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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
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丸薬。
皮膚糸状菌によるキノコによって引き起こされる ⁇ 菌症;。
頭皮の真菌症;。
皮膚の真菌感染症-体皮膚真菌症、下肢、足の治療、および属のキノコによって引き起こされる皮膚の酵母感染症。 カンディダ。 (例: カンディダアルビカンス。)-局所化、重症度または感染の有病率が経口療法の適切性を決定する場合。.
クリーム。
などの皮膚糸状菌によって引き起こされる真菌性皮膚感染症。 トリコフィトン。 (例: T.rubrum、T.mentagrophytes、T.verrucosum、T。Violaceum、T.interdigitale、T。tonsurans、T。gipseum。)、。 ミクロスポラムカニス。 と。 精巣上体floccosum;。
酵母皮膚感染症、主に出生によって引き起こされたもの。 カンディダ。 (例: カンディダアルビカンス。);
多色の地衣類。 (Pityriasis versicolor)。呼ばれた。 Pityrosporum orbiculare。 (別名 マラセツィアの毛皮。).
足の真菌(皮膚糸状菌)(足の「真菌」、 ティンネアペディス。).
丸薬。
内部。. 治療期間は、疾患の適応症と重症度によって異なります。.
成虫は通常、1錠にLamisil Dermgel(Topical)を割り当てられます。. (250 mg)1日1回。.
皮膚の感染症。. 推奨される治療期間は、足の皮膚真菌症(指間、足の裏、または靴下の種類)-2〜6週間です。体、脚のドロマトミセス症-2〜4週間。皮膚カンジダ症-2〜4週間。.
感染症の症状とそれに関連する苦情の完全な消失は、菌学的治療の数週間後にのみ発生する可能性があります。.
髪と頭皮の感染症。. 頭皮の真菌症の推奨される治療期間は4週間です。. 頭皮の真菌症は主に子供に観察されます。.
オニホミコズ。. ほとんどの患者におけるラミシルデルメルゲル(局所)オームによる効果的な治療期間は2〜6週間です。. ほとんどの場合、ブラシの ⁇ 菌症には6週間の治療で十分です。ほとんどの場合、12週間の治療で十分です。. 爪の成長が減少した一部の患者は、より長い治療を必要とするかもしれません。. 最適な臨床効果は、菌学的治癒と治療の中止の数か月後に観察されます。. これは、健康な爪の成長に必要な期間によって決まります。.
子供たちは一日に一回薬を処方されます。.
体重が12 kg未満の2歳未満の子供における薬物の使用に関するデータは入手できません。. 2歳以上の子供は、Lamisil Dermgel(Topical)と内部の入院に対して十分な耐性があります。.
用量は体重に依存し、体重が20 kg未満の子供向け-62.5 mg(1/4表)。. 250 mgまたは1/2テーブル。. それぞれ125 mg); 20 kgから40 kg-125 mg(1つの表。. 125 mgまたは1/2テーブル。. それぞれ250 mg); 40 kg以上-250 mg(1つの表。. 各250 mg)。.
高齢者での申し込み。. 高齢者にとっては、薬の投与量を変更する必要がある、または若い年齢の患者とは異なる副作用があると信じる理由はありません。. 薬物がこの年齢層で使用されている場合、錠剤は肝機能または腎機能の併用の可能性を考慮に入れるべきです。.
クリーム。
外向き。. Lamisil Dermgel(Topical)より12歳以上の大人と子供は、1日に1〜2回皮膚に塗布できます。. クリームを塗る前に、患部をきれいにして乾かす必要があります。. クリームは、患部と隣接する領域に薄層を塗って塗布し、わずかにこすります。.
回避を伴う感染症の場合(乳腺の下、指間スペース、 ⁇ 部の間、 ⁇ 径部)。 クリームの場所は、特に夜間はガーゼで覆うことができます。.
治療の平均期間:体、脚、足の皮膚真菌症-1週間、1日1回。皮膚カンジダ症-1〜2週間、1日1〜2回。多色地衣類-2週間、1日1〜2回。.
臨床症状の重症度の低下は通常、治療の初期に認められます。. 不規則な治療または早期終了の場合、感染が再開するリスクがあります。. 2週間の治療後に改善の兆候がない場合は、診断を確認する必要があります。.
