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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 02.04.2022
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Neurologia (como parte da terapia complexa):
como agente sintomático para várias formas de insuficiência cerebrovascular (acidente vascular cerebral cêmico, estágio de recuperação do acidente vascular cerebral hemorrágico, consequências de um acidente vascular cerebral; ataque isquêmico transitório; demência vascular; insuficiência vertebrobasilar; aterosclerose dos vasos do cérebro; encefalopatia pós-traumática e hipertônica) .
Oftalmologia:
doenças vasculares crônicas da casca vascular e da retina (incluindo h. oclusão da artéria central ou veia da retina);
diminuição da acuidade auditiva do tipo perceptivo, doença de Meniere, ruído idiopático nos ouvidos.
agudo (após a conclusão da administração parenteral de vinopocetina, bem como a impossibilidade de administração parenteral) e formas crônicas de acidente vascular cerebral (incluindo h. estágios agudos e residuais do acidente vascular cerebral, ataques isquêmicos transitórios, encefalopatia, demência multi-infarto) ;
doenças vasculares da retina e / ou concha vascular do olho (devido a aterosclerose, angioespasmo, trombose);
alterações degenerativas na mancha amarela do olho causadas por aterosclerose ou angioespasmo;
glaucoma secundário (devido à catura vascular);
deficiência auditiva vascular ou tóxica (medicamentose) relacionada à idade;
Doença de Meniere;
tontura de origem do labirinto ;
manifestações vegetativas da síndrome da menopausa.
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Dentro, 5-10 mg 3 vezes ao dia durante 2 meses. Antes de cancelar o medicamento, a dose deve ser gradualmente reduzida.
Os cursos de repetição são possíveis 2-3 vezes por ano.
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hipersensibilidade;
distúrbios graves do ritmo cardíaco;
doença cardíaca coronária grave;
fase aguda do acidente vascular cerebral hemorrágico;
intolerância à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
gravidez;
período de lactação;
idade até 18 anos.
hipersensibilidade ao medicamento;
distúrbios pronunciados do ritmo cardíaco;
IBS (fluxo pesado);
estágio agudo do derrame hemorrágico;
gravidez;
período de lactação (amamentação).
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Do lado do MSS : Alterações no ECG (depressão do segmento ST, alongamento do intervalo QT); taquicardia, extra-sístolia (a comunicação causal não é estabelecida), labilidade da pressão arterial (mais frequentemente reduzida).
Do lado do Serviço Fiscal Central : perturbação do sono (dissoness, aumento da sonolência); tontura, dor de cabeça, fraqueza geral (pode ser uma manifestação da doença subjacente).
Do sistema digestivo: boca seca, náusea, azia.
De outros: reações alérgicas à pele, aumento da transpiração, hiperemia da pele.
Diminuição da pressão arterial, taquicardia, extra-sístolia, desaceleração da condução intraventricular.
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Atualmente, os dados de sobredosagem com Winpocetin são limitados.
Tratamento: lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado, terapia sintomática.
Sintomas : intoxicação.
Tratamento: lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado, terapia sintomática.
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Melhora o metabolismo cerebral, aumentando o consumo de glicose e oxigênio pelo tecido cerebral. Aumenta a resistência das células cerebrais à hipóxia, facilitando o transporte de substratos de oxigênio e suprimento de energia para os tecidos (devido a uma diminuição na afinidade pelo oxigênio dos glóbulos vermelhos, maior absorção e metabolismo da glicose, mudando o metabolismo para uma energia eficiente direção aeróbica). Bloqueia seletivamente o FDE dependente de cálcio: aumenta a concentração de CAMF e CGMF no cérebro. Aumenta a concentração de ATF e a razão de ATF / AMF no tecido cerebral, melhora a troca de noradrenalina e serotonina do cérebro; tem um efeito antioxidante.
O efeito ozodilatador está associado a um efeito relaxante direto nos músculos lisos dos vasos do cérebro predominantemente. A vinfocetina não causa o fenômeno de “mancha”; antes de tudo, fortalece o suprimento sanguíneo da área isquimizada do cérebro sem alterar o suprimento sanguíneo para as áreas intactas. Melhora a microcirculação no cérebro, reduzindo a agregação de plaquetas, reduzindo a viscosidade do sangue e aumentando a deformabilidade dos glóbulos vermelhos. Aumenta o fluxo sanguíneo cerebral; reduz a resistência dos vasos do cérebro sem influência significativa nos indicadores de circulação sanguínea sistêmica (DA, volume minuto, CCC).
Inibe a fosfodiesterazase e aumenta o conteúdo de CAMF nas células, o que, por sua vez, causa uma diminuição no teor de cálcio no citoplasma das células musculares lisas e no relaxamento das miofibrillas. Combina efeitos vasculares e metabólicos.
Expande os vasos do cérebro, aumenta o fluxo sanguíneo, principalmente em áreas isquimizadas, melhora o suprimento de oxigênio para o cérebro. Promove o descarte de glicose e aumenta o nível de catecolaminas no sistema nervoso central, estimula o metabolismo da noradrenalina e da serotonina no tecido cerebral. Reduz a agregação plaquetária, a viscosidade do sangue, aumenta a deformabilidade dos glóbulos vermelhos e normaliza a vazão venosa em meio a uma diminuição na resistência dos vasos cerebrais. O AD do sistema é ligeiramente reduzido. Eficaz em um período agudo de acidente vascular cerebral: acelera a regressão dos sintomas neurológicos gerais e focais, melhora a memória, a atenção e a produtividade intelectual.
Na velhice, aumenta a sensibilidade dos vasos cerebrais ao efeito relaxante da vinopocetina, devido à sensibilização do sistema adenilatciclase-tsAMF durante o envelhecimento.
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Quando tomado por via oral, é rápida e completamente absorvido pelo LCD (principalmente nos departamentos proximais do intestino delgado). Disponibilidade biológica ao tomar uma vagabunda - cerca de 7%. Tmáx vinopocetina no plasma sanguíneo - 1 h, nos tecidos - 2-4 horas. Ao passar pela parede do intestino, o metabolismo não é exposto. Quando a redose é introduzida, a cinética é linear.
A conexão com proteínas plasmáticas é de 66%, a depuração é de 66,7 l / h, excede a depuração hepática (50 l / h), o que indica um metabolismo inacabado. Penetra o leite materno (0,25% durante a primeira hora) através de uma barreira placentária. T1/2 vinopocetina - 4-6 horas. É exibido por rins e intestinos na proporção de 3: 2.
Depois de tomar o medicamento dentro da vinpocetina é rapidamente absorvido pelo LCD. A biodisponibilidade é de cerca de 60%. Cmáx alcançado após 1 h. Penetra facilmente através de barreiras histohemáticas (incluindo.h. através do GEB) e no tecido.
T1/2 - cerca de 5 horas.
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- Agente de Cerebrovazodilating [Indicadores de correção de distúrbios circulatórios cerebrais]
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É possível aumentar a ação hipotensível enquanto usado com o metildopo (é necessário controle de DA).
Apesar da falta de dados que confirmem a possibilidade de interação, recomenda-se ter cuidado ao ser usado com antiarrítmicos e anticoagulantes.