コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:17.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
インデラル。®
(塩酸プロプラノロール)錠剤。
内側10。—「I」でエンボス加工され、「INDERAL 10」で刻印された ⁇ 角形のオレンジ色の刻み付きタブレットには、100 mgの塩酸プロプラノロールが10 mg入っています(。NDC。 24090)および5,000(。NDC。 24090-421-88)。.
20°〜25°C(68°〜77°F)の制御された室温で保管します。 15°〜30°C(59°〜86°F)への遠足が許可されています。.
USPで定義されている、密閉されたコンテナでのディスペンス。
アンダーラル20。—「I」でエンボス加工され、「INDERAL 20」で刻印された ⁇ 角形の青色の刻み付きタブレットには、100本のボトルに20 mgの塩酸プロプラノロールが含まれています(。NDC。 24090-422-88)。.
20°〜25°C(68°〜77°F)の制御された室温で保管します。 15°〜30°C(59°〜86°F)への遠足が許可されています。.
USPで定義されている、しっかりと密閉された耐光性容器にディスペンスします。
光から守ってください。.
カートンを使用して、内容物を光から保護します。.
内側40。—「I」でエンボス加工され、「INDERAL 40」で刻印された ⁇ 角形の緑色の刻み付きタブレットには、100本のボトルに40 mgの塩酸プロプラノロールが含まれています(。NDC。 24090)および5,000(。NDC。 24090-424-88)。.
20°〜25°C(68°〜77°F)の制御された室温で保管します。 15°〜30°C(59°〜86°F)への遠足が許可されています。.
USPで定義されている、しっかりと密閉された耐光性容器にディスペンスします。
光から守ってください。.
カートンを使用して、内容物を光から保護します。.
内側60。—「I」でエンボス加工され、「INDERAL 60」で刻印された ⁇ 角形のピンクの刻み付きタブレットには、100本のボトルに60 mgの塩酸プロプラノロールが含まれています(。NDC。 24090-426-88)。.
20°〜25°C(68°〜77°F)の制御された室温で保管します。 15°〜30°C(59°〜86°F)への遠足が許可されています。.
USPで定義されている、密閉されたコンテナでのディスペンス。
内側80。—「I」でエンボス加工され、「INDERAL 80」で刻印された ⁇ 角形の黄色の刻み付きタブレットには、100本のボトルに80 mgの塩酸プロプラノロールが含まれています(。NDC。 24090-428-88)。.
20°〜25°C(68°〜77°F)で保管します。 15°〜30°C(59°〜86°F)の遠足が許可されています。.
USPで定義されている、密閉されたコンテナでのディスペンス。
Akrimax Pharmaceuticals、LLC Cranford、NJ 07016用に製造。. Wyeth Pharmaceuticals、Inc. フィラデルフィア、ペンシルバニア州19101。. Akrimax Pharmaceuticals、LLC Cranford、NJ 07016によって販売および配布されています。. 11/10に改訂。
高血圧。
インデラルは高血圧の管理に示されています。. 単独で使用することも、他の降圧剤、特にチアジド系利尿薬と組み合わせて使用 することもできます。. インデラルは高血圧の緊急事態の管理には示されていません。.
冠動脈性動脈硬化症による狭心症。
インデラルは、狭心症の患者の狭心症頻度を減らし、運動耐性を高めることが示されています。.
心房細動。
インデラルは、心房細動と急速な心室反応のある患者の心室率を制御することが示されています。.
心筋 ⁇ 塞。
インデラルは、心筋 ⁇ 塞の急性期を生き延び、臨床的に安定している患者の心血管死亡率を減らすことが示されています。.
片頭痛。
インデラルは、一般的な片頭痛の予防に適応されます。. 開始された片頭痛発作の治療におけるプロプラノロールの有効性は確立されておらず、プロプラノロールはそのような使用には適応されていません。.
エッセンシャル振戦。
内因は、家族性または遺伝性の本態性振戦の管理に示されています。. 家族性または本態性振戦は、通常は上肢に限定された、不随意でリズミカルな振動運動で構成されます。. 安静時は存在しませんが、手足が固定姿勢または重力に対する位置に保持されている場合、およびアクティブな動き中に発生します。. 内膜は振戦振幅の低下を引き起こしますが、振戦周波数は低下しません。. インデラルはパーキンソニズムに関連する振戦の治療には適応されません。.
肥大性亜動脈弁狭 ⁇ 症。
Inderalは、肥大性亜動脈弁狭 ⁇ 症の症候性患者のNYHA機能クラスを改善します。.
