コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:07.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
他のベータ遮断薬と同様にサイラジャイル:。
-突然撤回すべきではありません。. ベータ遮断薬の投与量を減らすために、7〜14日かけて投与量を徐々に中止する必要があります。. 離脱中の患者、特に虚血性心疾患のある患者を観察する必要があります。. 心筋 ⁇ 塞や突然死のリスクもあります。.
-患者の手術を実施し、ベータ遮断療法を中止する決定が下された場合、これは少なくとも手順の24時間前に行う必要があります。. ベータ遮断を継続すると、誘導および挿管中の不整脈のリスクが軽減されますが、低血圧のリスクも増加する可能性があります。. ベータ封鎖の終了のリスク便益評価は、患者ごとに実施する必要があります。. 治療が継続する場合は、心筋抑制のリスクを最小限に抑えるために、陰性異方性活性の低い麻酔薬を選択する必要があります。. 患者はアトロピンの静脈内投与により ⁇ 反応から保護することができます。.
-制御されていない心不全には禁 ⁇ ですが、心不全の兆候が制御されている患者に使用できます。. 心拍数が少ない患者には注意が必要です。.
-冠動脈の無投与のアルファ受容体媒介血管収縮により、プリンツメタル狭心症の患者の狭心症発作の数と期間が増加する可能性があります。. Sailagileはベータ版です。1 -選択的ベータ遮断薬;したがって、その使用を検討できますが、細心の注意が必要です。.
-重度の末 ⁇ 動脈循環障害では禁 ⁇ ですが、それほど深刻ではない末 ⁇ 動脈循環障害(レイノー病または症候群、間欠性クラウディカティオ)も発生する可能性があります。.
-導電期間への悪影響のため、第1度の心臓封鎖の患者に投与する場合は注意が必要です。.
-低血糖、特に頻脈の症状を隠すことができます。. Sailagileで治療された患者では、インスリン感受性を低下させることができます。.
-甲状腺中毒の兆候を隠すことができます。.
-薬理効果により心拍数を下げる。. 治療を受けた患者が心拍数の低下に起因する可能性がある症状を発症し、脈拍数が安らかに50〜55 bpm未満に低下するまれなケースでは、用量を減らす必要があります。.
-そのようなアレルゲンに対するアナフィラキシー反応を有する患者の様々なアレルゲンに対するより深刻な反応につながる可能性があります。. そのような患者は、アレルギー反応の治療に使用される通常の用量のアドレナリン(アドレナリン)に反応できません。.
-血管浮腫やじんま疹などの過敏反応を引き起こす可能性があります。.
-低用量から始めて、高齢者では注意して使用する必要があります。.
Sailagileは腎臓に排 ⁇ されるため、投与量はクレアチニンクリアランスが35 ml /分/ 1.73 m未満の患者に投与する必要があります。2削減されます。.
心選択的ベータ遮断薬(ベータ版。1)すべてのベータ遮断薬と同様に、非選択的ベータ遮断薬よりも肺機能への影響が少ない可能性があります。これらは、使用に説得力のある臨床的理由がない限り、可逆的閉塞性呼吸器疾患の患者では避ける必要があります。. そのような理由が存在する場合、Sailagileは注意して使用できます。. ただし、時折、 ⁇ 息患者は呼吸抵抗をある程度増加させる可能性があり、これは通常、サルブタモールやイソプレナリンなどの気管支拡張薬の一般的に使用される投与量によって逆転する可能性があります。. この製品のラベルと患者情報のパンフレットは、次の警告を与えます:「 ⁇ 息または ⁇ 鳴を経験したことがある場合は、これらの症状を処方医師と話し合ったことがある場合は、この薬を服用しないでください」。?.
他のベータ遮断薬と同様に、 ⁇ 色細胞腫の患者にはアルファ遮断薬を同時に投与する必要があります。.
乾 ⁇ の病歴のある患者は、慎重に検討した後にのみサイラギルを服用してください。.
Sailagileは十分に許容されます。. 臨床試験では、報告された有害事象は通常、サイラギルの薬理学的影響によるものです。.
ボディシステムごとにリストされている次の有害事象は、次の頻度で報告されました:非常に一般的(> 1/10)、一般的(> 1/100から<1/10)、異常(> 1/1、000から<1/100)、まれ(> 1 / 10,000-<1/1、非常にまれ. 000)不明な孤立したレポートを含みます(利用可能なデータから推定することはできません)。.血液およびリンパ系障害:。
まれ:紫斑病、血小板減少症、白血球減少症。.
精神障害。:
珍しい:他のベータ遮断薬に見られる睡眠障害のタイプ。.
まれ:気分のむら、うつ病、不安、悪夢、混乱、精神病、幻覚。.
神経系障害:。
まれ:めまい、頭痛、四肢の感覚異常。.
眼疾患:。
まれ:ドライアイ、視覚障害、視覚障害。.
心臓病 :。
一般的:徐脈。.
まれ:心不全の悪化、心臓封鎖の沈殿。.
血管障害:。
一般的:冷たい四肢。.
まれ:失神、クラウディカティオに断続的に関連している可能性のある姿勢性低血圧は、レイノー現象の感受性の高い患者では、すでに存在する場合、増加する可能性があります。.
呼吸器、胸部および縦隔障害:。
まれ:気管支 ⁇ は、気管支 ⁇ 息または ⁇ 息の ⁇ 訴の病歴のある患者で発生する可能性があります。.
胃腸障害:。
一般的:胃腸障害、便秘。.
まれ:口渇。.
肝胆道障害:。
珍しい:トランスアミナーゼレベルの増加。.
まれ:肝内胆 ⁇ うっ滞を含む肝毒性。.
皮膚および皮下組織障害:。
まれ:脱毛症、乾 ⁇ 様皮膚反応、乾 ⁇ の悪化、発疹。.
不明:血管浮腫やじんま疹などの過敏反応。.
筋骨格系と結合組織の病気:。
不明:ループス様症候群。
生殖器系と乳房障害:。
まれ:インポテンス。.
投与部位の一般的な疾患と状態:。
一般的:疲労、発汗。.
調査:。
非常にまれ:ANA(抗核抗体)の増加が観察されていますが、臨床的関連性は明確ではありません。.
臨床的裁量で患者の幸福が上記の反応のいずれかによって影響を受ける場合、薬物の中止を検討する必要があります。
疑わしい副作用の通知。
薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードスキームのウェブサイトwww.mhra.gov.uk/yellowcardを通じて疑わしい副作用を報告するよう求められています。.
吸収。
経口投与後のサイラギルの吸収は一貫していますが、不完全であり(約40〜50%)、ピーク血漿濃度は投与後2〜4時間で発生します。. バイオアベイラビリティは、食べるときに20%減少します。. 投与量と血漿濃度の間には直線的な関係があります。. AUCとCmaxの被験者間の変動は約30〜40%です。. ヘモルハギルの重要な肝代謝はなく、その90%以上が変化せずに体循環を吸収します。.
分布。
脂質溶解度が低く、脳組織内の濃度が低いため、サイラギルの組織への浸透が不十分です。. 分布量は50〜75 Lです。タンパク質結合は低いです(約. 吸収された用量のほとんど(85-100%)は、変化せずに尿中に排 ⁇ されます。.
除去。
6 l / hで、半減期は約6〜9時間です。. 高齢者では、クリアランスが減少し、排 ⁇ 半減期が増加します。. クリアランスは腎機能と相関しており、腎機能障害のある患者では排 ⁇ が延長されます。. 肝障害は、サイラギルの薬物動態に影響を与えません。.
However, we will provide data for each active ingredient