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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:12.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
同じ治療法の上位20の薬:
これらの解決策は脊椎麻酔用ではありません。.
センサーカインMPF(メチルパラベンフリー)が入っています。 次のフォーム:。
アドレナリン付き。
アドレナリンなし。
記事NR。 . | NDCなし。. | 強さ。 | サイズ。 |
460837。 | 63323-468-37。 | 0.25%。 | 30 mLの単回投与バイアルが25のトレイに詰められています。 |
460817。 | 63323-468-17。 | 0.25%。 | 25のトレイに詰められた10 mLの単回投与バイアル。 |
460217。 | 63323-462-17。 | 0.5%。 | 25のトレイに詰められた10 mLの単回投与バイアル。 |
460237。 | 63323-462-37。 | 0.5%。 | 30 mLの単回投与バイアルが25のトレイに詰められています。 |
460231。 | 63323-462-31。 | 0.5%。 | 5つに詰められたバイアルの30 mL単回投与。. |
461037。 | 63323-460-37。 | 0.75%。 | 30 mLの単回投与バイアルが25のトレイに詰められています。 |
センサーカイン(メチルパラベンで保存)が利用可能です。 次の形式で:。
アドレナリン付き。
記事NR。 . | NDCなし。. | 強さ。 | サイズ。 |
460417。 | 63323-464-17。 | 0.25%。 | 25のトレイに詰められた10 mLの単回投与バイアル。 |
460437。 | 63323-464-37。 | 0.25%。 | 30 mLの単回投与バイアルが25のトレイに詰められています。 |
460431。 | 63323-464-31。 | 0.25%。 | 5つに詰められたバイアルの30 mL単回投与。. |
460617。 | 63323-466-17。 | 0.5%。 | 25のトレイに詰められた10 mLの単回投与バイアル。 |
460637。 | 63323-466-37。 | 0.5%。 | 30 mLの単回投与バイアルが25のトレイに詰められています。 |
460631。 | 63323-466-31。 | 0.5%。 | 5つに詰められたバイアルの30 mL単回投与。. |
470217。 | 63323-472-17。 | 0.75%。 | 25のトレイに詰められた10 mLの単回投与バイアル。 |
470237。 | 63323-472-37。 | 0.75%。 | 30 mLの単回投与バイアルが25のトレイに詰められています。 |
アドレナリンなし。
記事NR。 . | NDCなし。. | 強さ。 | サイズ。 |
460157。 | 63323-461-57。 | 0.25%。 | 50 mLの複数回投与バイアルが25錠の錠剤に包装されています。. |
460357。 | 63323-463-57。 | 0.5%。 | 50 mLの複数回投与バイアルが25のトレイに詰められています。. |
溶液は20°〜25°C(68°〜77°F)で保管する必要があります。 .
アドレナリンを含む溶液は保護する必要があります。 光。.
対象:&PP Fresenius Kabi USA、LLC、参照。 チューリッヒ、イリノイ60047。. 改訂:2013年8月。
記事NR。 . | NDCなし。. | 強さ。 | サイズ。 |
460557。 | 63323-465-57。 | 0.25%。 | 50 mLのマルチドーズボトルが25のトレイに詰められています。 |
460757。 | 63323-467-57。 | 0.5%。 | 50 mLのマルチドーズボトルが25のトレイに詰められています。 |
投与される局所麻酔薬の投与量も異なります。 麻酔手順、麻酔する領域、血管の血管性。 組織、ブロックされる神経セグメントの数、麻酔の深さ。 必要な筋肉の ⁇ 緩のレベル、必要な麻酔の期間。 個人の寛容と患者の体調。. 小さい。 望ましい結果を達成するために必要な用量と濃度を投与する必要があります。. センサーカインの投与量は、高齢者および/または衰弱した患者のために減らされるべきです。 心臓および/または肝疾患の患者。. 大量のクイック注入。 局所麻酔液の避け、分別する必要があります(増分)。 可能であれば缶を使用する必要があります。.
特定の手法と手順は標準の下にあります。 教科書。.
軟骨溶解に関する望ましくないイベントレポートがありました。 局所麻酔薬の関節内注入を受けている患者:。 関節鏡検査およびその他の外科的介入。. センサーケインは承認されていません。 この使用(参照。 警告。).
推奨用量では、Sensorcaulaine(ブピバカインHCl)。 完全な感覚ブロックを作成しますが、運動機能への影響は以下で異なります。 3つの濃度。.
0.25%-。 尾部、硬膜外またはに使用する場合。 末 ⁇ 神経遮断は、不完全な運動閉塞を引き起こします。. に使用する必要があります。 筋肉の ⁇ 緩が重要ではない、または別の治療法がある操作。 同時に筋肉の ⁇ 緩の提供が使用されます。. アクションを開始できます。 0.5%または0.75%のソリューションよりも遅い。.
0.5%-。 尾側、硬膜外、のためのモーター封鎖を提供します。 または神経閉塞、しかし筋肉の ⁇ 緩は、その操作には不十分である可能性があります。 完全な筋肉の ⁇ 緩が不可欠です。.
0.75%-。 完全なエンジンブロックを作成します。. ほとんど。 完全な筋肉を必要とする腹部手術の硬膜外封鎖のため。 リラクゼーションと後球麻酔用。. 産科麻酔用ではありません。.
センサーケインの麻酔期間はそのようなものです。 ほとんどの適応症には単回投与で十分です。.
最大投与量は個別化する必要があります。 患者のサイズと体調を評価した後。 特定の注射部位からの全身吸収の通常の速度。. で。 以前の経験では、225 mgまでのセンサザインの単回投与です。 エピネフリン1:エピネフリンを含まない200,000および175 mg。多かれ少なかれ薬ができます。 それぞれのケースの個別化に応じて使用されます。.
これらの用量は、3時間に1回まで繰り返すことができます。. 臨床試験では、1日の総投与量は最大400 mgでした。. に。 さらに経験が得られ、この用量は24時間で超えてはなりません。. 。 麻酔効果の持続時間は、アドレナリンを追加することで延長できます。.
表1の用量は、一般的に満足できるものであることが証明されています。 平均的な大人で使用するためのガイドとして推奨されます。. これらの投与量。 高齢者の場合は減らす必要があります。. さらなる経験まで。 センサーケインは小児患者に推奨されるよりも若くないことは確かです。 12年。. センサーカインは、産科上 ⁇ 部ブロックには禁 ⁇ です。 静脈内麻酔(ビールブロック)にはお勧めしません。.
硬膜外麻酔で使用します。
センソラザインの硬膜外投与中、0.5%および 0.75%溶液は、3 mLから5 mLの増分用量で投与する必要があります。 毒性症状への投与間の十分な時間。 意図しない血管内または髄腔内注射。. 産科では、それだけです。 0.5%および0.25%の濃度を使用する必要があります。 3 mLから5 mLへの増分線量。 0.5%溶液は、任意の投与間隔で50 mg〜100 mgを超えません。 お勧めします。. 反復投与の前に、アドレナリンを用いた試験投与を行う必要があります。 禁 ⁇ でない場合。. 単回投与アンプルと単回投与バイアルのみを使用してください。 尾部または硬膜外麻酔用。複数回投与バイアルには1つが含まれています。 防腐剤なので、これらの方法には使用しないでください。.
