コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:31.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
Jia Su Lunは換気刺激剤として機能し、Dopram Injectionは麻酔後に使用され、術後の肺合併症の軽減の助けとして術後の換気を刺激し、関連する薬物鎮痛薬の効果的な用量の使用を可能にします換気うつ病の問題。. ドプラム注射は、これが有益である場合に、吸入麻酔からCNSの覚 ⁇ および自然呼吸器活性を増加させるためにも使用されます。.
ポソロジー。
大人と高齢者。:
推奨用量は1.0〜1.5mg / kg体重で、30秒以上の期間にわたって投与され、必要に応じて1時間間隔で繰り返すことができます。.
小児集団。: お勧めしません。.
肝障害。:
肝障害のある患者の推奨用量をサポートする研究はありません。. ただし、Jia Su Lunは主に肝臓で代謝されるため、肝機能障害のある患者には注意して使用する必要があります。.
腎障害:。
腎障害のある患者の推奨用量を支持する研究はありません。.
投与方法。
ドプラム注射は静脈内使用のみに推奨されます。.
1。.
2。. 重度の高血圧。
3。. ⁇ 息の状態。
4。. 冠動脈疾患。
5。. てんかんおよびその他のけいれん性障害。
6。. 脳浮腫。
7。. 脳血管障害。
8。. 甲状腺機能 ⁇ 進症/甲状腺中毒症。
9。. 気道の物理的閉塞、または胸壁の制限、呼吸の筋肉または肺胞の膨張をもたらす状態。.
10。. 頭部外傷。
11。. 実証済み/疑われる肺塞栓症。
1。. ドプラムは、これらの患者の呼吸作業の増加により、重度の不可逆的な気道閉塞または肺コンプライアンスの重度の低下がある患者に酸素と同時に投与する必要があります。.
2。. 気管支収縮を示す患者では、呼吸労力を減らすために、ドプラムを常に ⁇ ²-アドレナリン受容体気管支拡張薬と組み合わせて使用 する必要があります。.
3。. ドプラムは主に肝臓で代謝されるため、肝機能障害のある患者には注意して使用してください。.
4。. 相同刺激薬を投与されている患者には、相加的なプレッサー効果が発生する可能性があるため、ドプラムを慎重に投与する必要があります。.
5。. ドプラムは、モノアミンオキシダーゼ阻害薬と同時に治療されている患者に細心の注意を払って使用する必要があります。. 動物実験では、 ⁇ 水 ⁇ の作用はMAOIによる前処理後に増強されることが示されています。
6。. ハロタン、シクロプロパン、エンフルランなどの心筋をカテコールアミンに敏感にすることが知られている麻酔を受けた患者では、アドレナリン放出の増加が指摘されているため、麻酔の中止後、ドプラム療法の開始を少なくとも10分間遅らせる必要があります。ドプラム投与。.
7。. ドプラムの呼吸刺激効果は、抑制薬の残留効果よりも長持ちしない可能性があります。. ドプラムによる刺激後に呼吸抑制が再発する可能性があるため、患者は完全に警告するまで½〜1時間注意深く監視する必要があります。. ドプラムは、キュラー型筋 ⁇ 緩薬の残留効果を一時的に覆い隠すことがあります。.
8。. ドプラムは、 ⁇ 色細胞腫などの高代謝状態の患者には注意して投与する必要があります。.
9。. 突然の高血圧や呼吸困難が発生した場合は、ジア・ス・ルンを停止する必要があります。.
10。. 過剰摂取を防ぐために、血圧と深部 ⁇ 反射のモニタリングをお勧めします。.
11。. 副作用を避けるために、最小有効量を使用することをお勧めします。.
12。. Jia Su Lunは、機械的換気と組み合わせて使用 しないでください。.
13。. ジア・スルンは ⁇ 吐を刺激する可能性があるため、適切な気道が不可欠であり、気道保護を検討する必要があります。.
14。. ドプラムは、高血圧の患者や心予備力障害のある患者には注意して使用する必要があります。
15。. この薬剤の投与は、動脈血ガスの頻繁な分析を含む、患者の反応のすべての側面の継続的な監視の必要性を減少させません。.
Dopramは、機械を運転して使用する能力に影響を与えないか、無視できます。.
システムオルガンクラス別にリストされた副作用。. 以下の副作用は、以下の規則を使用して定義された頻度で観察されています。
知られていない。:利用可能なデータから推定することはできません。.
