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Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 18.03.2022
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20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Comprimidos orais
15 mg em cada comprimido redondo branco impresso & THORN; 026 contém 15 mg de fenobarbital. Os comprimidos são fornecidos em 1000 garrafas (NDC 0228-2026-96).
30 mg cada comprimido branco, redondo e branco com a impressão & THORN; 028 contém 30 mg de fenobarbital. Os comprimidos são fornecidos em 1000 garrafas (NDC 0228-2028-96).
100 mg cada comprimido branco, redondo e pontilhado com a impressão & THORN; 030 contém 100 mg de fenobarbital. Os comprimidos são fornecidos em 1000 garrafas (NDC 0228-2030-96).
Entregue em recipientes bem fechados, conforme definido na USP. Armazene a uma temperatura ambiente controlada de 15o a 30o C (59o a 86o F).
Elixir oral
O elixir vermelho e claro contém 20 mg de fenobarbital por colher de chá (5 ml). Álcool 13% em volume. O elixir é fornecido em canecas (NDC 0228-2024-16).
Preservar e dose em recipientes apertados e resistentes à luz, de acordo com a USP. Armazene a uma temperatura ambiente controlada de 15oC (59o-86o F).
Apenas Rx.
Oral
uma. Sedativos.
B. Hipnóticos para tratamento a curto prazo da insônia, pois após 2 semanas você parece perder sua eficácia na indução do sono e manutenção do sono. (Vejo FARMACOLOGIA CLÍNICA).
C. Preanestésicos.
D. Anticonvulsivantes a longo prazo para o tratamento de convulsões tônico-clônicas e locais corticais generalizadas. E no controle de emergência de certas convulsões agudas, p. aqueles associados ao status epiléptico, cólera, eclâmpsia, meningite, tétano e reações tóxicas à estricnina ou anestésicos locais.
As doses recomendadas de fenobarbital para indicações específicas são as seguintes:
A. Dosagem oral pediátrica (conforme recomendado pela Academia Americana de Pediatria) :
Pré: 1 a 3 mg / kg.
B. Dosagem oral de adultos:
As doses de fenobarbital devem ser individualizadas com pleno conhecimento de suas propriedades especiais e taxa de administração recomendada. Os fatores a serem considerados são a idade, peso e condição do paciente. As rotas parenterais só devem ser usadas se a administração oral for impossível ou impraticável.
Uso de anticonvulsivante: um nível terapêutico anticonvulsivante de fenobarbital no soro é de 10 a 25 & micro; g / mL. Para atingir os níveis sanguíneos considerados terapêuticos em crianças, geralmente são necessárias doses mais altas por quilograma de fenobarbital e a maioria dos outros anticonvulsivantes. Em crianças e bebês, o fenobarbital produz níveis sanguíneos de aproximadamente 20 & micro; g / mL na dose de 15 a 20 mg / kg logo após a administração
No status epilepticus, é essencial atingir os níveis sanguíneos terapêuticos de fenobarbital o mais rápido possível. Como a depressão induzida por barbitúricos pode ocorrer com a depressão pós-ictal após a realização das convulsões, é importante usar a quantidade mínima necessária e aguardar o desenvolvimento do efeito anticonvulsivante antes que uma segunda dose seja administrada.
O fenobarbital foi utilizado no tratamento de cãibras da febre da profilaxia. No entanto, não foi encontrado que a prevenção de cãibras de febre afete o desenvolvimento subsequente de epilepsia.
População especial de pacientes : a dose deve ser reduzida ou enfraquecida em idosos, pois esses pacientes podem ser mais sensíveis ao fenobarbital. A dosagem deve ser reduzida em pacientes com insuficiência renal ou doença hepática.
O fenobarbital está contra-indicado em pacientes com sensibilidade fenobarbital conhecida ou porfiria manifesta ou latente.
AVISO
1. Formação de hábitos : O fenobarbital pode ser habitual. Tolerância, dependência psicológica e física podem ocorrer com o uso contínuo. (Vejo EFEITOS: abuso e dependência de drogas). Para minimizar a possibilidade de overdose ou o desenvolvimento de uma dependência, a prescrição e a entrega de barbitúricos sedativo-hipnóticos devem ser limitadas à quantidade necessária para o intervalo até a próxima data. Parar abruptamente após o uso prolongado pela pessoa dependente pode levar a sintomas de abstinência, incluindo delírio, cãibras e possivelmente morte. O fenobarbital deve ser retirado gradualmente. (Vejo EFEITOS: abuso e dependência de drogas).
2nd. Dor aguda ou crônica: Deve-se ter cuidado quando o fenobarbital é administrado a pacientes com dor aguda ou crônica, pois a excitação paradoxal pode ser causada ou sintomas importantes podem ser mascarados. No entanto, o uso de fenobarbital como sedativo na fase cirúrgica pós-operatória e como complemento à quimioterapia para câncer está bem estabelecido.
3o. Use durante a gravidez : O fenobarbital pode causar danos fetais quando administrado a uma mulher grávida. Estudos retrospectivos controlados por casos sugeriram uma ligação entre o uso materno de fenobarbital e a incidência esperada de anormalidades fetais. Após administração oral, o fenobarbital atravessa facilmente a barreira da placenta e é distribuído pelo tecido fetal com as maiores concentrações na placenta, fígado fetal e cérebro.
Sintomas de abstinência ocorrem em bebês nascidos de mães que recebem fenobarbital durante o último trimestre de gravidez. (Vejo EFEITOS: abuso e dependência de drogas) Se este medicamento for usado durante a gravidez ou se a paciente engravidar enquanto estiver tomando este medicamento, a paciente deve ser informada do risco potencial para o feto.
4o. Efeitos sinérgicos : o uso simultâneo de álcool ou outros depressores do SNC pode causar efeitos depressivos aditivos no SNC.
PRECAUÇÕES
geral
O fenobarbital pode ser um hábito. Tolerância e dependência psicológica e física podem ocorrer com o uso continuado. (Vejo EFEITOS: abuso e dependência de drogas) O fenobarbital deve ser usado com cautela, se houver, em pacientes mentalmente deprimidos, com tendências suicidas ou que tiveram abuso de drogas no passado. Pacientes idosos ou enfraquecidos podem responder ao fenobarbital com excitação acentuada, depressão e confusão. Em algumas pessoas, o fenobarbital causa repetidamente excitação, e não depressão.
Em pacientes com lesão hepática, o fenobarbital deve ser administrado com cautela e doses inicialmente reduzidas. O fenobarbital não deve ser utilizado em pacientes que apresentam sinais prematuros de coma hepático.
Testes de laboratório
A terapia mais longa com fenobarbital deve ser acompanhada de testes laboratoriais regulares de sistemas orgânicos, incluindo sistemas hematopoiéticos, renais e hepáticos (ver Geral - acima e EFEITOS SECUNDÁRIOS).
Carcinogênese
Dados humanos : um estudo retrospectivo em 84 crianças com tumores cerebrais, que foram adaptadas a 73 controles normais e 78 controles de câncer (doenças malignas que não sejam tumores cerebrais), indicou uma conexão entre a exposição pré-natal a barbitúricos e uma incidência aumentada de tumores cerebrais e tumores cerebrais.
Gravidez
Efeitos teratogênicos : Categoria de gravidez D . (Vejo
AVISO
: Use durante a gravidez).Efeitos não teratogênicos: - Relatos de bebês que sofrem exposição fenobarbital a longo prazo no útero incluem síndrome de abstinência aguda, convulsões e hiperirritabilidade desde o nascimento até um início tardio de até 14 dias. (Vejo EFEITOS: abuso e dependência de drogas).
Trabalho e entrega
Doses hipnóticas de fenobarbital não parecem afetar significativamente a atividade do útero durante o parto. Doses anestésicas completas de fenobarbital reduzem a força e a frequência das contrações uterinas. A administração de fenobarbital hipnótico sedativo na mãe durante o parto pode levar à depressão respiratória em recém-nascidos. Bebês prematuros são particularmente suscetíveis aos efeitos depressivos do fenobarbital. Se o fenobarbital for usado durante o parto e a entrega, os ressuscitadores devem estar disponíveis.
Atualmente, não há dados disponíveis para avaliar o efeito do fenobarbital no crescimento posterior, desenvolvimento e maturação funcional da criança.
Mães que amamentam
Deve-se ter cuidado quando o fenobarbital é administrado a uma mulher que amamenta, porque pequenas quantidades de fenobarbital são excretadas no leite.
Efeitos colaterais
Os seguintes efeitos colaterais e sua incidência foram compilados a partir da vigilância de milhares de pacientes hospitalares.
- Sistema nervoso: Sonolência.
- Sistema nervoso: Unrest, confusão, hipercinesia, ataxia, depressão do SNC, pesadelos, nervosismo, distúrbios psiquiátricos, alucinações, insônia, ansiedade, tontura, distúrbios do pensamento.
- Trato respiratório : Hipoventilação, Apnéia.
- Sistema cardiovascular : Bradicardia, hipotensão, síncope.
- Sistema digestivo: Náusea, vômito, constipação.
- Outras reações relatadas: Dor de cabeça, reações no local da injeção, reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas angioedema, dermatite esfoliativa), febre, danos no fígado, anemia por megaloblastos após uso crônico de fenobarbital.
ABUSO DE DROGAS E DEPENDÊNCIA
Os sintomas de intoxicação aguda com fenobarbital são marcha instável, fala desfocada e nistagmo persistente. Sinais psicológicos de intoxicação crônica são confusão, mau julgamento, irritabilidade, insônia e queixas somáticas.
Os sintomas do vício em fenobarbital são semelhantes aos do alcoolismo crônico. Se uma pessoa parece estar intoxicada com álcool em uma extensão radicalmente desproporcional à quantidade de álcool no sangue, deve-se suspeitar do uso de barbitúricos. A dose letal de um barbitúrico é muito menor quando o álcool é tomado. Os sintomas da abstinência fenobarbital podem ser graves e levar à morte. Sintomas menores de abstinência podem ocorrer 8 a 12 horas após a última dose de fenobarbital. Esses sintomas geralmente aparecem na seguinte ordem: ansiedade, contração muscular, mãos e dedos trêmulos, fraqueza progressiva, tontura, distorção da percepção visual, náusea, vômito, insônia e hipotensão ortostática. Sintomas importantes de abstinência (cãibras e delírio) podem ocorrer dentro de 16 horas e persistir até 5 dias após a interrupção abrupta deste medicamento. A intensidade dos sintomas de abstinência diminui gradualmente ao longo de um período de cerca de 15 dias. Pessoas propensas a abuso e dependência de fenobarbital incluem alcoólatras e viciados em opiáceos, além de outros viciados em hipnóticos e anfetaminas sedativos.
A dependência de drogas do fenobarbital decorre da administração repetida do barbitúrico ou de um efeito de barbitúrico continuamente, geralmente em quantidades que excedem os níveis terapêuticos da dose. As características da toxicodependência do fenobarbital incluem: (uma) um forte desejo ou necessidade, continue a tomar a droga, (b) uma tendência a aumentar a dose, (c) uma dependência psicológica dos efeitos da droga em conexão com a apreciação subjetiva e individual desses efeitos e (d) uma dependência física dos efeitos da droga, que exigem sua presença para manter a homeostase e para uma específica, levar a síndrome de abstinência característica e auto-limitada, se o remédio.
O tratamento da dependência do fenobarbital consiste na retirada cuidadosa e gradual do medicamento. Um método é substituir uma dose de 30 mg de fenobarbital para cada dose de 100 a 200 mg que o paciente tomou. A quantidade diária total de fenobarbital é então administrada em 3 a 4 doses divididas, para não exceder 600 mg por dia. Se ocorrerem sintomas de abstinência no primeiro dia de tratamento, uma dose de carga de 100 a 200 mg de fenobarbital pode ser administrada além da dose oral. Após estabilização no fenobarbital, a dose diária total é reduzida em 30 mg por dia, desde que a retirada ocorra sem problemas. Uma mudança nesse regime inclui iniciar o tratamento no nível da dose regular do paciente e reduzir a dose diária em 10% se tolerada pelo paciente.
Bebês fisicamente dependentes do fenobarbital podem receber uma dose mais baixa de fenobarbital de 3 a 10 mg / kg / dia. Após o alívio dos sintomas de abstinência (hiperatividade, distúrbios do sono, tremores, hiperreflexia), a dose de fenobarbital deve ser gradualmente reduzida e completamente retirada por um período de 2 semanas.
Interações com MEDICAMENTOS
A maioria dos relatos de interações medicamentosas clinicamente significativas com barbitúricos envolveu fenobarbital.
1. Anticoagulantes: O fenobarbital reduz o nível plasmático de dicumarol (nome usado anteriormente: bishydorxycoumarin) e causa uma diminuição na atividade anticoagulante, medida pelo tempo de protrombina. O fenobarbital pode induzir enzimas hepáticas microssomais, que levam a um metabolismo aumentado e a uma reação anticoagulante reduzida de anticoagulantes orais (por exemplo,. varfarina, acenocournarol, dicumarol e fenprocumon). Pacientes estabilizados com terapia anticoagulante podem exigir ajustes de dose se o fenobarbital for adicionado ao seu esquema de dosagem ou removido do esquema de dosagem.