⁇ 色細胞腫。
インデラルは、血圧を制御し、カテコールアミン分 ⁇ 腫瘍の症状を軽減するためのアルファアドレナリン遮断の補助として示されています。.
一般的な。
プロプラノロールのバイオアベイラビリティは変動するため、用量は反応に基づいて個別化する必要があります。.
高血圧。
通常の初期投与量は、単独で使用するか利尿薬に追加するかに関係なく、1日2回40 mgのインデラルです。. 適切な血圧管理が達成されるまで、投与量を徐々に増やすことができます。. 通常の維持量は1日あたり120 mg〜240 mgです。. 場合によっては、1日640 mgの投与量が必要になることがあります。. 所定の投与量に対する完全な降圧応答に必要な時間は変動し、数日から数週間の範囲になる場合があります。.
1日2回の投与は効果的であり、1日を通して血圧の低下を維持できますが、一部の患者は、特に低用量を使用すると、12時間の投与間隔の終わりに向かって血圧がわずかに上昇することがあります。. これは、投与間隔の終わり近くに血圧を測定して、1日を通して十分なコントロールが維持されているかどうかを判断することで評価できます。. 制御が適切でない場合、より長い用量、または3回の毎日の治療がより良い制御を達成する可能性があります。.
アンジーナ・ペクトリス。
80 mgから320 mgのインデラルの1日総量。, 経口投与した場合。, 1日2回。, 1日3回。, または1日4回。, 運動耐性を高め、ECGの虚血性変化を減らすことが示されています。治療を中止する場合。, 数週間にわたって徐々に投与量を減らします。. (見る。 警告。.)
心房細動。
推奨用量は、食事の前と就寝時に1日3〜4回10 mg〜30 mgのインデラルです。.
心筋 ⁇ 塞。
ベータ遮断薬心臓発作試験(BHAT)では、初期用量は40 mg t.i.d.でした。.、1か月後の滴定で60 mg〜80 mg t.i.d. 許容されるように。. 推奨される1日の投与量は、分割投与量で1日あたり180 mg〜240 mgのインデラルです。. t.i.d. regimenはBHATとq.i.dで使用されました。. ノルウェーのマルチセンター裁判では、t.i.d。. または入札。. regimen(参照。 薬力学と臨床効果。)。. 心臓死亡率の予防のための240 mgを超える毎日の投与量の有効性と安全性は確立されていません。. ただし、狭心症や高血圧症などの共存疾患を効果的に治療するには、より高い投与量が必要になる場合があります(上記を参照)。.
片頭痛。
初期用量は、分割用量で毎日80 mgのインデラルです。. 通常の有効用量範囲は、1日あたり160 mg〜240 mgです。. 最適な片頭痛予防を達成するために、用量を徐々に増やすことができます。. 最大用量に達してから4〜6週間以内に満足のいく反応が得られない場合は、髄内療法を中止する必要があります。. 数週間にわたって徐々に薬物を中止することをお勧めします。.
エッセンシャル振戦。
初期投与量は1日2回40 mgのインデラルです。. 必須振戦の最適な減少は、通常、1日あたり120 mgの用量で達成されます。. 時折、1日あたり240 mg〜320 mgを投与する必要がある場合があります。.
肥大性亜動脈弁狭 ⁇ 症。
通常の投与量は、食事の前と就寝時に、20 mg〜40 mgのインデラルを1日3〜4回です。.
⁇ 色細胞腫。
通常の投与量は、アルファアドレナリン遮断の補助療法として、手術前の3日間、分割投与で毎日60 mgのインデラルです。. 手術不能腫瘍の管理では、通常の投与量は、アルファアドレナリン遮断の補助療法として、分割投与で毎日30 mgです。.
プロプラノロールは、1)心原性ショックでは禁 ⁇ です。 2)副鼻腔徐脈および1度ブロックを超える; 3)気管支 ⁇ 息; 4)塩酸プロプラノロールに対する過敏症が知られている患者。.
警告。
塩酸プロプラノロール(Inderal®(プロプラノロール))。
アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を含む過敏反応。 プロプラノロールとヒドロクロロチアジドの投与に関連している。 (参照。 「逆反応」。).
心不全。: 交感神経刺激は、サポートする重要な要素です。 うっ血性心不全の循環機能、およびベータ遮断による阻害。 心筋収縮をさらに悪化させる潜在的な危険を常に伴います。 そして心不全を引き起こします。. プロプラノロールは廃止することなく選択的に作用します。 心筋に対するジギタリスの異方性作用(すなわち、.、サポートのそれ。 心筋収縮の強さ)。. すでにジギタリスを受けている患者では。 ジギタリスの陽性無向性は、プロプラノロールの陰性によって減少する可能性があります。 異方性効果。.
心不全の病歴のない患者。: の継続的なうつ病。 一定期間にわたる心筋は、場合によっては心不全を引き起こす可能性があります。. まれに、これはプロプラノロール療法中に観察されています。. したがって、。 差し迫った心不全の最初の兆候または症状では、患者はそうあるべきです。 完全にデジタル化および/または追加の利尿薬が与えられ、応答が観察されました。 密接:a)適切なデジタル化にもかかわらず、心不全が続く場合。 利尿療法、プロプラノロール療法は(可能であれば徐々に)中止する必要があります。 b)頻脈性不整脈が抑制されている場合、患者は維持されるべきである。 併用療法と患者は、心不全の脅威まで密接に続きました。 終わりました。.
アンジーナ・ペクトリス。: 狭心症の悪化の報告があり、 場合によっては、心筋 ⁇ 塞が続きます。 突然。 中止。 プロプラノロール療法の。. したがって、プロプラノロールの中止が計画されている場合。 投与量を徐々に減らし、患者を注意深く監視する必要があります。. さらに、プロプラノロールが狭心症に処方されている場合、患者。 治療なしでの治療の中断または中止には注意が必要です。 医師のアドバイス。. プロプラノロール療法が中断され、悪化した場合。 狭心症が発生し、通常はプロプラノロール療法を再開することをお勧めします。 不安定狭心症の管理に適した他の対策を講じます。. 冠動脈疾患は認識されない可能性があるため、追跡するのが賢明かもしれません。 オカルトアテローム性動脈硬化症のリスクがあると考えられる患者における上記のアドバイス。 他の適応症のためにプロプラノロールを与えられている心臓病。.
非アレルギー性気管支 ⁇ 。 (例:.、慢性気管支炎、肺気腫):。 患者。 気管支疾患では、一般に、ベータ遮断薬を受け取るべきではありません。. プロプラノロールは気管支拡張を妨げる可能性があるため、注意して投与する必要があります。 ベータ受容体の内因性および外因性のカテコールアミン刺激によって生成されます。.
主要手術。: 慢性的に投与されたベータ遮断療法はすべきです。 大手術の前に定期的に引き抜かれることはありませんが、能力障害です。 反射性アドレナリン刺激に反応する心臓のリスクを増大させる可能性があります。 一般的な麻酔と外科的処置。.
糖尿病と低血糖。: ベータアドレナリン作動性封鎖は、 特定の前兆の兆候と症状(脈拍数と圧力)の出現。 変化)不安定なインスリン依存性糖尿病における急性低血糖症。. これらで。 患者さん、インスリンの投与量を調整する方が難しいかもしれません。. 低血糖。 発作は、患者の血圧の急激な上昇を伴う場合があります。 プロプラノロール。.
プロプラノロール療法は、特に乳幼児の糖尿病であろうとなかろうと、特に手術の準備として空腹時に低血糖症と関連しています。. 低血糖症は、このタイプの薬物療法と長期にわたる運動の後にも発見され、プロプラノロールの患者では、透析中および散発的に腎不全で発生しました。.
プロプラノロールの患者でインスリン誘発性低血糖症の後に血圧の急性上昇が起こっています。.
甲状腺中毒。: ベータ遮断は甲状腺機能 ⁇ 進症の特定の臨床症状を隠す可能性があります。. したがって、プロプラノロールの突然の離脱に続いて、悪化が生じる可能性があります。 甲状腺の嵐を含む甲状腺機能 ⁇ 進症の症状の。. プロプラノロールが変化する可能性があります。 甲状腺機能検査、Tの増加4 Tを逆にします。3、。 Tの減少3.
ウォルフパーキンソン白色症候群。: いくつかの症例が報告されています。 プロプラノロールの後、頻脈は重度の徐脈に置き換えられました。 需要ペースメーカーが必要です。. あるケースでは、これは最初の投与後に発生しました。 5 mgのプロプラノロール。.
皮膚反応。: スティーブンス・ジョンソン症候群を含む皮膚反応。 毒性の表皮壊死症、剥離性皮膚炎、多形紅斑、および。 じんま疹は、プロプラノロールの使用で報告されています(参照。 「逆。 反応"。).
