Требуется осторожность и наблюдение за пациентами с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, поскольку клиренс препарата может быть снижен.

Современные клинические данные

Данные исследований / Обзор доказательной базы Когексина (Бромгексина)


Доказательства применения при состояниях с густой мокротой

Изначально исследования Когексина были сфокусированы на заболеваниях с изменчивыми или эпизодическими проявлениями, при которых респираторный секрет является густым или очень вязким, например, при хроническом или остром бронхите, а также при бронхоэктазах. Эта доказательная база сформирована многочисленными рандомизированными контролируемыми исследованиями (РКИ) и систематическими обзорами, накопленными за несколько десятилетий.

В исследованиях в первую очередь изучались результаты, связанные с физическим дискомфортом, путем измерения физических характеристик мокроты, включая ее густоту (вязкость) и объем. Также в ходе исследований изучались результаты, сообщаемые пациентами, описывающие ощущаемый дискомфорт, например, субъективная легкость отхаркивания. Наблюдаемые в исследованиях закономерности, касающиеся физических характеристик бронхиального секрета, в целом согласуются. Однако сообщаемая клиническая польза в отношении субъективного дискомфорта может иногда быть описана как скромная, а выводы были неоднозначными относительно изменений в результатах объективных тестов функции легких.


Исследования вспомогательного применения при вирусных респираторных заболеваниях

Более недавние, поисковые исследования были сфокусированы на дополнительных контекстах, выходящих за рамки традиционного применения препарата, в частности, в исследовательских контекстах, связанных с изменчивыми или нестабильными симптомами при тяжелых вирусных инфекциях. Эта доказательная база невелика, и данные все еще накапливаются, в основном состоя из маломасштабных рандомизированных контролируемых исследований.

Исследователи изучали, наблюдался ли препарат в исследованиях, отслеживающих тяжелые клинические события, такие как необходимость госпитализации в ОРИТ или искусственной вентиляции легких. Имеющиеся исследования показывают, что результаты сильно варьируются. Выводы были неоднозначными по всем испытаниям, а общая достоверность остается низкой для этих специфических показаний из-за того, что выборки были скромными по размеру.


Пробелы в доказательной базе и области неопределенности

Исследования Когексина выявляют несколько областей, где достоверность остается низкой. Во многих ключевых испытаниях продолжительность наблюдения была ограниченной, что означает, что долгосрочные эффекты не установлены в полной мере, особенно в отношении устойчивости любых наблюдаемых закономерностей. Кроме того, регуляторные обзоры отмечают, что данные для определенных групп остаются недостаточными, в частности, относительно конечных точек эффективности для детей самого младшего возраста. Исследования описывают групповые закономерности, а не индивидуальные результаты.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто задаваемые вопросы о Когексине (FAQ)

В: Сколько времени обычно занимает ощущение эффекта Когексина?

Активное вещество быстро всасывается, а максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через один час. Это сроки, описанные в официальной информации о продукте, которые показывают, как быстро препарат попадает в системный кровоток.

В: Может ли Когексин вызвать трудности со сном?

Официальная информация о продукте утверждает, что возможными побочными реакциями являются определенные эффекты на центральную нервную систему, включая головокружение и сонливость. Хотя трудности со сном явно не перечислены, указанные эффекты свидетельствуют о возможности изменений в центральной нервной системе. При возникновении необычных эффектов регуляторные документы советуют проконсультироваться с врачом.

В: Если я пропустил прием Когексина, что мне следует делать?

Согласно регуляторным инструкциям для пациентов, протокол состоит в том, что доза принимается, как только пациент вспоминает о пропуске. Нельзя принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. Если наступило почти время для следующего запланированного приема, протокол предписывает пропустить забытую дозу и возобновить обычный график.

В: Есть ли какие-либо распространенные продукты питания или напитки, которых следует избегать во время приема Когексина?

Официальная регуляторная информация подтверждает, что лекарство, как правило, можно принимать независимо от приема пищи. В официальной маркировке продукта не указано никаких специфических или значительных ограничений в отношении еды или напитков. Пациентам обычно советуют продолжать следовать любым конкретным диетическим рекомендациям, предоставленным их лечащим врачом.

В: Как долго Когексин остается в организме после прекращения лечения?

Фармакокинетические исследования, задокументированные в официальной маркировке, показывают, что конечный период полувыведения препарата широко варьируется, а сообщаемые данные находятся в диапазоне от приблизительно 13 до 40 часов. Период полувыведения — это время, необходимое для уменьшения количества активного вещества в организме наполовину. Это указывает на то, что для полного выведения активного соединения из организма может потребоваться несколько дней.

В: Безопасно ли принимать Когексин при легких проблемах с почками?

Официальные регуляторные документы указывают на то, что осторожность и профессиональный мониторинг применяются к пациентам с тяжелой почечной или тяжелой печеночной недостаточностью из-за риска снижения клиренса препарата. Хотя легкие проблемы не детализируются, официальное руководство подчеркивает, что пристальное профессиональное внимание уделяется тяжелым случаям.

В: Влияет ли прием Когексина на мою способность управлять автомобилем?

Официальная информация о продукте отмечает, что необходима осторожность при выполнении задач, требующих концентрации, таких как управление автомобилем или работа с механизмами. Это связано с потенциальными побочными эффектами головокружения и сонливости, связанными с приемом препарата. Официальное заявление о безопасности включает общее предупреждение о необходимости оценить индивидуальную реакцию на препарат перед тем, как заниматься вождением.