試験用量尾側および腰部の硬膜外ブロック用。
センサーカインのテスト用量(0.5%ブピバカインと。 1:3 mLアンプルに200,000エピネフリン)を試験用量として使用することをお勧めします。 臨床状態が尾側および腰部の硬膜外ブロックに対して許容する場合。. これは、意図しない血管内またはくも膜下注射の警告として役立ちます。 (参照。 注意。)。. 脈拍数やその他の兆候を監視する必要があります。 各試験用量の直後に注意深く認識されること。 血管内注射の可能性と脊椎封鎖の開始のための合理的な時間。 髄腔内注射の可能性を特定するために割り当てる必要があります。. 血管内または。 試験用量が結果であっても、サブアラクノイド注射は依然として可能です。 ネガティブ。. 試験用量自体は、全身毒性反応を引き起こす可能性があります。 アドレナリンの脊椎または心血管への影響(参照。 警告。 と。 翻訳。).
表1:推奨される濃度と用量。
SENSORCAINE(ブピバカインHCl)注射。
ブロックのタイプ。 | CONC。 . | すべての線量。 | モーターブロック。1 | |
(mL)。 | (mg)。 | |||
局所浸潤。 | 0.25%。4 | 最大まで. | 最大まで. | – |
PDA。 | 0.75%。2.4。 | 10から20。 | 75から150。 | 完了。 |
0.5%。4 | 10から20。 | 50から100。 | 完了するには中程度。 | |
0.25%。4 | 10から20。 | 25から50。 | 部分的から中程度。 | |
尾。 | 0.5%。4 | 15から30。 | 75から150。 | 完了するには中程度。 |
0.25%。4 | 15から30。 | 37.5から75。 | 適度。 | |
末 ⁇ 神経。 | 0.5%。4 | 最大5. | 最大25. | 完了するには中程度。 |
0.25%。4 | 最大5. | 12.5から最大。. | 完了するには中程度。 | |
乱流。3 | 0.75%。4 | 2から4。 | 15から30。 | 完了。 |
同情。 | 0.25%。 | 20 t0 50。 | 50から125。 | – |
13 | 0.5%。 | 1.8 3.6。 | 9から18。 | – |
w /エピ。 | 場所ごと。 | 場所ごと。 | ||
硬膜外。3 | 0.5%。 | 2から3。 | 10から15。 | |
試験用量。 | w /エピ。 | 10〜15 mcgエピネフリン(参照。 注意。) | ||
1 継続的な(断続的な)技術で、
反復投与は、運動閉塞の程度を増加させます。. 0.5%の最初の反復投与。
完全なエンジンブロックを生成できます。. 0.25%の ⁇ 間空間神経ブロックも可能です。
腹腔内手術用の完全なモーターブロックを作成します。. 2間欠的硬膜外技術ではなく、単回投与の場合。. ない。 産科麻酔用。. 3 参照してください。 注意。. 4 アドレナリンの有無にかかわらずソリューション。. |
センサザイン(ブピバカインHCl)は禁 ⁇ です。 産科上 ⁇ 部ブロック麻酔。. この手法で使用されています。 胎児の徐脈と死につながった。.
センサーケインは、既知の患者では禁 ⁇ です。 あなたまたは中型または局所麻酔薬に対する過敏症。 ブピバカイン溶液の他のコンポーネント。.
警告。
センサーカイン注射の0.75%濃度です。 救急祭りを推奨しないでください。心臓についての報告がありました。 エピデュラルへのBUPIVACAINの適用中の困難の再現または死亡の決定。 鳥のような患者の麻酔。ほとんどの場合、これはその使用法です。 0.75%濃度。収入はすべての野菜の差分または即時でした。 適切な準備と適切な管理。心臓の設定は企業化です。 体系的な毒性の枠組みの後、完全に次の。 洗浄されていない血管内注射。 0.75%の濃度でなければなりません。 機械トランスファーの高測定と子供用イングリップのために予約されています。 拡張効果が必要です。 .
LOCALANESTHETICAは、臨床医のみが使用する必要があります。 誰が診断と線量歯の毒性治療に優れているか。 ブロックから使用できるその他の正確なメモ、および。 その後、最初に保険をかけます。 即時。 その他の酸素の可用性。 ⁇ 生薬、心肺 ⁇ 生装置および人体。 毒性反応の注文ベースの管理のためのリソースであり、そこに関連しています。 緊急ケース(参照 副作用。, 注意。 と。 翻訳。)。. 線量歯の毒性、すべての人の理解の意見に遅れをとってください。 原因および/または変更された感度は、アジドースの開発である可能性があります。 心臓の設定と可能性のある死。 .
抗菌剤を含む局所麻酔液。 防腐剤、D.H。複数回投与バイアルで供給されるものは使用しないでください。 安全性は含まれていないため、硬膜外麻酔または尾側麻酔用。 意図的または非意図的に、髄腔内注射について。 そのような防腐剤。.
局所麻酔薬の関節内注入。 関節鏡やその他の外科的処置は不正使用であり、それを持っています。 *軟骨溶解の市販後報告。 輸液。. 報告された軟骨溶解のほとんどの症例は、 肩関節;グレノ-ユーメラル軟骨溶解の症例が説明されています。 局所麻酔薬の関節内注入後の小児および成人患者。 48〜72時間のアドレナリンの有無にかかわらず。. 少なすぎます。 短い注入時間が含まれていないかどうかを判断するための情報。 これらの結果。. 関節痛、こわばりなどの症状の時期。 動きの損失は変動する可能性がありますが、すでに変動する可能性があります。. 開始月。 手術後。. 現在、軟骨溶解の効果的な治療法はありません。 軟骨溶解症の患者は追加の診断とを持っています。 治療手順といくつかの必要な歯内麻酔または肩の交換。.
血への願望や。 局所液を注入する前の脳脊髄液(該当する場合)。 元の用量とその後のすべての用量の両方で、麻酔を避けてください。 血管内またはくも膜下注射。. しかし、否定的な願望はこれを行います。 血管内またはくも膜下注射から保護しないでください。.
アドレナリン1:200,000などのブピバカイン。 vasopressorsは、麦角と同時に使用しないでください-オキシトシカ。 重度の持続性高血圧が発生する可能性があるため。. 同様にソリューション。 アドレナリンなどの血管収縮剤を含むブピバカインを使用する必要があります。 モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を投与されている患者には細心の注意を払ってください)。 または、トリプチリンまたはイミプラミンタイプの抗うつ薬。 高血圧が長引くと、これにつながる可能性があります。.
小児患者でさらに経験が得られるまで。 12歳未満の場合、この年齢層でのブピバカインの投与は行われていません。 お勧めします。.
ローカルまたはインターカーションを混合または使用してください。 データが不十分なため、ブピバカインによる麻酔は推奨できません。 そのような混合物の臨床使用について。.
心停止と死の報告があります。 静脈内麻酔(ビールブロック)のためのブピバカインの使用中。. ブピバカイン投与のための安全な用量と技術に関する情報。 この手順がありません。. したがって、ブピバカインは使用されていません。 このテクニック。.
エピネフリン1のセンサーカイン:200,000。 ソリューション。 アレルギー反応を引き起こす可能性のある亜硫酸塩であるメタ重亜硫酸ナトリウムが含まれています。 アナフィラキシー症状と生命維持またはそれほど深刻でない ⁇ 息症状を含む。 特定の脆弱な人々のエピソード。. 亜硫酸塩の全体的な有病率。 一般集団の感度は不明であり、おそらく低い。. 亜硫酸塩。 感度は、非 ⁇ 息患者よりも ⁇ 息患者でより一般的です。. センサーカイン。 アドレナリンを含まないSensorcaine-MPF単回投与バイアルにはナトリウムが含まれていません。 メタビスルファイト。.