神経系障害:。
ドプラムは、中枢神経系、末 ⁇ 神経系、自律神経系の一般的な刺激により悪影響を与える可能性があります:発熱、発汗、紅潮、 ⁇ 液分 ⁇ 、頭痛、めまい、多動、 ⁇ 乱、幻覚、会陰温、筋肉の魅力、筋肉の ⁇ 性、クロナス、両側性バビンスキー、深部 ⁇ 反射とけいれんの増加が報告されています。.
⁇ 水 ⁇ は、最大の脳血流速度を大幅に低下させる可能性があります。.
心臓障害:。
心血管への影響が観察されており、血圧、不整脈、洞性頻脈、徐脈および眼球運動、胸の痛みまたは胸の圧迫感の中程度の増加が含まれています。.
呼吸器、胸部および縦隔障害:。
呼吸困難、咳、気管支 ⁇ 、喉頭 ⁇ などの呼吸器系の問題が発生することがあります。.
胃腸障害:。
吐き気や ⁇ 吐などの消化管への影響も発生することがあります。.
腎および尿路障害:。
尿閉、自然排尿を伴う ⁇ の刺激。.
小児集団:。
ドプラムは子供にはお勧めしません。. 以下の副作用は、早産児および乳児におけるジア・ス・ルンのライセンス外使用で報告されています:
-神経発達の遅延。
-QT間隔の大幅な延長。場合によっては、房室ブロックに関連しています。.
-便、腹部膨満および壊死性腸炎および複数の胃 ⁇ 孔の出血。
-中切歯の下部を含む初期の歯の噴火。
疑わしい副作用の報告。
医薬品の承認後に疑わしい副作用を報告することは重要です。. これにより、医薬品の利益/リスクバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、イエローカードスキーム(www.mhra.gov.uk/yellowcard)を介して疑わしい副作用を報告するよう求められます。
症状。
過剰摂取は、高血圧、頻脈、その他の不整脈を引き起こす可能性があります。深部 ⁇ 反射や呼吸困難などの骨格筋多動。. 過剰摂取の深刻な症状には、クロニックおよび全身発作が含まれる場合があります。.
管理。
静脈内ジアゼパム、フェニトイン、および短時間作用型バルビツール酸塩、酸素、および ⁇ 生機器は、過剰摂取を管理するために容易に利用できる必要があります。.
薬物療法グループ:呼吸器刺激剤。
ATCコード:R07AB01。
行動のメカニズム。
ドプラムの主な薬理作用は、主に潮 ⁇ 量の増加によって生成される微量の増加であり、呼吸数の変化によってより少ない程度です。.
薬力学的効果。
神経薬理学的研究は、ドプラムの主要な作用部位が末 ⁇ ⁇ 動脈化学受容体であることを示しています。. ドプラムのこの作用部位は、その相対的な作用特異性に責任があると考えられています。非特異的な中枢神経系刺激が発生するのは、塩酸ジア・ス・ルンの大量投与後のみです。.
I.V.の後1.5mg / kgのジア・スールンのボーラス注射では、ジア・スールンの血漿濃度は多指数関数的に低下しました。. 4〜12時間の平均半減期は3.4時間(範囲2.4〜4.1時間)でした。. 分布の平均見かけの体積は1.5リットル/ kgで、全身クリアランスは370ml / minでした。. 腎クリアランスは尿の流れやpHとは関係がありませんでしたが、最初の12時間にわたって時間とともに徐々に増加しました。. 個々のボランティアの平均0〜24時間の腎クリアランス値は、1.1〜14.1ml / minの範囲でした。. 血漿濃度の低下率は12時間後に低下したように見えました。. ジア・スルンは広範囲に代謝され、I.V。の5%未満でした。 24時間で尿中に変化せずに排 ⁇ された。.
生殖研究は、ヒトの用量の1.6倍までの用量でラットで行われており、 ⁇ 重 ⁇ 度の低下または ⁇ 重 ⁇ の使用に関連する胎児への危害の証拠は明らかにされていません。. いくつかの動物種における急性毒性研究は、高用量での中枢神経系の障害を示唆している。.
ドプラムは、アミノフィリン、フルセミド、チオペントンナトリウムなどのアルカリ性溶液と両立しません。.
該当なし。