ヒドロクロロチアジド。
チアジドは、重度の腎疾患では注意して使用する必要があります。. 腎疾患の患者では、チアジドがアゾチ血症を誘発する可能性があります。. 腎機能障害のある患者では、薬物の累積的な効果が発生する可能性があります。.
チアジドは、肝機能障害または進行性肝疾患のある患者にも注意して使用する必要があります。これは、体液と電解質のバランスがわずかに変化すると肝性 ⁇ 睡が引き起こされる可能性があるためです。.
チアジドは、他の降圧薬の作用を増強または増強する可能性があります。. 増強は、神経節または末 ⁇ アドレナリン作動性遮断薬で発生します。.
感度反応は、アレルギーまたは気管支 ⁇ 息の病歴のある患者で発生する可能性があります。. 全身性エリテマトーデスの悪化または活性化の可能性が報告されています。.
急性近視および二次角 ⁇ 合緑内障。
スルホンアミドであるヒドロクロロチアジドは、特異反応を引き起こし、急性一過性近視および急性角閉塞緑内障を引き起こす可能性があります。. 症状には、視力の低下または眼の痛みの急性発症が含まれ、通常、薬物開始から数時間から数週間以内に発生します。. 未処理の急性アングルクロージャー緑内障は、永久的な視力低下を引き起こす可能性があります。. 主な治療法は、ヒドロクロロチアジドを可能な限り迅速に中止することです。. 眼圧が制御されないままである場合は、迅速な医療または外科的治療を検討する必要がある場合があります。. 急性閉塞緑内障を発症する危険因子には、スルホンアミドまたはペニシリンアレルギーの病歴が含まれる場合があります。.
注意。
一般的な。
プロプラノロール塩酸塩(Inderal®)。
プロプラノロールは、肝機能障害のある患者や患者には注意して使用する必要があります。 腎機能。. インデリドは高血圧の治療には適応されません。 緊急事態。.
アナフィラキシー反応のリスク。. ベータ遮断薬を服用している間、患者。 さまざまなアレルゲンに対する重度のアナフィラキシー反応の病歴がある場合があります。 偶発的、診断的、または治療的な繰り返しの課題に対してより反応的である。. そのような患者は、これまで使用されていた通常の用量のエピネフリンに反応しない可能性があります。 アレルギー反応を治療します。.
ヒドロクロロチアジド。
チアジド療法を受けているすべての患者は、体液または電解質の不均衡の臨床症状、すなわち低ナトリウム血症、低クロロ血症性アルカローシス、および低カリウム血症について観察されるべきです。. 血清と尿の電解質の測定は、患者が過度に ⁇ 吐したり、非経口液剤を投与されたりする場合に特に重要です。. ジギタリスなどの薬も血清電解質に影響を与える可能性があります。. 警告の兆候は、原因に関係なく、口の乾燥、喉の渇き、脱力感、 ⁇ 眠、眠気、落ち着きのなさ、筋肉の痛みやけいれん、筋肉の疲労、低血圧、乏尿、頻脈、吐き気や ⁇ 吐などの胃腸障害です。.
低カリウム血症は、特に活発な利尿を伴うか、重度の肝硬変が存在する場合に発症する可能性があります。.
適切な経口電解質摂取との干渉も低カリウム血症の一因となります。. 低カリウム血症は、ジギタリスの毒性効果に対する心臓の反応を感作または誇張する可能性があります(例:.、心室過敏症の増加)。.
低カリウム血症は、カリウムサプリメントまたはカリウム含有量の高い食品を使用して回避または治療できます。.
塩化物の不足は一般に軽度であり、通常は特定のものを必要としません。 異常な状況下(肝臓または腎疾患など)を除いて治療。. 希釈性低ナトリウム血症は、暑い気候の浮腫患者で発生する可能性があります。適切な。 治療は、まれにしかありませんが、塩の投与ではなく水制限です。 低ナトリウム血症が生命を脅かす場合。. 実際の塩分枯渇では、 適切な補充が選択の治療法です。.
チアジド療法を受けている特定の患者では、高尿酸血症が発生したり、率直な痛風が誘発されることがあります。.
潜伏していた糖尿病は、チアジド投与中に現れることがあります。. 薬物の降圧効果は、交感神経切除後の患者で強化される可能性があります。.
進行性の腎障害が明らかになった場合は、利尿療法の保留または中止を検討してください。.
カルシウム排 ⁇ はチアジドによって減少します。. 高カルシウム血症と低リン血症を伴う副甲状腺の病理学的変化は、長期のチアジド療法を受けている数人の患者で観察されています。. 腎結石症、骨吸収、消化性 ⁇ 瘍などの副甲状腺機能 ⁇ 進症の一般的な合併症は見られていません。.
実験室試験。
プロプラノロール塩酸塩(Inderal®(プロプラノロール))。
重度の心臓病の患者の血中尿素レベルの上昇、上昇。 血清トランスアミナーゼ、アルカリホスファターゼ、乳酸デヒドロゲナーゼ。.
ヒドロクロロチアジド。
可能な電解質を検出するための血清電解質の定期的な測定。 不均衡は適切な間隔で実行する必要があります。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
プロプラノロールとヒドロクロロチアジドの併用は、発がん性または変異原性の可能性、または生殖能力に悪影響を与える可能性について評価されていません。.
塩酸プロプラノロール(Inderal®(プロプラノロール))。
マウスとラットが治療された食事投与試験で。 150 mg / kg /日までの用量で最大18か月間プロプラノロールはありませんでした。 薬物関連腫瘍形成の証拠。.
雄と雌の両方のラットがプロプラノロールに曝露された研究で。 交配前の60日から、0.05%までの濃度での食事。 2世代の妊娠と授乳中、影響はありませんでした。 不妊治療について。. 異なる方法で実行されたAmesテストからの異なる結果に基づいています。 実験室では、プロプラノロールの遺伝毒性効果について曖昧な証拠があります。 細菌(。S.typhimurium。 TA 1538株)。.
ヒドロクロロチアジド。
National Toxicology Programの後援の下で実施された、マウスとラットの2年間の摂食研究。 (NTP。) 雌マウスにおけるヒドロクロロチアジドの発がん性の証拠は発見されなかった。 (約600 mg / kg /日までの用量で。) またはオスとメスのラットで。 (約100 mg / kg /日までの用量で。). しかし、NTPは雄マウスにおける肝発がん性の曖昧な証拠を発見した。.
ヒドロクロロチアジドは遺伝毒性がありませんでした。 in vitro。 エイムス細菌で。 変異原アッセイ(。S.typhimurium。 TA 98、TA 100、TA 1535、TA 1537の株。 TA 1538)または染色体異常のチャイニーズハムスター卵巣(CHO)テスト。. 遺伝毒性もありませんでした。 in vivo。 マウス生殖細胞染色体を使用したアッセイで。 チャイニーズハムスター骨髄染色体、および ドロソフィラ。 セックスリンク。 劣性致死形質遺伝子。. で陽性のテスト結果が得られました。 に。 ビトロ。 CHOシスタークロマチド交換(染色体異常)、マウスリンパ腫細胞。 (変異原性)そして。 Aspergillus nidulans。 非分離アッセイ。.
ヒドロクロロチアジドは、交配前および妊娠期間を通じて、これらの種が食事を介してそれぞれ最大100 mg / kgおよび4 mg / kgの用量に曝露された研究では、どちらの性のマウスおよびラットの生殖能力にも悪影響を及ぼさなかった。.
妊娠:妊娠カテゴリーC
プロプラノロールとヒドロクロロチアジドの併用は、動物の妊娠への影響について評価されていません。. 妊娠中の女性におけるプロプラノロール、ヒドロクロロチアジド、またはインデリドの適切で十分に管理された研究もありません。. インデリドは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用されるべきです。.
塩酸プロプラノロール(Inderal®(プロプラノロール))。
一連の生殖および発生毒性学研究では、プロプラノロール。 妊娠中および授乳中、ラットビー強制経口投与または食事中に投与された。. 150 mg / kg /日の用量(に含まれるプロプラノロールの用量の30倍以上)。 インデリドの最大推奨ヒト1日量)、ただし80回ではない。 mg / kg /日、治療は胚毒性(ごみのサイズの減少)と関連していた。 吸収部位の増加)と新生児毒性(死亡)。. プロプラノロール。 ウサギにも(妊娠中および授乳中)投与されました。 150 mg / kg /日の高用量(プロプラノロールの用量の45倍以上)。 インデリドの最大推奨1日ヒト用量)。. 胚の証拠はありません。 または新生児毒性が認められた。.