В: Что мне делать, если меня беспокоит незначительный побочный эффект Когексина?

Регуляторные рекомендации подтверждают, что распространенные побочные эффекты, как правило, легкие и могут быстро пройти. Официальное руководство советует проконсультироваться с врачом, если какие-либо побочные эффекты являются тяжелыми, сохраняются или ухудшаются. Это руководство предназначено для обеспечения благополучия пациента и оценки совместимости препарата.

В: Можно ли Когексин измельчать или делить?

Согласно Инструкции по применению для пациентов, официальные документы предписывают, что таблетированная форма должна проглатываться целиком и не предназначена для измельчения или разжевывания. Эта инструкция необходима, поскольку измельчение таблетки может нарушить предполагаемую скорость высвобождения лекарства в организм.

В: Что произойдет, если я случайно приму больше Когексина, чем следует?

Регуляторные документы о передозировке указывают, что симптомы могут включать боль в животе, рвоту, тошноту и затрудненное дыхание. Протокол, изложенный в официальном руководстве при случайной передозировке, включает немедленное обращение в центр контроля отравлений или вызов неотложной медицинской помощи.

В: Взаимодействует ли Когексин с витаминами или растительными добавками?

Официальные рекомендации включают совет пациентам предоставить своему лечащему врачу список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, включая витамины и растительные продукты. Хотя конкретные взаимодействия могут быть не перечислены, это обеспечивает профессиональный обзор полного профиля лекарств.

В: Могут ли пожилые люди принимать Когексин без особых условий?

Официальная информация о продукте отмечает, что осторожность применяется при назначении препарата пожилым или ослабленным лицам. В первую очередь это связано с потенциальным снижением клиренса препарата, что может потребовать профессионального мониторинга, аналогичного тому, который проводится для лиц с тяжелыми проблемами с печенью или почками.

В: Вызывает ли лекарство Когексин привыкание?

Регуляторные монографии явно заявляют, что нет известных сообщений о зависимости или привыкании, связанных с использованием Когексина. Эта информация определяет классификацию препарата в отношении его потенциала неправильного использования или пристрастия.

В: Часто ли чувствуется усталость после начала приема Когексина?

Официальные документы перечисляют сонливость, которая является формой утомления, как потенциальный побочный эффект. Это означает, что это сообщаемый опыт, с которым могут столкнуться некоторые пациенты после начала приема лекарства. Официальные регуляторные рекомендации указывают на то, что следует проконсультироваться с врачом, если усталость значительна или сохраняется.

В: Каковы ранние признаки того, что Когексин не помогает при моем состоянии?

Официальные инструкции для пациентов предполагают, что если симптомы не улучшаются или ухудшаются после определенного периода лечения (например, от 7 до 14 дней), протокол, изложенный в инструкциях для пациентов, состоит в том, чтобы обратиться за профессиональной переоценкой. Этот временной интервал указывает, когда следует официально оценить эффективность препарата на основе исходного состояния.

В: Может ли Когексин влиять на настроение или вызывать тревогу?

Хотя конкретные эффекты на настроение или тревогу обычно не перечислены в качестве побочных реакций, официальные документы сообщают о побочных эффектах центральной нервной системы, таких как головная боль и головокружение (вертиго). Эти эффекты включены в известный профиль безопасности препарата.

В: Взаимодействует ли Когексин с алкоголем?

Официальные предупреждения о продукте включают предостерегающую заметку относительно употребления алкоголя во время лечения. Это связано с тем, что препарат может вызывать эффекты центральной нервной системы, а сочетание его с алкоголем может усилить эффекты сонливости или головокружения.

В: Какой вид мониторинга обычно требуется во время приема Когексина?

Официальная информация о продукте утверждает, что мониторинг пациента специально рекомендуется для лиц с тяжелой печеночной или тяжелой почечной недостаточностью. Это необходимо для управления риском снижения клиренса препарата или его метаболитов в этих группах.

В: Можно ли принимать Когексин с обезболивающими, такими как ибупрофен?

Регуляторные документы в целом заявляют, что нет известных значительных взаимодействий между Когексином и обезболивающими препаратами, такими как ибупрофен. Официальное руководство включает рекомендацию информировать лечащего врача обо всех других лекарствах для полного обзора безопасности.

Как следует хранить и утилизировать Cohexine?

Официальные требования к хранению и утилизации Когексина

Когексин (Бромгексин) должен храниться при определенных условиях, предписанных официальной регуляторной маркировкой, для обеспечения стабильности и безопасности препарата.

Требования к хранению и защите
Температурный режим: Хранить при контролируемой комнатной температуре, как правило, ниже 25 C или 30 C.
Запрет: Не допускать замораживания препарата или воздействия чрезмерного тепла.
Защита: Хранить в сухом месте и защищать от света.
Контейнер: Хранить продукт в его оригинальной упаковке и следить, чтобы крышка (для жидкостей) была плотно закрыта.

В качестве обязательного требования безопасности все лекарства должны храниться в недоступном для глаз и вне зоны досягаемости детей.

Инструкции по утилизации

Неиспользованный или просроченный Когексин необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами. Официальные рекомендации не советуют выбрасывать лекарство через сточные воды (например, смывать в унитаз) или с обычным бытовым мусором.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Cohexine найден в:

A-Z Индекс: