Bglau

Быстрые ссылки на важные разделы

Bglau

Выбранная форма

Вариант лечения: Hypertension, Glaucoma

Медицинская рецензия

Marina Burgos

Последнее обновление 22.12.2025

Эта страница содержит общую справочную информацию, собранную из официальных медицинских источников. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. При принятии решений, касающихся вашего здоровья, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом.

Общая информация о Bglau

Что представляет собой препарат Bglau? (Бримонидин)

Свойство Описание
Действующее вещество Бримонидина тартрат (Brimonidine Tartrate)
Форма выпуска Офтальмологический раствор (Глазные капли)
Фармакологический класс Селективный alpha2-адренергический агонист
Основное назначение Снижение и поддержание стабильного внутриглазного давления (ВГД)
Химическое происхождение Синтетическое производное имидазолина

Bglau — это офтальмологический раствор, отпускаемый исключительно по рецепту и применяемый для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД). Активным компонентом препарата является Бримонидин, на основании чего он классифицируется как специализированное противоглаукомное средство. В медицине это лекарство признано благодаря своей способности регулировать баланс давления внутри глаза.


Состав, Происхождение и Форма Выпуска

Активным компонентом, лежащим в основе Bglau, является Бримонидин, который, как правило, содержится в форме соли — Бримонидина тартрата. С химической точки зрения, данное вещество относится к синтетическим производным имидазолина.

Конечный препарат поставляется в виде водного офтальмологического раствора — стерильного, водного продукта. Bglau является монопрепаратом, то есть отличается от комбинированных глазных капель, поскольку его действие сосредоточено исключительно на эффектах Бримонидина. Специальная рецептура предназначена только для местного окулярного применения — нанесения непосредственно на поверхность глаза, что позволяет активному веществу эффективно достигать целевых тканей.


Общая Цель Применения и Принцип Действия

Общая цель применения препарата Bglau — это снижение и стабилизация внутриглазного давления (ВГД), что является основной задачей при ведении пациентов с такими состояниями, как офтальмогипертензия. Например, Bglau обычно назначается для поддержания нормального уровня давления у пациентов, у которых было зафиксировано аномально высокое ВГД.

Препарат достигает своего эффекта благодаря двойному механизму действия в качестве селективного alpha2-адренергического агониста: он одновременно подает внутренним структурам глаза сигнал о снижении выработки водянистой влаги (жидкости глаза) и способствует увеличению оттока уже имеющейся жидкости. Этот комбинированный физиологический механизм действия обеспечивает комплексный контроль ВГД, что составляет основную клиническую пользу лекарственного средства.

Какие побочные эффекты возможны при применении Bglau?

Возможные Побочные Эффекты и Информация о Безопасности

В этом разделе описываются нежелательные реакции и характеристики безопасности препарата Bglau (офтальмологического раствора Бримонидина), которые задокументированы в официальных регуляторных документах.

Официальные Нежелательные Реакции и Частота

Официальная инструкция классифицирует потенциальные побочные эффекты, исходя из частоты их возникновения в ходе клинических исследований и постмаркетингового наблюдения.

Классификация Примеры Реакций (по классу систем органов)
Очень часто Гиперемия конъюнктивы (покраснение глаза), зуд глаз, аллергический конъюнктивит.
Часто Сухость во рту, головная боль, ощущение жжения, нарушение зрения, фолликулез конъюнктивы, гипертензия.
Нечасто Головокружение, депрессия, гипотензия, астения (слабость), нечеткость зрения, отек конъюнктивы.

Нежелательные реакции сгруппированы по классам систем органов (SOC), включая Нарушения со стороны органа зрения, Нарушения со стороны нервной системы (например, сонливость), Нарушения со стороны сосудов (например, изменения артериального давления) и Нарушения со стороны сердца (например, брадикардия или тахикардия).

Серьезные Аспекты Безопасности и Ограничения

Регуляторные документы определяют конкретные ограничения безопасности и возможные серьезные реакции:

  • Безопасность для детей: Использование противопоказано у новорожденных и младенцев (детей младше двух лет) из-за риска тяжелого, угрожающего жизни угнетения центральной нервной системы (ЦНС), которое может включать апноэ, брадикардию или кому. У детей в возрасте от двух до семи лет официально задокументирована высокая частота сонливости и снижения бдительности, иногда с отсроченным началом после начала лечения.
  • Сопутствующие заболевания: Рекомендуется соблюдать осторожность при применении у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как депрессия, церебральная или коронарная недостаточность или ортостатическая гипотензия.
  • Взаимодействие с другими лекарствами: Использование препарата противопоказано у пациентов, проходящих терапию ингибиторами моноаминооксидазы (МАО).

Общая Характеристика Профиля Безопасности

Официальный профиль безопасности подчеркивает, что хотя наиболее частые нежелательные реакции являются местными (окулярными) симптомами, лекарство несет в себе критические системные риски для определенных групп населения, в частности для младенцев, и требует осторожности у взрослых с определенными сердечно-сосудистыми нарушениями и нарушениями ЦНС.

Передозировка и экстренные меры

Передозировка и когда обращаться за помощью

Официальная регуляторная документация по передозировке Бримонидина тартрата (Bglau) в первую очередь сфокусирована на потенциальном тяжелом системном воздействии. Информация о передозировке у взрослых после типичного офтальмологического применения отсутствует.

Объем Передозировки (Регуляторная Документация) Проявление или Требование
Задокументированные Проявления Сообщались следующие признаки системного воздействия: гипотензия, брадикардия, сонливость (сомноленция), летаргия, гипотермия, гипотония, бледность и цианоз.
Угрожающие Жизни Исходы Были зарегистрированы апноэ, угнетение дыхания, кома и тяжелая гипотензия, в основном в специфических педиатрических группах высокого риска.
Информация об Антидоте Специфический антидот не известен; официальное лечение ограничивается исключительно поддерживающей и симптоматической терапией.

Когда Требуется Срочная Медицинская Помощь Немедленное обращение за медицинской помощью прямо показано при появлении признаков системной токсичности, особенно при тяжелых проявлениях, таких как апноэ, кома или выраженная брадикардия.

Специфический Риск для Популяций Официальный Вывод
Младенцы и Новорожденные Эта группа (дети младше 2 лет) имеет повышенный и специфический риск развития тяжелых симптомов системной передозировки, включая потерю сознания и угнетение дыхания, после как случайного проглатывания, так и местного применения.

Официальная информация о передозировке структурирована вокруг купирования этих критических системных событий. В случаях случайной пероральной передозировки официально предписывается проведение поддерживающей терапии и обеспечение проходимости дыхательных путей. Документированный профиль системных реакций определяет точные условия, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Терапевтические показания к применению Bglau

Краткие Факты

  • Утвержденное применение: Лечение офтальмогипертензии и открытоугольной глаукомы.
  • Терапевтическая функция: Поддержка снижения повышенного давления внутри глаза.

Bglau — это рецептурный офтальмологический раствор, который показан для контроля повышенного внутриглазного давления (ВГД). Его основное терапевтическое назначение заключается в содействии снижению ВГД у пациентов, которым диагностирована офтальмогипертензия — состояние, при котором давление в глазу стабильно выше нормальных показателей. Данный препарат также используется в ходе долгосрочного лечения открытоугольной глаукомы. Применение Bglau вносит вклад в достижение главной цели — снижение ВГД, что является ключевым фактором в защите зрительного нерва от потенциального повреждения, связанного с заболеванием. Этот препарат является важной частью всестороннего плана лечения, направленного на сохранение здоровья зрительной системы.

Терапия с использованием Bglau обычно применяется либо самостоятельно (в качестве монотерапии), либо в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для достижения необходимого снижения давления. Пациентам следует строго следовать указаниям и рекомендациям своего лечащего врача относительно всех инструкций по использованию и общему уходу.

Показания и ограничения к применению

Профиль применимости препарата Bglau (Бримонидина тартрата) устанавливается регуляторными органами через специфические правила, которые определяют, кому разрешено использовать лекарство, а кому его применение запрещено.

Популяции, для Которых Применение Противопоказано

Использование препарата противопоказано у новорожденных и младенцев (пациенты младше 2 лет) из-за задокументированного риска развития тяжелых системных реакций. Лекарство также запрещено для пациентов с установленной гиперчувствительностью к любому из компонентов капель, а также для тех, кто проходит терапию ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) или определенными антидепрессантами, которые влияют на норадренергическую передачу.

Ограниченное и Условное Применение

Препарат в целом разрешен для использования взрослым и пожилым пациентам без необходимости корректировки дозы. Особая осторожность рекомендуется для пациентов с такими сопутствующими состояниями, как тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, депрессия или заболевания, связанные с сосудистой недостаточностью (например, феномен Рейно или ортостатическая гипотензия). Осторожность также необходима при лечении пациентов с нарушением функции печени или почек, поскольку специальные исследования в этих популяциях не проводились.

Возраст и Репродуктивный Статус

Для педиатрических пациентов в возрасте от 2 лет и старше применение разрешено согласно инструкции FDA США, но требует тщательного наблюдения; при этом некоторые регулирующие органы не рекомендуют использование препарата у детей младше 12 лет. Использование во время беременности является условным и должно происходить только в том случае, если потенциальная польза оправдывает риск для плода. Использование не рекомендуется для женщин, кормящих грудью.

Что следует знать о взаимодействии с другими лекарственными средствами?

Профиль взаимодействия препарата Bglau (Бримонидин) документирован в официальных инструкциях, в первую очередь, на основе фармакодинамических эффектов и требований к соблюдению временных интервалов при применении.

Документированные Схемы Взаимодействия

Класс Взаимодействующего Вещества Регуляторная Классификация Ожидаемый Результат Взаимодействия
Ингибиторы Моноаминооксидазы (МАО) Противопоказанная Комбинация Формально запрещено из-за потенциального риска усиления системной гипотензии и сопутствующих побочных эффектов.
Средства, угнетающие ЦНС (например, Алкоголь, Седативные препараты) Требуется Осторожность/Риск Потенцирования Возможен аддитивный или потенцирующий эффект угнетения ЦНС, ведущий к усилению седации.
Антигипертензивные средства / Сердечные гликозиды Требуется Осторожность/Риск Потенцирования Может привести к аддитивному снижению системного артериального давления или частоты сердечных сокращений.
Трициклические Антидепрессанты (ТЦА) Требуется Осторожность/Терапевтический Риск Отмечено, что они потенциально могут ослаблять или препятствовать эффекту снижения внутриглазного давления (ВГД).

Ограничения, Связанные с Введением

Официальные регуляторные документы устанавливают обязательные временные требования при одновременном применении:

  • Сопутствующие офтальмологические препараты: Если используются несколько местных офтальмологических растворов, различные препараты должны закапываться с интервалом не менее 5 минут.
  • Мягкие контактные линзы: Из-за наличия консерванта пациенты должны подождать не менее 15 минут после применения, прежде чем снова вставлять мягкие контактные линзы.

Механизм действия

Принцип Действия Bglau: Механизм

Bglau (Бримонидин) оказывает свое действие благодаря селективному двойному механизму, который модулирует автономные пути, влияющие на динамику внутриглазной жидкости. Этот принцип основан на избирательном взаимодействии с ключевыми элементами адренергической сигнальной системы в переднем отделе глаза.


Целенаправленное Воздействие на Селективные alpha2-Адренергические Рецепторы

Активный компонент препарата функционирует как селективный агонист, напрямую связываясь и активируя alpha2-адренергические рецепторы, которые локализованы преимущественно на эпителии цилиарного тела. Это молекулярное взаимодействие инициирует сигнальный каскад, который приводит к ингибированию фермента аденилатциклазы, что, в свою очередь, вызывает падение уровня внутриклеточного цАМФ (циклический аденозинмонофосфат). Этот начальный этап влияет на основной путь, регулирующий объем жидкости внутри глаза.


Двойная Модуляция Динамики Водянистой Влаги

Механизм действия препарата обеспечивает два взаимодополняющих физиологических изменения, влияющих на динамику внутриглазной жидкости. Во-первых, снижение уровня цАМФ эффективно нарушает активный ионный транспорт, необходимый для секреции, что приводит к уменьшению скорости продукции водянистой влаги. Во-вторых, активация рецепторов в увеальных тканях усиливает дренаж уже существующей жидкости через увеосклеральный путь оттока. Совместное действие снижения притока и увеличения оттока приводит к изменению равновесия давления глаза.

Влияние на способность управлять и использовать машины

Данная информация описывает способы применения препарата Bglau и основана на официальной регуляторной документации. Лекарство представляет собой офтальмологический раствор, предназначенный только для местного применения в виде глазных капель.

Официальная Дозировка и Режим Применения

  • Рекомендуемая доза: Закапать по одной капле в пораженный глаз (глаза).
  • Частота применения: Стандартный режим дозирования обычно составляет три раза в сутки (TID), с интервалом между приемами около восьми часов. Некоторые инструкции по применению указывают режим два раза в сутки (BID), с интервалом приблизительно в 12 часов.
  • Пропущенная доза: Если прием дозы был пропущен, необходимо пропустить пропущенную дозу и продолжить лечение со следующей запланированной дозы; запрещается применять двойную дозу.

Правила Применения для Различных Возрастных Групп

  • Младенцы: Использование препарата противопоказано у новорожденных и младенцев (детей младше 2 лет).
  • Дети: Применение препарата не рекомендуется у детей в возрасте от 2 до 12 лет.

Особенности Процедуры и Техника Закапывания

Условие Инструкция
Интервал между средствами Если используется более одного местного офтальмологического препарата, закапывать разные капли необходимо с интервалом не менее 5 минут.
Контактные линзы Мягкие контактные линзы следует удалить перед закапыванием. Линзы разрешается вставить обратно через 15 минут после введения препарата.
Пошаговая процедура Вымыть руки. Наклонить голову назад, оттянуть нижнее веко, чтобы создать карман, и закапать одну каплю, избегая касания кончиком пипетки глаза или любой поверхности. После закапывания следует закрыть глаз на несколько минут и прижать внутренний уголок глаза (область слезного канала) в течение одной минуты для снижения потенциального системного всасывания.

Эти инструкции определяют разрешенный путь введения, частоту, дозировку и необходимые процедурные этапы для применения лекарства, согласно официальной маркировке.

Современные клинические данные

Данные Клинических Исследований / Обзор Исследований Bglau

Клинические Данные при Открытоугольной Глаукоме и Глазной Гипертензии

Исследования, оценивающие роль препарата в контроле повышенного давления в глазу, в основном опираются на Рандомизированные Контролируемые Исследования (РКИ). Эти испытания часто проводились в нескольких центрах и включали взрослых пациентов с первичной открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией. В исследованиях в первую очередь отслеживался показатель Внутриглазного Давления (ВГД), хотя иногда учитывались и другие исходы. Проведенные исследования, охватывающие период до одного года, описывают закономерности устойчивого снижения ВГД на протяжении всего периода наблюдения; полученные данные указывают на то, что препарат был связан с измерениями, соответствующими снижению ВГД в исследуемых группах.

Выводы из Долгосрочных и Сравнительных Исследований

Также проводились исследования для изучения долговечности эффекта, в ходе которых отслеживались результаты лечения пациентов в течение более длительных интервалов времени, обычно до одного года. Эти испытания были разработаны для наблюдения за тем, сохраняются ли измерения снижения ВГД, зафиксированные на ранних этапах, в течение многих месяцев. Некоторые долгосрочные испытания, отслеживающие зрительную функцию, сообщали о заметных различиях в результатах исследования поля зрения по сравнению с определенными активными контрольными группами в условиях исследования.

Данные в Специфических Популяциях Пациентов

Проводились исследования для изучения эффектов Bglau в различных возрастных группах. У пожилых людей проведенные на сегодняшний день исследования не выявили специфических возрастных различий, которые могли бы повлиять на результаты снижения ВГД. Следовательно, результаты, относящиеся к динамике ВГД в общей взрослой популяции, актуальны и для исследований, касающихся пожилых людей. Также проводились исследования с измерением ВГД у детей в возрасте двух лет и старше. Однако исследования в этой возрастной группе также ограничены в связи с задокументированными опасениями, связанными с системными эффектами, наблюдаемыми у детей раннего возраста.