妊娠中の母親がプロプラノロールを投与されたヒト新生児では、子宮内成長遅延、小さな胎盤、および先天性異常が報告されています。. 母親が分 ⁇ 時にプロプラノロールを受けた新生児は、徐脈、低血糖および/または呼吸抑制を示しました。. 出生時にこれらの乳児を監視するための適切な施設が利用可能である必要があります。.
ヒドロクロロチアジド。
ヒドロクロロチアジドが妊娠中のマウスに経口投与された研究。 そして、それぞれ最大3000および1000 mg / kg /日の用量のラットは、提供されなかった。 胎児への危害の証拠。.
チアジドは胎盤関門を通過し、 ⁇ 帯血中に現れます。. 妊娠中の女性にチアジドを使用するには、予想される利益を胎児への起こり得る危険と比較検討する必要があります。. これらの危険には、胎児または新生児黄 ⁇ 、血小板減少症、およびおそらく成人で発生した他の副作用が含まれます。.
授乳中の母親。
塩酸プロプラノロール(Inderal®)。
プロプラノロールは母乳中に排 ⁇ されます。. インデリドの場合は注意が必要です。 授乳中の女性に投与されます。.
ヒドロクロロチアジド。
チアジドは母乳に現れます。. 薬物の使用が不可欠であると見なされる場合、 患者は看護をやめるべきです。.
小児用。
小児患者の安全性と有効性は確立されていません。.
老人用。
インデリドの臨床試験には、65歳以上の被験者が若い被験者とは異なる反応を示すかどうかを判断するのに十分な数の被験者は含まれていませんでした。. 他の報告された臨床経験は、高齢者と若い患者の間の反応の違いを特定していません。.
一般に、高齢患者の用量選択は慎重に行う必要があります。通常、投与範囲の低い端から始まり、肝機能、腎機能、または心臓機能の低下、および付随する疾患やその他の薬物療法の頻度が高くなります。.
副作用。
以下の副作用が観察されていますが、その頻度の推定をサポートするのに十分な体系的なデータ収集がありません。. 各カテゴリー内で、副作用は重症度の降順でリストされています。. 多くの副作用は穏やかで一過性ですが、治療の中止が必要なものもあります。.
塩酸プロプラノロール(Inderal®(プロプラノロール))。
心血管:。 うっ血性心不全;低血圧;強化。 AVブロックの;徐脈;血小板減少性紫斑病;動脈不全、 通常レイノータイプの;手の感覚異常。.
中央神経系:。 可逆的な精神うつ病が進行しています。 カタトニアへ;不眠症、怠惰、弱さによって現れる精神的うつ病。 疲労;時間の見当識障害を特徴とする急性可逆症候群。 そして場所、短期記憶喪失、感情的不安定、わずかに ⁇ ったセンサー、 神経心理測定学のパフォーマンスの低下;幻覚;視覚障害;。 鮮やかな夢;立ちくらみ。. 160 mgを超える1日の総投与量(投与した場合)。 それぞれ80 mgを超える分割投与として)は増加と関連している可能性があります。 疲労、無気力、鮮やかな夢の発生率。.
消化管:。 中腸動脈血栓症;虚血性大腸炎;。 吐き気、 ⁇ 吐、心 ⁇ 部苦痛、腹部けいれん、下 ⁇ 、便秘。.
アレルギー:。 アナフィラキシー/アナフィラキシー様を含む過敏反応。 反応;喉頭けいれんと呼吸困難; ⁇ 頭炎と無 ⁇ 粒球症;。 喉の痛みと痛みと熱が組み合わさった。紅斑性発疹。.
呼吸器:。 気管支 ⁇ 。.
血液学:。 無 ⁇ 粒球症;非血小板減少性紫斑病;血小板減少症。 紫斑。.
自己免疫:。 非常にまれな例では、全身性エリテマトーデス。 報告されています。.
その他:。 男性のインポテンス。. 脱毛症、LE様反応、乾 ⁇ 。 発疹、ドライアイ、ペイロニー病はめったに報告されていません。. 眼球皮膚。 報告された皮膚、漿液性膜、および結膜を含む反応。 ベータ遮断薬(プラクトロール)はプロプラノロールに関連付けられていません。.
皮膚:。 スティーブンス・ジョンソン症候群;中毒性表皮壊死症;剥離。 皮膚炎;多形紅斑;じんま疹。.
ヒドロクロロチアジド。
心血管:。 起立性低血圧(悪化する可能性があります。 アルコール、バルビツール酸塩または麻薬)。.
中央神経系:。 めまい、めまい、頭痛、キサントプシア、。 感覚異常。.
消化管:。 ⁇ 炎;黄 ⁇ (肝内胆 ⁇ うっ滞。 黄 ⁇ ); ⁇ 液炎;食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、胃の刺激、けいれん、 下 ⁇ 、便秘。.
過敏症:。 アナフィラキシー反応;壊死性血管炎。 (血管炎、皮膚血管炎);肺炎を含む呼吸困難; 発熱;じんま疹、発疹、紫斑病、光線過敏症。.
血液学:。 再生不良性貧血、無 ⁇ 粒球症、白血球減少症、血小板減少症。.
皮膚:。 スティーブンス・ジョンソン症候群を含む多形性紅斑。 有毒な表皮壊死症を含む剥離性皮膚炎。.
その他:。 高血糖、糖尿;高尿酸血症;筋肉。 けいれん;弱点;落ち着きのなさ;一時的なかすみ目。.
副作用が中程度または重度の場合は常に、チアジドの投与量を減らすか、治療を中止する必要があります。.
薬物相互作用。
プロプラノロール塩酸塩(Inderal®(プロプラノロール))。
インデリドを投与する場合、レセルピンなどのカテコールアミン枯渇薬を投与されている患者を注意深く観察する必要があります。. 追加されたカテコーラミンの遮断作用は、安静時の交感神経活動の過度の減少を引き起こす可能性があり、低血圧、顕著な徐脈、めまい、失神発作、または起立性低血圧を引き起こす可能性があります。.
ベータ遮断薬を投与されている患者にカルシウムチャネル遮断薬、特に静脈内ベラパミルを投与する場合は、両方の薬剤が心筋収縮または房室伝導を抑制する可能性があるため、注意が必要です。. まれに、ベータ遮断薬とベラパミルの併用静脈内使用は、特に重度の心筋症、うっ血性心不全、または最近の心筋 ⁇ 塞の患者で深刻な副作用をもたらしました。.
ジギタリス配糖体とベータ遮断薬の両方が房室伝導を遅らせ、心拍数を下げます。. 併用すると、徐脈のリスクが高まることがあります。.
非ステロイド性抗炎症薬によるベータアドレナリン受容体遮断薬の降圧効果の鈍化が報告されています。.
低血圧と心停止は、プロプラノロールとハロペリドールの併用で報告されています。.
水酸化アルミニウム。 ゲルはプロプラノロールの腸管吸収を大幅に減らします。.
アルコール、。 プロプラノロールと併用すると、血漿が増加する可能性があります。 プロプラノロールのレベル。.
フェニトイン、フェノバルビトン、リファンピン。 プロプラノロールのクリアランスを加速します。.
クロルプロマジン、。 プロプラノロールと併用すると、 両方の薬物の血漿レベルの増加。.
アンチピリンとリドカイン。 同時に使用するとクリアランスが減少しました。 プロプラノロール付き。.
チロキシン。 予想されるTS濃度よりも低い場合があります。 プロプラノロールと併用。.
シメチジン。 プロプラノロールの肝代謝を低下させ、遅延させます。 血中濃度の除去と増加。.
テオフィリン。 プロプラノロールと併用すると、クリアランスが低下します。.
ヒドロクロロチアジド。
チアジド薬は、チューボクラリンに対する反応性を高める可能性があります。.
チアジドはノルエピネフリンに対する動脈反応を低下させる可能性があります。. この減少は、治療用プレッサー剤の有効性を排除するには十分ではありません。.
糖尿病患者のインスリン必要量は、増加、減少、または変化しない可能性があります。. 低カリウム血症は、コルチコステロイドまたはACTHの併用中に発症する可能性があります。
薬物/実験室試験の相互作用。
ヒドロクロロチアジド。
チアジドは甲状腺障害の兆候なしに血清FBIレベルを低下させる可能性があります。.
副甲状腺の検査を実施する前にチアジドを中止する必要があります。 関数(参照 「注意-一般」。).
以下の副作用が観察されていますが、その頻度の推定をサポートするのに十分な体系的なデータ収集がありません。. 各カテゴリー内で、副作用は重症度の降順でリストされています。. 多くの副作用は穏やかで一過性ですが、治療の中止が必要なものもあります。.
塩酸プロプラノロール(Inderal®(プロプラノロール))。
心血管:。 うっ血性心不全;低血圧;強化。 AVブロックの;徐脈;血小板減少性紫斑病;動脈不全、 通常レイノータイプの;手の感覚異常。.