注意。
一般的な。
局所麻酔薬の安全性と有効性は異なります。 正しい投薬、正しい技術、適切な予防措置、そして意欲。 Notf。. リバイバル機器、酸素、その他の復活薬。 すぐに使用できるようにする必要があります(参照。 警告。, )。 反応。 と。 翻訳。)。. 大きな局所神経閉塞の間。 患者は、使い捨てカテーテル上でIV液を1つに実行する必要があります。 静脈内経路の機能。. 局所麻酔薬の最低用量、結果。 効果的な麻酔では、高い血漿レベルと重度の血漿レベルを回避するために使用する必要があります。 副作用。. 大量の局所麻酔液の迅速な注射。 避けるべきであり、可能であれば分別(増分)用量を使用する必要があります。.
硬膜麻酔。
センソラザインの硬膜外投与中。 (Bupivacain HCl)、0.5%および0.75%の溶液を投与する必要があります。 検出のための投与間の十分な時間がある3 mLから5 mLへの増分線量。 意図しない血管内または髄腔内注射の毒性症状。. 注射はゆっくりと行われるべきであり、前と最中に頻繁に努力する必要があります。 血管内注射を避けるための注射。. シリンジ活動もすべきです。 連続での各追加注入の前と最中。 (断続的)カテーテル技術。. 血管内注射はまだです。 血への願望が否定的であっても可能です。.
硬膜外麻酔の投与中です。 最初に試験用量と効果を与えることをお勧めします。 全量が投与される前に監視されます。. 「連続」カテーテルを使用する場合。 テクノロジー、テスト缶はオリジナルとすべての人の前に与えられるべきです。 プラスチックパイプが硬膜外腔に移動する可能性があるため、缶を補強します。 血管内または硬膜を介して。. 臨床状態がそれを許す場合。 試験用量にはアドレナリンが含まれている必要があります(10 mcgから15 mcgが示唆されています)。 意図しない血管内注射の警告として機能します。. 血液に注入されたとき。 したがって、この量のアドレナリンは一時的なものを生成する可能性があります。 心臓の増加からなる45秒以内の「アドレナリン反応」。 速度および/または収縮期血圧、 ⁇ 白、動 ⁇ および。 未治療の患者の神経質。. 鎮静された患者は1つしか持っていないかもしれません。 15秒以上の間、毎分20以上のビートのパルス周波数の増加。.
したがって、心拍数は試験投与後でなければなりません。 心拍数の増加を監視する。. ベータ遮断薬を使用している患者は、自分自身を顕現させることはできません。 心拍数の変化ですが、血圧モニタリングは一時的なものを検出できます。 収縮期血圧の上昇。. 試験用量には、10 mg〜15も含める必要があります。 mgセンサーカインまたは検出用の別の局所麻酔薬。 意図しない髄腔内投与。. これは少なくなります。 脊椎封鎖の兆候の数分後(例:.、 ⁇ 部の感覚の低下。 鎮静された患者の脚のパレーゼまたは膝関節の欠如)。. 血管内。 または、試験用量の結果があっても、サブアラクノイド注射は依然として可能です。 否定的です。. 試験用量自体は、全身毒性反応を引き起こす可能性があります。 脊髄またはアドレナリン誘発の心血管への影響。.
局所麻酔薬の反復投与の注射は可能です。 原因で、反復投与ごとに血漿中濃度が大幅に増加します。 薬物またはその代謝産物の蓄積が遅い、または代謝が遅い。 劣化。. 血中濃度の上昇に対する耐性は、状態によって異なります。 患者。. 衰弱した高齢者や急性疾患の患者に投与する必要があります。 あなたの年齢と体調に一致する線量を減らしました。. 局所麻酔。 低血圧または心不全の患者にも注意して使用する必要があります。.
心血管の注意深く継続的なモニタリングと。 呼吸(換気の適切さ)バイタルサインと患者の状態。 治療は、局所麻酔注射のたびに行う必要があります。. それ。 落ち着きのなさ、恐れ、一貫性のない時は心に留めておくべきだ。 口と唇のスピーチ、眠気、しびれ、チクチクする、メタリック。 味、耳鳴り、めまい、かすみ目、振戦、けいれん、うつ病または眠気。 中枢神経系毒性の早期警告の兆候である可能性があります。.
vasoconstrictorを含む局所麻酔液。 の地域では注意深く、慎重に限られた量で行う必要があります。 末 ⁇ によって供給される、またはその他の方法で血液供給に影響を与える体。 首、鼻、外耳、陰茎など。. 高血圧の患者。 血管障害は誇張された血管収縮反応を示す可能性があります。. 虚血。 けがや壊死を引き起こす可能性があります。.
局所麻酔薬の中はブピバカインのようなものだからです。 肝臓で代謝されるこれらの薬物、特に反復投与を使用する必要があります。 肝疾患のある患者には注意してください。. 重度の肝疾患のある患者。 病気、局所麻酔薬を正常に代謝することができないため。 有毒な血漿濃度を発症するリスクが高い。. ローカル。 麻酔薬は障害のある患者にも使用する必要があります。 適切に機能できなくなる可能性があるため、心血管機能。 これらの薬物によって生成されたAVラインの延長に関連する変更。.
深刻な用量関連の不整脈が発生する可能性があります。 アドレナリンなどの血管収縮剤を含む製剤が使用されています。 強力な吸入の投与中または投与後の患者。 麻酔。. これらの製品が同時に同じであるかどうかを決定するとき。 患者、心筋に対する両方の薬剤の複合効果、 使用した血管収縮剤の濃度と容量、および注射後の時間。 必要に応じて、考慮に入れる必要があります。.
麻酔中に使用される多くの薬があります。 家族の悪性高体温症の考えられるトリガーと見なされます。. アミンタイプの局所麻酔薬がこれを引き起こすかどうかは不明だからです。 反応と補足的な全身麻酔の必要性はあり得ないからです。 事前に予測すると、管理のための標準プロトコルが推奨されます。 利用可能である必要があります。. 頻脈、頻呼吸、陰唇の初期の不可解な兆候。 血圧と代謝性アシドーシスは、温度上昇に先行する可能性があります。. 成功した結果は、早期診断、即時の中止に依存します。 疑わしい(N)トリガー(E)および即時治療設定(含む)。 酸素療法、指示されたサポート手段およびダントロレン(ダントロレンに相談してください。 使用前のナトリウム静脈内パッケージリーフレット)。.
頭と首の領域で使用します。
少量の局所麻酔薬が頭に注入されました。 レトロバー、歯科用およびスターガングリオンブロックを含む首の領域は、できます。 意図しないで見られる全身毒性と同様の副作用を生成します。 より大きな用量の血管内注射。. 注射手順はそれを必要とします。 極端なケア。. 混乱、けいれん、呼吸抑制および/または呼吸器疾患。 逮捕と心血管刺激またはうつ病が報告されています。. この。 反応は、局所麻酔薬の動脈内注射に起因する可能性があります。 脳血流への逆行性流。. それらはまた、 ⁇ 刺に起因する可能性があります。 拡散を伴う後球封鎖中の視神経の硬膜 ⁇ 。 硬膜下空間に沿った局所麻酔薬から中脳まで。. 患者。 これらのブロックを受け取ったら、循環と呼吸を監視する必要があります。 そして常に観察されます。. ⁇ 生装置と治療担当者。 副作用はすぐに利用できるはずです。. 投与量の推奨事項。 超えてはいけません(参照。 投与量と投与。).