2nd. Corticosteróides: O fenobarbital parece melhorar o metabolismo dos corticosteróides exógenos, induzindo enzimas hepáticas microssomais. Pacientes estabilizados com terapia com corticosteróides podem exigir ajustes de dose quando o fenobarbital é adicionado ao seu esquema de dosagem ou removido do esquema de dosagem.
3o. Griseofulvin: O fenobarbital parece interferir na absorção da griseofulvina administrada por via oral e, assim, diminuir seu nível sanguíneo. O efeito do nível sanguíneo reduzido de griseofulvina resultante na resposta terapêutica não foi estabelecido. No entanto, seria preferível evitar a administração simultânea desses medicamentos.
4o. Doxiciclina: O fenobarbital demonstrou encurtar a meia-vida da doxiciclina até 2 semanas após a interrupção da terapia com barbitur. Esse mecanismo provavelmente se baseia na indução de enzimas hepáticas microssomais que metabolizam o antibiótico. Se o fenobarbital e a doxiciclina forem administrados simultaneamente, a resposta clínica à doxiciclina deve ser monitorada de perto.
5). Fenitoína, valproato de sódio, ácido valpróico : o efeito do fenobarbital no metabolismo da fenitoína parece ser variável. Alguns pesquisadores relatam um efeito acelerado, enquanto outros não relatam efeito. Como os efeitos do fenobarbital no metabolismo da fenitoína são imprevisíveis, os níveis sanguíneos de fenitoína e fenobarbital devem ser monitorados com mais frequência quando esses medicamentos são administrados ao mesmo tempo. Valproato de sódio e ácido valpróico parecem reduzir o metabolismo fenobarbital; portanto, os níveis sanguíneos de fenobarbital devem ser monitorados e ajustes de dose apropriados, conforme indicado.
6. Depressivos do sistema nervoso central: O uso concomitante de outros depressores do sistema nervoso central, incluindo outros sedativos ou hipnóticos, anti-histamínicos, sedativos ou álcool, pode levar a efeitos depressivos adicionais.
7). Inibidor da monoamina oxidase (MAOIs): É provável que os MAOIs prolongem os efeitos do fenobarbital porque o metabolismo do fenobarbital é inibido.
8o. Estradiol, estron, progesterona e outros hormônios esteróides: o pré-tratamento ou administração simultânea de fenobarbital pode reduzir o efeito do estradiol, aumentando o metabolismo. Houve relatos de pacientes tratados com antiepiléticos (por exemplo,. fenobarbital) que estavam grávidas enquanto tomavam contraceptivos orais. Um método alternativo de contracepção pode ser sugerido para mulheres que tomam fenobarbital.
Os seguintes efeitos colaterais e sua incidência foram compilados a partir da vigilância de milhares de pacientes hospitalares.
- Sistema nervoso: Sonolência.
- Sistema nervoso: Unrest, confusão, hipercinesia, ataxia, depressão do SNC, pesadelos, nervosismo, distúrbios psiquiátricos, alucinações, insônia, ansiedade, tontura, distúrbios do pensamento.
- Trato respiratório : Hipoventilação, Apnéia.
- Sistema cardiovascular : Bradicardia, hipotensão, síncope.
- Sistema digestivo: Náusea, vômito, constipação.
- Outras reações relatadas: Dor de cabeça, reações no local da injeção, reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas angioedema, dermatite esfoliativa), febre, danos no fígado, anemia por megaloblastos após uso crônico de fenobarbital.
ABUSO DE DROGAS E DEPENDÊNCIA
Os sintomas de intoxicação aguda com fenobarbital são marcha instável, fala desfocada e nistagmo persistente. Sinais psicológicos de intoxicação crônica são confusão, mau julgamento, irritabilidade, insônia e queixas somáticas.
Os sintomas do vício em fenobarbital são semelhantes aos do alcoolismo crônico. Se uma pessoa parece estar intoxicada com álcool em uma extensão radicalmente desproporcional à quantidade de álcool no sangue, deve-se suspeitar do uso de barbitúricos. A dose letal de um barbitúrico é muito menor quando o álcool é tomado. Os sintomas da abstinência fenobarbital podem ser graves e levar à morte. Sintomas menores de abstinência podem ocorrer 8 a 12 horas após a última dose de fenobarbital. Esses sintomas geralmente aparecem na seguinte ordem: ansiedade, contração muscular, mãos e dedos trêmulos, fraqueza progressiva, tontura, distorção da percepção visual, náusea, vômito, insônia e hipotensão ortostática. Sintomas importantes de abstinência (cãibras e delírio) podem ocorrer dentro de 16 horas e persistir até 5 dias após a interrupção abrupta deste medicamento. A intensidade dos sintomas de abstinência diminui gradualmente ao longo de um período de cerca de 15 dias. Pessoas propensas a abuso e dependência de fenobarbital incluem alcoólatras e viciados em opiáceos, além de outros viciados em hipnóticos e anfetaminas sedativos.
A dependência de drogas do fenobarbital decorre da administração repetida do barbitúrico ou de um efeito de barbitúrico continuamente, geralmente em quantidades que excedem os níveis terapêuticos da dose. As características da toxicodependência do fenobarbital incluem: (uma) um forte desejo ou necessidade, continue a tomar a droga, (b) uma tendência a aumentar a dose, (c) uma dependência psicológica dos efeitos da droga em conexão com a apreciação subjetiva e individual desses efeitos e (d) uma dependência física dos efeitos da droga, que exigem sua presença para manter a homeostase e para uma específica, levar a síndrome de abstinência característica e auto-limitada, se o remédio.
O tratamento da dependência do fenobarbital consiste na retirada cuidadosa e gradual do medicamento. Um método é substituir uma dose de 30 mg de fenobarbital para cada dose de 100 a 200 mg que o paciente tomou. A quantidade diária total de fenobarbital é então administrada em 3 a 4 doses divididas, para não exceder 600 mg por dia. Se ocorrerem sintomas de abstinência no primeiro dia de tratamento, uma dose de carga de 100 a 200 mg de fenobarbital pode ser administrada além da dose oral. Após estabilização no fenobarbital, a dose diária total é reduzida em 30 mg por dia, desde que a retirada ocorra sem problemas. Uma mudança nesse regime inclui iniciar o tratamento no nível da dose regular do paciente e reduzir a dose diária em 10% se tolerada pelo paciente.
Bebês fisicamente dependentes do fenobarbital podem receber uma dose mais baixa de fenobarbital de 3 a 10 mg / kg / dia. Após o alívio dos sintomas de abstinência (hiperatividade, distúrbios do sono, tremores, hiperreflexia), a dose de fenobarbital deve ser gradualmente reduzida e completamente retirada por um período de 2 semanas.
A dose tóxica de barbitúricos varia consideravelmente. Geralmente, uma dose oral de 1 grama da maioria dos barbitúricos em um adulto leva a envenenamento grave. A morte geralmente ocorre após 2 a 10 gramas de barbitúrico. O envenenamento por barbitúricos pode ser confundido com alcoolismo, envenenamento por brometo e vários distúrbios neurológicos.
A sobredosagem aguda com barbitúricos se manifesta no SNC e na depressão respiratória, o que pode levar à respiração de Cheyne - Stokes, areflexia, estreitamento leve da pupila (embora você possa ter uma dilatação paralítica em caso de envenenamento grave), oligúria, taquicardia, hipotensão, diminuição da temperatura corporal e coma. Pode ocorrer síndrome de choque típica (apneia, colapso circulatório, parada respiratória e morte).
No caso de sobredosagem extrema, toda atividade elétrica no cérebro pode parar, neste caso, um EEG "plano", que normalmente é equiparado a morte clínica, não pode ser aceito. Este efeito é completamente reversível, a menos que ocorra dano hipóxico. A possibilidade de envenenamento por barbitúrico também deve ser levada em consideração nas situações em que há trauma.
Podem ocorrer complicações como pneumonia, edema pulmonar, batimentos cardíacos irregulares, insuficiência cardíaca e insuficiência renal. A úmia pode aumentar a sensibilidade do SNC aos barbitúricos se a função renal estiver comprometida. O diagnóstico diferencial deve incluir hipoglicemia, coftrauma, acidentes cerebrovasculares, convulsões e coma diabético.
Concentração de fenobarbital no sangue Versus Grau de depressão do SNC
Início / duração | Grau de depressão em pessoas não tolerantes * </ FONT> </ CENTER> | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Nível sanguíneo fenobarbital em ppm | |||||
Lento / longo | £ 10) | 5 a 40 | 50 a 80 | 70 a 120 | 100-200 |
* Categorias de grau de depressão em pessoas não tolerantes :
1. Significativamente prejudicada sob a influência e com o objetivo de dirigir um veículo a motor ou executar tarefas que exijam vigilância e julgamento desimpedido e tempo de resposta.
2nd. Sedado, área terapêutica, calma, relaxada e levemente excitada.
3o. Comatous, difícil de acordar, depressão significativa da respiração.
4o. Compatível com a morte em idosos ou doentes ou na presença de trato respiratório bloqueado, outros agentes tóxicos ou exposição ao frio.
5). Nível letal comum, a extremidade superior da área inclui aqueles que receberam tratamento de suporte.
o tratamento de sobredosagens é principalmente favorável e consiste no seguinte:
1. Manutenção de um trato respiratório adequado com respiração assistida e administração de oxigênio, se necessário.
2nd. Monitorando sinais vitais e equilíbrio fluido.
3o. Se o paciente estiver consciente e não tiver perdido o reflexo do estrangulador, uma emese pode ser induzida com o ipecac. Deve-se tomar cuidado para evitar a aspiração pulmonar do vômito. Após a conclusão do vômito, 30 gramas de carvão ativado podem ser administrados em um copo de água.
4o. Se a emese estiver contra-indicada, a lavagem gástrica pode ser realizada com um tubo endotraqueal inflado, em vez do paciente na posição oculta. O carbono ativado pode ser administrado catoticamente no estômago e na solução salina vazios.
5). Terapia com fluidos e outro tratamento padrão para choque, se necessário.
6. Se a função renal for normal, a diurese forçada pode ajudar a eliminar o barbitúrico. A alcalinização da urina aumenta a excreção renal de alguns barbitúricos, especialmente o fenobarbital, também aprobital e mefobarbital (que é metabolizado em fenobarbital).
7). Embora não seja recomendado como procedimento de rotina, a hemodiálise pode ser usada para envenenamento grave por barbitúrico ou para anúria ou choque.
8o. O paciente deve ser enrolado de um lado para o outro a cada 30 minutos.
9. Antibióticos devem ser administrados se houver suspeita de pneumonia.
10). Cuidados adequados para prevenir pneumonia hipostática, úlceras por pressão, aspiração e outras complicações em pacientes com estados alterados de consciência.
O fenobarbital é absorvido em graus variados após administração oral, retal ou parenteral. Os sais são absorvidos mais rapidamente que os ácidos. A taxa de absorção é aumentada quando o sal de sódio é tomado como uma solução diluída ou tomado com o estômago vazio.
A duração da ação, relacionada à velocidade com que o fenobarbital é redistribuído por todo o corpo, varia de tempos em tempos entre as pessoas e na mesma pessoa. O fenobarbital de ação prolongada começa a funcionar por 1 hora ou mais e dura de 10 a 12 horas.
Nenhum estudo mostrou que as diferentes vias de administração são equivalentes em termos de biodisponibilidade.
O fenobarbital é um ácido fraco que é absorvido e distribuído rapidamente a todos os tecidos e líquidos com altas concentrações no cérebro, fígado e rins. Quanto mais solúvel em lipídios o medicamento, mais rápido ele penetra em todos os tecidos do corpo.
O fenobarbital tem a menor solubilidade lipídica, a menor ligação plasmática, a menor ligação às proteínas cerebrais, o maior atraso no início da atividade e a maior duração da ação na classe barbitúrica.
O fenobarbital tem uma meia-vida plasmática de 53 a 118 horas (média: 79 horas). Para crianças e recém-nascidos, a meia-vida plasmática é de 60 a 180 horas (média: 110 horas). (Os valores de meia-vida foram determinados para recém-nascidos que foram definidos como 48 horas ou menos.)
O fenobarbital é metabolizado principalmente pelo sistema enzimático microssomal do fígado, e os metabólitos são excretados na urina e menos frequentemente nas fezes. Aproximadamente 25 a 50% de uma dose de fenobarbital é excretada inalterada na urina, enquanto a quantidade de outros barbitúricos excretados inalterados na urina é insignificante. A excreção de barbitúrico não metabolizado é uma característica que distingue a categoria de ação prolongada daquelas pertencentes a outras categorias que são quase completamente metabolizadas. Os metabólitos inativos dos barbitúricos são excretados como conjugados do ácido glucurônico.