Пробелы в Исследованиях и Области Неопределенности

Несмотря на обширные проведенные исследования, был отмечен ряд ограничений. Доступна ограниченная информация из исследований, которые были разработаны для окончательного доказательства того, что Bglau предотвращает функциональное ухудшение, связанное с глаукомой, на протяжении всей жизни. Кроме того, систематические обзоры сообщают, что данные, связанные с потенциальным нейропротекторным эффектом (поддержкой клеток зрительного нерва), пока не установлены и требуют дальнейшего изучения для подтверждения.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Часто Задаваемые Вопросы о Bglau (FAQ)

В: Какова общая продолжительность действия препарата Bglau?

Согласно официальной информации о продукте, эффект снижения давления обычно длится 12 часов и более. Максимальное действие лекарства, как правило, наступает примерно через два часа после его применения. Эта информация о продолжительности используется для установления стандартных интервалов дозирования, описанных в официальной инструкции к препарату.


В: Подтверждают ли исследования, что Bglau эффективен по назначению?

Данные исследований показывают, что клинические испытания продемонстрировали измерения, соответствующие снижению внутриглазного давления (ВГД). Эта закономерность связана с основным назначением лекарства. Однако официальные регуляторные сводки также отмечают, что доказательства потенциальных преимуществ, таких как нейропротекторный эффект (защита клеток зрительного нерва), остаются неустановленными и требуют дальнейшего изучения.


В: Какие исследования были проведены в отношении Bglau?

Доказательная база, подтверждающая эффекты лекарства, основана главным образом на многоцентровых, рандомизированных и двойных слепых клинических испытаниях. Эти типы исследований являются стандартной схемой, используемой для оценки новых лекарственных средств. Исследования включают испытания III фазы, направленные на подтверждение способности препарата снижать глазное давление у взрослых.


В: Взаимодействует ли Bglau с безрецептурными обезболивающими?

В официальной инструкции конкретно не названы все безрецептурные (ОТС) обезболивающие средства. Тем не менее, препарат имеет потенциал к аддитивному или усиленному эффекту при использовании с определенными классами лекарств, такими как депрессанты ЦНС (препараты, замедляющие активность мозга). Регуляторные органы рекомендуют информировать врача обо всех используемых рецептурных и безрецептурных препаратах.


В: Как Bglau классифицируется основными регулирующими органами здравоохранения?

Препарат классифицирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) как Категория беременности B, что означает, что исследования на животных не показали риска, но исследования с участием людей ограничены. Кроме того, Bglau не классифицируется как контролируемое вещество DEA (Управление по борьбе с наркотиками).


В: Является ли Bglau торговым или генерическим названием?

Название 'Bglau' представляет собой конкретное торговое название. Активным ингредиентом этого лекарства является Бримонидина тартрат, который является генерическим (общепринятым) названием соединения. Лекарство иногда доступно под разными торговыми названиями, но все они содержат одно и то же активное вещество.


В: Каков общий срок годности Bglau?

Нераспечатанные флаконы обычно имеют регуляторный срок годности два года при правильном хранении. После вскрытия контейнера раствор необходимо утилизировать по истечении установленного периода использования — который обычно составляет от 28 до 121 дня, в зависимости от конкретной лекарственной формы — после первого вскрытия.


В: Что говорится в официальных документах об использовании Bglau во время грудного вскармливания?

В официальных документах указано, что неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко человека, хотя он был обнаружен в молоке животных. Из-за потенциального риска серьезных реакций, таких как угнетение ЦНС (замедление функций мозга и тела) у грудного ребенка, в официальной документации указано, что необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема препарата.


В: Нормально ли, что при первом использовании Bglau меняется зрение?

В клинических исследованиях нарушение зрения было указано как частый побочный эффект, а нечеткость зрения — как нечастый побочный эффект. Лекарство также может вызывать усталость и сонливость, что может влиять на зрение или бдительность. Эти эффекты задокументированы в официальной информации о безопасности.


В: Можно ли использовать Bglau человеку с проблемами почек или печени?

В официальной инструкции указывается, что необходима осторожность для пациентов с нарушением функции печени или почек. Это связано с тем, что специальные исследования того, как лекарство абсорбируется и выводится в этих конкретных популяциях пациентов, не проводились. Таким образом, клинические данные об использовании препарата в этих популяциях ограничены.