眼科手術で使用します。
レトロバーブロックを実行するクリニックは、これに注意する必要があります。 局所麻酔後の呼吸停止の報告があったこと。 注射。. 他のすべての地域手順と同様に、レトロバーブロックの前。 機器、医薬品、人員の即時可用性を管理します。 呼吸停止またはうつ病、けいれんおよび心臓刺激または。 うつ病は保証されるべきである(また参照。 警告。 と。 頭と首に使用します。 エリア。 前に)。. 他の麻酔手順と同様に、患者はそうあるべきです。 これらの望ましくないものの兆候がないか、次の眼科ブロックを常に監視します。 比較的低い総投与後に発生する可能性のある反応。.
0.75%ブピバカインの濃度が示されています。 レトロバルブブロック;ただし、この濃度は他にありません。 顔面神経を含む末 ⁇ 神経閉塞。局所神経ではありません。 結膜を含む浸潤(参照。 適応症。 と。 注意。, 一般的な。)。. センサーカイン(ブピバカインHCl)と他のローカルセンサーとの混合。 臨床使用データが不十分なため、麻酔薬は推奨されません。 そのような混合物の。.
センサーカイン(ブピバカインHCl)0.75%を使用する場合。 逆球ブロック、完全な角膜麻酔は通常、開始の前進です。 臨床的に許容できる外眼筋運動。. したがって、の存在。 麻酔の代わりに運動失調だけで患者の意欲が決まります。 手術用。.
歯科で使用します。
麻酔の持続時間が長いため。 エピネフリンを含むセンサーカイン0.5%は、患者の歯の注射に使用されます。 舌への意図しない外傷の可能性について警告されるべきです。 唇と口腔粘膜。固形食品を噛んだりテストしたりしないようにアドバイスしました。 噛んだり、精査したりして麻酔をかけた領域。.
発がん、変異誘発、生殖能力障害。
発がん性を評価するための動物での長期研究。 塩酸ブピバカインの研究は行われていません。. 変異原。 潜在的および生殖能力の影響は決定されていません。.
妊娠カテゴリーC
適切で適切に管理された研究はありません。 妊娠した。. センサーケインは、妊娠中にのみ使用する必要があります。 潜在的な利益は、胎児への潜在的なリスクを正当化します。. ブピバカイン。 塩酸塩は皮下投与すると発生毒性を生じます。 臨床的に関連する用量の妊娠中のラットおよびウサギに。. これではない。 産科麻酔または鎮痛のための自宅でのセンサーケーンの使用を除外します。 (参照。 仕事と配達。).
塩酸ブピバカインは皮下投与された。 4.4、13.3、および40 mg / kgの用量のラットおよび1.3の用量のウサギにおいて。 5.8、および器官形成中の22.2 mg / kg(着床時も。 硬口蓋の閉鎖)。. 高用量は毎日の最大値に匹敵します。 mg / m体表面(BSA)での400 mg /日の推奨ヒト用量(MRHD)。 基礎。. ラットでは高用量の胚胎児への影響は観察されなかった。 母性致死率の増加を引き起こした。. 胚胎児死亡の増加でした。 母体毒性がない場合、高用量のウサギで観察された。 胎児は観察された悪影響はありません。これは約1/5です。 BSAベースのMRHD .
ラットの出生前および出生後の発達研究(投与量。 4.4の皮下投与での離乳による着床の)。 13.3、および40 mg / kg mg / kg /日、子犬の生存率の低下が高レベルで観察されました。 線量。. 高用量は、BSAでの1日あたりのMRHD 400 mg /日に匹敵します。 基礎。.
仕事と配達。
見る。 フィールド警告。 薬物療法のバースフラム適用について%。 センサーカイン。.
センサザインは産科には禁 ⁇ です。 子宮 ⁇ 部ブロック麻酔。.
局所麻酔薬はすぐに胎盤を通過し、 硬膜外、尾側または陰部のブロック麻酔に使用すると、さまざまな原因が考えられます。 母体、胎児および新生児毒性の程度(参照。 臨床薬理学。, 薬物動態。 )。. 毒性の発生率と程度は、 実施された手順、使用された医薬品の種類と量、およびその技術。 薬物投与。. 分 ⁇ 、胎児、新生児の副作用。 中枢神経系、末 ⁇ 血管緊張の変化。 心臓機能。.
母親の低血圧は地域の低血圧に起因しています。 一般的な麻酔。. 局所麻酔薬は、遮断により交感神経衰弱を引き起こします。 神経が強い。. 患者の足を持ち上げ、左側に配置します。 血圧低下を防ぐのに役立ちます。. 胎児の心拍数もそうあるべきです。 継続的に監視され、電子胎児の監視が非常に推奨されます。.
硬膜外麻酔、尾側麻酔、または陰部麻酔は可能です。 子宮収縮または母体の変化による出生力。 反発的な努力。. 硬膜麻酔は2番目を延長すると報告されています。 忍耐力の反射衝動を取り除くことによる仕事の段階。 運動機能の機能不全。. 産科麻酔の使用が増加する可能性があります。 ピンセットサポートの必要性。.
期間中のいくつかの局所麻酔薬の使用。 仕事と出産の後には、筋力と緊張が低下します。 人生の最初の日か2日。. これはブピバカインでは報告されていません。.
大動脈 ⁇ 圧迫を避けることは非常に重要です。 出産した女性への地域ブロックの管理中の妊娠子宮による。. に。 このため、患者は左外側 ⁇ 位に留めなければなりません。 または、ブランケットロールまたは土 ⁇ を右腰の下に置いて、グラビッドすることができます。 子宮は左に移動しました。.
母乳育児の母親。
ブピバカインはヒトで排 ⁇ されると報告されています。 授乳中の子供が理論的にあなたにさらされる可能性があることを示唆する牛乳。 薬の投与量。. 深刻な副作用の可能性があるため。 ブピバカインの授乳中の乳児、かどうかについて決定を下すべきです。 重要性を考慮して、ブピバカインの世話や投与を中止する。 母親への薬。.
小児用。
小児患者でさらに経験が得られるまで。 12歳未満、Sensorcaine(ブピバカインHCl)の投与。 この年齢層での注射は推奨されません。. の継続的な注入。 子供のブピバカインは、高い全身レベルを反映していると報告されています。 ブピバカインと発作;高い血漿レベルも関連している可能性があります。 心血管異常(参照。 警告。, 注意。 と。 翻訳。).
老人病アプリケーション。
65歳以上の患者、特に患者。 高血圧は、低血圧を発症するリスクが高まることがあります。 ブピバカインによる麻酔(参照。 副作用。).
高齢患者は、低用量のブピバカインを必要とする場合があります。 (参照。 注意。, 硬膜麻酔。 と。 投与量と。 管理。).
異なる臨床試験の違い。 薬物動態パラメータは、年長と年少の間で観察されました。 患者(参照 臨床薬理学。).
この製品は本質的に 腎臓、およびこの薬に対する毒性反応のリスクは、患者でより大きくなる可能性があります。 腎機能障害。. 高齢の患者が持っている傾向があるからです。 腎機能の低下、用量選択における注意、そしてそれはそうかもしれない。 腎機能のモニタリングに役立ちます(参照。 臨床薬理学。).
副作用。
センサーカイン(ブピバカインHCl)での反応はそうです。 他の中型局所麻酔に関連するものの特徴。. A このグループの薬物に対する副作用の主な原因は、過剰な血漿です。 過剰摂取、意図しない血管内注射が原因である可能性のあるレベル。 またはゆっくりとした代謝分解。.
全身。
最も一般的な急性副作用。 即時の対策が必要なのは中枢神経系です。 システムと心血管系。. これらの不利な経験は一般的にあります。 用量依存的であり、血漿中濃度が高いため、過剰摂取が原因である可能性があります。 注射部位からの急速な吸収、耐性の低下、またはからの吸収。 局所麻酔液の意図しない血管内注射。. さらに。 全身用量関連毒性については、薬物の意図しないサブアラクノイド注射。 尾部または腰部の硬膜外封鎖または神経の意図されたパフォーマンスの間。 脊椎近くのブロック(特に頭と首の領域)。 換気の低下または無呼吸(「合計または高品質」)の結果。. また、低血圧。 交感神経緊張の喪失と呼吸神経麻痺または換気の低さ。 麻酔のモーターレベルの頭足類拡張により発生する可能性があります。. これはできます。 治療せずに放置すると、二次心停止につながります。. 65歳以上の患者。 特に高血圧の人は、リスクの増加を経験する可能性があります。 ブピバカインの降圧効果。. 血漿タンパク質に影響を与える要因。 アシドーシス、タンパク質産生を変化させる全身性疾患などの結合、または。 タンパク質結合部位に対する他の薬物の競争は減少する可能性があります。. 寛容。.
中枢神経系の反応。
これらは興奮やうつ病が特徴です。. 落ち着きのなさ、不安、めまい、耳鳴り、かすみ目、震え。 発生、おそらくけいれんに切り替えます。. 興奮は一時的なものになる可能性があります。 または不在、うつ病は有害なものの最初の症状です。 反応。. これはすぐに眠気が融合する可能性があります。 無意識と呼吸器停止。. 中枢神経系の他の影響。 吐き気、 ⁇ 吐、悪寒、 ⁇ 孔の狭 ⁇ などがあります。.
使用に関連するけいれんの頻度。 局所麻酔薬は、使用方法と総用量によって異なります。 投与。. 硬膜外麻酔の研究の調査では、オープン毒性。 けいれんの前進行は、局所麻酔薬の約0.1%で発生しました。 管理。.
心血管系の反応。
高用量または意図しない血管内注射は可能です。 高い血漿レベルとそれに関連する心筋のうつ病につながります。 心拍出量、心臓発作、低血圧、徐脈、心室性不整脈、 心室頻脈および心室細動および心臓を含む。 逮捕(参照 警告。, 注意。 と。 翻訳。).
アレルギー。
アレルギー反応はまれであり、次のように発生する可能性があります。 局所麻酔薬または他の製剤に対する感受性の結果。 に含まれる抗菌防腐剤メチルパラベンなどの成分。 アドレナリン含有溶液中のバイアルまたは亜硫酸塩の数回投与。. この。 反応は、じんま疹、そう ⁇ 、紅斑などの徴候によって特徴付けられます。 血管神経性浮腫(喉頭浮腫を含む)、頻脈、くしゃみ、吐き気、。 ⁇ 吐、めまい、失神、過度の発汗、高温、そしておそらく、 アナフィラキシー様症状(重度の低血圧を含む)。. 交差感度。 アミンタイプの局所麻酔グループのメンバーの間で報告が報告されています。. 。 感度のスクリーニングの有用性は明確に決定されていません。.
神経学的。
関連する有害な神経学的反応の頻度。 局所麻酔薬を使用すると、総投与量は局所麻酔薬から得ることができます。 麻酔薬を投与し、薬物にもよりますが、使用されます。 投与経路と患者の身体的状態。. たくさん。 これらの影響は、局所麻酔技術の有無にかかわらず、関連している可能性があります。 薬物からの貢献。.
尾側または腰部の硬膜外麻酔の実践において。 カテーテルを介したくも膜下腔の時折の意図しない浸透。 または針が発生する可能性があります。. 以下の副作用は、部分的にからすることができます。 髄腔内投与された薬物の量、および生理学的および身体的。 持続効果。. 背骨が高いのは麻痺によるものです。 足、意識喪失、呼吸麻痺、徐脈。.
硬膜外または尾後の神経学的影響。 麻酔は、さまざまなサイズの脊椎をブロックする可能性があります(高または 総脊髄ブロック);二次から脊髄ブロック低血圧;尿閉;。 ⁇ 便および尿失禁;会陰の感覚と性機能の喪失;。 持続的な麻酔、感覚異常、脱力感、下部の麻痺。 括約筋コントロールの範囲と喪失。これらはすべて遅く、不完全である可能性があります。 または回復なし;頭痛;腰痛;敗血症性髄膜炎;髄膜炎;のスローダウン。 作業;ピンセットの発生率の増加;または銃口日焼けによる。 脳脊髄液の喪失による神経の牽引。.
他の方法による、またはそのための神経学的影響。 投与には、持続性麻酔、感覚異常、脱力感が含まれます。 麻痺、そのすべてが遅い、不完全である、または回復しない可能性があります。.
医薬品との相互作用。
臨床的に重要な薬物相互作用。
局所麻酔薬の管理。 モノアミンを投与されている患者にアドレナリンまたはノルエピネフリンが含まれています。 オキシダーゼ阻害剤または三環系抗うつ薬は、重 ⁇ で長引くことがあります。 高血圧。. これらの資金の同時使用は一般に避けられるべきです。. に。 同時療法が必要な状況には、慎重な患者モニタリングが必要です。 必須。.
バソプレッサー薬との同時投与。 麦角型オキシトシカは、重度の持続性高血圧または 脳血管事故。.
フェノチアジンとブチロフェノンは減少または逆転する可能性があります。 アドレナリンの血圧上昇効果。.
センサーカイン(ブピバカインHCl)での反応はそうです。 他の中型局所麻酔に関連するものの特徴。. A このグループの薬物に対する副作用の主な原因は、過剰な血漿です。 過剰摂取、意図しない血管内注射が原因である可能性のあるレベル。 またはゆっくりとした代謝分解。.
全身。
最も一般的な急性副作用。 即時の対策が必要なのは中枢神経系です。 システムと心血管系。. これらの不利な経験は一般的にあります。 用量依存的であり、血漿中濃度が高いため、過剰摂取が原因である可能性があります。 注射部位からの急速な吸収、耐性の低下、またはからの吸収。 局所麻酔液の意図しない血管内注射。. さらに。 全身用量関連毒性については、薬物の意図しないサブアラクノイド注射。 尾部または腰部の硬膜外封鎖または神経の意図されたパフォーマンスの間。 脊椎近くのブロック(特に頭と首の領域)。 換気の低下または無呼吸(「合計または高品質」)の結果。. また、低血圧。 交感神経緊張の喪失と呼吸神経麻痺または換気の低さ。 麻酔のモーターレベルの頭足類拡張により発生する可能性があります。. これはできます。 治療せずに放置すると、二次心停止につながります。. 65歳以上の患者。 特に高血圧の人は、リスクの増加を経験する可能性があります。 ブピバカインの降圧効果。. 血漿タンパク質に影響を与える要因。 アシドーシス、タンパク質産生を変化させる全身性疾患などの結合、または。 タンパク質結合部位に対する他の薬物の競争は減少する可能性があります。. 寛容。.