中央神経系:。 可逆的な精神うつ病が進行しています。 カタトニアへ;不眠症、怠惰、弱さによって現れる精神的うつ病。 疲労;時間の見当識障害を特徴とする急性可逆症候群。 そして場所、短期記憶喪失、感情的不安定、わずかに ⁇ ったセンサー、 神経心理測定学のパフォーマンスの低下;幻覚;視覚障害;。 鮮やかな夢;立ちくらみ。. 160 mgを超える1日の総投与量(投与した場合)。 それぞれ80 mgを超える分割投与として)は増加と関連している可能性があります。 疲労、無気力、鮮やかな夢の発生率。.
消化管:。 中腸動脈血栓症;虚血性大腸炎;。 吐き気、 ⁇ 吐、心 ⁇ 部苦痛、腹部けいれん、下 ⁇ 、便秘。.
アレルギー:。 アナフィラキシー/アナフィラキシー様を含む過敏反応。 反応;喉頭けいれんと呼吸困難; ⁇ 頭炎と無 ⁇ 粒球症;。 喉の痛みと痛みと熱が組み合わさった。紅斑性発疹。.
呼吸器:。 気管支 ⁇ 。.
血液学:。 無 ⁇ 粒球症;非血小板減少性紫斑病;血小板減少症。 紫斑。.
自己免疫:。 非常にまれな例では、全身性エリテマトーデス。 報告されています。.
その他:。 男性のインポテンス。. 脱毛症、LE様反応、乾 ⁇ 。 発疹、ドライアイ、ペイロニー病はめったに報告されていません。. 眼球皮膚。 報告された皮膚、漿液性膜、および結膜を含む反応。 ベータ遮断薬(プラクトロール)はプロプラノロールに関連付けられていません。.
皮膚:。 スティーブンス・ジョンソン症候群;中毒性表皮壊死症;剥離。 皮膚炎;多形紅斑;じんま疹。.
ヒドロクロロチアジド。
心血管:。 起立性低血圧(悪化する可能性があります。 アルコール、バルビツール酸塩または麻薬)。.
中央神経系:。 めまい、めまい、頭痛、キサントプシア、。 感覚異常。.
消化管:。 ⁇ 炎;黄 ⁇ (肝内胆 ⁇ うっ滞。 黄 ⁇ ); ⁇ 液炎;食欲不振、吐き気、 ⁇ 吐、胃の刺激、けいれん、 下 ⁇ 、便秘。.
過敏症:。 アナフィラキシー反応;壊死性血管炎。 (血管炎、皮膚血管炎);肺炎を含む呼吸困難; 発熱;じんま疹、発疹、紫斑病、光線過敏症。.
血液学:。 再生不良性貧血、無 ⁇ 粒球症、白血球減少症、血小板減少症。.
皮膚:。 スティーブンス・ジョンソン症候群を含む多形性紅斑。 有毒な表皮壊死症を含む剥離性皮膚炎。.
その他:。 高血糖、糖尿;高尿酸血症;筋肉。 けいれん;弱点;落ち着きのなさ;一時的なかすみ目。.
副作用が中程度または重度の場合は常に、チアジドの投与量を減らすか、治療を中止する必要があります。.
プロプラノロールは有意に透析可能ではありません。. 過剰摂取または誇張された応答の場合、以下の対策を採用する必要があります。
一般的な。:摂取が最近または最近である可能性がある場合は、肺吸引を防ぐために、胃の内容物を排出してください。.
サポート療法。:プロプラノロールの過剰摂取後に低血圧と徐脈が報告されており、適切に治療する必要があります。. グルカゴンは強力な異方性およびクロノトロピー性の効果を発揮する可能性があり、プロプラノロールの過剰摂取後の低血圧または心筋機能低下の治療に特に役立ちます。. グルカゴンは50150 mcg / kgとして静脈内投与し、その後1〜5 mg /時間の連続点滴で陽性のクロノトロピー効果が得られます。. イソプロテレノール、ドーパミンまたはホスホジエステラーゼ阻害剤も有用かもしれません。. しかし、エピネフリンは制御されていない高血圧を引き起こす可能性があります。. 徐脈はアトロピンまたはイソプロテレノールで治療できます。. 深刻な徐脈は一時的な心臓のペーシングを必要とする場合があります。.
心電図、脈拍、血圧、神経行動状態、摂取量と産出量のバランスを監視する必要があります。. イソプレテレノールとアミノフィリンは気管支 ⁇ に使用できます。.