В: Какие противопоказания перечислены в официальных документах Bglau?

Официальные регуляторные документы перечисляют три основных условия, которые запрещают использование этого лекарства (противопоказания). К ним относятся: применение у новорожденных и младенцев (детей младше 2 лет), применение пациентами, которые получают терапию ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), и известная гиперчувствительность (аллергическая реакция) к любому компоненту капель.


В: Является ли Bglau контролируемым веществом?

Нет, Bglau не классифицируется DEA (Управление по борьбе с наркотиками) как контролируемое вещество. Он отнесен к категории лекарственных средств, отпускаемых только по рецепту.


В: Влияет ли Bglau на способность управлять автомобилем или механизмами?

Официальная информация для пациентов гласит, что лекарство может вызывать усталость и/или сонливость и снижение умственной активности у некоторых пациентов. Рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных действий, таких как управление автомобилем или механизмами, до тех пор, пока не станет известно индивидуальное влияние препарата на реакции пациента.


В: Рассматривают ли исследования долгосрочную безопасность Bglau?

Долгосрочная безопасность исследовалась в хронических исследованиях на животных, включая исследования канцерогенности (риска рака), длительностью до двух лет. Согласно регуляторным сводкам, в этих исследованиях использовались дозы, значительно превышающие дозу для человека, и не сообщалось о глазной токсичности, органной токсичности или онкогенных (вызывающих рак) эффектах.


В: Как регулирующий орган определяет основное преимущество Bglau?

Препарат официально показан регулирующими органами для снижения внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с диагнозом открытоугольная глаукома или глазная гипертензия. Это определение отражает основное предполагаемое назначение лекарства, что подтверждается официальным клиническим обзором.


В: Влияет ли Bglau на артериальное давление?

Да, в официальной информации о безопасности указано, что гипертензия (повышенное артериальное давление) является частым побочным эффектом, а гипотензия (пониженное артериальное давление) — нечастым побочным эффектом. В официальных предупреждениях упоминается, что необходима осторожность при использовании препарата у пациентов с определенными заболеваниями сердца или сосудов.


В: Существуют ли различные предупреждения для Bglau в зависимости от возраста?

Да, официальные предупреждения существенно различаются в зависимости от возрастной группы. Препарат противопоказан (запрещен) для младенцев и детей младше 2 лет. Дети в возрасте от 2 до 7 лет имеют высокий задокументированный риск сонливости и снижения бдительности. Исследования с участием пожилых людей не выявили специфических возрастных различий, которые могли бы повлиять на основные результаты по сравнению с общей взрослой популяцией.


В: Выпускается ли Bglau в нескольких дозировках или формах?

Препарат выпускается исключительно в виде офтальмологического раствора (глазных капель) для местного применения. Раствор отпускается по рецепту и доступен в нескольких концентрациях активного ингредиента, обычно включая 0.1%, 0.15% и 0.2% тартрата бримонидина.

Как следует хранить и утилизировать Bglau?

Как Хранить и Утилизировать Bglau (Офтальмологический Раствор Бримонидина)

Официальные предписания строго определяют необходимые условия хранения и утилизации этого офтальмологического раствора для поддержания его стабильности и целостности.

Требования к Хранению и Обращению Условие
Температура Хранить при температуре от 20 C до 25 C (от 68 F до 77 F); Запрещено замораживать.
Целостность Контейнера Держать контейнер плотно закрытым и защищать раствор от света.
Безопасность Детей Хранить лекарство в недоступном для детей месте.
Срок Годности Утилизировать оставшийся раствор по истечении срока годности или установленного периода использования после первого вскрытия (обычно 28 дней).

Утилизация неиспользованного или просроченного раствора должна осуществляться в соответствии с регуляторными требованиями. Лекарство запрещается выбрасывать в сточные воды (раковину или унитаз); его следует сдать в авторизованный пункт сбора или фармацевту для надлежащего обращения с фармацевтическими отходами.

Внимание! Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, прежде чем использовать таблетки или лекарства.

Доступно в странах:

Эквивалент Bglau найден в:

A-Z Индекс: