コンポーネント:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:18.03.2022
![](/style/images/attention_blue.png)
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
![](/style/images/attention_blue.png)
![](/style/images/attention_blue.png)
![](/style/images/attention_blue.png)
ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン錠)®は、血管性頭痛を中絶または予防するための治療法として示されています。.、片頭痛、片頭痛の変異体、またはいわゆる「ヒスタミン性頭 ⁇ 痛」。.
![](/style/images/attention_blue.png)
手順。
最良の結果を得るには、投与量は攻撃の最初の兆候から開始する必要があります。. 早期投与は最大の効果をもたらします。. 攻撃の最初の兆候時、または攻撃の開始後の症状を緩和するために、2 mgの錠剤を1つ舌の下に置きます。. その後、必要に応じて30分間隔で別の錠剤を服用する必要がありますが、24時間以内に3錠を超えてはなりません。. 1週間の総投与量は、1週間で5錠(10 mg)を超えてはなりません。. ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®舌下錠は、慢性的な毎日の投与には使用しないでください。.
![](/style/images/attention_blue.png)
エルゴタミンと強力なCYP 3A4阻害剤(リトナビル、ネルフィナビル、インディナビル、エリスロマイシン、クロリスロマイシン、トロレアンドマイシン)の同時投与は、血管けいれんと四肢の虚血を特徴とする急性麦角毒性(エルゴティズム)と関連しています(参照)。 注意。: 薬物相互作用。)、切断につながるケースもあります。. エルゴタミンを同時投与した場合、プロテアーゼ阻害剤療法を受けている患者の脳虚血はまれにしか報告されておらず、少なくとも1人は死に至りました。. 麦角形成およびその他の深刻な血管 ⁇ 性有害事象のリスクが高いため、エルゴタミンの使用は、これらの薬物およびCYP 3A4の他の強力な阻害剤(例:.、ケトコナゾール、イトラコナゾール)(参照。 警告。: CYP 3A4阻害剤。).
ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®舌下錠は、妊娠中の女性に投与すると胎児に害を及ぼす可能性があります。. ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®舌下錠は、妊娠している、または妊娠する可能性のある女性には禁 ⁇ です。. この薬が妊娠中に使用された場合、または患者がこの製品を服用している間に妊娠した場合、患者は胎児への潜在的な危険を知らされるべきです。. 末 ⁇ 血管疾患、冠状動脈性心臓病、高血圧、肝機能または腎機能障害および敗血症。.
いずれかのコンポーネントに対する過敏症。.
![](/style/images/attention_blue.png)
警告。
CYP 3A4阻害剤(例:. マクロライド抗生物質およびプロテアーゼ阻害剤)。
エルゴタミンとプロテアーゼ阻害剤やマクロライド抗生物質などの強力なCYP 3A4阻害剤の同時投与は、深刻な有害事象と関連しています。このため、これらの薬剤はエルゴタミンと併用しないでください(参照)。 禁 ⁇ 。)。. これらの反応は、効力の低いCYP 3A4阻害剤では報告されていませんが、これらの薬剤をエルゴタミンで使用すると、血管けいれんを含む深刻な毒性の潜在的なリスクがあります。. 効力の低いCYP 3A4阻害剤の例には、サキナビル、ネファゾドン、フルコナゾール、フルオキセチン、グレープフルーツジュース、フルボキサミン、ジリュートン、メトロニダゾール、クロトリマゾールなどがあります。. これらのリストは網羅的ではなく、処方者はエルゴタミンとの併用が検討されている他の薬剤のCYP 3A4への影響を考慮する必要があります。.
線維性合併症。
酒石酸エルゴタミンとカフェイン療法が後腹膜および/または胸膜線維症を発症しているという患者の報告がいくつかあります。. 酒石酸エルゴタミンとカフェインを長期間継続して使用することで、大動脈、僧帽弁、三 ⁇ 弁、および/または肺弁の線維化増粘のまれな報告もあります。. ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®舌下錠は、慢性的な毎日の投与には使用しないでください。. (見る。 投与量と投与。)。.
注意。
一般的な。
薬物の長期間の断続的な使用の後でさえ、エルゴティズムの兆候と症状はめったに発生しませんが、推奨される投与量の範囲内に留まるように注意する必要があります。. 麦角症は、激しい動脈血管収縮によって現れ、末 ⁇ 血管虚血の徴候と症状を引き起こします。. エルゴタミンは、血管の平滑筋に直接作用することにより血管収縮を誘発します。. 麦角誘導体による慢性中毒では、頭痛、間欠性 ⁇ 行、筋肉痛、しびれ、冷たさ、および指の ⁇ 白が発生することがあります。. 状態が治療されずに進行することが許可されている場合、壊 ⁇ が発生する可能性があります。. エルゴタミン治療に関連するエルゴティズムのほとんどのケースは率直な過剰摂取に起因しますが、いくつかのケースは明らかな過敏症を伴います。. 推奨される制限内で、または短期間服用している患者の間で、エルゴティズムの報告はほとんどありません。. まれに、患者、特に長期間にわたって無差別に薬物を使用した患者は、薬物の中止時にリバウンド頭痛からなる離脱症状を示すことがあります。.
妊娠。
催奇形性の影響。
妊娠カテゴリーX。:ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®の胎盤移動または催奇形性に関する研究はありません。. エルゴタミンは胎盤を少量で横切りますが、この量では胚毒性がないようです。. しかし、子宮血管の血管収縮が長引いたり、筋膜の緊張が高まったりして、筋膜と胎盤の血流が低下したりすると、動物で観察された胎児の成長遅延の原因となった可能性があります。. (見る。 禁 ⁇ 。)
非催奇形性効果。
ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®は、エルゴタミンのオキシトシン作用により妊娠中に禁 ⁇ です(参照。 禁 ⁇ 。)
労働と配達。
ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®は、妊娠第3期に最大になるオキシトーシス効果のため、妊娠中に禁 ⁇ です。. (見る。 禁 ⁇ 。)
授乳中の母親。
麦角薬はプロラクチンを阻害することが知られていますが、ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン)®による授乳の減少の報告はありません。. エルゴタミンは母乳中に排 ⁇ され、授乳中の乳児に ⁇ 吐下 ⁇ 、弱い脈拍、不安定な血圧の症状を引き起こす可能性があります。. ユチトンミン(酒石酸エルゴタミン錠)®の授乳中の乳児に深刻な副作用が生じる可能性があるため、母親に対する薬物の重要性を考慮して、看護を中止するか、薬物を中止するかを決定する必要があります。.
小児用。
小児患者の安全性と有効性は確立されていません。.
![](/style/images/attention_blue.png)
心血管。:深刻な性質の血管収縮性合併症が時々発生することがあります。. これらには、虚血、チアノーゼ、脈の欠如、四肢の冷え、壊 ⁇ 、前胸の苦痛と痛み、心電図の変化と筋肉の痛みが含まれます。. これらの影響は比較的高用量の長期治療で最も一般的に発生しますが、短期または通常の用量でも報告されています。. その他の心血管の悪影響には、一過性頻脈または徐脈および高血圧が含まれます。.
消化器。:吐き気と ⁇ 吐。
神経学的。:感覚異常、しびれ、脱力感、めまい。.
アレルギー。:限局性浮腫とかゆみ。.
線維性合併症。:(参照。 警告。)。.
薬物乱用と依存。
薬物乱用と患者の酒石酸エルゴタミン療法への心理的依存の報告があります。. 血管性頭痛の慢性化のため、患者は麦角症を避けるために長期使用で推奨用量を超えないようにアドバイスすることが不可欠です。. (見る。 注意。)
![](/style/images/attention_blue.png)
症状には、末 ⁇ 脈の減少または欠如に関連する四肢の ⁇ 吐、しびれ、うずき、痛みおよびチアノーゼが含まれます。高血圧または低血圧;眠気、 ⁇ 睡、 ⁇ 睡、けいれん、ショック。. 14日間にわたって推奨される1日成人用量の5倍を受けた患者の輪状結 ⁇ を伴う可逆性両側乳頭炎の症例が報告されています。. 治療は、問題のある薬物の除去で構成されます。. 適切な肺換気の維持、低血圧の矯正、けいれんや血圧の抑制は重要な考慮事項です。. 末 ⁇ 血管 ⁇ の治療は、熱ではなく暖かさと、虚血性手足の保護で構成する必要があります。. ワソジレータは有益かもしれませんが、すでに存在する低血圧を悪化させないように注意する必要があります。.