高齢者における薬物の使用。. 高齢者にとっては、薬の投与量を変更する必要がある、または若い年齢の患者とは異なる副作用があると信じる理由はありません。.
子供での薬物の使用。. この薬を12歳未満の子供に使用することはお勧めしません。.
外向き。.
12歳からの大人と子供。. クリームを塗る前に、患部をきれいにして乾かす必要があります。. クリームは1日1〜2回塗布され、患部と隣接する領域に薄層があり、わずかにこすります。.
回避を伴う感染症(乳腺の下、指間スペース、 ⁇ 部の間、 ⁇ 径部)の場合、クリームの塗布場所は、特に夜間はガーゼで覆うことができます。. 真菌の体病変が大きいため、30 gのチューブでクリームを使用することをお勧めします。.
治療の平均期間:。 体皮膚真菌症。, すね。 — 1日1回1週間。; 足の皮膚真菌症。 — 1日1回1週間。; オロゴボロス。, クラック。, 足の皮膚のかゆみと剥離。, 真菌が原因です。 — 2週間、1日1〜2回。; 皮膚カンジダ症。 — 1〜2週間、1日1〜2回。; 多色の地衣類。 — 2週間、1日1〜2回。.
臨床症状の重症度の低下は通常、治療の初期に認められます。. 不規則な治療または早期終了の場合、感染が再開するリスクがあります。. 1〜2週間の治療後に改善の兆候がない場合は、診断を確認する必要があります。.
高齢。. 高齢者のラミジルクリームの投与モードは、上記と変わりません。.
子供達。. この薬を12歳未満の子供に使用することはお勧めしません。.
外向き。.
15歳からの成人および青年。. この薬は、使い捨ての足真菌を治療するように設計されています。. プランク溶液ラミジル。® 真菌病変が1回の停止で観察された場合でも、宇野は両足に1回塗布されます。. これにより、病変が視覚的に目立たない足の領域に配置できるキノコ(皮膚糸状菌)の破壊が保証されます。.
薬を塗る前に、足と腕を洗って乾かします。. まず、1つのストップが処理され、次に別のストップが処理されます。. 指間セクションの手順を開始するには、指の間と表面全体の周りに、足の裏と側面に最大1.5 cmの高さまで、薄層を均等に塗布する必要があります。. 皮膚の必要な表面を覆うのに十分な薬を使用してください。通常、チューブの1/2で各足を処理します。.
同様に、皮膚が健康に見えても、別の足を治療する必要があります。.
フィルムが形成される前に、溶液を1〜2分間乾燥させます。. 足の処理後、手を洗う必要があります。.
治療した皮膚に薬を再適用しないでください。. ラミジル。® ウノは皮膚にこすりつけてはいけません。.
terLamisil Dermgel(Topical)yまたはタブレットやクリームの一部であるその他のコンポーネントに対する感受性の向上。.
テルビナフィンまたは薬を構成する不活性成分のいずれかに対する感受性の増加。.
注意して :。 肝臓および/または腎不全;アルコール依存症;骨脳血腫の抑圧;腫瘍;代謝性疾患;手足の血管の閉塞性疾患; 15歳までの小児期(十分な臨床経験の欠如)。.
丸薬。. ラミシル・ダーメル(話題)は一般的に忍容性が良好です。. 副作用は通常、弱いか中程度に発現し、一時的です。.
ほとんどの場合(頻度1〜10%)、消化管の症状(胃の ⁇ れ、食欲不振、消化不良、吐き気、軽度の腹痛、下 ⁇ )、軽度の皮膚反応(飲酒、じんま疹) 、筋肉骨格反応(関節痛、筋肉痛)が観察されます。. 0.1〜1%の周波数。, 味覚が発生します。, 彼らの損失を含みます。 (回復は、治療終了後数週間以内に起こります。) めったに。 (0.01〜0.1%の周波数。) ラミシル・ダーメルの治療に関連して。 (トピカル。) 報告された肝胆道疾患。 (主にコレステに関連しています。, 含む. 肝不全の症例)。. 肝不全の報告があり、その一部は死亡または肝移植につながりましたが、ほとんどの場合、患者は深刻な併存疾患を抱えており、肝不全とラミシルデルメルゲル(トピック)の使用との関連は疑わしいと見なされました。. スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、アナフィラキシー様反応-非常にまれな(0.01%未満の頻度で)深刻な皮膚反応が遭遇したという報告があります。. 進行性の皮膚の発疹が発生した場合は、ラミシルデルメルゲル(局所)omの治療を中止する必要があります。. 好中球減少症、無 ⁇ 粒球症、血小板などの非常にまれな血液疾患の報告もあります。. この現象と薬物の使用との因果関係は確立されていませんが、脱毛の非常にまれなケースの報告があります。.