中枢神経系の反応。
これらは興奮やうつ病が特徴です。. 落ち着きのなさ、不安、めまい、耳鳴り、かすみ目、震え。 発生、おそらくけいれんに切り替えます。. 興奮は一時的なものになる可能性があります。 または不在、うつ病は有害なものの最初の症状です。 反応。. これはすぐに眠気が融合する可能性があります。 無意識と呼吸器停止。. 中枢神経系の他の影響。 吐き気、 ⁇ 吐、悪寒、 ⁇ 孔の狭 ⁇ などがあります。.
使用に関連するけいれんの頻度。 局所麻酔薬は、使用方法と総用量によって異なります。 投与。. 硬膜外麻酔の研究の調査では、オープン毒性。 けいれんの前進行は、局所麻酔薬の約0.1%で発生しました。 管理。.
心血管系の反応。
高用量または意図しない血管内注射は可能です。 高い血漿レベルとそれに関連する心筋のうつ病につながります。 心拍出量、心臓発作、低血圧、徐脈、心室性不整脈、 心室頻脈および心室細動および心臓を含む。 逮捕(参照 警告。, 注意。 と。 翻訳。).
アレルギー。
アレルギー反応はまれであり、次のように発生する可能性があります。 局所麻酔薬または他の製剤に対する感受性の結果。 に含まれる抗菌防腐剤メチルパラベンなどの成分。 アドレナリン含有溶液中のバイアルまたは亜硫酸塩の数回投与。. この。 反応は、じんま疹、そう ⁇ 、紅斑などの徴候によって特徴付けられます。 血管神経性浮腫(喉頭浮腫を含む)、頻脈、くしゃみ、吐き気、。 ⁇ 吐、めまい、失神、過度の発汗、高温、そしておそらく、 アナフィラキシー様症状(重度の低血圧を含む)。. 交差感度。 アミンタイプの局所麻酔グループのメンバーの間で報告が報告されています。. 。 感度のスクリーニングの有用性は明確に決定されていません。.
神経学的。
関連する有害な神経学的反応の頻度。 局所麻酔薬を使用すると、総投与量は局所麻酔薬から得ることができます。 麻酔薬を投与し、薬物にもよりますが、使用されます。 投与経路と患者の身体的状態。. たくさん。 これらの影響は、局所麻酔技術の有無にかかわらず、関連している可能性があります。 薬物からの貢献。.
尾側または腰部の硬膜外麻酔の実践において。 カテーテルを介したくも膜下腔の時折の意図しない浸透。 または針が発生する可能性があります。. 以下の副作用は、部分的にからすることができます。 髄腔内投与された薬物の量、および生理学的および身体的。 持続効果。. 背骨が高いのは麻痺によるものです。 足、意識喪失、呼吸麻痺、徐脈。.
硬膜外または尾後の神経学的影響。 麻酔は、さまざまなサイズの脊椎をブロックする可能性があります(高または 総脊髄ブロック);二次から脊髄ブロック低血圧;尿閉;。 ⁇ 便および尿失禁;会陰の感覚と性機能の喪失;。 持続的な麻酔、感覚異常、脱力感、下部の麻痺。 括約筋コントロールの範囲と喪失。これらはすべて遅く、不完全である可能性があります。 または回復なし;頭痛;腰痛;敗血症性髄膜炎;髄膜炎;のスローダウン。 作業;ピンセットの発生率の増加;または銃口日焼けによる。 脳脊髄液の喪失による神経の牽引。.
他の方法による、またはそのための神経学的影響。 投与には、持続性麻酔、感覚異常、脱力感が含まれます。 麻痺、そのすべてが遅い、不完全である、または回復しない可能性があります。.
急性局所麻酔の緊急事態は一般的です。 局所的なものの治療使用中の高い血漿レベルに関連して。 麻酔薬または局所麻酔薬の意図しないくも膜下注射用。 ソリューション(参照 副作用。, 警告。 と。 注意。).
局所麻酔緊急事態の管理。
最初の考慮事項は予防です。. 心血管疾患と呼吸器疾患の注意深く継続的なモニタリングを通じて。 各局所麻酔後の徴候と患者の意識状態。 注射。. 酸素は変化の最初の兆候で投与されるべきです。.
全身毒性を管理するための最初のステップ。 意図しないことによる反応と過換気または無呼吸。 薬物溶液のくも膜下注射は、 すぐに。 注意。 特許取得済みの気道のセットアップとメンテナンス、および効果的にサポートされます。 またはそれを可能にするコンベヤーシステムを備えた100%酸素による制御された換気。 マスクを介した即時の正の呼吸圧力。. これはけいれんを防ぐことができます。 まだ演奏していません。.
必要に応じて、薬を使用してけいれんを制御します。. 五十。 mg〜100 mgのボーラスIV注射でサクシニルコリンを注射すると、患者が麻痺します。 中枢神経系や心血管系を憂 ⁇ にしたり促進したりすることなく。 換気。. 5 mg〜10 mgのジアゼパムまたは50 mg〜100 mgのボーラスIV用量。 チオペンタールは換気を可能にし、中枢神経系を打ち消します。 刺激ですが、これらの薬も中枢神経系を押し上げます。 呼吸と心機能、心後うつ病に追加し、結果となることがあります。 無呼吸で。. 静脈内バルビツール酸塩、抗けいれん薬または筋 ⁇ 緩薬が必要です。 あなたの使用に慣れている人だけが管理してください。. セットアップ直後。 循環の妥当性は、これらの換気手段によって評価されるべきです。. 循環抑制の治療をサポートするには、静脈内投与が必要になる場合があります。 液体、そしておそらくバソプレッサー。これは臨床状況( 心筋収縮力を改善するためのエフェドリンまたはアドレナリンとして)。.
薬物と技術を使用した気管内挿管。 臨床医に ⁇ 染みがあり、最初の投与後に示されることがあります。 特許の維持に問題がある場合、マスクによる酸素。 呼吸器系、またはより長い換気サポート(サポートまたは制御)の場合はそうです。 指定。.
局所患者からの現在の臨床データ。 麻酔で誘発されたけいれんは、低酸素症の急速な発症を示しました。 開始から1分以内のブピバカインによる高炭水化物とアシドーシス。 砂糖。. これらの観察は、酸素消費と炭素を示唆しています。 二酸化物の生成は、局所麻酔のけいれんによって大幅に増加します。 酸素による即時かつ効果的な換気の重要性を強調します。 心停止を回避できます。.
すぐに治療しない場合は、同時にけいれんします。 直接からの低酸素症、高体重症、アシドーシス、および心筋うつ病。 局所麻酔の影響は、不整脈、徐脈を引き起こす可能性があります。 心静止、心室細動または心停止。. 気道。 無呼吸を含む異常が発生する可能性があります。. 換気解除または無呼吸。 局所麻酔液の意図しないサブアラクノイド注射が生成される可能性があります。 同じ兆候は、換気サポートが開始されない場合にも心停止につながります。. 心停止が発生した場合、成功した結果には長期の ⁇ 生が必要になる場合があります。 努力。.
仰向けの立場は妊婦にとって危険です。 重力子宮による大動脈 ⁇ 圧迫のため。. したがって、中。 全身毒性、母体低血圧または胎児性徐脈の治療。 地域ブロックによると、分 ⁇ 物は左側に保管する必要があります。 可能であれば、側圧 ⁇ 瘍の位置、または子宮の手動変位。 大型船に到達する必要があります。.
アカゲザルのブピバカインの平均用量。 4.4 mg / kgの濃度は、4.5 mg / kgの平均動脈血漿濃度で見つかりました。 mcg / mL。マウスの静脈内および皮下LD50は6 mg / kgから8 mg / kgです。 38 mg / kgまたは。. 54 mg / kg。.
母親の低血圧は地域の低血圧に起因しています。 一般的な麻酔。. 局所麻酔薬は、遮断により交感神経衰弱を引き起こします。 神経が強い。. 患者の足を持ち上げ、左側に配置します。 血圧低下を防ぐのに役立ちます。. 胎児の心拍数もそうあるべきです。 継続的に監視され、電子胎児の監視が非常に推奨されます。.
硬膜外麻酔、尾側麻酔、または陰部麻酔は可能です。 子宮収縮または母体の変化による出生力。 反発的な努力。. 硬膜麻酔は2番目を延長すると報告されています。 忍耐力の反射衝動を取り除くことによる仕事の段階。 運動機能の機能不全。. 産科麻酔の使用が増加する可能性があります。 ピンセットサポートの必要性。.
期間中のいくつかの局所麻酔薬の使用。 仕事と出産の後には、筋力と緊張が低下します。 人生の最初の日か2日。. これはブピバカインでは報告されていません。.
大動脈 ⁇ 圧迫を避けることは非常に重要です。 出産した女性への地域ブロックの管理中の妊娠子宮による。. に。 このため、患者は左外側 ⁇ 位に留めなければなりません。 または、ブランケットロールまたは土 ⁇ を右腰の下に置いて、グラビッドすることができます。 子宮は左に移動しました。.
母乳育児の母親。
ブピバカインはヒトで排 ⁇ されると報告されています。 授乳中の子供が理論的にあなたにさらされる可能性があることを示唆する牛乳。 薬の投与量。. 深刻な副作用の可能性があるため。 ブピバカインの授乳中の乳児、かどうかについて決定を下すべきです。 重要性を考慮して、ブピバカインの世話や投与を中止する。 母親への薬。.
小児用。
小児患者でさらに経験が得られるまで。 12歳未満、Sensorcaine(ブピバカインHCl)の投与。 この年齢層での注射は推奨されません。. の継続的な注入。 子供のブピバカインは、高い全身レベルを反映していると報告されています。 ブピバカインと発作;高い血漿レベルも関連している可能性があります。 心血管異常(参照。 警告。, 注意。 と。 翻訳。).
老人病アプリケーション。
65歳以上の患者、特に患者。 高血圧は、低血圧を発症するリスクが高まることがあります。 ブピバカインによる麻酔(参照。 副作用。).
高齢患者は、低用量のブピバカインを必要とする場合があります。 (参照。 注意。, 硬膜麻酔。 と。 投与量と。 管理。).
異なる臨床試験の違い。 薬物動態パラメータは、年長と年少の間で観察されました。 患者(参照 臨床薬理学。).
この製品は本質的に 腎臓、およびこの薬に対する毒性反応のリスクは、患者でより大きくなる可能性があります。 腎機能障害。. 高齢の患者が持っている傾向があるからです。 腎機能の低下、用量選択における注意、そしてそれはそうかもしれない。 腎機能のモニタリングに役立ちます(参照。 臨床薬理学。).
過剰摂取と禁 ⁇ 。翻訳。
急性局所麻酔の緊急事態は一般的です。 局所的なものの治療使用中の高い血漿レベルに関連して。 麻酔薬または局所麻酔薬の意図しないくも膜下注射用。 ソリューション(参照 副作用。, 警告。 と。 注意。).
局所麻酔緊急事態の管理。
最初の考慮事項は予防です。. 心血管疾患と呼吸器疾患の注意深く継続的なモニタリングを通じて。 各局所麻酔後の徴候と患者の意識状態。 注射。. 酸素は変化の最初の兆候で投与されるべきです。.
全身毒性を管理するための最初のステップ。 意図しないことによる反応と過換気または無呼吸。 薬物溶液のくも膜下注射は、 すぐに。 注意。 特許取得済みの気道のセットアップとメンテナンス、および効果的にサポートされます。 またはそれを可能にするコンベヤーシステムを備えた100%酸素による制御された換気。 マスクを介した即時の正の呼吸圧力。. これはけいれんを防ぐことができます。 まだ演奏していません。.
必要に応じて、薬を使用してけいれんを制御します。. 五十。 mg〜100 mgのボーラスIV注射でサクシニルコリンを注射すると、患者が麻痺します。 中枢神経系や心血管系を憂 ⁇ にしたり促進したりすることなく。 換気。. 5 mg〜10 mgのジアゼパムまたは50 mg〜100 mgのボーラスIV用量。 チオペンタールは換気を可能にし、中枢神経系を打ち消します。 刺激ですが、これらの薬も中枢神経系を押し上げます。 呼吸と心機能、心後うつ病に追加し、結果となることがあります。 無呼吸で。. 静脈内バルビツール酸塩、抗けいれん薬または筋 ⁇ 緩薬が必要です。 あなたの使用に慣れている人だけが管理してください。. セットアップ直後。 循環の妥当性は、これらの換気手段によって評価されるべきです。. 循環抑制の治療をサポートするには、静脈内投与が必要になる場合があります。 液体、そしておそらくバソプレッサー。これは臨床状況( 心筋収縮力を改善するためのエフェドリンまたはアドレナリンとして)。.
薬物と技術を使用した気管内挿管。 臨床医に ⁇ 染みがあり、最初の投与後に示されることがあります。 特許の維持に問題がある場合、マスクによる酸素。 呼吸器系、またはより長い換気サポート(サポートまたは制御)の場合はそうです。 指定。.
局所患者からの現在の臨床データ。 麻酔で誘発されたけいれんは、低酸素症の急速な発症を示しました。 開始から1分以内のブピバカインによる高炭水化物とアシドーシス。 砂糖。. これらの観察は、酸素消費と炭素を示唆しています。 二酸化物の生成は、局所麻酔のけいれんによって大幅に増加します。 酸素による即時かつ効果的な換気の重要性を強調します。 心停止を回避できます。.
すぐに治療しない場合は、同時にけいれんします。 直接からの低酸素症、高体重症、アシドーシス、および心筋うつ病。 局所麻酔の影響は、不整脈、徐脈を引き起こす可能性があります。 心静止、心室細動または心停止。. 気道。 無呼吸を含む異常が発生する可能性があります。. 換気解除または無呼吸。 局所麻酔液の意図しないサブアラクノイド注射が生成される可能性があります。 同じ兆候は、換気サポートが開始されない場合にも心停止につながります。. 心停止が発生した場合、成功した結果には長期の ⁇ 生が必要になる場合があります。 努力。.
仰向けの立場は妊婦にとって危険です。 重力子宮による大動脈 ⁇ 圧迫のため。. したがって、中。 全身毒性、母体低血圧または胎児性徐脈の治療。 地域ブロックによると、分 ⁇ 物は左側に保管する必要があります。 可能であれば、側圧 ⁇ 瘍の位置、または子宮の手動変位。 大型船に到達する必要があります。.
アカゲザルのブピバカインの平均用量。 4.4 mg / kgの濃度は、4.5 mg / kgの平均動脈血漿濃度で見つかりました。 mcg / mL。マウスの静脈内および皮下LD50は6 mg / kgから8 mg / kgです。 38 mg / kgまたは。. 54 mg / kg。.
価格。
センサザイン(ブピバカインHCl)は禁 ⁇ です。 産科上 ⁇ 部ブロック麻酔。. この手法で使用されています。 胎児の徐脈と死につながった。.
センサーケインは、既知の患者では禁 ⁇ です。 あなたまたは中型または局所麻酔薬に対する過敏症。 ブピバカイン溶液の他のコンポーネント。.
臨床薬理学。臨床薬理学。
局所麻酔薬は発生と伝導をブロックします。 おそらく電気の ⁇ 値を増やすことによって、神経インパルスの。 神経脈の広がりを遅くすることによる神経の刺激と。 行動の可能性の増加率を減らすことによって。. 一般的に、それはです。 麻酔の進行は、直径、髄 ⁇ 形成および伝導に関連しています。 影響を受けた神経線維の速度。. 臨床的には、神経機能の喪失の順序。 (1)痛み、(2)温度、(3)触覚、(4)固有受容、および (5)骨格筋緊張。.
局所麻酔薬の全身吸収が効果があります。 心血管および中枢神経系CNS。血中濃度で。 通常の治療用量、心臓伝導の変化で達成されます。 興奮性、耐火性、収縮性、末 ⁇ 血管抵抗。 最小限です。. しかし、有毒な血中濃度は心臓のラインを押し上げ、 房室閉塞、心室性不整脈につながる可能性のある興奮性。 心停止、それは時々死に至る。. さらに心筋。 収縮性はうつ病および末 ⁇ 血管拡張の外観であり、減少しすぎています。 心臓の出力と動脈血圧。. 現在の臨床報告と動物。 研究によると、これらの心血管の変化が発生する可能性が高くなります。 ブピバカインの意図しない血管内注射後。. したがって、段階的に。 投与量が必要です。.
全身吸収後、局所麻酔は可能です。 中枢神経系、うつ病またはその両方の刺激を生成します。. 明らかに。 中央の刺激は、落ち着きのなさ、震え、震えとして現れます。 けいれんに進行し、うつ病と ⁇ 睡状態が続きます。 最終的に呼吸停止に。. ただし、局所麻酔薬には主要な麻酔薬があります。 メドゥラとより高いセンターへの抑うつ効果。. うつ病相はできます。 以前に励起された状態なしで発生します。.
薬物動態。
局所麻酔薬の全身吸収率はです。 投与された薬物の総用量と濃度に応じて、経路。 投与、投与部位の血管および存在。 または麻酔薬溶液中のアドレナリンの欠如。. の希釈濃度。 アドレナリン(1:200,000または5 mcg / mL)は通常、吸収率を低下させます。 ブピバカインのピーク血漿濃度は、中程度の使用を可能にします。 より大きな総線量、そして時には作用期間の延長。.
ブピバカインによる効果の始まりは迅速で、 麻酔は長続きします。. 麻酔の期間はかなり長くなります。 他の一般的に使用されている局所麻酔薬よりもブピバカインを使用。. あります。 また、その後鎮痛の期間があることもわかりました。 強い鎮痛剤の必要性がある間の感覚の復帰。 減らす。.
歯の注射後の効果の始まりです。 通常2〜10分で、麻酔は2〜3倍長くかかることがあります。 歯科目的のリドカインとメピバカイン、最大7時間の多くの患者。. 。 麻酔効果の持続時間は、アドレナリンの追加によって延長されます。 1:200,000。.
局所麻酔薬はさまざまな方法で血漿タンパク質に結合しています。 度。. 一般に、薬物の血漿濃度が低いほど、血漿濃度は高くなります。 血漿タンパク質に結合した薬物の割合。.
局所麻酔薬が受動的に胎盤を通過しているようです。 拡散。. 拡散の速度と程度は、(1)の度合いによって決定されます。 血漿タンパク質結合、(2)イオン化の程度、および(3)の程度。 脂質溶解度。. 局所麻酔薬の胎児/母体状態はそうです。 逆に、血漿タンパク質結合の程度に基づいて、それだけだからです。 無料の非結合薬は胎盤移植に利用できます。. 高ブピバカイン。 タンパク質結合能力(95%)は、胎児と母親の間の比率が低い(0.2〜0.4)。. 。 胎盤感染の程度は、イオン化の程度と 薬物の脂質溶解度。. 脂溶性の非イオン化薬物は簡単に侵入します。 母体循環からの胎児の血。.
投与経路に応じて、ローカルで。 麻酔薬はすべての体組織にある程度分布しており、高レベルです。 肝臓、肺、心臓などの高度に ⁇ 流した臓器への濃度。 そして脳。.
の血漿プロファイルに関する薬物動態研究。 開いたトリプルへの直接静脈内注射後のブピバカイン。 モデル。. 最初のコンパートメントは、速い血管内によって表されます。 薬物の分布。. 2番目の主題はバランスを表します。 脳などの高度に ⁇ 流された臓器における薬物。 心筋、肺、腎臓、肝臓。. 3番目の主題はバランスを表します。 筋肉や脂肪などの ⁇ 流が不十分な薬物。. 除去。 薬物からの組織分布は、結合部位の能力に大きく依存します。 それを代謝される肝臓に運ぶために循環している。.
センサーカイン(ブピバカインHCl)の注射後。 ヒトの尾側、硬膜外または末 ⁇ 神経閉塞、ブピバカインのピーク値。 血中が30〜45分で到達し、その後減少します。 次の3〜6時間のわずかな値。.
ローカルのさまざまな薬物動態パラメータ。 麻酔薬は、肝臓や腎臓の存在によって大幅に変化する可能性があります。 病気、アドレナリンの追加、尿のpH、腎臓の血液に影響を与える要因。 フロー、薬物送達のルート、患者の年齢。. 。 成人のブピバカインの半減期は2.7時間、新生児の半減期は8.1時間です。.
臨床試験では、高齢者が最大に達しました。 予想よりも速く鎮痛とモーター封鎖の広がり。 患者。. 高齢患者はまた、より高いピーク血漿濃度を示しました。 この製品の投与後。. プラズマクリアランス詐欺全体。 これらの患者では減少した。.
ブピバカインのような中型局所麻酔薬です。 グルクロン酸との結合により主に肝臓で代謝されます。. 肝疾患のある患者、特に重度の肝疾患のある患者は、そうすることができます。 アミンタイプの起こり得る毒性の影響を受けやすい。. 麻酔。. ピペコロキシリジンはブピバカインの主要代謝物です。.
腎臓はほとんどの局所的な排 ⁇ 器官です。 麻酔薬とその代謝物。. 尿中排 ⁇ は尿路の影響を受けます。 ⁇ 流と尿のpHに影響を与える要因。排 ⁇ されるのはわずか6%のブピバカインです。 尿中で変化なし。.
推奨用量で投与した場合。 濃度、センサーコールシン(ブピバカインHCl)は通常生成しません。 刺激または組織の損傷であり、メトヘモグロビン血症を引き起こしません。.