クリーム。. まれに、薬物の適用場所で発赤、かゆみや ⁇ 熱感が認められたが、これらの現象が治療を中止する必要にめったになかった。. 上記の症状はアレルギー反応と区別する必要があります(例:. じんましん)まれに発生しますが、出現した場合は治療を中止する必要があります。.
不要な影響は非常にまれであり、表現が不十分で、短命です。.
システム反応:。 非常にまれ(<1/10000)-発疹、発赤、ブルシード皮膚炎、じんま疹などのアレルギー反応。.
局所反応:。 まれに(≥1/ 1000、<1/100)-皮膚の薬物治療部位の乾燥、皮膚の刺激、または ⁇ 熱感。.
症状:。 頭痛、めまい、吐き気、心 ⁇ 部領域の痛み。.
治療:。 胃洗浄、活性炭アポイントメント、対症療法。.
過剰摂取の症例は報告されていません。.
症状:。 ラミジルの無作為の受付で。® Uno内部は、ラミジル錠剤の過剰摂取と同じ副作用を発症することが予想されます。® (完全な痛み、吐き気、心 ⁇ 部痛、めまい)。. 薬物は単回使用に必要な量で生産され、外用を目的としているため、過剰摂取は起こりそうにありません。.
治療:。 必要に応じて、病院での対症療法による活性炭の目的。.
TerLamisil Dermgel(Topical)は、キノコに対して幅広い作用を持ち、皮膚、髪、爪などを引き起こします。. などの皮膚糸状菌。 トリコフィトン。 (例: T.rubrum、T.mentagrophytes、T.tonsurans、T.verrucosum、T.violaceum)、Microsporum(例:. M.カニス。)、。 精巣上体の凝集体。属の酵母のようなキノコも同様です。 カンディダ。 (例: カンディダアルビカンス。)と。 ピティロスポラム。 低濃度のテルラミシルデルメル(話題)では、皮膚糸状菌、カビのキノコ、およびいくつかの二形性キノコに殺菌効果があります。. 酵母のようなキノコに関する活動は、その種類に応じて、殺菌性または殺菌性である可能性があります。.
TerLamisil Dermgel(Topical)は、真菌細胞におけるステリン生合成の初期段階を特に抑制します。. これは、エルゴステロール欠乏症と井戸の細胞内蓄積につながり、キノコ細胞の死を引き起こします。. terLamisil Dermgel(Topical)aの作用は、キノコの細胞膜におけるスクアレンポキシダーゼ酵素を阻害することによって行われます。. この酵素はチトクロームシステムP450に属していません。. TerLamisil Dermgel(トピック)は、ホルモンや他の薬物の代謝に影響を与えません。. ラミシルダーメル(話題)が処方されると、薬物の内向きの濃度が皮膚、髪、爪に作成され、殺菌作用をもたらします。.
テルビナフィン(由来アリラミン)は、地元で使用する抗真菌薬で、幅広い抗真菌活性があります。. 少量の濃度では、テルビナフィンは皮膚糸状菌に殺菌効果があります(。トリコフィトンルブラム。, T.メンタグロフィテス。, T. verrucosum。, T. violaceum。, T.トンスラン。, ミクロスポラムカニス。, 精巣上体の凝集体。)、カビ(主に。 と。アルビカンス。)と特定の二形キノコ(。Pityrosporum orbiculare。 または。 マラッセリアの毛皮。)。. 酵母キノコに関する活動は、その種類に応じて、殺菌性または殺菌性である可能性があります。.
テルビナフィンは、キノコで発生するステロール生合成の初期段階を具体的に変更します。. これは、エルゴステロール欠乏症と井戸の細胞内蓄積につながり、キノコ細胞の死を引き起こします。.
テルビナフィンの作用は、キノコの細胞膜にあるスクアレネポキシダーゼ酵素を阻害することによって行われます。. スカレネポキシダーゼはチトクロームP450のシステムに関連付けられていません。. テルビナフィンはホルモンや他の薬物の代謝に影響を与えません。.
250 mg Cの用量でterLamisil Dermgel(Topical)を1回だけ受信した後。マックス。 血漿中の薬物は2時間後に到達し、0.97μg/ mlです。. 半吸収期間は0.8時間です。半分布期間は4.6時間です。. 薬物と同時に食物と一緒に用量修正は必要ありません。. TerLamisil Dermgel(トピック)は、血漿タンパク質(99%)と主に関連しており、皮膚の皮膚層にすばやく浸透し、親油性角層に集中します。. TerLamisil Dermgel(Topical)も皮脂腺に浸透しており、毛包、毛髪、塩分腺が豊富な皮膚に高濃度で生成されます。. また、terLamisil Dermgel(Topical)が治療開始後の最初の数週間で爪の記録を貫通することも示されています。.
TerLamisil Dermgel(トピック)は、少なくとも7つのシトクロムP450のアイソフレームで迅速かつ実質的に代謝され、アイソペリクスCYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8およびCYP2C19が中心的な役割を果たします。. 生体内変化の結果として、terLamisil Dermgel(局所)は、抗真菌活性がなく、主に尿で誘導される代謝産物が形成されます。. Tを終了します。1/2。 薬物-17時間。. 体内の薬物の累積の証拠はありません。. 変更Cは確認されませんでした。ss ラミシルダーメル(局所)および血漿中では年齢によって異なりますが、腎機能または肝機能障害のある患者では、薬物の離脱率が低下する可能性があり、これによりテルラミシルダーメル(局所)および血漿中の濃度が高くなります。. 肝疾患が併発している患者を対象としたラミシルデルメル(局所)の単回投与の薬物動態研究では、薬物のクリアランスを50%減らす可能性が示されました。.
ラミジル溶液を塗布した後。® 皮膚にうのうなずき、この薬は透明で無敵のフィルムを形成し、72時間皮膚に残ります。. フィルムから、テルビナフィンは皮膚の角層にすばやく浸透します。処置後60分後、適用された用量の16〜18%が角層にあります。. テルビナフィンの放出は進行性であり、活性物質はテルビナフィンの最小阻害濃度を超える濃度で13日後にホーン層に存在します。 in vitro。 皮膚糸状菌に関連して。.
システムのバイオアベイラビリティは非常に低いです。. 局所使用の場合、薬物吸収は5%未満です。. ラミジル。® Unoには小さな全身効果があります。. 3か月の使用後の再発レベルは低いです(12.5%以下)。.
- 空腹防止剤[空腹]。
丸薬。. 実施された研究の結果。 in vitro。 健康なボランティアでは、terLamisil Dermgel(Topical)は、チトクロームP450(例:. シクロスポリン、テルフェナジン、コルブタミド、トリアゾラムまたは経口避妊薬)。.
研究中。 in vitro。しかし、terLamisil Dermgel(Topical)がCYP2D6を介した代謝を抑制することがわかりました。. これらのデータは、三環系抗うつ薬、ベータアドレノブロケーター、SSRI、MAOタイプB阻害剤など、この酵素によって主に代謝される薬物にとって臨床的に重要である可能性があります(同時に使用される薬物の治療濃度が狭い場合)。.
ラミシルデルメルゲル(局所)と経口避妊薬を同時に服用した患者では、月経周期の異常が認められた場合がありますが、これらの障害の頻度は経口避妊薬のみを使用している患者で観察された値の範囲内でした。.
一方、一般的なクリアランスterLamisil Dermgel(Topical)aは、代謝を促進する薬物(ラファンピシンなど)によって加速され、チトクロームP450を阻害する薬物(シメチジンなど)によって減速する可能性があります。. これらの薬物の同時使用が必要な場合は、ラミシルデルメルゲル(局所)aの適切な用量修正が必要になることがあります。.
クリーム。. 現在、薬物相互作用は不明です。.
ラミジルの薬効。® 宇野不明。.